Timpani efüzyonu

tanım

Timpanik efüzyon, orta kulakta bulunan ve basıncın artmasına neden olan fizyolojik olmayan bir sıvı birikmesidir. Kulak zarı ile iç kulak arasında, sağlıklı işitmeden de sorumlu olan hava dolu bir boşluk vardır. Çeşitli nedenlerden dolayı burada seröz sıvılar veya kan ve irin birikerek efüzyon oluşturabilir. Akut ve kronik formlar var. Timpanik efüzyon, çocuklukta soğuk algınlığının en sık görülen yan etkisidir, ancak nedenleri çeşitlilik gösterebilir.

nedenleri

Akut timpanik efüzyonun en yaygın nedeni, mukoza zarlarının daha fazla salgı ürettiği soğuk algınlığıdır. Aynı şekilde oynar östaki borusuOrta kulağı nazofarenkse bağlayan ve orta kulaktaki basıncı dengeleyen, timpanik efüzyon gelişiminde belirleyici bir rol. Bu yanlış yerleştirilirse, orta kulaktaki negatif basınç nedeniyle timpanik efüzyon meydana gelebilir. Özellikle çocuklarda bu bağlamda büyüyor yutak (lenf bezleri) veya Polipler Timpanik efüzyonun nedenleri. Ek olarak, bir Orta kulak iltihabı timpanik efüzyona neden olur ve tedavi edilmezse kronikleşebilir.

Teşhis

Timpanik efüzyon tanısının konması nispeten kolaydır. Başlangıçta bir tane var Otoskopikkulak zarının görünümü ve eğriliği incelenebilir. Timpanik efüzyon, kulak zarında parlayabilir ve sıvının türüne bağlı olarak farklı renkler gösterebilir. Ek olarak, bir Timpanometre Kulak zarının hareketliliğini inceleyerek timpanik efüzyon tanısını kolaylaştırın. bir İşitme testi elbette kulağın hemen hemen her muayenesine aittir ve birini gösterir Iletken işitme kaybı. Timpanik efüzyon doğrulandıktan sonra tanı, nedene yönelik daha fazla araştırmayı içerecek şekilde genişletilmelidir, örn. lenf bezleri tanımak.

belirtiler

Boşalma bir takım semptomlara neden olur. Hasta etkilenen tarafta birini fark eder donuk, baskıcı duyguKulak kanalında pamuk varmış gibi. Ağrı genellikle yalnızca belirgin, uzun süreli efüzyon olduğunda veya orta kulak iltihabı bağlamında ortaya çıkar. Diğer belirtiler bir azalmış işitme yanı sıra bazı hastalarda farklı bir derece Baş dönmesi.

terapi

Timpanik efüzyonu tedavi etmek için çeşitli seçenekler vardır, burada timpanik efüzyonun nedeni belirleyici faktördür.

Timpanik efüzyonun ilaç tedavisi

Basit bir soğuk algınlığı varsa, soğuk geçtikçe timpanik efüzyon ortadan kalktığından özel bir tedavi gerekmez. Belki burada yardım eder dekonjestan burun damlası ve balgam söktürücü ilaçlar gibi ACC.

Timpanik efüzyonun cerrahi tedavisi

Bununla birlikte, özellikle çocuklukta, uzun süreli bir timpanik efüzyonun arkasında genellikle özel bir neden vardır. Burada bulgulara göre tedavi genişletilmelidir. Akut durumda, bir bekleme aşamasından sonra, Kulak zarını kes efüzyonu hafifletmek için faydalı olabilir. Sağlıklı çocuklarda bu genellikle 2-3 ay sonra iyileşmeden yapılır.

Operasyon küçük bir prosedürdür ve ayakta tedavi bazında yapılabilir. Küçük çocuklarda kısa olan Genel anestezi önerilir, ancak prosedür de sorunsuzdur lokal anestezi gerçekleştirin. Ön alt kadranda kulak zarında küçük bir kesi yapılır (parasentez) timpanik efüzyonun emilebileceği. Bulguların kapsamına bağlı olarak, kulak zarı kendini tekrar iyileştirebilir, bu sadece birkaç gün sürer veya kulak zarını açık tutmak için bir ek parça Havalandırma tüpleri daha uzun bir drenaj sağlamak için.

Ek olarak, işlem sırasında timpanik efüzyonun nedeni ortadan kaldırılmalıdır. Östaki borusuna havalandırmayı yeniden sağlamak ve böylece kalıcı drenaj sağlamak için polipler veya genişlemiş bademcikler çıkarılmalıdır. Yetişkinlikte, tüpler tümörler tarafından tıkanabilir ve tabii ki bunlar da çıkarılmalıdır.

Timpanik efüzyon tedavisi için kürecikler

Timpanik efüzyonu olan bazı hastalar veya ebeveynleri tedaviye globüller eklemek ister. Globüller biridir homeopatik ilaçların küresel dozaj formu. Homeopatik tedaviler için bilimsel olarak sağlam bir etkinlik kanıtı olmadığı söylenmelidir, böylece kulak efüzyonu için globüllerin kullanımı sadece geleneksel tıp için destek olarak görüntülenebilir.

Özellikle işitme kaybı olan çocuklar söz konusu olduğunda, globülleri kullanmanın yanı sıra dil gelişimini bozmamak için mutlaka bir çocuk / KBB doktoruna danışılmalıdır. Ancak o zaman kulak efüzyonuna karşı globül kullanımına karşı söylenecek hiçbir şey yoktur.

Timpanik efüzyon tedavisi için Schüssler tuzları

Tıpkı kürecikler gibi Schüssler tuzları genellikle iyileşmeyi hızlandırmak ve ameliyattan kaçınmak için timpanik efüzyon için kullanılır. Burada da not, Schüssler tuzlarının etkinliğine dair net bir kanıt bulunmadığı için, özellikle çocuklarda tedavi gerektiren bir efüzyon konusunda her zaman bir doktora danışılması gerektiği için geçerlidir. Timpanik efüzyon meydana geldiğinde Potasyum klorür Mukoza zarları üzerinde detoksifikasyon ve pozitif etkiye sahip olduğu söylenen yaygın Schüssler tuzlarından biri olarak kullanılır. Bununla birlikte, Schüssler tuzları kullanmalıdır sadece bir doktora danıştıktan sonra gerekli tedavide gecikmeleri riske atmamak için kullanılır.

süre

Timpanik efüzyon için gereken süre, altta yatan nedene bağlıdır.

Basit bir daha akut Timpani efüzyonu gibi İyileştikten sonra soğuk algınlığının bir parçası olarak azalır, ancak uzun sürmemelidir 3 ay aşmak.

Of the kronik Boşalma sürer 3 aydan uzun veya efüzyonun nedeni bulunup tedavi edilene kadar. Süre ne kadar uzun olursa, kronifikasyon riski ve daha fazla komplikasyon o kadar artar. Bu nedenle, kalıcı bir timpanik efüzyon yaklaşık 1-2 hafta sonra nispeten erken açıklığa kavuşturulmalıdır.

Yetişkinlerde ve çocuklarda farklılıklar

Yetişkinlerde ve çocuklarda ortaya çıkan nedenler, tedavi ve bazı durumlarda komplikasyonlar açısından farklılıklar olduğu için, burada ayrı ayrı belirtilmektedir.

Sıklık: Timpanik efüzyon, çocuklarda yetişkinlere göre çok daha sık görülür. Tüm çocukların% 90'ında hayatları boyunca en az bir kez timpanik efüzyon görülmüştür ve bunların yaklaşık% 10-15'i ameliyatla tedavi edilmek zorunda kalmıştır. Bir yandan bu, östaki borusunun daha kolay yerleştirildiği diğer anatomik koşullardan kaynaklanmaktadır. Bu, 7 yaşında tam olarak gelişmemiştir ve genellikle orta kulağı sadece yetersiz şekilde havalandırabilir. Öte yandan, çocukta nazofarenkste daha sık ek engeller vardır. Adenoidler veya polipler olarak da adlandırılan genişlemiş bademcikler nadir değildir ve genellikle östaki borusunu tıkadıkları için çocuklarda kronik timpanik efüzyonun nedenidir.
Nedenler: Yetişkinlerdeki nedenlere göre yetişkinler ve çocuklar arasındaki farklar, timpanik efüzyonun genellikle soğuk algınlığı veya sinüzit veya rinitten kaynaklanmasıdır. Tahriş olmuş mukoza zarı şişer ve orta kulağın yeterli havalandırılmasını önler, böylece timpanik efüzyon meydana gelir. Bununla birlikte, timpanik efüzyon uzun süre devam ederse, KBB bölgesindeki bir tümör de yetişkinlerde düşünülmeli ve daha sonra dışlanmalıdır.
Semptomlar: Semptomlar ve tanıdaki farklılıklar oldukça küçüktür, ancak farklı nedenlerin sıklığındaki belirli sapmalar elbette gözlemlenmelidir.
Tedavi: Tedavi açısından yetişkinler ve çocuklar arasında, çocuğun kulak zarını yararak veya polipleri çıkararak ameliyatla daha sık tedavi edilmesi bakımından farklılıklar vardır.
Sonuçlar: Diğer önemli farklılıklar, yetersiz şekilde tedavi edilen bir timpanik efüzyonun sonuçları veya komplikasyonları ile ilgilidir. Bu, işitme yoluyla dili konuşmayı öğrendikleri için çocuklar için önemli sonuçlar doğurabilir. Azaltılmış işitme fonksiyonu nedeniyle, bu, özellikle küçük çocuklarda, karmaşık konuşma terapisi ve özel egzersizlerle tedavi edilmesi gerekebilecek konuşma gelişiminde bozulmaya yol açabilir.

Bir köpürme ile uçmak

Kişi uçarken zaten kulakta muazzam basınç dalgalanmalarına maruz kaldığı için, timpanik efüzyonla uçmanın bir sorun olup olmadığı sorusu ortaya çıkıyor. Uçmanın söylenmesi gerekir genellikle hafif timpanik efüzyon ile mümkündür kulak hasar görmemiş.

Ancak, kalkış ve iniş sırasında en büyük basınç dalgalanmalarının da meydana geldiği durumlarda meydana gelebilir. rahatsız edici baskı ve ağrı hissi çünkü orta kulaktaki basınç eşitlemesi timpanik efüzyonla bozulur. Genellikle kapalı buruna bastırmak, basıncı eşitlemeye yardımcı olur.

Boşalma ile uçmak engellenemiyorsa, biraz yapabilirsiniz Yardım için Önlemler çarpan semptomlar. Kalkıştan ve inişten önce yardımcı olabilir dekonjestan burun damlası Uçakta yanınıza hafif ağrı kesiciler de götürebilirsiniz. Özellikle çocuklar timpanik efüzyonlarla uçarken acı çekerler, bu yüzden dikkat dağıtmak burada iyi bir yöntemdir.

Ama eğer birinden muzdaripsen belirgin timpanik efüzyonyerde ve istirahatte ağrı eşlik eder, uçmayı yeniden düşünmeli. Bazı durumlarda, yüksek basınç yükleri kulağa zarar verebilir, örn. bir Yırtık kulak zarı ortaya çıkmak. Özetle basit bir timpanik efüzyonun uçmaya engel olmadığı söylenebilir. Ancak şüphe durumunda, önceden bir çocuk doktoru veya KBB uzmanının değerlendirmesini yaptırmanız tavsiye edilir.

Bir köpürme ile yüzmek

Timpanik efüzyon ile yüzüp yüzemeyeceğiniz sorusu özellikle çocukta ortaya çıktığında ortaya çıkar. Havalandırma tüpleri eklendi. Teorik olarak su, kulak zarı tarafından normalde kapatılan açıklıktan orta kulağa girebilir. Bununla birlikte, tüplü ve fişsiz çocukların bile yüzerken kulaklarında mutlaka su olmadığı görülmüştür. Bunun nedeni muhtemelen suyun yüzey geriliminden ve kulak kanalının anatomisinden kaynaklanmaktadır. Kolay yüzme veya etrafa sıçratmalı böylece sorun değil temsil etmek. Ancak, gerekir dalışa karşı tavsiye Burada su basıncı daha yüksek olduğu için. Buna rağmen, bazı insanlar yüzerken sık sık kulaklarına su gelir ve yüzdükten sonra sık otitis media şikayet eder. O zaman bunu yapmaktan kaçınmalı.