Ortopedi-Çevrimiçi

tortikollis

Eş anlamlı: Tortikolis, Torticollis spasmodicus

ingilizce: dalgalı boyun, loxia

Torticollis - Nedir?

tortikollis (tortikollis) bir Kolektif Terim birçok farklı için doğuştan veya edinilmiş deformiteler nın-nin Boyunasimetrik bir duruşta olanlar Boyun veya des baş sonuç. Tıbbi terminolojide kullanılan tortikollis terimi, latince bükülmüş için tortus ve boyun için collis kelimelerinden türetilmiştir.

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Tortikolisi tedavi etmenin en iyi yolu nedir?

Tortikolisin tedavisi, nedene ve ciddiyetine bağlıdır.

Çoğu zaman, kas gerginliği veya çok güçlü bir taslaktan kaynaklanan akut tortikollis (sert boyun) meydana gelir. Genellikle birkaç saat veya birkaç gün içinde kaybolur.

Semptomlar biraz daha kötüyse, akut tortikollisin tedavisi en iyi şekilde, belirli çekme ve hareket teknikleriyle yanlış hizalamayı telafi edebilen eğitimli bir doktor veya fizyoterapist tarafından yapılır. Bu çok acı verici olabileceğinden, parasetamol veya aspirin gibi yeterli miktarda ağrı kesiciyi aynı anda almanız önerilir.

Romatizmal bir tortikollisin tedavisi, bir yandan iltihabın uygun ilaçlarla ortadan kaldırılmasından, diğer yandan da manuel terapi veya fizyoterapötik önlemlerden oluşabilir.

Boyundaki büyük izlerden kaynaklanan tortikollise tortikolis denir. Dokuyu gevşetmek için kapsamlı fizyoterapiye ek olarak, bir plastik cerrah tarafından yenilenen cerrahi müdahale olası bir tedavidir.

Tortikolis doğuştan ise önce fizyoterapi ile tedavi edilir. Özellikle hastalığın daha basit evrelerinde yenidoğanı sık sık mideye yatırmak yeterli olabilir, çünkü bu boyun kaslarını zorlayarak daha dengeli bir şekilde gelişir ve mevcut olabilecek herhangi bir şekil bozukluğu kendiliğinden kaybolur.

Ek olarak, sorunu tam olarak düzeltmek için özel olarak uyarlanmış, destek için bir tür kırışık giyilebilir. Doğuştan çarpık boyunların yaklaşık% 10'u konservatif önlemlerle tedavi edilemez veya sadece yetersiz bir şekilde tedavi edilemez, bu nedenle operasyon burada tercih edilen yöntemdir.

Doğuştan bir tortikollis tedavi edilmezse, başın sürekli yanlış duruşu zamanla çarpık bir omurgaya (skolyoz) neden olabilir. Aynı zamanda, yüzün eğimli tarafı büyümede geride kalabilir. Bu nedenle, mümkün olan en erken zamanda tedavi her zaman tavsiye edilir.

Boyun bölgesindeki kemik malformasyonlarının neden olduğu kemik tortikollis durumunda, kemik deformitesini düzeltmek için cerrahi genellikle ilk seçenektir. Bununla birlikte, kesin tedavi, normal tablodan sapmanın ne kadar güçlü olduğuna bağlı olarak vaka bazında değerlendirilmelidir.

Tortikolisin (enfeksiyöz tortikolis) nedeni bakteriyel enfeksiyon ise, tedavi antibiyotik tedavisinden oluşur.

Spastik tortikollise, boyunda spastik hareketlere neden olan beyindeki hasar neden olur. Spastik tortikollisin tedavisi zordur, çünkü genellikle sadece semptomlar, yani tortikollisin kendisi tedavi edilebilir, ancak beyindeki hasar tedavi edilemez.

Tedavi ne kadar sürecek?

Şikayetlerin süresi ve tam bir iyileşme şansı, büyük ölçüde tortikolisin nedenine bağlıdır.

Akut tortikolis ve ayrıca bakteriyel olarak oluşan enfeksiyöz tortikolis kısa sürede tamamen ortadan kaldırılabilir. Akut tortikolis genellikle birkaç gün sonra kaybolur. Enfeksiyöz bir tortikolis durumunda, iyileşmeye kadar geçen süre, reçete edilen antibiyotik tedavisine bağlıdır. Bu genellikle yaklaşık 2 hafta sürer.

Ne yazık ki, birçok tortikollis biçimi tamamen iyileştirilemez çünkü altta yatan neden düzeltilemez. Bu, örneğin, spastik tortikolis içerir. Ancak tedavi, hastanın yaşam kalitesini olabildiğince az düşürmek için semptomları içerebilir.

Tortikolisin belirtileri

Genel olarak, hastalar sıklıkla başın boyuna doğru hizalanmamasından şikayet ederler. Bu yanlış hizalamaya ya organik olarak, örneğin çok kısa olan bir kas neden olur ya da örneğin tahriş olmuş bir siniri korumak için aktif olarak alınır. Bu nedenle tortikolis ağrılı veya ağrısız ortaya çıkabilir, ancak her durumda diğer insanları görmeyi ve onlarla iletişim kurmayı çok daha zor hale getiren rahatsız edici bir durumdur.

Boyun ve başın birbiriyle nasıl ilişkili olduğuna bağlı olarak her biri kendi ismine sahip birçok farklı dış tortikollis formu vardır. Bunlar şunları içerir:

başın sağa veya sola omuza doğru eğildiği laterocollis
başın sanki sallanıyormuş gibi sürekli hareket ettiği döner tortikollis
baş ve boyun öne doğru eğimli anterokollis
baş ve boynun geriye doğru eğildiği retro collis

Bununla birlikte, klasik olarak, izole bir form değil, bu hareketlerin birkaçının bir kombinasyonu gözlemlenir.

Tortikolisin nedenleri

Bir tortikollisin pek çok farklı nedeni olabilir, bunlardan bazıları zaten doğuştan olabilir, diğerleri ise yalnızca yaşam boyunca edinilebilir. Bu nedenle konjenital ve edinilmiş tortikollis formları arasında genel bir ayrım vardır.

Konjenital kas tortikollis (torticollis muscularis congenitus)

Konjenital tortikollisin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak konjenital tortikollise ya embriyonun anne rahmindeki yanlış pozisyonundan ya da doğum sırasında çeşitli travmalardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu neredeyse her zaman iki büyük yan boyun kasından birini etkiler (Sternokleid mastoid kası). Kas, çeşitli mekanizmalarla hasar görebilir, bunun üzerine genellikle kısaltılır ve bağ dokusu tarafından yeniden oluşturulur, yani işlevi azalır.

Normalde her iki kas da başı aynı kuvvetle çeker ve böylece boyuna sabitler. Ancak yaralanma sonucu kaslardan biri zayıflar veya kısalırsa iki kas arasında dengesizlik oluşur; bir tortikolis ortaya çıkar. Bir kası kısaltmak başın o yöne doğru eğilmesine neden olur. Aynı zamanda kafa diğerine, sağlıklı yöne döner.

Örneğin doğum sırasındaki travma nedeniyle bu boyun kasında meydana gelen basit hasar bile tortikollise neden olabilir. Tortikolis, kastaki çürük birkaç hafta sonra kaybolduğunda ve her iki kas tekrar aynı güce sahip olduğunda genellikle kendiliğinden kaybolur. Çoğu durumda, tortikolis, yeni doğanlarda doğumdan hemen sonra değil, sadece 7-10 gün sonra fark edilir. Torticollean yenidoğanlar uyurken kafalarını daima aynı pozisyonda tuttukları için uyurken görmek özellikle kolaydır.

Edinilmiş tortikolis

Edinilmiş tortikollis yaşam boyunca gelişir ve birçok farklı nedeni olabilir. Edinilmiş bir tortikollisin en yaygın nedenleri şunlardır:

kemik bozuklukları
Tükürük bezlerinin ve bademciklerin iltihaplanması
farklı romatizma türleri
Apseler veya
BEYİn tümörü

Kemikli tortikollis

Kemikli tortikolliste, boyun bölgesindeki kemiklerde bir malformasyon veya yanlış hizalanma, tortikolisin belirleyici nedenidir. Osseöz tortikollis'in birçok farklı nedeni vardır, bunlardan en yaygın olanları omur yaralanmaları ve omur kırıklarıdır ve bunlar daha sonra düz bir şekilde iyileşmez, ancak yanlış hizalanarak iyileşir.

Kemikli yapı başın gövdeye sabitlenmesinin çoğunu üstlendiği için, normal eksenden iyileşmedeki küçük sapmalar bile kemik tortikolisine neden olabilir.

Enflamatuar tortikollis

Tortikolis, boynun yumuşak dokularının (gırtlak, bademcikler veya tükrük bezleri) iltihaplanmasından kaynaklanıyorsa buna enfeksiyöz tortikollis denir.

Bunun nedeni genellikle bakteriyel bir enfeksiyondur. Enfeksiyon şişlik ve ağrıya neden olur, bu da genellikle başın eğik bir pozisyona eşdeğer rahatlama pozisyonuna getirilmesine neden olur.

Spastik tortikollis (Torticollis spasticus)

Spastik tortikollis ile baş kalıcı olarak bir tarafa eğilmez, başın bir tarafa tekrarlayan hareketleri, yani spastisite. Spastik tortikolis, çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır.

Spastik tortikollisin en yaygın nedenleri, bir kaza veya beyin iltihabı (ensefalit) sonucu beyinde meydana gelen hasardır. Bu daha sonra boyun kaslarında kramplara (tonik-klonik kramplar) yol açar.

Akut tortikollis (tortikolis acutus)

Halk arasında boyun tutulması olarak da anılan akut tortikolisin çeşitli nedenleri olabilir. Akut tortikollis, genellikle zayıf duruş veya kuvvetli taslakların bir sonucu olarak güçlü kas gerginliğinden kaynaklanır ve ortaya çıkan tortikolis, kası daha fazla zorlamamak için daha çok rahatlatıcı bir duruştur.

Bu genellikle birkaç saat veya gün içinde kendiliğinden kaybolur, ancak bir servikal omurga sendromu (servikal omurga sendromu) ile bağlantılı olarak akut bir tortikollis de gelişebilir. Burada, bazı sinirler (meningeal sinirler) servikal vertebra bölgesindeki yıpranma belirtileriyle (dejeneratif değişiklikler) tahriş olur, bu da etkilenen hastanın boynunu otomatik olarak bir tarafa eğmesi anlamına gelir. Bu nazik duruş belli bir süre alınırsa omuz ve boyun bölgesindeki kaslarda da aşırı gerginlik olur.

Romatizmal torticollis (Torticollis rheumaticus)

Akut tortikolis gibi romatizmal tortikollis genellikle aniden ortaya çıkar. Romatizmal tortikollisin nedeni, romatizmal iltihaplanmaya bağlı olarak vertebral eklemlerde şiddetli ağrıdır. Daha fazla ağrıyı önlemek için hastalar burada da rahatlatıcı bir duruş alırlar.

Tortikolis (torticollis cutaneus)

Adından da anlaşılacağı gibi, tortikollisin nedenleri boyun bölgesindeki izlerdir. Bununla birlikte, tortikolis yalnızca skar dokusu boynun büyük bir bölümünü oluşturduğunda oluşur.

Tortikolisin nedenleri yaralanmalar, yanıklar veya sonuç olarak yara izi olan her türlü kazanın yanı sıra boyun bölgesindeki büyük cerrahi müdahaleler olabilir.

Diğer formlar

Bir tortikollis genellikle bir hastanın genellikle aynı duruşu almasından da kaynaklanabilir, örneğin kasada her zaman aynı yöne bakan satış görevlileri ile. Bir süre sonra, işte bu geçici duruş, boyun ve sırt ağrısına neden olabilecek sabit bir yanlış pozisyona dönüşebilir.

Bir hasta tek taraflı bir işitme kaybından şikayet ederse, genellikle işitme yeteneğini telafi etmek için bir tortikollis ortaya çıkar. (Torticollis acousticus)

Görme bozuklukları ayrıca bir tortikolisin (torticollis opticus) nedeni olabilir. Örneğin, bir göz kası felç olmuşsa ve göz hareketleri bozulmuşsa, etkilenen kişi çarpık bir boyun vasıtasıyla görüş alanını düzeltmeye çalışabilir.