Sigara içmek
Eş anlamlı
Tütün kullanımı, nikotin tüketimi, nikotin kötüye kullanımı
ingilizce: tütün içmek
Giriş
Altında "Sigara içmek"Tütün ürünleri yakıldığında ortaya çıkan tütün dumanının solunması anlaşılıyor (Sigaralar, purolar, purolar, nargile, pipolar) ortaya çıkar.
Dönem "Pasif içicilik"Sadece oda havasından tütün dumanının istenmeyen teneffüsünü, burun. Burada sigara içilmez.
epidemioloji
a) Tütün kullanımı
Örneğin, Almanya'da sigara içmek Toplam nüfusun% 27'si (2010 itibariyle), ile 61% erkeklere ve 39% kadın sigara içiyor. AB ortalaması% 32'dir.
Almanya'da nikotin kullanıcılarının% 86'sı düzenli olarak sigara içtiklerini belirtirken, sigara içenlerin% 14'ü sadece düzensiz tütün tüketiyor. Sigara içenlerin en yüksek oranı 20-25 yaşındakiler arasındadır; Tüm Alman sigara içenlerin% 15'i genç, başlangıç yaşı 13 civarındadır.
1999 yılında, yetişkinlerin% 82'si 20 yaşından önce tütün içmeye başlamıştı. Almanya'da her yıl kişi başına yaklaşık 1350 sigara içilmektedir.
Sigara içme davranışı, alt sosyal sınıflarda, yüksek sosyal sınıflara göre daha belirgindir. En çok sigara içen meslek grubu inşaat işçileri ile otobüs ve kamyon şoförleri.
b) Aktif sigara içenler arasında ölüm (ölüm oranı)
Sigara içenlerin% 50'si tütün kullanımına bağlı bir hastalıktan ölmektedir. Ayrıca bunu sigara içmeyenlere göre ortalama 10 yıl önce yapıyorlar.
Nüfusun sigara içen kısımları olmadan ortalama yaşam süresinin 3 yıl daha uzun olacağı tahmin edilmektedir.
c) Pasif sigara içiciliğinden ölüm
Almanya'da her yıl yaklaşık 3300 sigara içmeyen insan ölüyor İkinci el dumanın sonuçları.
d) ilişkili hastalıklar
Hepsinin% 30'u kanserler Almanya'da sigara içmekten kaynaklanıyor Akciğer kanseri hatta daha fazlası 80%. Almanya'da her yıl 60.000 ila 80.000 sigara içicisi tütünle ilişkili kanserden ölüyor.
İlk kez Kalp krizi Ortalama olarak, sigara içenler içmeyenlere göre 10 yıl daha fazladır.
Almanya'daki ölümlerin% 25'i Kardiyovasküler hastalıklar sigara içilmesi nedeniyle; inme riski 2 ila 4 kat artar.
Tarih
Dan beri 16'ncı yüzyıl Avrupa'da tütün içiliyor, ilk olarak Columbus Kızılderili kabileleri tarafından geri getirildi. Bununla birlikte, otlar zaten Romalılar, Yunanlılar ve Germen halkları tarafından içiliyordu ve Mayaların da dumanı soludukları söyleniyor.
20. yüzyılın başlarından beri sigaranın da zararlı etkileri olduğu bilinmektedir.
Dumanın içeriği
Aktif olduğunda Sigara içmek Bir sigara 4000'den fazla farklı kimyasal maddeyi emer. Bunlar, örneğin şunları içerir: nikotin, Arsenik, karbon monoksit veya aseton. Bu bileşenlerin yaklaşık 250'si sigara içerken zehirli iken solunur, yaklaşık 70'i kanserojendir (kanserojen madde). Nikotinin kendisi kanserojen değildir, ancak bundan sorumludur. Bağımlılık gelişimi (nikotinin etkisine bakınız).
Pasif içim sırasında solunan duman, diğer şeylerin yanı sıra çeşitli kimyasal maddeler de içerir. Arsenik, karbon monoksit ve Aseton.
Nikotinin merkezi sinir sistemindeki etkisi
nikotin solunduktan sonra dumandan çıkar akciğer kan dolaşımına ve oradan da beyin. Burada belirli bir beyin bölgesinde bağlanır (ventral tegmentum, Parçası Beyin sapı) özel reseptörlere (nikotinik asetkolinReseptörler). Sonuç olarak, beynin başka bir bölgesi olan im Ön beyin yalan söyleme Nucleus accumbens, Muhtemelen sigaranın neden olduğu ödül, sakinlik ve memnuniyet duygusundan sorumlu olan Dopamin salınır.
Şimdi sık sigara içiyorsanız, yani düzenli olarak nikotin tüketiyorsanız, nikotin miktarına alışma alışkanlığı olan tolerans fenomeni ortaya çıkar. Düzenli nikotin reseptör bağlanması nedeniyle reseptör sayısı azalır, bu nedenle nikotine duyarlılık aynı zamanda azalır. Sigara içerken aynı etkiyi elde etmek için, zaman içinde giderek daha yüksek bir nikotin dozu gerekir.
Sigarayı bıraktığınızda beyne artık nikotin verilmezse ve kandaki seviye düşerse, reseptörlere bağlanan nikotin de kaybolur. Bu nedenle, dopamin salınımı kurur ve sinirlilik ve nikotin için daha fazla istek gibi ilk yoksunluk belirtileri ortaya çıkar. Sonuç olarak, kişi tekrar sigara içiyor ve döngü yeniden başlıyor.
Yukarıda belirtilen yoksunluk, sinirlilik ve nikotin istek belirtilerine ek olarak, uzun süreli yoksunluk sırasında ortaya çıkan başka birçok şey vardır. Bir yandan ruh hali değişebilir; Öfke, hayal kırıklığı, huzursuzluk, sabırsızlık, korku veya depresyon ortaya çıkabilir. Öte yandan uyku ritmi değişebilir (uyku bozuklukları, S.uykusuzluk hastalığı) ve konsantre olma yeteneği azalır. Dahası, iştah değişebilir; kilo alımı ile ilişkili artışı veya istekleri ve şişmanlık ayrıca yoksunluk belirtileri arasındadır. Ayrıca ortaya çıkışı baş dönmesi ve baş ağrısı Kişi sigarayı bırakırsa ve yoksun kalırsa mümkündür.
Teşhis
Teşhis "Nikotin kötüye kullanımı"Temel anamnesesigara içme süresine, miktarına ve düzenliliğine dikkat ederek. Tüketilen tütün miktarı aşağıda verilmiştir. packyearsyani yıllarla çarpılan sigara paketlerinde. Örneğin bir kişi 15 yıldır günde 1 paket sigara içiyorsa bu 15 paket yıl (15 yıl çarpı 1 paket) olarak hesaplanır.
Ayrıca, fizik muayene, yoğun nikotin tüketiminin göstergelerini sağlar: Örnekler, tütün kokusu, tütünün rengi ve dokusudur. cilt ve diş veya gemilerin durumu.
korunma
Sigara içmenin profilaksisi bir yandan toplumun elinde, diğer yandan da doktorun elindedir.
Toplum, medya veya Sigara İçilmeyen Koruma Yasası aracılığıyla sürekli eğitim yoluyla katkıda bulunabilir. Doktorlar ayrıca hastaları sigaranın sonuçları hakkında eğitmeli ve önleyici tıbbi kontroller sırasında (genç bakımı, check-up 35) bu konuyu aktif olarak ele almalıdır.
Tütünle ilişkili hastalıkları önlemek için, ilgilenen hekim hastalarına nikotin tüketiminin farkında olup olmadıklarını bildirmeli, onları sigarayı bıraktırmalı ve son olarak Sütten kesme tedavisi başlatabilir.
tahmin
a) Sigara içmeye başlama
Bir kişi sigara içmeye başlarsa, bağımlılık geliştirme riski vardır. 32%. Birinin riski tütünle ilişkili hastalık ölmek% 50'dir.
b) Sigarayı bırakma
12 ay sonra başarı oranı, tedavinin türüne bağlıdır. "soğuk çekilme"Alternatif yöntemlerin yanı sıra Sigara için akupunktur ve hipnoz, başarı oranı% 3 ila 5'tir. Davranışsal terapi uygularken% 13'e, nikotin replasman tedavisi kullanıldığında ise% 17'ye çıkmaktadır. Öte yandan, ilaç kullanılıyorsa, bu vakaların% 16-23'ünde başarıya yol açar. Nikotin replasman terapisi ve davranışçı terapinin bir kombinasyonu, tüm terapi türlerinde en yüksek başarı oranına, yani% 35'e ulaşır.
Sigarayı başarıyla bırakırsanız, ilk fayda sadece 3 ay sonra görülebilir: akciğer fonksiyonu iyileşir, nefes darlığı, öksürmek ve yorgunluk azalır. Nikotin tüketiminin önlendiği daha fazla zaman geçerse, daha önce sigara içen kişinin kardiyovasküler veya tümör hastalıkları geliştirme riski azalır: bir yıl sonra risk KKH (koroner kalp hastalığı) sadece% 50, 15 yıl sonra sigara içmeyenlerle karşılaştırılabilir. 5 ila 15 dumansız yılın ardından, bu da inme - Risk, yalnızca sigara içmeyen bir kişi kadar yüksek. Akciğer kanseri - Sigara bırakılırsa 10 yıl sonra risk% 50 ila% 70 azalır.
özet
Alman nüfusunun% 27'si aktif olarak sigara içiyor, bu da tütün dumanını solumak anlamına geliyor. Daha düzenli Nikotin tüketimi Aidiyet duygusu veya zevk alma gibi olumlu psikolojik sonuçlara ek olarak, bir takım zararlı sonuçları vardır ve bağımlılık yapabilir. Sigara bağımlılığının ortaya çıkmasında nikotinin beyindeki etkisi sorumludur; tütün ürünlerinde bulunan çok sayıda kimyasal madde sağlığa zararlıdır.
Sigara ile ilişkili hastalıklar hem aktif hem de pasif sigara içiciliğinden kaynaklanmaktadır. Bunlar arasında örneğin kardiyovasküler hastalıklar, kanser veya solunum hastalıkları yer alır.
Nikotin kötüye kullanımını engellemenin birkaç yolu vardır ve en iyisi profesyonel yardımla kullanılmalıdır. Nikotin replasman tedavisi, ilaç tedavisi, davranış terapisi veya yukarıdakilerin bir kombinasyonu en başarılı olanlardır. Başarılı bir şekilde sigara bırakma ile, sigarasızlık süresi ne kadar uzun olursa, bahsedilen hastalıklara yakalanma riski o kadar düşük olur.