Polipler

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: Polipoz nasi

Burun polipleri

İngilizce: Nazal polipler

tanım

Popüler olarak adlandırılan polipler, burun mukozasının şişmiş, iki taraflı genişlemesidir (hiperplazi) veya paranazal sinüslerin mukoz membranıdır.
Polip olarak adlandırılırlar çünkü mukoza zarının genişlemesi bir ağaç gövdesindeki mantar gibi görünür.
Mukoza zarının genişlemesi genellikle maksiller sinüsten başlar (Maksiller sinüs) veya etmoid sinüs (etmoid sinüs) ve orta burun geçişine doğru büyür. Burun geçişleri, büyüme belirginleştiğinde neredeyse tamamen kapanabilir.
Orada bulunan paranazal sinüslerin çıkışları (ostia) nazal poliplerden etkilenebilir ve neredeyse tamamen kapanabilir. Yaşam kalitesi, poliplerle önemli ölçüde azaltılabilir.

nedenleri

Mukoza zarının büyümesini artıran çeşitli nedenler vardır. Birincisi ve en önemlisi çocuklarda daha kalıcı koklamak ve soğuk algınlığı (kronik rinit) ve Sinüs enfeksiyonu (kronik sinüzit) aramak. Gibi diğer patojenler Mantarlar Tozlu, ılık havada görünen (mikozlar) polipleri teşvik edebilir. Alerji hastalarında mukoza zarının büyümesi polen ve diğer alerjenler tarafından da uyarılır.

belirtiler

Özellikle nadiren acı çekmiyor Nazal solunum bozukluğundan birkaç soğuk algınlığı (burun akıntısı) geçiren ve farkedilir bir tane alan çocuklar burun sesi. Ebeveynler her zaman bir noktada bunu fark eder açık ağız onun çocuğu. Geceleri bile nefes almak için ağzını açık tutmalısın, horlama, daha kötü uyur ve gün içindeki performansı sınırlıdır. Çocuklar daha sonra sık sık Zayıf konsantrasyon ve skolastik zayıflıkları nedeniyle öne çıkıyor.

Pedagoji portalımızda çocuklarda yetersiz konsantrasyon ve diğer okul sorunları hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Öğrenme ile ilgili sorunlar.

Sürekli ağızdan solunum daha sık enfeksiyonlara yol açar Boğaz (Farenjit), bademcikler (Bademcik iltihabı) ve bronş (bronşit). Bu enfeksiyonlar sırayla esas olarak kısa kulak trompetiyle (tuba eustachii) çocuklarda bir Orta kulak iltihabı (Orta kulak iltihabı) önderlik etmek.

Nazal pasajın kalıcı olarak kapatılması, koku alma yeteneğini (hiposmi) azaltır ve ayrıca nazal mukoza zarının artan salgılama üretimini (mukus) destekler.

Teşhis

Yukarıda belirtilen semptomların başka nedenleri de olabileceğinden KBB doktoru özel bir cihazla (endoskop) burun boşluklarına bakar ve paranazal sinüslerin çıkışlarını arar. Burada poliplerin kökenini arıyor. Ek olarak, bir görüntüleme prosedürü (CT, bilgisayarlı tomografi) nazal polipleri görünür hale getirebilir.

terapi

Beri Polipler Ne yazık ki, kendiliğinden gerilemiyorlar, genellikle cerrahi olarak çıkarılmaları gerekiyor.
Polipler bitti burun temizlendi ve aynı zamanda paranazal sinüslerin çıkışları genişledi. Bu işlemden sonra hastaya düzenli olarak inhalasyon, burun durulama ve burun duşları (Emser Sole®) ile burnunu temizlemesi önerilir.
Bu müdahale risklidir çünkü Burun mukozası Kan ile çok iyi beslenir ve ameliyatın bir komplikasyonu ikincil kanamadır.

Zaman alerji nazal poliplerin gelişiminden sorumludur, sonrasında mutlaka tedavi edilmelidir.

İçerir:

• antihistaminikler
• kortizon Burun spreyleri
• uzun süreli duyarsızlaştırma tedavisi.

Polipler için homeopati

Poliplerin destekleyici tedavisi için çeşitli homeopatik ilaçlar mevcuttur; ama bu esas olarak Rahatlama eşlik eden şikayetler, bağışıklık sisteminin güçlenmesi veya enflamatuar reaksiyonlarda azalma. Polipler halihazırda ortaya çıkmışsa, homeopati ile yok edilemezler ve bu nedenle homeopati, doktor tedavisinin yerini almaz. Poliplerin tedavisinde homeopatinin iyi bilinen ilaçları şunlardır:

• Kalsiyum fosforik: Canlı, hassas ve zayıf çocuklar için
• Kalsiyum carbonicum: Çekingenlik ve korkuya meyilli, halsiz, tombul çocuklar için
• Mazı occidentalis: burun, kolon veya uterustaki polipler ve soğuk algınlığına yatkın hastalar

Homeopatik bir tedavi her zaman, doğru çare ve semptomlar için doğru dozu bulabilen, homeopati konusunda ek eğitim almış bir doktor veya alternatif pratisyen tarafından denetlenmelidir.

ameliyat

Konservatif tedaviler (oral / uygulama için steroidler veya antihistaminikler) istenen sonucu vermezse, ameliyat tedavisi denenmek. Endonazal (burundan) polipektomi ve poliplerin aynı anda çıkarılmasıyla birlikte paranazal sinüsün endonazal operasyonu vardır. Tüm ameliyatlarda olduğu gibi polip ameliyatı öncesinde tedavi eden kişiyle birlikte özellikle kan sulandırıcı ilaçlar alınmalıdır. doktor ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyonlardan kaçınmak için gerekirse tartışılır ve kesilir.

Endonazal polipektomi

Bu cerrahi teknik esas olarak daha eski Hastalar, örneğin büyük bir ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda kullanılır. zayıf genel durum hastanın. yapacak ayakta tedavi edilen hasta gerçekleştirillen. Bu cerrahi teknik genellikle kısa bir süre sonra Relapslar (poliplerin tekrarı), polipin “kökü” mukoza zarında kaldığından. Poliplerin ve hastalıklı mukoza zarlarının tamamen çıkarılması genellikle önerilir. Bu prosedür sırasında, mukoza zarının yüzeyi lokal olarak uyuşturulur. Ek olarak, bir vazokonstriktör Kan damarlarını daraltan, poliplerin görülmesini kolaylaştıran ve kanamayı azaltan bir ilaçtır. Bu hakkında saplı poliplertabanda uzun ve dar olan, bir metalik ilmik içerir ve alanında orta burun geçişi tabandan kopana kadar sıkışmış ve burun içinden çekilmiştir. Geniş tabanlı polipler için Burun forsepsleri veya sözde Conchotome ablasyon için kullanılır. Koanal poliplerparanazal sinüslerden biri olan maksiller sinüsten mukoza hücrelerinin oluşturduğu ve orta burun geçidine doğru büyüyen Bu polipler sözde kullanılarak yapılır künt kanca Lange'den sonra kaldırıldı. Polipin sapı tutulur, çengel ile yırtılır ve polip burundan dışarı çekilir. Ancak bu tip polipte bile, etkilenen mukoza zarı ile tamamen çıkarılması önerilir, çünkü aksi takdirde nüksler meydana gelebilir. Ameliyattan sonra burun mukozası da kullanılmalıdır. Douches ve soluk alma kabuklanmayı veya şişmeyi önlemek için özen gösterildi.

risk: Kanama ve enfeksiyonların yanı sıra sinirlerde ve çevresindeki yapılarda yaralanmalar olası bir cerrahi risktir.

Polip çıkarma ile endonazal sinüs cerrahisi

Bu cerrahi teknik için bir sabit Yaklaşık bir hafta kalış ve genel anestezi gerekli. İş göremezlik mesleğin türüne bağlıdır ve yaklaşık iki hafta sürer. Bu operasyon yine bir endoskop kullanılmış ve ön tarafı kaldırarak Etmoid hücreler (anterior etmoidektomi) frontal sinüse erişim sağlar. Şimdi olacak doku ya kısmen (pencereleme) veya tamamen kaldırılmışsa, burada yeniden geliştirme. Bu, frontal sinüs, sfenoid sinüs ve maksiller sinüs için yapılır. Operasyon polip çıkarma, nazal septum düzeltme (Septal düzeltme) veya bademciklerin çıkarılması ve bademciklerin boyutunun küçültülmesi konka burun ve sinüslerinin havalandırılmasını iyileştirmek ve iltihap Operasyondan sonra başlangıçta var Sigara İçmek Yasaktır. Turşu Tamponade için Hemostaz yaklaşık 1-3 gün sonra doktor tarafından çıkarılacaktır.

risk: Prosedür çok zahmetlidir ve her işlemde olduğu gibi bu da olabilir İkincil kanama, Enfeksiyonlar ve yaralanmalar sinirlerden ve çevresindeki yapılardan gelir, bu operasyon sırasında kanama nadir değildir ve meydana gelebilir elektrik ıssız (pıhtılaşır) Olması gerekiyor. Beyne ve meninkslere yakınlık, beyin iltihabına (ensefalit) veya menenjite (menenjit) gel. Olası bir ihlali Kafatası tabanı burundan likör sızmasıyla gider (Liquorrhea) ve hemen tedavi edilmelidir. Ayrıca Göz kasları ve sinirleri veya optik sinir yaralanabilir veya enfekte olabilir. Deride de kanama olabilir Göz çukuru gel. Ayrıca, (geçici) bir kötüleşme olabilir. Koku alma duyusu gel. Bu risklerden dolayı son derece nadir de olsa hasta operasyondan sonra yakından takip edilecektir. Hafif baş ağrısı ve Baş basıncı, gibi morarma veya Şişme daha sık görülür.

Bağırsaklardaki polipler

Bağırsaktaki polipler, bağırsağın içine doğru çıkıntı yapan bağırsak mukozasının kalınlaşmış yeni oluşumlardır. Kolon en çok etkilenir, ancak gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünde bulunabilir. Bu büyümelerin çoğu iyi huyludur, ancak dejenere olabilir ve bu nedenle kolon kanseri riski oluşturabilirler.Polipler ne kadar büyükse hücrelerin dejenere olma ve kanser gelişme riski o kadar artar. Yaklaşık bir santimetrelik bir polip boyutunda yaklaşık% 1'lik bir risk vardır, dört santimetrelik bir boyutta ise risk yaklaşık% 20'ye çıkar. Bağırsaktaki polipler farklı şekillerde gelir: dar tabanlı, sapsız ve geniş tabanlı, soğanlı veya yuvarlak olabilirler. Ayrıca kalıtsal (örneğin ailesel adenomatöz polipoz, Peutz-Jeghers sendromu veya Cowden sendromu) ve kalıtsal olmayan formlar da vardır. On kişiden birinde bağırsakta polip olduğu tahmin edilmektedir, ancak bağırsak polipleri genellikle 6 yaşından itibaren ortaya çıkar. Kötü beslenme alışkanlıkları (yağda yüksek ve lifte düşük), az egzersiz, alkol ve sigara gibi uyarıcılar ve obezite neden olarak kabul edilir. Bağırsaktaki polipler genellikle kolonoskopi sırasında rastlantısal bir bulgudur (kolonoskopi), çünkü küçük polipler genellikle herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Belirtiler genellikle sadece polipler belirli bir boyuta ulaştığında ortaya çıkar. Bu, düzensiz dışkıya (ishal veya kabızlık gibi) ve karın ağrısına neden olabilir. Ayrıca dışkıda veya dışkıda kanın kararmasına neden olabilirler. Bu durumda derhal tıbbi bir değerlendirme yapılmalıdır. Teşhis kolonoskopi ile yapılır. Bir kamera ile donatılmış esnek bir tüp, anüsten kalın bağırsağın başlangıcına sokulur, yavaşça geri çekilir ve kalın bağırsağın mukoza zarı değerlendirilir. Uyku ilacı verilmesi ile gerçekleşen tetkik sırasında olası değişiklikleri netleştirmek için küçük numuneler bile alınabilir. Polip çok büyük değilse aynı seansta gerekirse çıkarılabilir. Muayene, uzman dahili muayenehanelerde ayakta tedavi bazında yapılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bunlar, kolon poliplerini ve kolon poliplerinin nasıl çıkarıldığını belirlemenize yardımcı olacak semptomlardır.

terapi tarafından açıklandığı gibi gerçekleşir uzaklaştırma sırasında forseps ile daha küçük polipler kolonoskopi. Daha büyük poliplerin nedeni elektriksel Aşınacak ilmik. Poliplerin çıkarılması en çok Hayır Ağrı. Polipler 3 cm'den büyükse veya çok fazla polip varsa genellikle gereklidir ameliyat Bağırsağın etkilenen kısmı sıklıkla çıkarılır. Kolon polipleri çıkarıldıktan sonra oluyor ince doku iyi huylu neoplazm olduklarından emin olmak için incelenir. Sırasıyla düzenli bir takip kontrolü Kolon kanseri taraması görüntülenir. Kolonoskopi ile kolon kanseri taraması en etkili yöntemdir. erken teşhis kolon kanseri olup, maliyeti 55 yaş yasal sağlık sigortası kapsamındadır.

Herhangi bir şüphe var mı genetik olarak kolon kanseri riski artarsa, önleyici tedbirler daha erken başlamalıdır. Bu aynı zamanda enflamatuar barsak hastalığıKolon kanseri gelişme riski de arttığı için.

Rahim polipleri

Rahim polipleri (Rahim polipleri) çoğunlukla rahim iç yüzeyindeki iyi huylu değişikliklerdir. Polipler saplı (dar tabanlı) veya sakin (geniş tabanlı) ve birkaç milimetre ile birkaç santimetre arasında bir boyuta sahiptir. Polip daha yaygın olan saplı ise rahim ağzından vajinaya doğru büyüyebilir. Rahimdeki polipler her yaşta ortaya çıkabilir, ancak menopozdaki ve menopoz sırasındaki kadınlar özellikle etkilenir. Hormonal değişiklikler. Rahim poliplerinin nedeni net bir şekilde belirlenmemiştir, ancak hormon üretimi ile bir bağlantı ve her şeyden önce östrojen düzeyine bağlı olduğundan şüphelenilmektedir. Östrojen, yumurtalıklar ve daha az ölçüde böbrek üstü bezi tarafından üretilen kadın cinsiyet hormonudur. Diğer risk faktörleri kalıcı olarak yüksek tansiyondur (arteriyel hipertansiyon), Obezite ve polip öyküsü. Ayrıca bir Hormon değişim terapisi ve tamoksifen (meme kanserini tedavi etmek için kullanılır) rahimde polip riskini artırır. Genellikle rahim poliplerine neden olurlar semptom yok. Olası semptomlar düzensiz adet kanaması, çok ağır adet kanaması (menoraji) veya sonra vajinal kanama menopoz. Postmenopozal vajinal kanama, sıklıkla bir semptom olduğu için derhal araştırılmalıdır. Rahim kanseri olabilirdi. Polip kanla iyi beslenmişse, o da olabilir Spotting adet döneminizin dışında geliyor (sözde "Spotting"). Özellikle büyükse özellikle cinsel ilişki sırasında karın ağrısına neden olabilir. Doğum sancılarına benzer ağrı, rahim polipi reddetmeye çalıştığında da ortaya çıkabilir.

Polipler, oluşabilecek kadar olumsuz bir şekilde büyürlerse, kısırlığın bir nedeni olabilir. Sperm rahim içine veya doğal bir rahim içi cihaz gibi davranarak (sarmal) hareket ve bir yuvalama döllenmiş yumurta rahim zarına. Düşüklere rahimdeki polipler de neden olabilir. Rahim polipleri, rahim ağzında nadiren rastlantısal bulgular değildir. jinekolojik muayene. Ultrason, rahim aynası veya spekulum muayenesi (vajinayı özel bir ayna ile inceleyerek) ile teşhis edilebilirler. bir Doku örneği yardım eder kötü niyetli Yozlaşmayı erken bir aşamada tanıyın. Bununla birlikte, çoğu zaman rahim polipleri iyi huylu Yeni büyüme. Semptomatik olmayan poliplerin mutlaka çıkarılması gerekmez, ancak çoğu zaman tek haline gelir. ameliyat cihazlar. Polipler bir kürtaj (kürtaj), genel anestezi altında gerçekleşir. at şüphe Ameliyat, kanser öncesi bir evre veya kanseri içerecek şekilde genişletilir. Rahim poliplerinin ilerlemesi genellikle iyidir, bir ameliyattan sonra sadece çok olur nadir poliplerin tekrarlamasına.

Midede polipler

Midede yeni oluşan polipler Protuberanslar mide çeperi ve sıklıkla iyi huylu. Çoğunlukla aynı anda birkaç polip vardır, biri birden çok mide polipinden söz eder. Midede polipler genellikle 60 yaş ama gençlerde de ortaya çıkabilir. Mideye ek olarak, polipler genellikle kalın bağırsağı etkiler, ancak gastrointestinal sistem boyunca meydana gelebilirler. Doktor mide içindeki polipleri gastroskopi ile ve genellikle muayene sırasında belirleyebilir. elektrik Kaldırmak. Mide polipleri birkaç şekilde sınıflandırılabilir: şekil (saplı / sapsız, küresel, tüylü) ve hücresel yapılarına göre, yani ne tür Bezler mide polipinin iç yüzeyinde meydana gelir. Sözde mi adenomatöz tipBu, mide kanserinin bir ön aşaması olabilir ve 5 mm'nin üzerindeki bir boyuttan çıkarılmalıdır. Midede bulunan polipler genellikle hiçbir belirti vermez, sadece daha büyük polipler üst karın bölgesinde dolgunluk veya ağrıya neden olabilir. Uyarı belirtileri Kan kusma veya Tarry dışkı (Dışkının kararması), derhal bir doktora danışılmalıdır. Kötü olmasına rağmen mide poliplerinin ortaya çıkmasının bir nedeni henüz belirlenmemiştir. Beslenme alışkanlıkları (düşük lif, yağ oranı yüksek) ve Helicobacter pylori bakterisiyle enfeksiyon bir rol oynayabilir. Mide poliplerinin genetik bir formu, poliplerin midede ve bağırsağın diğer kısımlarında çok sayıda meydana geldiği ve genellikle birkaç aile üyesini etkilediği polipoz sendromu da bilinmektedir.

Sözde Adenotomyyani sorunlu bademciklerin çıkarılması genellikle çocukluk döneminde gerçekleştirilir, çünkü polipler genellikle ergenlik döneminde geriler. Genel anestezi yapılır, polipler çıkarılır ve ardından polipler çıkarılır Kanama pamuk yünü ile emzirilir. Prosedür yaklaşık on ila yirmi dakika sürer ve yaygın olarak uygulanan bir prosedürdür. Bu polip cerrahisinin en büyük ve en yaygın riski birinde yatmaktadır. Tekrar kanamaözellikle 5.-8. günlerde Operasyondan bir gün sonra gerçekleşebilir, bu yüzden fiziksel operasyon Koruma birkaç gün için gereklidir.

Yürümeye başlayan çocuklarda polipler

Küçük çocuklarda genişlemiş bir farenks genellikle polip olarak adlandırılır. Yutak, vücudun kendi savunma sisteminin bir parçasıdır ve vücudu bağışıklık hücreleri yardımıyla korur. Patojenler. Üstünde Fitil burnun arkasında. Büyümüş bir farenksin tek başına herhangi bir hastalık değeri yoktur, genellikle 3-6 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Bununla birlikte, polipler horlama, burundan nefes alma ve sürekli burun akıntısından sorumlu olabilir. Çoğu zaman çocuklar nefes alır açık ağız ve biraz beceriksiz bir dile sahip. Çocuklarda tekrarlayan orta kulak enfeksiyonları, burun ve kulak arasındaki havalandırma yolunu tıkadıkları takdirde poliplerden de kaynaklanabilir; en kötü durumda, bu çocuğun dil öğreniminin gecikmesine yol açabilir. Bu durumlarda, genellikle poliplerin çıkarılması önerilir, bu genellikle ayakta tedavi edilen hasta cerrahi olarak yapılır. Sözde adenotomi, yani sorunlu bademciklerin çıkarılması, polipler genellikle ergenlik döneminde gerilediğinden, genellikle çocukluk döneminde gerçekleştirilir. Genel anestezi yapılır, polipler çıkarılır ve ardından polipler çıkarılır Kanama pamuk yünü ile emzirilir. Prosedür yaklaşık on ila yirmi dakika sürer ve yaygın olarak uygulanan bir prosedürdür. Bu polip cerrahisinin en büyük ve en yaygın riski birinde yatmaktadır. Tekrar kanamaözellikle 5.-8. günlerde Operasyondan bir gün sonra gerçekleşebilir, bu yüzden fiziksel operasyon Koruma birkaç gün için gereklidir.