Vena-Cava Sıkıştırma Sendromu

tanım

Şurada Vena Kava--Kompresyon sendromu, klasik olarak gebelikte özellikle sonlara doğru ortaya çıkabilen bir komplikasyondur. Uterustaki çocuk, büyük inferior vena kava olan inferior vena cava'ya baskı yapar. Vücudumuzda bacaklardan ve karın organlarından kanın geri dönüşünü sağlama görevi vardır.

Çocuğun ağırlığıyla damar sıkışırsa ilk sonuç kalbe ulaşan kan miktarının hızla düşmesidir. Bu, daha sonra, anne adayının yeniden konumlandırılmasıyla genellikle hızlı bir şekilde çözülebilen dolaşımla ilgili çeşitli sorunlara yol açar.

Vena kava sıkıştırma sendromu olsa bile genelde ciddi bir komplikasyon değil temsil eder, etkilenen kadınlar bilgilendirilmeli ve çevrelerindeki insanlar uygun acil durumlarda bilgilendirilmelidir. Çünkü norm olmasa bile damarın klemplenmesi hem anneyi hem de çocuğu etkileyebilir. hayatı tehdit eden olmak.

Aşağıdaki konu da ilginizi çekebilir:

Hamilelik komplikasyonları ve Hamilelik sırasında baş dönmesi

nedenleri

Çoğu durumda vena kava sıkıştırma sendromunun nedeni bir gebelik. Özellikle son üç ayda bebek görkemli bir boyuta ulaşacak ve gittikçe daha fazla kilo alacaktır. Rahim genişler ve çevresindeki organları ve yapıları (muhtemelen inferior vena kava dahil) giderek daha fazla yer değiştirir.

Damarlar doğal olarak elastik ve ince cidarlıdır. Vücudu beslemek için oksijen bakımından zengin ve besleyici yönden zengin kanın aktığı arterlerin aksine, bunları sıkıştırmaları kolaydır. Ayrıca damarlardaki kan basıncı, arteriyel sistemdekinden çok daha düşüktür. Tüm bu faktörler, damarın bir bebeğin ağırlığı ile zaten çekilebilmesine katkıda bulunur.

İçinde nadir durumlar hiçbir çocuk vena kava kompresyon sendromunun nedeni değildir, örneğin adam karşılık gelen semptomlardan muzdarip. Diğer yapılar da inferior vena cava'ya baskı yapabilir. Herkes düşünülebilir Uzay iddiaları karında kistler, apseler, belirli hastalıkların bir parçası olarak organ genişlemeleri, abdominal aort anevrizması veya büyüyen bir tümör. Vena kava kompresyon sendromunun klinik tablosu ortaya çıktığında yapılacak ilk şey doktor kesin sebebin açıklığa kavuşturulması için ziyaret edilmelidir.

Teşhis

Vena kava kompresyon sendromunun teşhisi esas olarak spesifik semptomlara dayanır. Çoğu durumda, hamileliğin son üç ayında, özellikle yatarken dolaşım sorunları olan kadınlar etkilenir. Semptomlar belirginse, hamile kadın önce birini denemelidir. Pozisyon değişikliği yürütmek için. Dolaşım sorunları daha sonra kaybolur ve ilgili durumda ortaya çıkmazsa, bu vena kava kompresyon sendromunun çok açık bir işaretidir.

Teşhisi doğrulamak için, katılan jinekolog kullanabilir Ultrasonik midede durumu değerlendirin. Hatta belirli koşullar altında bu şekilde rahmin veni nasıl ittiği bile gözlemlenebilir. Hasta mı hamile değil yoksa bir mi adamNedeni bulmak için görüntüleme prosedürleri ve laboratuar testleri ile kapsamlı bir teşhis başlatılmalıdır.

belirtiler

Vena kava kompresyon sendromunda ortaya çıkan semptomlar, klempleme sonucunda kalpte oluşan kan eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Artık yeterli hacim yoktur, bu da yeni, oksijen açısından zengin kanın salınmasını azaltır. Böylece kan basıncı hızla düşüyor ve biri oluyor Dolaşım krizi.

Hastanın ilk fark ettiği şey ani baş dönmesidir. Böylelikle beyin yeterince oksijen bulunmadığına dikkat çekiyor. Bir sonraki adım, bilinç kaybı ve hatta bayılma olabilir. Böyle bir durumda anne ve çocuğa önemli zarar gelmesini önlemek için hızlı bir şekilde önlem alınmalıdır.

Kalp, düşük kan çıkışını daha hızlı bir frekansla telafi etmeye çalışır, bu yüzden çarpıntı meydana gelir.Ayrıca vücut oksijen eksikliğinin bir akciğer probleminden kaynaklanmadığını bilmediği için derin ve ağır solunuma neden olur. Kısa süreli olması nedeniyle oksijen eksikliği nadiren anneye zarar verir, ancak büyüyen çocuk için ciddi sonuçlar doğurabilir. En kötüsü sözde gelir fetal hipoksi (çocuğun oksijen eksikliği), bu sadece erken doğuma neden olmakla kalmaz, aynı zamanda bebeğe geç evre zarar verir.

Aşağıdaki konu da ilginizi çekebilir:

Hamilelik komplikasyonları ve Hamilelik sırasında baş dönmesi

Tedavi / terapi

Vena Cava Sıkıştırma Sendromunun semptomları kulağa ne kadar korkutucu gelse de, hastalığın akut tedavisi genellikle kolaydır, en azından hamile kadınlar için - lezyonun farklı bir nedeni varsa, tedavi daha kapsamlı olabilir ve cerrahi müdahale gerektirebilir.

Hamile kadınların semptomları çoğunlukla sırtüstü pozisyonda ortaya çıktığından ve dolayısıyla uterusun ve çocuğun tüm ağırlığının inferior vena kava üzerinde dinlenmesi genellikle yeterlidir. hafif yanal pozisyon. Anatomik özelliklerden dolayı hasta, sola döndürülebilir. Bunun nedeni, inferior vena kavanın vücudun sağ tarafında omurgaya yakın uzanmasıdır.

at Sol yanal konum Böylece damar rahatlamış ve semptomlar neredeyse hemen geçmelidir. Genellikle bu ipucu, daha fazla tedaviyi gereksiz kılmak için yeterlidir. Hamile kadın, semptomların başladığını genellikle kendi kendine fark eder ve ardından izin almadan kendi tarafına dönebilir. Anne adayının yanı sıra çevre de bu konuda eğitilmelidir. Örneğin hamile kadın bayılırsa baba da aktif olarak müdahale edebilir.

Yeniden konumlandırma, durumda herhangi bir iyileşme sağlamazsa, derhal bir acil durum doktoru uyarılmalıdır. Ardından en yakın yoğun bakım ünitesine kabul edilir ve burada sıvı verilerek dolaşımı stabilize etme girişiminde bulunulur. Nadir durumlarda anneyi korumak için sezaryen yapılmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Uzanma ve bayılma sırasında baş dönmesi (hamilelik sırasında)

Sol yanal konum

Daha önce tarif edildiği gibi, sol tarafta yatmak vena kava kompresyon sendromu için tercih edilen tedavidir. İnferior vena kava, karnın sağ tarafında omurganın yanında yer alır. Yani yükü hafifletmek için Karşı tarafta depolama gerçekleştirilecek. Hastanın sadece sırtından sol tarafına dönmesi veya dönmesi gerekir. Genellikle 45 derecelik bir eğim yeterlidir.

Pozisyonun hala rahat ve uyku pozisyonunun sabit olmasını sağlamak için elbette 90 derecelik bir dönüş de yapılabilir. Ayrıca birçok hamile kadının yatakta bebek yumruğuyla ilgili sorunlar nedeniyle kullanmak zorunda olduğu özel yan yastıklar da vardır.

Ek olarak, ilgili kişinin geceleri tekrar geri dönmemesi için arkaya yastık veya battaniye yerleştirilebilir. Bu nispeten basit prosedür, vena kava kompresyon sendromunun birçok durumda asemptomatik kalmasına izin verir. Ancak, her zaman depodan ve bu durumda derhal rahatlamanın beklenemeyeceği unutulmamalıdır. doktor iletişime geçilecek.

Vena kava kompresyon sendromunda başlangıç ​​zamanı

Vena-Cava Sıkıştırma Sendromunun geleneksel olarak ne zaman ortaya çıktığına dair hamilelik sırasında belirli bir nokta yoktur. Bununla birlikte, hastalığın üçüncü trimesterde, yani gebeliğin üçüncü bölümünde - son üç ayda ortaya çıktığı söylenebilir.

Sendromun ortaya çıkıp çıkmadığı ve ne kadar şiddetli ortaya çıktığı, çocuğun büyüklüğü, ağırlığı ve hamilelikten önceki uterusun pozisyonundan kesin olarak etkilenir. Çocuğun konumu ve annenin herhangi bir anatomik özelliği olup olmadığı da bir rol oynayabilir.

Hamilelik haftaları açısından, vena kava kompresyon sendromu büyük olasılıkla gebeliğin 29. ve 40. haftaları arasında ortaya çıkar. 26. gebelik haftasından itibaren erken doğumların uygulanabilir olarak sınıflandırıldığı ve gebeliğin erken sonlandırılmasının çocuk için bir dezavantaj olması gerekmediği bilgisi güven verici.

Aşağıdaki makale ilginizi çekebilir: Hamilelik ve erken doğum seyri

Diğer oluşma durumları

Standda

Vena kava kompresyon sendromu genellikle sadece uzman literatürde uzanırken tanımlanır. Bununla birlikte, hamile kadınlar da bazen semptomları olduğunu bildirirler. otururken ya da standda meydana gelir.

Bu aynı zamanda çok belirgin olan ve hamile kadın için ciddi bir yük haline gelebilen "sadece" bir vena kava kompresyon sendromu olabilir. Etkilenenlerin genellikle hamileliğin geri kalanında zarar görmeden hayatta kalmaya çalışmaktan başka seçeneği yoktur.

Bunun bir parçası olarak, anne adayının işini ve işini bırakması muhtemeldir. fiziksel aktivite minimuma indirilmelidir. Ayrıca, daha fazla düşüşe neden olabileceği için birileri her zaman hazır bulunmalıdır. Durum dayanılmaz hale gelirse veya hastanın sağlığı çok tehlikeye girerse, erken doğumun düşünülmesi gerekebilir. Vena kava sıkıştırma sendromunun diğer nedenleri de ekarte edilmelidir.

Otururken

Vena kava kompresyon sendromu sadece yatar pozisyonda değil, otururken de hissedilebilir. Durum çok daha az olsa bile, semptomlar hastanın günlük yaşamında kapsamlı kısıtlamalara yol açar.

Örneğin, normalde uygulanan iş artık etkili bir şekilde yürütülemez. Her şeyden önce a Ofis işi çalışma saatlerinin kısaltılması veya hatta hastalık izninin alınması gereken büyük bir engeli temsil eder. Masada yemek yemek de sorun olabilir.

Bazı hamile kadınlar bacakları kaldırıldığında semptomatik rahatlama tarif ederler. Diğerleri yiyeceklerini (yarım) yatar pozisyonda yemelidir. Her gebelik komplikasyonunda olduğu gibi burada da şunlar geçerlidir: Anne adayının sağlığı çok ciddi şekilde tehlikedeyse, hamileliği erken sonlandırmayı düşünmek ve çocuğu daha erken getirmek önemlidir.