Boyunda apse

Genel

Enflamatuar bir süreç nedeniyle boyunda bir apse oluşur.

İçi irinle dolu kapsüllenmiş bir mağarayı temsil eder. Daha önce var olmayan bir boşluk oluşturması da apse tanımı açısından önemlidir. İçerdiği irin, ölü hücre materyali, bakteriler ve vücudun kendi enflamatuar hücrelerinden oluşur.
Apse boşluğu genellikle bir kan damarına bağlı değildir ve bu da tedaviyi zorlaştırır. Bazı durumlarda, hiçbir patojenin tespit edilemediği "steril" apseler oluşabilir.
Boyundaki apse, büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak hayati tehlike oluşturabilir, bu nedenle boyun bölgesinde iltihaplı bir şişlik varsa derhal bir doktora danışılmalıdır.

Boyundaki apse nedenleri

Boyunda apse oluşumunun nedenleri çok çeşitlidir.
Lokalizasyona bağlı olarak, apsenin nedensel tetikleyicisinin ne olduğuna dair genellikle bir teori kurulabilir. Çoğu durumda, stafilokok veya streptokok gibi bakteriler apse iltihabında tetikleyici olarak tespit edilebilir. Ancak mycobacterium tuberculosis gibi diğer patojenler de boyun bölgesinde organ tüberkülozu şeklinde apselere neden olabilir.

Geçmişte antibiyotik kullanımının olmamasından dolayı, özellikle çocuklarda yeterince tedavi edilmeyen ve bu nedenle iyileşmeyen bir orta kulak iltihabına bağlı olarak kulak arkasındaki mastoid işlemde sıklıkla apse vardı. Orta kulak iltihabı için antibiyotik kullanarak, bu apselerin kulakta görülmesi büyük ölçüde azaltılabilir.

Boğazda apse oluşumunun sık görülen bir nedeni de öncelikle ağız ve boğaz bölgesinde ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Dişlerin ve diş köklerinin, dilin tabanının, boğazın veya bademciklerin enfeksiyonları boyunda apse oluşturabilir.
Böyle bir apse, genellikle daha derin katmanlarda yer aldığından, bazen dışarıdan fark edilmesi zor olabilir. Hayati yapılar aynı zamanda boynun daha derin katmanlarında da ilerlediğinden, bu durumlarda hızlı bir şekilde bireysel tedaviyi ayarlayacak tedavi eden bir doktora danışmak önemlidir.

Sonuçta cilt yüzeyindeki yaralanmalar ve iltihaplar da boyun bölgesinde apselere yol açabilir. Böyle bir iltihaplanma, özellikle boyundaki bıyıklar tıraş edildiğinde, örneğin kontamine tıraş bıçakları nedeniyle meydana gelebilir.

Boyun apsesinin belirtileri

Enflamasyona bağlı apselerin çoğunda ortaya çıkan genel semptomlar, meydana gelen şişliğin çevresindeki etkilenen bölgenin kızarması ve aşırı ısınmasıdır.
Çoğu durumda apse bölgesi çok ağrılıdır. Boşluk kendiliğinden açıldığında da irin gösterebilir.
İrin sarımsı bir renge ve sıvı kıvamına sahiptir. Hasta olma hissi, ateş ve titreme gibi genel iltihap belirtileri de yaygındır.

Genel semptomlara ek olarak apsenin büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak spesifik semptomlar da ortaya çıkabilir. Örneğin, bir apse nefes borusunu sıkıştırabilir ve nefes darlığına neden olabilir. Böyle bir komplikasyon, acil tedavi gerektiren acil bir durumdur. Boyundaki damarlar da apse tarafından bastırılabilir. Ağrı, yemek yerken ve konuşurken zorluğa ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Bir apsenin ileri evresinde ortaya çıkan ağrı, genellikle güçlü ve zonklayıcı olarak algılanır.

Teşhis

Bir Boyunda apse Tıbbi yardım olmadan iyileşme sadece nadir durumlarda gerçekleştiği için her durumda bir doktora danışılmalıdır.
Teşhis etmek apse sadece ilgili kişinin tıbbi öyküsü ve fiziksel muayenesi alınarak ileri bir aşamada yapılabilir. Apse aralığının tipik semptomları ve bununla birlikte Palpe edilebilen bulgular, çoğunlukla tanı koymaktan.
Ancak gerekli olabilir görüntüleme tanı yöntemleri apsenin boyutunu belirleyebilme.
Yani bir Ultrason muayenesiama aynı zamanda bir soruşturma MRG veya kullanımı olan cihazlar Röntgen ışınları fonksiyon, apse boşluğunun ne kadar büyük olduğu ve hangi yapılara komşu olduğu hakkında bilgi verir.

Kanın incelenmesi bir iltihaplanmanın varlığını doğrulayabilir, ancak genellikle hangi patojenin apseye neden olduğu hakkında herhangi bir bilgi sağlamaz. Patojeni belirlemek için apse boşluğunda bulunan irin incelenmesi gerekir. Patojen tespit edildikten sonra gerekirse spesifik antibiyotik tedavisi uygulanabilir.

Boyundaki apse tedavisi

Bir apsenin tedavisi, iltihabın büyüklüğüne ve yerine bağlıdır.

Erken evrelerde yüzeysel apseler olması durumunda, genellikle sistemik antibiyotik uygulamasıyla bir tedavi sağlanabilir. Çoğu durumda, antibiyotiklerle antibakteriyel tedavi, boyundaki apseyi yeterince tedavi etmek için yeterli değildir.
Bunun nedeni apse boşluğu ile kan damarları arasındaki bağlantı eksikliğidir, bu nedenle sistemik antibiyotikler bile bakterilerin çoğalmasını engelleyemez. İltihabı yeterince içerme şansı olmadığından, yerel antibiyotiklerin kullanımından tamamen kaçınılmalıdır. Apseyi sıkmaktan da kaçınılmalıdır çünkü apsenin içe doğru açılması ve dolayısıyla kan zehirlenmesi riski vardır (kan zehirlenmesi) oluşur.

Bu nedenle boyundaki apseler sıklıkla cerrahi olarak açılır. Burada, irin, genellikle genel anestezi altında apse boşluğundan temizlenir ve boşluğa dren adı verilen bir dren yerleştirilir. Bu şekilde operasyondan sonra boşluk tamamen iyileşene kadar da durulanabilir. Boyunda, cerrahi bir açıklık sırasında çevreleyen yapıların korunmasına büyük özen gösterilmelidir. Boyun bölgesindeki birçok önemli yapının anatomik gerginliği boyun bölgesindeki apsenin ameliyat edilmesini zorlaştırır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apse tedavisi

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Betaisodona sprey

tahmin

tahmin en abseler iltihap yeterince tedavi edilirse genel olarak çok iyidir.
Her şeyden önce, tedavinin mümkün olduğu kadar erken verilmesi önemlidir. Bu, özellikle boyun bölgesinde apseler olması durumunda önemlidir, çünkü boyun üzerinde bastırılmaması gereken birçok hayati yapı vardır. Özellikle ne zaman ateş ve titreme hızlı bir şekilde doktora danışmak önemlidir.
Tehlikesi Kan zehirlenmesi (kan zehirlenmesi) tüm apselerde bulunur ve prognozu büyük ölçüde kötüleştirir.

Kullanımı ise Antibiyotikler Umut verici değilse, apsenin cerrahi olarak açılması çoğu durumda alternatif tedavi seçeneği olduğu için mümkün olan en kısa sürede düşünülmelidir.