Karındaki spazmlar
Giriş
Karındaki spazmlar çok yaygınama aynı zamanda son derece karmaşık klinik tabloen azından tezahürler olduğu kadar çok sebebi olabilir. Karındaki bu tür spazmlar Karın ve karın bulunan Kaslar kasılır ve kramp. Çoğu zaman bu, dışarıdan da çok kolaylıkla hissedilebilir: tüm karın sertleşir, karın duvarının kendisi gergindir ve yol vermez. Vakaların çoğunda karındaki spazmlar doğrudur can sıkıcı ve tatsız, daha ziyade sadece kısaca meydana gelen ve zararsız klinik tablo. Genellikle seninle bağlantı kurarlar artan stres hayatımın her gününde, Gıda intoleransı, Alerjiler veya diğer hastalıklar. Onun zamanında dönem Kadınlar sıklıkla karın ve karın bölgesinde şikayetlerden muzdariptir.
Bağırsağımız aslında yüksek performanslı bir makinedir. Gece gündüz biz uyurken bile aktiftir, yediğimiz yiyecekleri hareket ettirir ve taşır. Bu oldukça zayıf, ama bunun için sürekli hareket tıbbi terminolojide denir Bağırsak peristaltizmi. Sindirim sürecimiz bozulursa, bazı yiyeceklere tahammül edemeyiz veya bunlarda bozulmuş bir şey varsa, bu Bağırsak peristaltizmi bozulmuş ve her zamanki gibi sorunsuz çalışmıyor. Sonuç: midede oluşan spazmlara gelir.
Bunun nedenleri çoktur. Gayet normal zararsız gerilim ve heyecan bağırsakları etkileyebilir, çok yağlı ve zengin yiyecek ona da sorun yaratabilir, tıpkı Alerjiler ya da Gıda intoleransıhem de hepsi İshalli hastalıklar hatta şiddetli kronik bağırsak hastalığı. Ancak çoğu durumda semptomlar kesinlikle zararsız hale gelir ve kısa bir süre sonra etkilenenler gözle görülür şekilde daha iyi hale gelir. Tam anlamıyla midede oluşan spazmlardan değil, Kolik varken biri konuşur Karındaki spazmlar Daima daha güçlü ve güçlenir, ama sonra da düşer ve / veya yok olur. Bu kadar rahatsız edici koliğin nedeni çoğunlukla Taşlar, tercihen içinde Safra yolu (safra taşı olarak adlandırılır).
Sonuçta midede spazmların nedeninin ne olduğuna bağlı olarak şunları yapabilirsiniz: eşlik eden çeşitli şikayetler oluşur: Mide bulantısı, kusma, ishal veya kabızlık (teknik terimlerle ishal ve kabızlık olarak adlandırılır) Şişmiş mide ve şişkinlik (veya tam tersi, rüzgar davranışı) ateş veya Dışkıda kan. Özellikle karın bölgesindeki spazmlar normalden daha uzun sürüyorsa veya yukarıda tarif edilen kolik benzeri karaktere sahipse, bir tane olması tavsiye edilir. Bir doktora görünmek ve şikayetin kesin nedenini açıklığa kavuşturun. Doktor şüpheli bir tanı koyabilmek için öncelikle hastanın tarif edilen tıbbi öyküsüne ve karın bölgesindeki spazmların seyrine ve gelişimine yönelecektir. Of the nedeni Karındaki spazmlar olabilir, ancak yalnızca son derece nadiren oluşurbir istila Tenyalar be (örneğin sığır tenyası).
nedenleri
Karındaki spazmlar çok çeşitli şeyler ve koşullar tarafından tetiklenebilir. Nüfusun büyük bir kısmı yaşamları boyunca bu sorunla tekrar tekrar mücadele etmek zorunda kalır, genellikle spazmlar midede olur. ancak doğada kesinlikle zararsız. Örneğin artan stres, yanlış yemek sırasıyla olumsuz beslenme alışkanlıkları (örneğin, çok hızlı, çok yağlı, yanlış zamanda, çok fazla kahve) bağırsak bazen iyileşmez. Karındaki spazmların çok yaygın bir nedeni sözde Huzursuz bağırsak sendromu. Ayrıca İshalli hastalıklar veya Kabızlık (Kabızlık), mide spazmının nedeni olabilir. Ayrıca çok sayıda acı çekiyor Kızlar ve kadınlar düzenli olarak karın şikayetlerinden, yani onun döneminde.
Diğer, daha az yaygın nedenler örneğin şunlar olabilir: Gastrointestinal sistem enfeksiyonları (yaygın patojenler Campylobacter bakterileri veya Salmonella'dır), Gıda zehirlenmesi (genellikle balık veya çiğ yumurta içeren ürünlerle), yukarıda belirtilenler Sığır eti tenyaları, Alerjiler ve veya Belirli yiyeceklere veya yiyecek gruplarına karşı hoşgörüsüzlük (örneğin laktoz intoleransı veya glüten duyarlılığı), bir Apendiksin iltihabı (Appendizitis) yanı sıra enflamatuar barsak hastalığı gibi Crohn hastalığı ve Ülseratif kolit veya Dolaşım bozuklukları gastrointestinal bölgede. Karındaki spazmlar hemen hemen her zaman bağırsak duvarının kaslarında meydana gelse bile, nedenlerinin orada bulunması gerekmez. Örneğin, Mide ile ilgili sorunlar, gibi Mide zarının iltihaplanması veya a Mide ülseri (Ülser), Böbrek hastalığı (gibi Böbrek taşı) yanı sıra jinekolojik daire (bir Hakkında Endometriozis) Karında spazmlara neden olur.
Midemdeki spazmlar buna sahip mi tipik dalga veya emek benzeri karakter, bu çoğunlukla bir Not onda taş bu rahatsızlığa neden olur ve bu nedenle Safra kesesi ve Safra yolu önce araştırın. Çok nadir durumlarda, bir tümör hastalığı kolon kanseri gibi karın bölgesindeki spazmların nedeni olabilir. Kramplar normalden çok daha ağrılıysa, zamanla düzelmez, hatta daha da kötüleşir ve birkaç gün içinde ortaya çıkar. Yan etkiler Nasıl ateş, ishal veya Kusmak ya da Dışkıda kan yetkili bir kişi mutlaka oluşmalı Bir doktora danışıldı şikayetlerin nedenini kim bulabilir ve en iyi durumda tamamen ortadan kaldırabilir.
Teşhis
Böylelikle muayeneyi yapan doktor, bireysel vakada karın bölgesindeki spazmların nedeninin sayısız olasılıktan hangisi olduğunu belirleyebilir. kapsamlı ve ayrıntılı anamnez esansiyel. En önemli sorular kabaca olacaktır:
Nerede tam olarak ağrı karın bölgesinde mi yoksa alt karın bölgesinde mi oluyor? Nasıl acı hissediyor mu Daha olasılar mı donuk veya delici, titreşen, çeken veya dalgalı? Ne zaman ve ilk önce hangi durumlarda konvülsiyonlar meydana geldi? Karındaki spazmlar mı kesintisiz ve sürekli yoğun mevcut veya var ağrısız aralıklar? Karın spazmları sırasında veya hemen sonrasında şiddetleniyor mu? yeme ve eğer öyleyse, hangi yiyecekler tüketildi? Hangisiyle Durumları ve önlemleri iyileştirin acı (çok az da olsa)? Hasta ne sıklıkla bağırsak hareketi ve nasıl bir şey? Dışkıda kırmızımsı eklemeler var mı? Adım atmak Eşlik eden şikayetler gibi ishal, mide bulantısı veya tantana üzerinde? Hangi Önceden var olan hastalık Hasta geçti mi ve şu anda alıyor mu? İlaç tedavisi a? Kadınlar için, sonuncudan sonra da Adet dönemi herhangi bir anormallik olup olmadığı sorulabilir.
Şimdiye kadar hastanın önceki öyküsü tartışıldıktan sonra, aşağıdakiler Fiziksel Muayene. Muayene eden doktor buna özel önem vermektedir. Karın duvarının palpasyonu ve Bağırsak seslerini dinlemek stetoskop ile. Hasta bittiğinde Dışkıda kan doktorunuz bir hastalık veya kalın bağırsak tutulumuna dair başka belirtiler bulursa, parmağınızla rektumu hissetmek ve anormallikler ve düzensizlikler açısından incelemek oldukça faydalı olabilir (buna denir. dijital rektal muayene). Bu iki muayeneden sonra, doktorun muhtemelen bu vakanın ne olabileceğine dair nispeten somut bir şüphesi vardır.
Hangi hastalıktan şüpheleneceğine bağlı olarak diğer teşhis prosedürleri başlatılmıştır. Örneğin şunlar olabilir: a Ultrason muayenesi (Sonografi) karın bölgesi, biri Röntgenbir analizi Kan sayımı yanı sıra idrarın mikrobiyolojik incelemesi ve des Sandalye. Kesin ve kesin bir tanı koymak hala mümkün değilse, doktor ayrıca çeşitli gıda intoleranslarında (laktoz veya glüten gibi) test yapmak, bir mide- sırasıyla kolonoskopi yanı sıra Manyetik rezonans görüntüleme sebep olmak. Bir pankreas hastalığını ekarte edebilmek, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (kısa ERCP), safra kanallarını ve pankreas kanallarını incelemek için kullanılabilir. Sebepler daha mı çok doğada jinekolojik, tedavi eden kişi yapabilir Jinekolog ileri tetkikler Yapmak. Daha çok böyle böbrekler veya ürolojik sistemin diğer kısımları dahil Ürolog ziyareti Daha ileri.
terapi
tedavi karın spazmları tüm etkilenenler için genelleştirilemez, ne tür karın spazmları olduğuna, neden ortaya çıktığına ve ilgili kişinin bunlardan ne kadar muzdarip olduğuna bağlıdır. Bu yüzden bu kadar önemli, her şeyden önce Rahatsızlığın nedenini belirleyinterapötik çalışmaya başlamadan önce. Tedavi daha sonra ya "nedensel" ne demek bu ana neden karın spazmları bulundu ve işlenmiş bu da karın bölgesindeki spazmların kendiliğinden geçmesini sağlayacaktır. Ya da yapabilir "Semptomatik" olmak, bunun gibi bir şey demek Oluşan ağrı ve eşlik eden şikayetler tedavi edilirama nedenin kendisi dokunulmadan kalır.
Çünkü çoğu spazm türü karın bölgesinde olma eğilimindedir. sadece kısa bir süre için dur ve özellikle yoğun değiller ve kesinlikle tehlikeli değiller, genellikle onlara ihtiyaçları var başka tedavi yok. Genellikle bir tane almak yeterlidir sıcak su şişesi karnına yatmak, bir sıcak çay içmek (tavsiye edilen papatya, nane, kimyon, rezene ve anason çeşitleri) ve biraz rahatlamak ve her şeyden önce, zaten kramplı olan mideyi bilinçsizce daha fazla sıkmamaya dikkat edin.
Ayrıca beslenme saygı duyulmalı ve özel olmalı yağlı veya alkollü yiyecekler ve Kaçınılmış içecekler olmak. Kurban bir şişkinlik hissi Karın bölgesinde acı çekmek de olmalı şişkin yiyecekler (Mercimek, fasulye, genel olarak baklagiller) şimdilik menüden çıkarılmalıdır. Aynı zamanda önemli her zaman yeterince iç (günde yaklaşık 1,5 ila 2 litre) ve kendiniz düzenli egzersiz yapmak ve hareket et. Ilave artan lif alımı ayrıca bağırsağın doğal hareketi için faydalıdır ve bu nedenle sindirimimiz için de iyidir.
Karın bölgesindeki spazmların nedenlerini tedavi etmek istiyorsanız, daha sonra uygun bir tedavi oluşturmak için elbette önceden bulmuş olmalısınız. Sadece kolik kramplarUzun süreli veya aşırı derecede ağrılı karın ağrısından kaçınmak önemlidir. Sorunların nedenini bulmak için. Normal bir "kabızlık" için genellikle yeterli olsa da, kolay müshil ev ilaçları ya da ilaç almak için biriyle yapmalısın bulaşıcı hastalık bağırsak zaten açık Antibiyotikler Geri dönmek için. Hakkında mı Antibiyotikler hatta bir tane Antibiyotikler gastrointestinal sistemin Antibiyotikler.
Karın spazmlarıyla tek başına savaşabilmek için çoğu doktor buna başvurur. İlaç tedavisi geri onu antispazmodik ağrı kesiciler olarak Butylscopamine dahil mebeverinBağırsak kaslarını gevşetir. Ayrıca çok sayıda var Fitoterapötik ajanlar piyasada, bunlar aşağıdakilerden yapılan ilaçlar bitkisel aktif maddeler parçalarından oluşur nane, kimyon tohumu, sarı papatya, Rezene veya Anason kazanılacak.
gebelik
Gebe kadınlarda akut karın ağrısı sonucu ortaya çıkar Apandisit (apandisit), bir Safra taşı kolik veya renal kolik tıpkı nüfusun geri kalanında olduğu gibi sık veya nadiren. bir uzmanlık hamile kadınlarda ise sözde HELLP sendromu. HELLP kısaltması İngilizce'den gelir ve Almanca terimlerin kısaltmasıdır. Hemoliz (yani kan bileşenlerinin parçalanması) (H), artan karaciğer değerleri (EL) a b (LP) ile kombinasyon halinde. HELLP sendromu, sözde "Mimik". Bu bir grup belirli hastalıklar, sadece hamilelik sırasında oluşabilir. Genellikle bir gestoz vardır yüksek tansiyon kadın.
HELLP sendromunun özel durumunda, bir tane daha gelir kırmızı kan hücrelerinin büyük ölçüde parçalanması ne ekle Pıhtılaşma bozuklukları neden oldu. Hastalar da acı çekiyor şiddetli bulantı ve Kusmak, akut karaciğer disfonksiyonu ve şiddetli acı sağ üst karın bölgesinde (karaciğerin neden olduğu). Böbrek yetmezliği riski yüksektir ve ciddi şekilde şişmiş karaciğerin kabuğu yırtılabilir veya en kötü durumda bile Plasentayı ayırın ve bire Düşük gel. Tek tedavi seçeneği bir erken teslimat sayesinde doğmamış sezaryen. Sadece hamilelik sırasında ortaya çıkabilen karın spazmlarının bir diğer nedeni de düşükler (kürtaj da denir). Ayrıca Rahim iltihabı ya da Yumurtalıklar kramplara neden olabilir. Sözde ile Ektopik gebelikler Aşırı ağrı ve ayrıca karın bölgesinde şiddetli spazmlarla ilişkili olan fallop tüpü yırtılabilir.
dönem
Karında ağrı ve kasılmalar her zaman ortaya çıkar aylık adet kanaması ile bağlantılı olarak hasta sınıflandırmadır çoğu durumda nispeten problemsiz Ve etkilenenler genellikle krampların menstrüasyon nedeniyle ortaya çıktığını bilirler ve nedeni hakkında daha fazla açıklama yok gerekli. Menstrüasyon sırasında ortaya çıkan ağrı, birçok kadın tarafından "orta ağrı" olarak tanımlanmaktadır. Bu Orta ağrı Neyse ki, patolojik değil, ortaya çıkıyor oldukça fizyolojik aylık yumurtlamada - bazı kadınlarda biraz daha fazla ve bazılarında biraz daha az belirgindir. bir başka neden karın şikayetleri de olabilir Fallop tüplerinin iltihaplanması ya da rahim olmak. Çoğu durumda bunlar bir düzensiz dönem ve mentorluk döngüsündeki tüm düzensizlikler ve değişiklikler gibi, katılan jinekolog ile görüşüldü ve açıklığa kavuşturulmalıdır.
Sol, sağ, orta
Tabii ki, sadece nadir durumlarda doktor karın bölgesindeki ağrı ve spazmların nedenini belirleyebilir. Ancak, sunar belirli özelliklerbu, doktora doğru teşhis arayışında önemli bir ipucu verebilir. Acı mı sağ üst karın bölgesinden başlangıç, örneğin, bir Safra kesesi iltihabı (sözde Kolesistit) veya biri Safra kesesinin delinmesi dikkate almak.
Ağrı ve kramplar sağ alt karın bölgesinde şüpheyi bir soruna yöneltmek apandis ilgili. Çoğunlukla o zaman bir Apandisit (apandisit) veya kadınlar için Sağ yumurtalık veya fallop tüpünün iltihaplanması (adneksit). şikayetler sağ alt karın bölgesinde ayrıca bir adneksit doğru ya da bir divertikülit (Bu, bağırsak duvarı kaslarında patolojik olarak oluşan çıkıntıların iltihaplanmasıdır). Of the üst orta karın sonuçlanabilir Mide iltihabı, bir Duodenum iltihabı veya ayrıca pankreas Ağrı. içinde orta üst karın lokalize ağrı genellikle bir Alt yemek borusu iltihabı Hastalarda sıklıkla ne olur? patolojik reflü oluşur.