Ortopedi-Çevrimiçi

Dizdeki fırıncı kisti

Eş anlamlı

Popliteal kist, diz eklemi ganglionu

Giriş

Dizdeki Baker kistinin belirtileri, baskı ve ağrı hissidir.

Kistler, ince veya kalın içeriklerle dolu büyümelerdir. Bu çuval benzeri yapılar bir kapsülle kapatılır ve genellikle sıvının tutulmasıyla oluşturulur. kistte oluşan sıvı artık akamaz. Dizdeki bir Baker kisti, arka eklem kapsülünün bir çıkıntısıdır; diz boşluğunda bulunur. Birincil ve ikincil Baker kisti arasında ayrım yapılır. Birincil form çoğunlukla genç hastalarda bulunur ve sıklıkla idiyopatiktir (nedeni bilinmemektedir). Sekonder Baker kisti, eklem efüzyonuyla ilişkili diz eklemindeki yaralanmalardan kaynaklanabilir. Özellikle yaşlı hastalar, aşınma ve yıpranma belirtilerine bağlı olarak daha sık diz problemleri yaşadıklarından bundan etkilenirler. Dizde bir Baker kisti varken, ana ağrı diz büküldüğünde ortaya çıkar.

ana neden

Daha önce de belirtildiği gibi, idiyopatik (bilinmeyen neden) bir Baker kisti (birincil Baker kisti) olabilir veya eklem efüzyonu ile diz eklemindeki bir hastalık (iç diz hastalığı) sonucu gelişebilir. Bu eklem efüzyonu vücut aktif olduğu için ortaya çıkar. iltihap artmış sıvı üretimi (sinoviyal sıvı veya sinovya) ile eklemlerde reaksiyona girer. Eklemde sıvı birikmesi, Basınç artışıBu, eklem kapsülünün veya eklemin iç derisinin diz boşluğuna geriye doğru çıkıntı yapmasını sağlar. Bu çıkıntıya artık Baker kisti deniyor. Genellikle diz çukurunun iç tarafında, uyluk fleksörlerinin tendon eki ile baldır kasının üst kısmı arasında bulunur. Kist sapı olarak da adlandırılan kiste erişim, kasta hapsolarak daraltılır, böylece sıvı artık keseden dışarı akamaz.

Önceden var olan veya altta yatan çeşitli hastalıklar dizde Baker kistine neden olabilir. Bunlar çoğunlukla menisküs hasarı veya lezyonlarıdır. Bunlara kaza veya travma neden olabilir. Bir Baker kisti, diz osteoartriti veya artritin bir sonucu olarak da gelişebilir. Yaşlı insanlar, diz eklemi yapılarında fiziksel aktivite sırasında aşırı derecede stresli olan yıpranma ve yıpranma olduğu için sıklıkla diz osteoartritinden muzdariptir. Artrit genellikle romatizmal eklem iltihabı neden olur, ancak bakteriyel bir neden de olabilir. Diz ekleminin diğer herhangi bir mekanik tahrişi (bağların dengesizliği, kıkırdak aşınması, dizde aşırı zorlanma) da neden olabilir. Daha sonra dizde Baker kisti oluşumu ve dizde aşırı yüklenme, bu diz eklemleri yorucu sporlarda yer aldığında genellikle gençlerde görülen bir durumdur. Bazen sen de yapabilirsin Operasyonlar dizde bir Baker kistine neden olur.

belirtiler

Dizdeki bir Baker kistinin semptomları sabittir veya tekrarlar Ağrı ve farklı hastalarda diz çukurunda değişen derecelerde hissedilebilen şişlik. Dahası, hastalar sıklıkla şikayet eder Baskı hissi diz uzatıldığında veya büküldüğünde arka dizde yaygın bir çekme / gerginlik hissi olarak hissedilen diz çukurunda. Kistin büyüklüğüne bağlı olarak olur Hareket kısıtlamaları basınç hissini artıran diz fleksiyonu sırasında. Diz zorlandığında hissedilen ağrı artar (örneğin uzun süre koşarken veya spor yaparken). Fırıncı dizindeki kist ayrıca sinir ve kan damarlarını daraltabilir. Burada yapabilirsin Uyuşma, Dolaşım bozuklukları veya Felç belirtileri meydana gelir. Kist bacaklardaki damarlara baskı yaparsa, kan akışının yavaşlaması tromboz oluşumuna (damarda bir kan pıhtısı oluşmasına) yol açabilir.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Baker'ın kisti patladı - şimdi ne olacak?

Kistin patlaması (yırtılması) nadirdir. Kist çok büyürse veya sıvının yarattığı basınç artarsa, kist duvarı - genellikle diz hareket ettirildiğinde - yırtılabilir. Çoğu zaman hastalar, ağrı yoğunluğundaki artışla kistin patladığını fark ederler. Fırıncı kisti dizde patlarsa dizde ve çevresinde ağrı, kızarıklık, şişlik ve aşırı ısınma gibi iltihap belirtileri ile iltihaplanma meydana gelebilir. Enflamasyonun yayılması, kistten gelen sinovyal sıvının çevre dokuya geçmesi nedeniyle oluşur. Sıvı dizden alt bacağa ve ayağa kadar yayılabilir. Bu dokularda ayrıca sinirler ve kan damarları gibi çevredeki yapıları daraltabilen ve bunlara zarar verebilecek basınç ve iltihaplanma artışı vardır. Bunun ciddi sonuçları olabilir ve mümkün olan en kısa sürede ele alınmalıdır. Patlamış kisti bacak damar trombozundan ayırmak da önemlidir. Bu, doktor tarafından çift yönlü sonografi (özel bir ultrason muayenesi) kullanılarak yapılır. Damarlardaki kan akışı gösterilir ve bir tromboz hariç tutulur.

Ne yapalım?

Çoğu durumda kist kendiliğinden çözülür. Bunun ne kadar süreceği ve gerçekleşip gerçekleşmeyeceği söylenemez. Ağrı ve hareket kısıtlılığı durumunda bir doktora danışmalısınız. Bu, dizini kullanarak inceler Ultrasonik ve diğer görüntüleme prosedürleri (Diz MR'ı), nedeni teşhis eder ve uygun bir tedavi önlemi önerir. Her halükarda dizde kist olup olmadığından emin olmayan şişlik varsa Trombozun dışlanması sırasıyla.

terapi

Sekonder Baker kistinden her zaman önce eklemin içinde iltihaplı bir süreç olduğu için, aksi takdirde yeni kistler oluşabileceği için önceki hastalık veya iltihabın nedeni tedavi edilmelidir. Diz ekleminin tedavisi sırasında kist genellikle kendiliğinden geriler. Dizdeki Baker kisti konservatif (ameliyatsız) veya ameliyat Davranılmak. Ameliyattan önce genellikle konservatif bir terapi denemesi yapılır.
Daha önce belirtildiği gibi, kistin geri çekilmesine neden olmak için nedeni tedavi etmek için girişimlerde bulunulur. Steroid olmayan ilaçlar kullanılır Antiinflamatuar ilaçlar işlenmiş. Bunlar, antienflamatuvar ve analjezik etkilere sahip ibuprofen veya diklofenak içerir. İlgili doktor, iltihaplanma sürecini geçici olarak durduran ancak bazı yan etkileri olan kortizon tedavisinin gerekli olup olmadığına karar vermelidir. Bu durumda kortizon, bölgedeki iltihaplanmaya karşı hareket etmek için doğrudan diz eklemine enjekte edilecektir.

Fırıncı kistini dizde delme seçeneği de vardır. Ancak kistin geri dönme olasılığı çok yüksek olduğu için bu işlem daha az yararlıdır. Yaklaşık 6 ay sonra kist hala gerilemiyorsa, damar veya sinir yollarında şişlik sıkışmışsa veya hareket çok kısıtlanmışsa ameliyatla kistin tamamı da çıkarılabilir. Bu, kistin eklem kapsülünden ayrılıp çıkarıldığı açık ameliyatla yapılır. Ayrıca, varsa diz hasarı tedavi edilmelidir. Menisküs hasarı durumunda, örn. artroskopi yapın (eklem yansıtma). Vakaların yaklaşık% 60'ında kist kendi kendine geriler.

Teşhis

Çoğu zaman tanı, Fırıncı kisti Diz başka nedenlerle muayene edildiğinde ortopedi cerrahı veya diz çukurundaki şişliği tromboz açısından inceleyen dahiliye uzmanı tarafından dizde rastlantısal bir bulgu. Sonra anamneseArdından, tıbbi geçmişi ve önceki diz problemlerini ortaya çıkaran bir fizik muayene yapılır. Baker'ın kisti genellikle Diz oyuğu esnek, yuvarlak bir yapı olarak hissedilir.
Dizdeki Baker kistinin önünde genellikle diz eklemi hastalığı olduğu için diz eklemi hasar açısından incelenmelidir. Bu bir artrografi ile yapılabilir (Röntgen Kontrast maddesinin eklem içine önceki uygulamasından sonra).
Aşağıdakiler gibi diğer görüntüleme tekniklerini de kullanabilirsiniz. MRG dizden veya CT eklem ve çevresindeki yumuşak dokular gösterilir. Diz hasarı ve ayrıca dizdeki Baker kistinin boyutu ve bunun diz eklemi veya damar ve sinirlerle olan iletişimi değerlendirilebilir. Ek olarak, bir Ultrason muayenesi Tromboz ve tümörler hariç tutulmalıdır.
Baker kistinin nedeni ancak kesin olarak tüm olası teşhislere bakılarak teşhis edilebilir. Çoğu durumda Diz ekleminin MR görüntülemesi Baker kisti ve dizde nedensel hasar (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ yırtığı) paralel olarak görüldüğü için en değerli muayene yöntemi.

tahmin

Baker'ın kisti küçük olduğunda çoğu insanda sorun olmaz. Genellikle zamanla veya altta yatan hastalığın tedavisinden sonra kendiliğinden kaybolur. Kist büyürse veya ağrı, hareket kısıtlılığı veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa tedavi verilmelidir. Elimine edilemeyen kronik bir hastalığınız (romatoid artrit, diz eklemi hastalığı) varsa, sadece semptomlar tedavi edilebilir. Nedeni tedavi edilmeden kist cerrahi olarak çıkarılırsa, kistin geri gelmesi muhtemeldir.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Çocuklarda fırıncı kisti

Biri çocuklarda görülür Fırıncı kisti genellikle dizde doğal ve bilinen bir neden olmadan. Çocuklarda Baker kisti genellikle semptomsuz kalır ve kendiliğinden geriler. Bazı durumlarda çocuklar Gerginlik hissi ve Hareket kısıtlamaları - burada sık sık egzersizden sonra. Baker kisti, diz uzatıldığında veya uzun süreli fiziksel aktiviteden sonra bulmak kolaydır. Diz oyuğu Anahtarlar. Tabii ki burada da yapabilirsiniz romatizmal hastalıklar neden olabilir, ancak bu nadiren böyledir. Fırıncı kisti çocuklarda da yaygındır Diz çök sonra her iki tarafta. Her durumda olası diz eklemi hastalıklarını dışlamak için diz ve çevresindeki yumuşak dokular da burada incelenmelidir.

Baker kisti çizimi

Sağ diz ekleminin Baker kisti ile sağdan çizimi

Fırıncı kisti
(Popliteal kist)
Femur - uyluk
Yarı membranöz kas -
Semimembranosus kası
Eklem kapsülü, lif tabakası
(Sarı) - Kapsül artikularis,
Membrana fibrosa
Eklem kapsülü, yumuşak tabaka
(Portakal) - kapsül artikularis,
Sinoviyal membran
Eklem boşluğu
(sinovyal sıvı ile dolu) -
Eklem boşluğu, sinovya
İncik - kaval kemiği
İç baldır kası -
M. gastrocnemius, caput mediale
Fibula - Fibula
Eklem kıkırdağı (koyu mavi) - Cartilago articularis
Dizkapağı - dizkapağı
İç menisküs - Menisküs medialis

A - Baker kisti ile diz eklem efüzyonu B - Sağlıklı diz eklemi
a - diz çukurunda şişlik b - baldır kaslarında şişlik

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

korunma

Profilaksi dizdeki bir Baker kisti ile pek mümkün değildir, çünkü bu genellikle önceki bir enflamatuar hastalığın eşlik eden bir semptomudur. Kist, bir kaza veya aşırı fiziksel aktivite ve spordan kaynaklanan iltihaplanmadan kaynaklanıyorsa, şişliği ve iltihabı azaltmak için diz korunabilir. Romatizmal hastalıklarda, tekrar kist oluşumunu teşvik eden tekrarlayan iltihap atakları vardır. Bu nedenle nedensel hastalıkları önlemek için tedavi eden doktor ile uygun bir tedavi planı yapılmalıdır.