göğüste ağrılı yanma hissi

• Mide ekşimesi şikayetleri
• Anatomi yemek borusu

Mide ekşimesinin tanımı

Şurada göğüste ağrılı yanma hissi (Reflü hastalığı) Asidik mide içeriğinin aşırı reflü olması (Mide asidi) içinde yemek borusu (Yemek borusu). Mide asidinden kaynaklanan kalıcı kimyasal tahriş, özofagus zarının (Reflü özofajit).

Eş anlamlı

Reflü özofajit, reflü hastalığı, reflü, gastroözofageal hastalık

İngilizce: gastro-özofageal reflü hastalığı (kısaltma: GERD)

epidemioloji

Gastroenterolojik uygulamada (gastrointestinal hastalıklar) mide ekşimesi en yaygın klinik tablodur.
Nüfusun% 6-20'si reflü hastalığından (mide ekşimesi) muzdariptir. Mide ekşimesi hastalarının% 10'u zamanla reflü özofajiti geliştirir.

Reflü özofajiti olan bu hastaların% 10'unda şiddetli özofagus ülseri (Bere ülseri)
Bir özofagus tümörü ülserlerin% 10'undan gelişir (Özofagus karsinomu).

Mide ekşimesi nedeni

Mide ekşimesi yaygın bir semptomdur. Bazı hastalarda bu kronik olarak - yani her zaman tekrar eder - bazılarında nadiren meydana gelir.
Mide ekşimesi, mide asidi mideden yemek borusuna geri gittiğinde ortaya çıkar. Bu, aşırı mide asidi yoluyla aşırı üretim yoluyla veya yemek borusunu mideden normalde kapatan alt yemek borusu kasının yetersiz tıkanması yoluyla olur.
Mide ekşimesi için tipik tetikleyiciler, alkol ve nikotin kötüye kullanımı, yağlı, baharatlı, çok tatlı yemekler, aşırı kahve tüketimi, obezite ve strestir. Bunlar mide asidi üretimini uyarır, gerçekte gerekenden daha fazla mide asidi üretilir ve fazla asit yemek borusuna geri akar.
Yemek borusunun aksine, mukoza zarının yemek borusundan farklı bir şekilde yapılandırılması nedeniyle mide asitle düzenli temas edecek şekilde tasarlanmıştır. Bu, mide asidinin yemek borusuna girmesi durumunda mukoza zarında önemli bir tahrişe yol açtığı anlamına gelir. Bu daha sık meydana gelirse, yemek borusu mukozası iltihaplanır ve buna reflü özofajit adı verilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mide ekşimesi nedenleri

Stres kaynaklı mide ekşimesi

Stres, mide ekşimesinin yaygın bir nedenidir. Kesin bağlantılar belirsizdir. Şimdiye kadar, çalışmalarda iki bağlantı gözlemlenmiştir: bir yandan stres, yemek borusunun alt sfinkterinin gevşemesine neden olur. Mide asidinin boğaza girmesinin yolu açılır. Öte yandan stres, mide asidi üretiminin artmasına neden olur.

Sinirsel bağlantılar (yani sinir yollarına dayanan) henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmadı. Bununla birlikte, sindirim sistemini kontrol eden vejetatif (otonom) sinir sisteminin, daha önceki tüm tıbbi değerlendirmelerde muhtemelen büyük ölçüde küçümsenmiş olması gerçeğine odaklanılıyor. Strese bağlı ishaldeki benzer bir mekanizma uzun süredir bilinmektedir, ancak bilimsel bir gerekçe yoktur.

Bir hastadaki stres tetikleyici olarak tanımlanabiliyorsa, burada terapötik bir yaklaşım düşünülebilir. Etkilenen kişi, aile doktoru, psikoterapist veya fizyoterapist ile birlikte, rahatlama sağlamak için stres tetikleyicileri belirleyebilir ve azaltabilir. Bu semptomlardan kurtulmaya yol açmazsa, fiziksel (somatik) nedenler yeniden düşünülmelidir.

Egzersiz yaparken mide ekşimesi

Eğilme ve uzanma gibi pozisyon değişiklikleri genellikle mide ekşimesini kötüleştirir çünkü alt özofagus sfinkterine karın içeriği tarafından daha fazla basınç uygulanır. Egzersiz sırasında bu tür vücut pozisyonları alınırsa, mide ekşimesini de kötüleştirir. Güçlü karın solunumu veya gergin karın kasları da basıncın artmasına neden olur.

Aynı zamanda, mide suyu tekrarlanan yukarı ve aşağı hareketler nedeniyle midenin üst kısmına gittikçe daha fazla “dökülür”, bu nedenle sfinkter kasları yetersiz olduğunda mide ekşimesini de tetikleyebilir. Bundan kaçınmak için, yemekten iki ila üç saat sonra ve herhangi bir mide ekşimesi, belirtilen formdaki spor aktivitelerinden ve daha yumuşak hareketlerden (yürüme, bisiklete binme) kaçınılmalıdır.

Alkolden sonra mide ekşimesi

Alkol tüketimi mide zarının (gastrit) iltihaplanmasının semptomlarını kötüleştirebilir çünkü ilk olarak mide asidi üretimini uyaran birçok basit şeker içerir ve ikinci olarak asidik pH değerine sahip bir içecek olduğu için. Böylece midenin asidik ortamını güçlendirir. Bu nedenle özellikle yüksek dayanıklı, baharatlı alkollü içeceklerden (schnapps) kaçınılmalıdır.

Kahveden mide ekşimesi

Kahve, alkol gibi genellikle mide ekşimesini daha da kötüleştiren asidik bir içecektir. Kahvede bir bardak süt ve tercihen şekerin olmaması yardımcı olabilir. Bununla birlikte, kahve içtikten hemen sonra mide ekşimesi ve mide bulantısı gibi semptomlar ortaya çıkarsa, semptomlar sürdürülebilir şekilde iyileşene kadar bu yiyeceklerden tamamen kaçınılmalıdır. Daha mide dostu bir alternatif, az yağlı sütlü siyah veya yeşil çay olacaktır.

Mide ekşimesi semptomları

Reflü hastalığının başlıca semptomları (semptomları) mide ekşimesi (asit yetersizliği), dolgunluk hissi, geğirme ve muhtemelen dışkı düzensizlikleridir. Boğazdaki ekşi veya acı tat genellikle yemekten yaklaşık 30-60 dakika sonra ortaya çıkar.
Mide ekşimesi olan hastalar tipik olarak büyük ve / veya tatlı yemeklerden sonra, düz yatarken veya ağır yükleri kaldırırken artan semptomlardan şikayet ederler. Şiddetli reflü göğüs ağrısı, boğaz tahrişi, kronik bronşit ve bronşiyal astıma neden olabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun:

• Mide ekşimesi semptomları
• Yemek borusunda yanma
• Üst karın bölgesinde yanma

Mide ekşimesi ve mide bulantısı

Mide bulantısı ve mide ekşimesi, genellikle mide zarının (gastrit) iltihabının bir belirtisi olarak ortaya çıkar. Genellikle sıkıcı açlık aşamasından sonra ortaya çıkar ve yalnızca temel jeller veya temel yiyecekler alınarak hafifletilir. Mide ekşimesi olmasa bile mide bulantısı nadiren gastrit ile ortaya çıkar.

Mide ekşimesi ve göğüs ağrısı

Mide ekşimesi, göğüs kemiğinin (sternum) arkasında üst göğsün ortasında ısırma veya yakıcı bir ağrı olarak hissedilir. Mide ekşimesi ne kadar güçlüyse, boğazı o kadar aşağı çeker ve hatta boğazda gözle görülür şekilde kızarıklığa ve ağızda ekşi bir tada neden olabilir. Göğüs ağrısı ani, kalıcı ise ve göğüste sıkılaşmaya neden oluyorsa, kalp krizi de düşünülmelidir. Ağrı, stresli bir durumdan sonra veya yemek yedikten sonra artan dalgalar halinde gelirse ve bir bardak sütle giderilebilirse, kalp krizi olasılığı düşüktür.

Ayrıca makalemizi okuyun: Göğüs kemiğinin arkasında yanıyor.

Mide ekşimesi ve gaz

Gaz ve mide ekşimesi, genellikle mide zarının iltihaplanmasının bir işareti olarak ortaya çıkmaz. Bu yüzden farklı bir nedenler kompleksine atanmalıdırlar. Nedeni sağlıksız beslenme veya gıda intoleransı (örneğin laktoza) olabilir. Aile hekiminizle görüşmeniz yardımcı olacaktır.

Mide ekşimesi şikayetleri

1. Yemek borusu (yemek borusu)
2. mide

Detay, asidik yulaf lapasının yemek borusundan geri akmasına izin veren sızdıran mide girişini gösterir.

Geceleri mide ekşimesi

Mide ekşimesi hastaları genellikle semptomlardan şikayet eder özellikle gece meydana gelir. Örneğin, bunun nedeni şu olabilir: akşamları büyük yağlı öğünler tüketti olmak. Başka bir neden de düz yataklar yatakta bu, yerçekiminin mideden yemek borusuna geri dönme olasılığını artırır. Buna göre mide ekşimesi olan hastalara tavsiye edilir. üst vücut hafifçe yüksekte uyumak.

Mide ekşimesi için öksürük

Nadiren öksürük, yemek borusu mukozasının iltihaplanması ve mide ekşimesi bağlamında ortaya çıkan bir semptomdur. Bunun yemek borusunda olmasından kaynaklandığına inanılıyor. Geri akan mide asidi mukoza zarını tahriş eder ve bu da öksürük dürtüsüne neden olur.

Mide ekşimesi ve sırt ağrısı

Sırt ağrısı, mide ekşimesinin tipik bir belirtisi olmamasına rağmen, eşlik eden bir semptom olarak ortaya çıkabilir. Mide ekşimesi, mide asidi mideden yemek borusuna geçtiğinde ortaya çıkar, asit daha sonra mukoza zarını tahriş ederek yanma ağrısına neden olabilir. Bu bazen arkaya da yayılabilir.

Mide bulantısı ve ishal ile mide ekşimesi

Mide ekşimesi ile mide bulantısı ve ishalin bir kombinasyonu var oldukça nadiren. göğüste ağrılı yanma hissi ara sıra seni hasta hissettirebilir çünkü mideden yemek borusuna geçen mide asidi, mukoza zarını tahriş eder ve mide bulantısına neden olabilir. İshalin genellikle mide ekşimesi ile ilgisi yoktur.

Kalp sorunları / kalp krizi ile karışıklık riski

Yemek borusunun iltihabı olan reflü özofajit, çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Asitli geğirme (mide ekşimesi) ve bazen üst karın bölgesine ve göğsün sol yarısına da yayılan göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi tipiktir. Öksürük, reflü hastalığının nadir görülen bir belirtisi de değildir.
Bazen göğsün sol yarısında da lokalize olabilen göğüs bölgesinde yanma hissi nedeniyle semptomlar kalp krizi semptomları ile de karıştırılabilir. Kalp krizi durumunda, birçok hasta, genellikle nefes darlığı ile birlikte sıklıkla kol, boyun veya üst karın bölgesine yayılan kalp bölgesinde basınç veya yanma ağrısı tarif eder.
Semptomların bir kalp krizine işaret ettiği kesin olarak reddedilemezse, bir kan örneği ve bir EKG (elektrokardiyogram) alarak iki olası tanı arasında ayrım yapabilecek bir doktora başvurulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp krizi belirtileri

Mide ekşimesi tedavisi

Mide ekşimesi tedavisinde ilk adım, mide ekşimesi oluşması için risk faktörlerini dikkate almak olmalıdır. Bunlara alkol, nikotin, kahve, yağlı, baharatlı, tatlı yiyecekler, obezite ve aşırı stres tüketimi dahildir. Öncelikle, etkilenen kişi olası risk faktörlerini olabildiğince ortadan kaldırmaya çalışmalıdır. Bu her zaman kolay değildir - örneğin stres durumunda, aynı zamanda nikotin tüketimi ve obezite gibi bağımlılıklarda da - ancak risk faktörü devam ederse, mide ekşimesinin tekrarlama olasılığı çok yüksektir.
Bu, özellikle geceleri mide ekşimesinden şikayet eden birçok hastaya yardımcı olur. Vücudunuzun üst kısmı biraz yüksekte uyuyun. Ayrıca olmalı yatmadan hemen önce büyük öğünlerden kaçınılmalıdır.
Var çok sayıda ev ilaçlarımide ekşimesine karşı yardımcı olması gerekiyor. Bununla birlikte, kanıtlanmış bir faydası yoktur, bu nedenle size bireysel olarak neyin yardımcı olduğunu denemelisiniz. Vardır mide dostu çaylar bitmiş Ciklet çiğnemek için kadar Bir avuç fındık tüketin, Süt tüketimi veya Soda alımı çok sayıda ipucu.
Mide ekşimesi yukarıdaki önlemlerle yeterince kontrol altına alınamıyorsa, mide ekşimesi için etkili bir tedavi, Sözde proton pompası inhibitörlerinin alınması ulaşmak için. Bunlar midede asit üretimini önemli ölçüde engelleyen ilaçlardır. Tipik temsilciler örneğin Pantoprazol ve Omeprazol. Mide mukozasında gerçek bir iltihaplanma olmaksızın mide ekşimesi durumunda, gerekirse bir tablet almak genellikle yeterlidir. Yemek borusunun zaten iltihaplı bir mukoza zarı varsa, birkaç haftalık düzenli alım yardımcı olabilir.
Mide ekşimesi tekrarlarsa, bir tane olması gerekebilir gastroskopi gerçekleştirmiş olmak. Ancak, mide ekşimesi olan her hastada bu yapılmak zorunda değildir. Kalıcı veya artan semptomlar, kan kusma, siyah dışkının geri çekilmesi ve açıklanamayan bir anemi (anemi) varlığı, daha ileri teşhislerin yardımcı veya gerekli olabileceğinin göstergeleri olabilir.

Hemen ne yardımcı olur?

Riopan ® (bir antiasit) genellikle mide ekşimesi için akut bir tedavi olarak tanıtılır. Bu, mide asidini nötralize etmesi, yani daha az asidik / aşındırıcı hale getirmesi gereken bir çare. Etki hızlı olmalı ve birkaç saat sürmelidir. Riopan®, yutulabilen bir tablet veya jel olarak mevcuttur.
Bununla birlikte, pantoprazol veya omeprazol gibi proton pompası inhibitörleri, yemek borusu mukozasında iltihaplanma ile sık görülen mide yanmasına karşı en etkili ilaçlar olarak kabul edilir. Etki nispeten hızlı gerçekleşir ve uzun süre devam eder.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Antasitler

Mide ekşimesi için ne yenir?

Mide ekşimesi, artan mide asidi üretimine kadar izlenebileceğinden, sindirim için mide asidine bağlı olmayan yiyeceklerin tüketilmesi tavsiye edilir. Midede asit üreten hücreler, esas olarak yağlara ve basit şekerlere ve az da olsa proteinlere tepki verir.

Etkilenenler yüksek yağlı yiyeceklerden (ör. Soslu yağlı biftek) kaçınmalı ve şekerli içecekler tüketmemelidir. Mide içindeki asidik ortamı güçlendirdikleri için kahve ve alkolden de kaçınılmalıdır. Az yağlı süt ürünleri (dikkat, genellikle ekstra şekerli) ve patates, pirinç ve kepekli makarna gibi temel yiyecekleri tüketmeniz önerilir. Toplam yemek miktarı da azaltılmalıdır. Mide ekşimesi hastaları büyük, büyük porsiyonlar yerine küçük, sık öğünler yemelidir. Mide hareketlerinden kaynaklanan ağrı durumunda, midenin aktivitesini çok fazla zorlamadıkları için (patates püresi, yumuşak erişte, sütlaç, çorbalar) etli yiyecekler de faydalıdır. Ayrıca, halihazırda tahriş olmuş mide zarına daha fazla zarar verebileceği için, menüden sıcak baharatların yasaklanması önerilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Mide ekşimesi için diyet

Mide ekşimesi ilacı

Mide ekşimesi ve ortaya çıkan hasar söz konusu olduğunda (örneğin yemek borusunun iltihaplanması), nispeten az yan etkiyle etkili olduğu söylenen bir grup aktif bileşen vardır: proton pompası inhibitörleri. Bazı hücrelere ve oradaki pompalara saldırırlar ve böylece midede asit üretimini azaltırlar.
Mide asidi daha az asidik ve dolayısıyla daha az "kostik" hale gelir. Pantoprazol ve omeprazolün iki ana temsilcisi bu ilaç grubuna aittir. Ara sıra mide ekşimesi ile bir alım yeterlidir. Düzenli semptomlar ve yemek borusunun mevcut iltihabı için birkaç haftalık günlük tedavi önerilir. Belirtiler devam ederse, sorumlu doktorunuzu görmelisiniz. Pantoprazol ve omeprazol, reçetesiz olarak eczanelerden satın alınabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mide ekşimesi ilacı

Mide ekşimesi için ev ilaçları

Mide ekşimesini hafifletmeye yardımcı olduğu söylenen çok sayıda ev ilacı vardır. Bununla birlikte, genel olarak, bu ev ilaçlarının hiçbiri için güvenilir bir etkinlik kanıtı yoktur. Sonunda, bir çare birine diğerinden daha iyi yardımcı olur; Etkilenenler için en iyi sonucu neyin elde edeceğini denemek en iyisidir. Mide ekşimesi için olası ev ilaçları arasında ılık çay (örneğin papatya), bir avuç fındık, sakız, süt, ılık suda çözülmüş kabartma tozu ve diğerleri bulunur.
Bununla birlikte, sonuçta, bu ev ilaçlarından daha önemli olan, alkol, nikotin ve hassas insanlar için kahveden kaçınarak semptomların ortaya çıkmasından ÖNCE önlemedir. Vücudunuz hafifçe yüksekte uyumak ve akşam yemeğinde sadece küçük bir öğün yemek de yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

• Mide ekşimesi için ev ilaçları
• Mide ekşimesi için homeopati

Mide ekşimesi için süt

Süt, mide ekşimesi üzerinde faydalı etkileri olduğu söylenen ev ilaçlarından biridir. İddiaya göre mide asidi nötralize edilmelidir. Genel olarak, mide ekşimesi tedavisi için sütün terapötik faydasının oldukça tartışmalı olduğu söylenmelidir, ancak etkilenenler elbette onlara neyin yardımcı olduğunu deneyebilirler, bu kişiden kişiye büyük ölçüde değişir.

Mide ekşimesi için diyet

Yanlış beslenme, mide ekşimesi sıklığının artmasına neden olabilir. Özellikle baharatlı, yağlı ve çok tatlı yiyecekler midede asit üretimini uyarabilir ve böylece yemek borusuna reflüyü tetikleyebilir. Alkol mide asidi salgılanmasını da arttırır, ancak aynı zamanda yemek borusunun alt tıkayıcı kasının tonunu düşürür, böylece yemek borusu içine dönüş akışı daha da kolaylaşır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mide ekşimesi için diyet

Mide ekşimesi için kabartma tozu

Bir bardak ılık suda eritilmiş bir çay kaşığı karbonatın mide ekşimesine karşı harikalar yarattığı söyleniyor. Bunun nedeni, kabartma tozu alkali, ancak mide asidinin asidik olmasıdır. Gazoz mide asidini nötralize etmeye yardımcı olması gerekiyor. Bu bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, birçok hasta olumlu bir etki fark eder. Mide ekşimesi durumunda kesinlikle soda kalıcı olarak alınmamalıdır, bu nedenle mide ekşimesi tekrarlarsa, tedavi eden doktora danışılmalıdır, o da daha fazla teşhisin gerekli olup olmadığına karar verebilir.

homeopati

Homeopati sanatı deneysel tıbba dayandığından ve tüm organizmayı dikkate aldığından, burada geleneksel bir tıbbi bakış açısından genel bir öneri yapılamaz. Özellikle sıklıkla kullanılan homeopatik ilaçlar şunlardır: Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album, Bismutum subnitricum, Chamomilla ve Lycopodium.

Schüssler tuzları

Schüssler tuzlarının etkisi, hastalıkların vücudun asit-baz dengesindeki bir dengesizliğe kadar izlenebileceği teorisine dayanmaktadır. Bununla birlikte, vücut mükemmel bir sisteme (böbrekler ve akciğerler) sahip olduğu için, sistemik bir dengesizlik yalnızca ciddi hastalıklarda ortaya çıkar; Böbrek yetmezliği. Ancak o zaman belirli tuzlarla sistemik tedavi mantıklıdır. Belli bir Schüssler tuzu, doğası gereği yalnızca alkali ise, semptomatik midenin asidik ortamını kısa bir süre için telafi etmek çok yardımcı olabilir. Homeopatiye benzer şekilde, bunlar geleneksel tıptan ayrı olarak ampirik değerlerdir. Schüssler tuzu No. 9, sodyum fosforik, sıklıkla kullanılır.

Hamilelikte ne yardımcı olur?

Prensip olarak, riopan ve omeprazol gibi ilaçlara hamilelik sırasında da izin verilir, ancak her ilaç alımı tartılmalı ve önce ilgili jinekolog ile tartışılmalıdır. Hamile kadınlar için, başlangıçta diğer seçeneklere odaklanılmalıdır, örneğin yüksek bir vücutla uyumak ve akşamları büyük öğünlerden kaçınmak ve burada sıcak papatya çayı veya bir avuç fındık gibi ev ilaçları da denenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Hamilelik sırasında mide ekşimesi

Mide ekşimesi hamilelik belirtisi olabilir mi?

Tüm hamile kadınların yaklaşık yarısı, hamileliğin ileri aşamalarında mide ekşimesi yaşar. Bunun nedeni karın içindeki artan basınçtır, yani büyüyen çocuğun kapladığı alan.

Özellikle gebeliğin ilk üç ayında görülen, gebeliğin neden olduğu mide bulantısı gibi erken bir gebelik belirtisi değildir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Hamilelikte bulantı

Komplikasyonlar

Mide ekşimesinin neden olduğu yemek borusu zarındaki mide asidinin sürekli kimyasal tahrişi, zamanla yemek borusunun iltihaplanmasına (reflü özofajiti) yol açabilir. Şiddetli iltihap, yara izi ile iyileşir. Buna karşılık, büyük göbekler yemek borusunu (skar stenozu) daraltarak yiyeceklerin mideye taşınmasını engelleyebilir.

Reflü özofajit vakalarının% 10'unda, bir bere özofagusu gelişir (eşanlamlı endobraki özofagus = yemek borusunun kısalması). Bu, mukoza zarının kronik tahrişine (metaplazi) bağlı olarak bazı yemek borusu hücrelerinin şekil ve işlevinde bir değişikliğe yol açar. Yemek borusu söz konusu olduğunda, metaplazi, yemek borusunun doğal yassı epitelinin (iç hücre tabakası, koruyucu tabaka) kolumnar epitele dönüşmesidir.Bu dönüştürülmüş doku daha az dirençlidir, böylece tahriş devam ederse kolaylıkla yemek borusu ülserine yol açabilir.

Birkaç hücre katmanını aşan bu yemek borusu ülseri (bere ülseri) yaşamı tehdit eden kan kaybına neden olabilir. En kötü durumda, böyle bir bere ülseri kötü huylu bir özofagus tümörüne (özofagus karsinomu) dönüşebilir. Bununla birlikte, prensip olarak, hücre içi boşluk olasılığı vardır, örn. mukoza zarının kronik tahrişi ortadan kalktığında metaplazi tersine çevrilebilir.

Doğrudan yemek borusu çevresinde hareket eden ve tüm organları (akciğerler, kalp vb.) Parasempatik olarak (otonom sinir sisteminin bir parçası) diyaframa kadar besleyen vagus siniri (Nervus Vagus) mide ekşimesi (reflü) sırasında tahriş olabilir. Bazı hastaların kronik bir öksürüğü veya önceden var olan astımlarının kötüleştiğini bildirmesi nadir değildir. Bunun nedeni, tahriş olmuş vagus sinirinin bronşların kasılmasına (bronkokonstriksiyon) neden olmasıdır.

Bununla birlikte, çoğu kez, kronik öksürük ve ses kısıklığı, boğazın ve ses tellerinin hastalıkla ilişkili tahrişinden de kaynaklanır. Her iki nedenden de karışık bir tablo olabilir.

Vagus sinirinin tahrişi, koroner arterlerin spazmodik kasılmasına da (koroner spazm) yol açabilir. Bunun tetiklediği kalp ağrısı, kalp krizi ağrısına (anjina pektoris) çok benzer, bu yüzden onu bir kalp hastalığından ayırt etmek zor olabilir.

Çok nadir görülen mide ekşimesi vakalarında safra asitlerinin reflüsü veya pankreastan (alkaliler) yemek borusuna salgıları meydana gelebilir. Kostik kimyasal yanıklar, dokuda daha kolay yayıldıkları için asit yanıklarından daha zararlıdır. Haince, bu asit yanıklarına kıyasla daha az semptom olmasına rağmen çok daha fazla doku hasarına neden olabilir.

Ek olarak, mide ekşimesi yemek borusunu daraltabilir, çünkü yemek borusunun iç yüzeyi mide asidi tarafından tahriş olabilir ve iltihaplanabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yemek borusunun daralması

Mide ekşimesi teşhisi

Yukarıda açıklanan semptom kompleksine dayanarak şüpheli bir mide ekşimesi teşhisi hızlı bir şekilde yapılabilir. Belirsiz durumlarda veya hasarın boyutunu belirlemek için ek teşhisler gereklidir:

Sonografi (ultrason):
Bireysel reflü ataklarını, mide boşalmasını değerlendirmek ve mide fıtığı tespit etmek için basit ve hızlı bir muayene yöntemidir. Sonografi radyasyon içermez, bu nedenle hiçbir yan etki beklenmez ve ultrason muayenesi gerektiği sıklıkta tekrar edilebilir.

Uzun vadeli özofagus pH ölçümü:
Mide ekşimesi teşhisi, burun içinden yemek borusuna 24 saat boyunca yerleştirilen asit ölçümü için bir pH elektrodu kullanılarak ölçülür. Elektrot, her 4-6 saniyede bir mide yakınındaki yemek borusundaki ph değerini kaydeder. Uzun vadeli bir profil oluşturan taşınabilir bir kayıt cihazı, reflü olaylarının ne sıklıkla meydana geldiğini ve asidin ne kadar güçlü olduğunu kaydeder. PH değerleri 4'ün altında ölçülürse, bir reflü olayı meydana gelmesi çok olasıdır. Bu muayene yöntemi, halihazırda meydana gelen mukoza zarında meydana gelen herhangi bir hasarın derecesi hakkında herhangi bir bilgi sağlamaz.

X-ışını yutması (üst gastrointestinal geçiş):
Yara izi ve daralma gibi komplikasyonları önlemek için (stenozları) X ışını yutması, invazif olmayan bir görüntüleme prosedürü olarak uygundur. Darlıklar (daralmalar) varsa, röntgende yemek borusunun kum saati benzeri daralmaları görülebilir. Ayrıca yemek borusunun taşıma bozuklukları ve mide boşalması ile ilgili açıklamalar yapmak mümkündür.

Endoskopi (özofagus-gastro-duodenoskopi):
Mide ekşimesinin doğru teşhisinde, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın üst kısımlarının "endoskopi" mukoza zarının doğrudan değerlendirilmesi ve sınıflandırılması için tercih edilen yöntemdir. Görüntüler bir tüp kamera (endoskop) aracılığıyla bir monitöre iletilir. Endoskopi sırasında, doku örnekleri (biyopsi) mukoza zarının şüpheli bölgelerinden alınabilir. Mikroskop altında doku incelemesi (histolojik bulgu) çıplak gözle (makroskopik) bulgudan daha anlamlıdır. Sadece histolojik incelemede doku değişikliğinin kanıtı olabilir (metaplazi) veya tümörün kanıtı ve tipi sağlanabilir. Terapi, örn. mukoza zarında kanayan ülserlerin durması.

Ayrıca şunu okuyun:

• Endoskopi
• Sternum ağrısı.

Anatomi yemek borusu

1. Nefes borusu (trakea)
2. Sağ akciğer (akciğer)
3. Diyafram
4. boğaz
5. Yemek borusu (yemek borusu)
6. sol akciğer
7. mide

Savary ve Miller'a göre mukozal hasarın sınıflandırılması

Derece I: Mukoza zarında sınırlı, bireysel, yüzeysel hasar (erozyonlar)

Derece II: Boyuna, bağlantılı mukozal hasar (boylamasına birleşen erozyonlar)

Derece III: Mukoza zarında dairesel hasar (dairesel erozyonlar)

Derece IV: Ülser (ülser), stenoz (dar), brakiyözofagus (yukarıya bakın)

Amber testi:
Öncü semptomlara rağmen, göze çarpmayan bir endoskopik bulgu, şüpheli reflü hastalığı tanısını doğrulamıyorsa (hastaların% 10-15'i), Bernstein testi tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir. Bu test, asidin yemek borusunun astarı üzerindeki etkilerini simüle eder. Bir sonda aracılığıyla yemek borusu mukozasına dışarıdan hafif bir kostik asit damlatılır. Bu, altta yatan hastalığın belirtileriyle eşleşen semptomlara neden olursa, reflü hastalığı (reflü özofajit) çok olasıdır. Bu durumlarda yemek borusunda kimyasal aşırı duyarlılık vardır.

Özofagus manometrisi:
Nadir durumlarda, alt sfinkterin işlevi çekme basıncı ölçümü yardımıyla kontrol edilmelidir. Burada ince bir tüp (kateter) önce burundan mideye yerleştirilir ve ardından yavaşça ağza doğru çekilerek hastanın düzenli olarak biraz su yutması gerekir. Kateter geri çekildiğinde, iç yemek borusu basıncı kateterin ucunda sürekli olarak ölçülür. Bir bilgisayar grafiği yemek borusu boyunca basınç koşullarını gösterir. Özofagusun fonksiyonel bozuklukları böylece teşhis edilebilir. Bir reflü hastalığı, ancak dolaylı olarak bir özofagus disfonksiyonunun kanıtı yoluyla tespit edilir.