Meme kanserinde prognoz

Giriş

Çeşitli hastalıkların prognozu, onları daha iyi karşılaştırabilmek için genellikle 5 yıllık hayatta kalma oranı kullanılarak yüzde olarak verilir.

Meme kanseri için bu hayatta kalma oranı% 85 civarındadır. Bu, meme kanseri teşhisi konulduktan 5 yıl sonra, etkilenenlerin% 85'inin hala hayatta olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, bu tür veriler işlenirken dikkatli olunmalıdır, çünkü meme kanseri olan her kişi, aslında tümörden ölme riski taşımaz.

Meme kanseri aşamaları

Meme kanseri evresi, hastalığın seyrini değerlendirmede özellikle önemli bir rol oynar. Çoğu kanser türünde olduğu gibi burada da TNM sınıflandırması kullanılmaktadır.

T, tümör anlamına gelir ve yalnızca birincil tümörün boyutunu gösterir (T4'e kadar en küçük form olan T1 arasında bir ayrım yapılır). N, "düğümler", yani lenf düğümleri anlamına gelir.

N0, hiçbir lenf düğümünün dahil olmadığı anlamına gelir. Göğüs kanserinde, her bir numara a ve b'ye bölünerek N1 ila N3 arasında bir ayrım yapılır.
N1a'nın N3b'ye atanması, kaç lenf düğümünün metastaza sahip olduğuna ve bu lenf düğümlerinin nerede bulunduğuna bağlıdır.
M, metastaz anlamına gelir. Burada sadece M0, yani uzak metastaz yok ve M1 arasında bir ayrım yapılır, bu da uzak metastazların mevcut olduğu anlamına gelir.

Henüz lenf düğümlerini (N0) enfekte etmemiş ve kana yayılmamış (M0) çok küçük bir tümörü (T1) olan bir kadın, çok olumlu bir prognoza sahiptir; hala kanserin erken aşamalarından biridir ve bu nedenle tedavisi kolaydır. . Bununla birlikte, uzak metastazlar bulunur bulunmaz, hastaların hayatta kalma şansı ancak çok düşük olarak kabul edilebilir.

Lütfen konumuzu da okuyun: Meme kanseri aşamaları

Tahminin en önemli beş faktörü

En önemli 5 faktör:

• yaş
• menopoz durumu (yani kadının son adet dönemini geçirip geçirmediği)
• tümör evresi veya "evreleme"
• dejenerasyon derecesi veya "derecelendirme"
  ve
• Meme kanserinin hormon reseptör durumu gibi öngörücü faktörler (yani meme kanserinin hormona duyarlı olup olmadığı)

Genel olarak, meme kanseri ne kadar erken teşhis edilirse, iyileşme şansı o kadar artar, bu nedenle kadınların düzenli olarak kendi memelerini taraması ve düzenli olarak jinekoloğu ziyaret etmeleri teşvik edilir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Meme kanseri için tedavi şansı.

Kötü prognoz

Çoğu zaman, genç yaştaki bir hastalık, olumsuz bir prognozu düşündürür, çünkü 35 yaşın altındakilerin özellikle tekrarlama (nüks) geçirme olasılığı yüksektir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Meme kanserinde yaşam beklentisi

Bireysel prognoz

Her hasta için ortaya çıkan bireysel prognoz, nihayetinde onlar için en iyi tedavi biçimine karar verir.

Başarılı bir tedaviden sonra bile kanserin geri dönme riski her zaman vardır. Bir tümör tekrarlarsa buna nüks denir. Başarılı bir şekilde tedavi edilen hastalarda tekrarlama riski ilk 10 yıl içinde yaklaşık% 5 ila 10'dur.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanserinin tekrarlaması

Metastazların etkisi nedir?

Metastazların prognoz üzerindeki etkisi genelleştirilemez. Büyük istatistiklerden, metastazların varlığının çoğu zaman hastalığın artık durma noktasına getirilemeyeceğini gösterdiğini biliyoruz.
Metastazlar için yaşam boyu prognoz sadece bireysel olarak yapılabilir. O zaman bile, hastalığın seyri metastatik meme kanseri olan her kadın için son derece farklı olabileceğinden, zaman konusunda dikkatli olmalısınız. Pek çok kadın teşhisten sonra yıllarca yaşarken, diğer yandan kısa ömürlü parlak kurslar da vardır. Yalnızca tedavi eden onkolog, kişiye özel bir prognoz sağlayabilir. Metastaz tedavisinin amacı, özellikle yaşam kalitesini iyileştirmeyi ve hastalığı mümkün olduğu kadar durdurmayı amaçlamaktadır.

Prognoz ayrıca metastazın konumuna da bağlıdır. Örneğin kemiklerdeki metastazlar nispeten daha iyi prognoza sahiptir çünkü iyi tedavi seçenekleri vardır. Genel olarak metastatik meme kanserinin prognostik olarak yüksek risk grubuna, yani yüksek riskli bir hastalığa ait olduğu söylenmelidir. Bu sınıflandırmanın ayrıca terapi seçimi üzerinde etkisi vardır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Meme kanserinde metastaz

Lenf nodu tutulumunun etkisi nedir?

Koltuk altındaki lenf nodu tutulumu önemli bir prognostik değere sahiptir. Lenf düğümleri, tümör hücreleri, drenaj yolları boyunca memedeki lenfatik drenaj yoluyla aksiller lenf düğümlerine ulaştığında etkilenir. Bununla birlikte, yalnızca birkaç hücre orada yuva oluşturduğunda ve ölçülebildiğinde lenf düğümü tutulumundan söz edilir. Koltuk altındaki etkilenen lenf düğümlerinin sayısına bağlı olarak, tedavi tamamlandıktan sonra nüks riskinin ne kadar yüksek olduğu hakkında bir açıklama yapılabilir.

Lokal kanser tüm vücudu etkileyen sistemik bir hastalığa dönüştüğü için, prognoz lenf nodu tutulumu ile kötüleşir. Lenf nodu tutulumunun metastatik meme kanseri olmadığı gerçeğini ayırt etmek önemlidir. Metastazlar, karaciğer veya kemikler gibi diğer organlar etkilendiğinde kullanılır. Lenf düğümü tutulumu, tümörün büyüme davranışının ne kadar agresif olduğu hakkında sonuçların çıkarılmasına da izin verir, bu da daha sonra prognozu etkileyebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanserinde lenf nodu tutulumu

Sentinel lenf nodu istilasının ne gibi bir etkisi vardır?

Sentinel lenf düğümü, lenf düğümü enfekte olduğunda tümör hücreleri tarafından ilk infiltre olur.
Memeden gelen lenfatik sıvı, koltuk altındaki diğer lenf düğümlerine akmadan önce ilk olarak sentinel lenf düğümüne gider. Sentinel lenf düğümü bu nedenle, prognozu belirlemekten çok operatif tedavide daha önemlidir.
Daha ziyade, meme kanserinin prognozu, diğer lenf düğümlerinin de etkilenip etkilenmediğine bağlıdır. Yani koltukaltındaki diğer lenf düğümlerinde tümör hücresi olmadığı sürece sadece sentinel lenf düğümünün etkilenmesinin prognostik olarak olumlu olacağı söylenebilir. Sentinel lenf nodu enfekte ise, koltuk altındaki diğer tüm lenf düğümleri cerrahi tedavinin bir parçası olarak çıkarılır ve daha sonra incelenir. Sağlam temelli bir prognoz ancak bulgulara birlikte bakılarak değerlendirilebilir.

Üçlü negatif meme kanseri

Üçlü negatif meme kanseri, hem hormon reseptörü hem de HER2 reseptörü için negatif olarak test edilen meme kanseri tipini içerir. Kemoterapi bu nedenle cerrahinin yanında tek tedavi seçeneğidir.Genel olarak, üçlü negatif meme kanseri genel sağkalım için diğer gruplara göre daha kötü prognoza sahiptir. Bunun nedeni, daha agresif bir şekilde büyümesi ve genellikle lenf düğümlerini zaten etkilemiş olması veya ilk tanı anında diğer organlara metastaz yapmış olmasıdır.

Bununla birlikte, üçlü negatif meme kanseri çok farklı bir şekilde ortaya çıkar ve prognozu da değişen başka alt gruplara ayrılabilir. Bu alt gruplara bölünmenin henüz terapi için herhangi bir sonucu olmamıştır. Bu nedenle, üçlü negatif meme kanserinin prognozu büyük ölçüde kemoterapiye verilen yanıta bağlıdır. Meme kanseri kemoterapiye iyi yanıt veriyorsa, prognoz diğer meme kanseri türleri kadar iyidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Üçlü negatif meme kanseri nedir?

Tesviye

Tesviye tümör dokusunu daha kesin olarak değerlendirir.
İşte tümör bir gruba G1 için G4 atanmış. Tümör hücreleri sağlıklı vücut hücrelerinden gelişir ve onlara ne kadar benzerlerse, genellikle o kadar az agresif olurlar. G1, hala orijinal hücrelerine nispeten benzer olan ve iyi farklılaşmış tümör hücrelerini ifade eder.
Genellikle oldukça yavaş büyürler ve özellikle agresif davranmazlar.
G4'e kadar olan süreler Farklılaşma derecesi doku ve dolayısıyla G4 tümörleri neredeyse tamamen farklılaşmaz, orijinal dokularına neredeyse hiç benzerlik göstermez ve komşu dokuya doğru büyüme dahil olmak üzere çok agresif davranma eğilimindedir.

Hormona duyarlı meme kanseri

Bazı meme kanseri türleri, östrojen reseptörüne sahip oldukları için kadınlık hormonu östrojene yanıt verir. Diğerlerinin HER2 adlı bir reseptörü vardır.
Bu reseptörler, tümörün büyümesini yavaşlatmak için hormon veya antikor terapisinin bir parçası olarak kullanılabilir. Bu nedenle, bu faktörler tedavi seçiminde belirleyici bir etkiye sahip oldukları için prognozda da önemli bir rol oynarlar.

Daha fazlası: Meme kanseri için hormon tedavisi

Erkeklerde meme kanseri

Erkeklerde meme kanseri çok nadirdir, ancak burada kısaca bahsedilmelidir.
Prognoz genellikle kadınlarda kanserle aynıdır, ancak aile öyküsünün erkeklerde önemli olmadığı düşünülmektedir. Ek olarak, 5 yıllık sağkalım oranı biraz daha düşüktür, ancak bunun nedeni, genellikle erkeklerin hastalığı kadınlardan daha ileri yaşlarda geliştirmesidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Erkeklerde meme kanseri