Ventriküler çarpıntı ve ventriküler fibrilasyon

En geniş anlamda eş anlamlılar

Çarpıntı, elektriksel çözülme, kalp durması, defibrilatör

Ventriküler fibrilasyonun tanımı

Aksine Atriyal fibrilasyon Ventriküler fibrilasyonda / ventriküler çarpıntıda - adından da anlaşılacağı gibi - odalar olayların gerçekleştiği yerdir.
Ventriküler fibrilasyon ve ventriküler çarpıntı olan kişilerde bu, Kalp atış hızı patolojik olarak arttı.

Not: Ventriküler flutter aşağıdaki frekanslarda kullanılır: 250 kadar 350 Dakika başına vuruş. Ventriküler fibrilasyon, frekansın 350 Dakika başına vuruş.

Not: ventriküler fibrilasyon

Uzun süreli ventriküler fibrilasyon yaşamla uyumsuzdur. Atriyal fibrilasyonda pompalama kapasitesi bozulduğu gibi ventrikülün pompalama fonksiyonu da ventriküler flutter / fibrilasyonda bozulur. Sonuç olarak, dolaşım olamaz sürdürmek organlara yeterince kan beslenmiyor; aslında nihayetinde kalp durmasına kadar.

belirtiler

Ventriküler flutter hızla ventriküler fibrilasyona dönüşerek ventriküler fibrilasyona dönüşür. CardiovasculaNefes almada güçlük ve Kalp durması geliyor. Hızla bilinçsizliğe gelir çünkü bu beyin aşırı oksijene duyarlı beyin artık yeterli kanla beslenmediğinde. Hasta artık ele alınamaz, ağrı uyaranlarına tepki vermez ve gözbebekleri genişler ve sertleşir (yani artık ışık uyaranlarına tepki vermez).

Not: kalp durması

Bu durum akut bir şekilde hayati tehlike arz eder, hızlı tedavi edilmezse hasta ölür!

ana neden

Ventriküler çarpıntı ve fibrilasyon, hastanın elektriksel kararsızlığının bir ifadesidir. kalp.
Bunun nedeni çoğunlukla yapısal bir değişikliğe veya işlevsel bozukluğa yol açan kalp hastalıklarıdır. Bu hastalıklar şunları içerir: KKH (Koroner arter hastalığı), Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliği), Kalbin genişlemesi (aşırı gerilme) veya anevrizmalar (kas duvarında şişkinlik), Kalp krizi ve kalp iltihabı (örneğin miyokardit). Bu hastalıklar nedeniyle de olabilir ekstrasistollerine gel, bu da mikro yeniden giriş döngülerini tetikleyebilir (bkz. Atriyal çarpıntı / fibrilasyon).
Doğrudan kalp hastalıklarına ek olarak, elektrolit dengesindeki değişiklikler (kan tuzları alanındaki değişiklikler) özellikle ventriküler çarpıntı / fibrilasyon oluşumunu teşvik edebilir. Hipokalemi (çok az potasyum) ve hipomagnezemi (çok az magnezyum) risk faktörleridir. Daha az yaygın nedenler elektrik kazaları, kalp travması (örneğin trafik kazalarında) veya felçlerdir.

Teşhis

Ventriküler çarpıntı / fibrilasyon teşhisi, EKG. Birinden geçiş Ventriküler taşikardi ventriküler flutter ve fibrilasyon akıyor. Değişmiş, geniş QRS kompleksleri görülebilir ve aralarında hiçbir çizgi görülmez. Ventriküler flutterde QRS kompleksleri genellikle birbirini düzenli olarak takip ederken, EKG bir testere bıçağını andırır, ventriküler fibrilasyonda sadece farklı genişlik ve yükseklikte kaotik QRS kompleksleri görürsünüz.

Tedavi ventriküler fibrilasyon

Akut tedavi: Ventriküler flutter ve ventriküler fibrilasyonda elektrik şoku ile resüsitasyon hemen başlatılır (Defibrilasyon). Üzerinde Göğüs kafesi iki plaka elektrot yerleştirilir. EKG'ye uygun olarak 50 ila maks. Enerji ile doğru akım. 400 joule teslim edildi. Doktor, EKG'den ve hastanın tepkisinden hemen başarı veya başarısızlığı fark eder. Başarısız olursa, defibrilasyon iki kez tekrarlanır ve ardından adrenalin ve yine Amidaron.

Bilgi: defibrilatör

Ne yazık ki, çok az vakada, ventriküler fibrilasyon başladığında hemen oradadır. Bu nedenle, pek çok halka açık yer (ör. Havaalanları) artık normal defibrilatörlerle donatılmaktadır. Lay defibrilatörler, tıbbi eğitim almamış kişiler tarafından da kolaylıkla kullanılabilir. Elektronik bir ses, nasıl kullanılacağına dair kesin talimatlar verir. Bu fırsat kullanılmalıdır, örn. Acil bir durumda müdahale etmekten korkmamak gerekir çünkü tedavi olmazsa hasta ölür.

Nüks önleme: Nüksün birincil önlenmesi, bir ICD'nin (implante kardiyoverter defibrilatör) yerleştirilmesidir. Akut miyokard enfarktüsünün bir sonucu olarak ventriküler fibrilasyon meydana gelirse (yani bir enfarktüsten sonraki 48 saat içinde), nüks profilaksisine gerek yoktur. Diğer tüm durumlarda bir ICD implante edilir.

tahmin

prognoz Ventriküler çarpıntı ve Ventriküler fibrilasyon zaten başlamış olabilecek altta yatan hastalığa bağlıdır canlanma sıradan insanlar ve doktorun hızlı gelişi tarafından. Doktorun gelişi ile olayın başlangıcı arasındaki zaman özellikle önemlidir. Burada herkes yardım edebilir! Uzman olmayan canlandırma olasılıkları hakkında bilgi edinin, hızlı ve doğru eylem burada hayat kurtarır! Almanya'da ani kardiyak ölümden sonra hastaların yalnızca yüzde üç ila sekizi hayata döndürülüyor. ABD'de hayatta kalma oranı yüzde 15 ila 60 arasında önemli ölçüde daha yüksektir.

En yüksek sağkalım oranları, düz defibrilatörlerin halka açık olduğu alanlarda elde edilir.