Bilekte iltihaplanma

Giriş

El bileğinde tendonlar, tendon kılıfları ve bursa gibi çeşitli yapılar vardır ve bunların tümü iltihabın başlangıç ​​noktası olabilir.

Bilek iltihabından bahsediliyorsa, bu bir tendinit olabilir (Tendinit), tendinit (kiriş iltihabı) veya bursit (bursan iltihaplanması) kastedilmektedir.

belirtiler

El bileği enfeksiyonunun semptomları, diğer enfeksiyonlarda görüldüğü gibi klasik belirtilerdir.

• Bilek şişmiş ve genellikle çok ağrılıdır.
• Ek olarak, kızarıklık sıklıkla görülebilir ve belirgin bir aşırı ısınma hissedilebilir.
• Ağrı ve şişlik nedeniyle hareketlilik genellikle çok sınırlıdır.

El bileği iltihabının nedenine bağlı olarak daha spesifik semptomlar da ortaya çıkabilir.
Örneğin, tendinit hareket halindeyken zaman zaman çatırdayabilir ve örneğin romatoid artrit, gece ve sabah oluşan ağrıyı artırır.
El bileğinin sabah sertliği de sıklıkla bildirilmektedir.

El bileği bursadan iltihaplanırsa, ateş, yorgunluk ve lenf düğümlerinin şişmesine de yol açabilir.

Bunu da okuyun Şişmiş bilekler

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Bilekte şişlik

Bilekte şişlik, birçok nedeni olabilen çok yaygın bir semptomdur. Örneğin, bileğine düşen birinin bilekte travmatik bir şişlik olabilir. Bu hafif bir çürükten kaynaklanabilir, ancak yapısal yaralanmalar da şişmeye neden olur.

Sokma gibi dış etkenlerin neden olduğu yüzeysel şişlik de vardır. Bilek enfekte olursa da şişebilir. Nedeni genellikle hemen anlaşılmaz (travma veya batma durumunda olduğu gibi). Şişlik genellikle yavaş gelişir ve harekete bağlı ağrı da oluşur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Bileğinize çarpın

Bilek ağrısı

El bileğinde ağrı ve şişliğin çeşitli nedenleri olabilir. Her şeyden önce el ile düşme gibi travmatik bir olay ağrıyı tetikler. Bunlar aniden ortaya çıkar ve genellikle kısa ömürlüdür. Aksine, el bileğindeki iltihaplanma ağrısı, kademeli bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Özellikle iltihabın nedeni aşırı gerginlik olduğunda, ağrı başlangıçta çok azdır ve gerildiğinde fark edilir hale gelir. Ancak iltihap arttıkça ağrı da artar. Ayrıca bileğin şişmesi, kızarması ve aşırı ısınması gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

İllüstrasyon bilek ağrısı

A - Kronik nedenler
B - Akut nedenler

1. Romatoid Artrit (RA) -
   İltihaplı hastalık
   Eklemler
2. Artroz -
   Ortak aşınma
3. Karpal Tünel Sendromu (KTS) -
   medyan sinirin daralması
4. Ganglion (üst bacak) -
   iyi huylu tümör oluşumu
5. Yırtık bağ -
   Eklem bağının kopması
6. Parmak çıkığı -
   Çıkık parmak
7. Kırık parmak (parmak kırığı) -
   a - distal
   b - medial
   c - promaximal
8. Bilek fıtıkları
   (burada skafoid kırığı)
   Ben - ben - metakarpal eklem -
   Artikulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpal-metakarpal eklemler -
   Eklemler carpometacarpales
   III - III - Alt bilek -
   (Uzak)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Üst bilek -
   (Proksimal)
   Articulatio radiocarpalis

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

nedenleri

El bileği iltihabının nedenleri çoktur.

Enflamasyon genellikle aşırı veya alışılmadık maruz kalmanın sonucudur.
Her zaman aynı hareket sekanslarına sahip monoton aktivite bile bilek iltihabına neden olabilir.
Hem tendon kılıfları hem de bursa etkilenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Çürük bilek

Diğer bir olası neden, daha sonra eklemlere yayılan bakteri, mantar veya virüslerle enfeksiyondur.
Bu, örneğin yeterince tedavi edilmeyen bir yaralanmadan sonra veya mikropların yaraya girebileceği yaralanmalar durumunda olabilir.

Eklemdeki aşınma ve yıpranma da bilekte iltihaplı bir reaksiyona neden olabilir.

Romatoid artrit gibi iltihaplı romatizmal hastalıklar sıklıkla bileği etkiler. Eklemlerdeki maddelerin depolanması nedeniyle, sözde Kristal artropatiler ilgili eklemlerin iltihabı.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Romatizmal eklem iltihabı

Bu durumda en iyi bilinen örnek, ürik asit kristallerinin biriktiği guttur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: gut

Tendinit

Çoğu durumda, tendinit aşırı zorlanma veya kötü duruştan kaynaklanır. Ön koldan ele giden tendonlar özellikle sık sık etkilenir, bu nedenle bilekte tendinit sıklıkla görülür. Tendon kılıfı, tendonun neredeyse pürüzsüz bir şekilde hareket edebileceği bir kılıf oluşturur. Bu, sinovyal sıvı denen sıvının oluşturduğu ince bir sıvı filmiyle mümkün olur.

El bileğinde kötü duruş veya aşırı zorlanma durumunda, tendon ve tendon kılıfı şişebilir. Bu, sıvının yer değiştirmesine ve dolayısıyla tendon ve tendon kılıfının doğrudan buluşmasına neden olur. Bu, her harekette çok fazla sürtünme yaratır ve bazı durumlarda tendon tendon kılıfına takılabilir veya ona yapışabilir. Bu artan direnç, iltihabı da arttırır.

Bilekte tendinit gelişmesi için risk faktörleri, örneğin, elle veya bilgisayarda çok şey yazılı olan ofis işleri. Ancak fiziksel olarak çok çalışan ve elleriyle çok şey yapmak zorunda olanlar bile tendinit ile mücadele edebilirler. Bakteriyel enfeksiyonlar, tendinitin nadir nedenleridir. Bu durumda septik tendinit denir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bilekte tendinit

Bilekte bursit

Bursae, tendonların doğrudan kemiğin üzerinden geçtiği bilekte doğal bir tampon görevi görür. Bursa, özellikle monoton, tekrarlayan hareketlerle iltihaplanabilir. Bu tür aşırı kullanım, bursitin bir numaralı nedenidir. Ancak bileğe düşme veya aşınma ve yıpranmadan kaynaklanan hasar da bursa iltihabına neden olabilir. Çok nadiren bilek bursitine bakteriyel veya viral bir enfeksiyon neden olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: bursan iltihaplanması

Bilekte disk iltihabı

Disk, karpal kemikler ile ulna arasında yer alan bir kıkırdak diskidir. Bu disk özellikle bilek düşerse etkilenebilir. Örneğin, disk yırtılabilir veya kıkırdak diske kanayabilir. Bu, iltihaplanmaya, ağrıya ve bilekte kısıtlı harekete neden olabilir.

Ancak bilek aşırı yüklenirse disk de iltihaplanabilir. Böyle bir iltihaplanma ile ağrı bileğin dış bölgesindedir ve özellikle el dışarıya doğru da yayıldığında fark edilir.

Teşhis

El bileğinde iltihaplanma teşhisi tıbbi bir öykü ile başlar ve ardından fizik muayene yapılır.

Doktor önce semptomların doğası ve ciddiyeti ile ortaya çıkan kısıtlamalar hakkında daha ayrıntılı bilgi ister.
Doktorun semptomların ne kadar süredir var olduğunu ve önceki bir enfeksiyon veya travma gibi belirli bir tetikleyicinin olup olmadığını bilmesi de önemlidir.

Fizik muayene sırasında muayene eden kişi eklemi palpe eder ve şişlik, hassasiyet ve aşırı ısınmayı arar.
Ayrıca hareketliliği dikkatlice test edecek.

Bunu genellikle bilekte olası hasar hakkında bilgi almak için eklemi içeren bir el röntgeni izler.
Eklem iltihabı, özel kan testleri ile doğrulanabilir.

Önemli değerler, sözde iltihaplanma parametreleridir.
Bunlara beyaz kan hücreleri (Lökositler), C-reaktif protein (CRP) ve sedimantasyon hızı (ESR).
Romatoid artritte romatoid denilen faktörler sıklıkla bulunur ve gutta kanda artmış ürik asit seviyeleri tespit edilebilir.

Bilekte mevcut durum hakkında daha kesin bilgi elde etmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans tomografi (elin MRI) de gösterilebilir.
Genel olarak, elin MRI incelemesi, el bileği iltihabının teşhisinde en değerli yöntem olarak kabul edilir.

Bu incelemeler teşhis için yeterli değilse, eklem ponksiyonu (eklemden sıvı veya doku materyalinin alınması) veya birleştirmetoskopi (Artroskopi) gerekli olmak.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Artroskopi bilek

terapi

Bir bilek iltihabı farklı uyaranlarla tetiklenebileceğinden, tedavi ilgili nedene bağlıdır.

Temel olarak el bileği iltihabını tetikleyen aktivitelerden öncelikle kaçınmak önemlidir.
Genelde, daha fazla zarar verici uyaranı önlemek ve eklemin iyileşmesi için zaman tanımak için bilek başlangıçta bandaj veya katı bandaj kullanılarak bir süre hareketsiz hale getirilir.

Ağrı soğutularak giderilebilir. Zaten kronik aşamaya ulaşmış bir bilek iltihabı durumunda, ısının genellikle soğuktan daha iyi yardımcı olduğu unutulmamalıdır.

Ayrıca çeşitli tıbbi, fiziksel ve cerrahi önlemler kullanılmaktadır.
Düzenli olarak merhem şeklinde uygulanan ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaçlar genellikle ilaç tedavisinin temelini oluşturur.

Eklem iltihabına bakteriyel kolonizasyon neden oluyorsa antibiyotik kullanılır.

Bileklerin tutulduğu romatoid artritte, özel romatoid ilaçlar kullanılır, sözde temel terapötik ajanlar veya DMARDs (=Hastalık Modifiye Edici Antiromatizmal İlaçlar), üzerinde.

Fizik tedavi söz konusu olduğunda birkaç seçenek vardır.
Eklem, bir eklem ponksiyonu ile rahatlatılabilir. Bunu yaparken eklemden çok fazla sıvı alınır, bu da gerginlik, kısıtlı hareketlilik ve ağrı hissini azaltır.
Semptomlar ayrıca soğuk kompreslerin yanı sıra hareket egzersizleri ve fizyoterapi ile de giderilebilir.

Konservatif önlemler semptomlarda herhangi bir iyileşmeye yol açmazsa, tendinit durumunda da cerrahi müdahale düşünülebilir.
Cerrah, tendonları bir arada tutan bağları keser. retinakulumunve bu şekilde tendonları rahatlatır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Tendinit tedavisi

Bilekte iltihaplanma için homeopati

El bileğinde iltihap varsa ana şikayete bağlı olarak farklı homeopatik ilaçlar kullanılabilir. Arnica ve Ruta graveolens, bileğin aşırı yüklenmesi veya akut yaralanma durumunda kullanılır. Ağrı esas olarak hareket ederken ortaya çıkarsa, Rus toxicodendron semptomları hafifletebilir. Enflamasyon özellikle belirginse ve bileğin şişmesi ve kızarması ile fark edilirse, Bryonia ve Apis mellifica'ya başvurulabilir.

Bileğinizi soğutmalı mı yoksa ısıtmalı mısınız?

Bilekte oluşan iltihap, akut ise önce soğutulmalıdır. Bu, iltihabın ilk alevlenmesini engeller ve aynı zamanda bilekteki ağrıyı hafifletir.

Ancak özellikle iltihaplanma daha uzun sürdüğünde veya hatta kronik hale geldiğinde, sıcaklık genellikle daha yararlıdır. Sıcaklık, bilek ve önkol bölgesindeki kasları gevşetir ve iltihaplı tendon veya bursadaki baskıyı alabilir. Bilek genellikle belirli bir durumda soğutmanın mı yoksa ısıtmanın mı daha iyi olduğunu en iyi "bilir". Bunun anlamı: soğuk ve sıcak uygulamaları deneyin ve daha iyi hissettiren şeylere bağlı kalın.

Bileğe dokunmak

Bileğe dokunmak iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir. İki tür bantlama arasında bir ayrım yapılmalıdır: Sert (genellikle beyaz) bant esas olarak bileği sabitlemek için kullanılabilir. Bu, iltihap çok akutsa ve elin hareketsiz hale getirilmesi gerekiyorsa yararlıdır.

Bir splint genellikle aynı amacı yerine getirir, ancak çoğu kez kullanımı daha zordur ve bu nedenle daha can sıkıcıdır. Bileğin tekrar kullanıma hazır olması durumunda kinesiyo bant kullanılabilir. Çoğunlukla renkli olan bu bant şeritleri kaslara yapışır ve böylece kas gerildiğinde tendonları rahatlatır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bileğinize dokunun

Bilek bandajı

İltihaplanma nedeniyle bilek kurtarılacağı zaman bilek bandajı kullanılır. Böyle bir bandaj genellikle elastiktir ve bilekte belirli bir miktar harekete izin verir. Bu, iltihabın başlangıcında kullanılan ve bileği tamamen hareketsiz tutması amaçlanan bilek atelinden farklıdır. Bandaj ise el tekrar yüklenebildiği zaman bileği destekler ve böylelikle kasları, tendonları ve bursayı rahatlatır. Bandaj ayrıca eklem üzerine belirli miktarda baskı uygulayarak bileğin şişmesini engeller.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Bilek bandajı

Bilek iltihabı ne zaman kronikleşir?

Akut, yeni başlayan ve sınırlı bir süre devam eden bir hastalıktır. Kronik bir hastalık kalıcı olarak veya daha uzun bir süre boyunca var olur. Bileğin iltihaplanması, belirtiler birkaç ay veya daha uzun sürerse genellikle kronik iltihaplanma olarak adlandırılır.

Bununla birlikte, semptomlar aylar ve yıllar boyunca tekrarlanmaya devam ederse, aralarında semptomsuz bir aralık olsa bile, hastalığın bir kronifikasyonu da düşünülmelidir. Bileğin kronik iltihabına sıklıkla bursa, tendonlar ve / veya tendon kılıflarındaki yapısal değişiklikler eşlik eder ve bu durumda genellikle artık tamamen iyileşemez.

Bilekte iltihabı hangi doktor tedavi eder?

Bileğin aşırı gerilmesine bağlı basit tendinit durumunda genellikle ortopedist sorumludur. Bandaj, atel ve fizyoterapi reçete edebilir. Bilekte iltihaplanma ile sık sık mücadele eden herkes, el cerrahisinde uzmanlaşmış bir plastik cerrah görmelidir. Bunlar, iltihabın diğer nedenlerini ortadan kaldırabilir ve daha yoğun tedavi seçenekleri sunabilir. El cerrahı ayrıca iltihabın kronikleşip kronikleşmediğini ve / veya bilekte ameliyat gerekip gerekmediğini değerlendirebilir.

süre

Bilekte iltihaplanma çok uzun sürebilir. Özellikle bileğin aşırı yüklenmesi ile tetiklenmişse. Hareketsizleştirme ve ardından suşa dikkatli bir şekilde alışma ile birkaç haftadan aylara kadar bir süre beklemelisiniz. Bununla birlikte, iltihaplanma sıklıkla tekrarladığından, bundan sonra bile dikkatli olunmalıdır. Özellikle bilekte bu tür bir iltihaplanmaya yatkın olan ve elle çok fazla yazı yazan veya bilgisayarda çalışan kişiler, genellikle meslek yaşamları boyunca bileğin iltihaplanmasından rahatsız olurlar.

tahmin

Prognoz, iltihabın nedenine bağlıdır.

Erken ve uygun tedavi ile tendinit, bursit ve tendinitten iyileşme şansı oldukça yüksektir.
O halde el bileği iltihabını tetikleyen faktörlerden olabildiğince uzak durmaya özen göstermelisiniz.

Tersine, eğer tedavi yetersizse, tendinit kronik bir enflamasyona dönüşebilir ve daha sonra birkaç ay sürebilir. Bu nedenle erken bir aşamada bir doktora danışılmalıdır. Akut enfeksiyöz artrit de genellikle sonuçsuz iyileşir.

Bununla birlikte, iltihaplanma süreci sırasında eklem de tahrip olabilir ve sonuç olarak kalıcı olarak deforme olabilir.

Bileğin iltihaplanması, romatoid artrit gibi mevcut bir altta yatan hastalığın bir parçası olarak zaten kronik aşamadaysa, iyileşme ve tam rejenerasyon genellikle artık mümkün değildir.

Bu durumda amaç, daha fazla iltihaplanma ve eklem yıkımını önlemek ve ağrı ve iltihabı hafifletmektir.

korunma

El bileğinde iltihaplanmanın gelişmesini önlemek için, tetikleyici aktivitelerden ve hareketlerden mümkün olduğunca nadiren kaçınılması veya gerçekleştirilmesi tavsiye edilir.

El bileği çevresinde yaralanma olması durumunda, bir yandan enfeksiyonları önlemek, diğer yandan eklem iltihabına yol açabilecek ikincil hasarlardan kaçınmak için erken ve uygun tedavi verilmelidir.

Eklem iltihabına yol açabilecek altta yatan hastalıklar varsa, bu altta yatan hastalık için tedaviye zamanında başlanmalıdır.

Tedavinin başarısının ve bilekte yeni başlayan iltihap belirtilerinin düzenli olarak kontrol edilmesi önerilir.