SITOMEGALOVIRüS

Sitomegalovirüsün tanımı

Sitomegalovirüs ailesinin bir virüsüdür Herpes virüsleri, daha kesin olarak? herpes virüsleri. İkozahedral (20 yüzeyli) protein kapsülü (kapsid) ile çevrili çift sarmallı bir DNA içerir. Bunun etrafında ise yağlar ve glikoproteinlerden oluşan ve çok hassas olan başka bir virüs zarfı var. Sitomegalovirüs, a-Herpesvirüs cinsi için tipik olarak oldukça yavaş çoğalır ve dar bir konakçı aralığına sahiptir, bu nedenle esas olarak insanları etkiler.
Virüs tarafından enfekte olan hücreler, histolojik olarak, daha iyi baykuş göz hücreleri olarak da bilinen inklüzyon cisimciklerine sahip dev hücreler olarak ortaya çıkar.

Virüs hem parenteral yoldan bulaşabilir (kan, Organ nakli) ve ayrıca smear ve damlacık enfeksiyonları (idrar, tükürük, meni, vajinal ve servikal sekresyonlar, anne sütü). Hamilelik sırasında plasenta yoluyla fetüse geçiş de mümkündür.

Sitomegalovirüsün belirtileri

Genel olarak ilk enfeksiyon, Sitomegalovirüs semptomsuz veya sadece çok hafif semptomlarla. Enfekte olanların sadece% 1-2'si semptom gösterir. Etkilenenlerin çoğu bir enfeksiyonu bile fark etmez. Tam da bu nedenle, hastalık için kesin bir kuluçka dönemi belirlemek henüz mümkün olmamıştır. Yaklaşık 2-10 hafta varsayılır. Yetkili bir bağışıklık sistemi, klinik olarak görünmeyen enfeksiyon için bir ön koşuldur. Semptomlar ortaya çıkarsa, ateş ve lenf düğümlerinin şişmesi ile mononükleoza benzerler. Ayrıca baş ağrısı ve vücut ağrıları ve nadiren Hepatit (Karaciğer iltihabı) ve polinüritler (sinir iltihabı) oluşabilir.
Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde AIDS hastası, Transplant alıcıları, Lösemi hastaları veya sitostatik ile tedavi edilen tümör hastalarında hastalık şiddetli olabilir. Olası komplikasyonlar arasında şiddetli zatürree, transplant reddi, körlüğe yol açabilen AIDS'te retina tutulumu ve ishalle birlikte kolit (kalın bağırsak iltihabı) bulunur. Gastrointestinal sistemin ek bakteriyel enfeksiyonları ve ülserleri nadir değildir ve genellikle çok zordur. Ölümcül bir sonuç mümkündür.

Çocuğun enfeksiyonu da ciddi Sitomegalovirüs Hamilelik sırasında doğmamış çocuk için hayati tehlike oluşturabilir. İle enfeksiyon Sitomegalovirüs sırasındaki en yaygın enfeksiyondur gebelik. Tüm hamile kadınların yaklaşık% 0,3-4'ünün enfekte olduğu ve bu enfeksiyonun yaklaşık% 40'ında çocuğa bulaştığı varsayılmaktadır. Bununla birlikte, enfekte çocukların sadece% 10'u semptomlar yaşar. Gebeliğin birinci veya ikinci üç aylık döneminde bir enfeksiyon meydana gelirse, çocukta malformasyonlar meydana gelebilir. İskelet, kaslar, gastrointestinal sistem ve kardiyovasküler sistem özellikle etkilenir. Ayrıca Pıhtılaşma bozuklukları, Mikrosefali (kafatası çok küçük), Hepatosplenomegali (büyütülmüş karaciğer ve dalak), Sarılık gibi İşitme bozukluğu ve Zihinsel engel nadir değildir. Bu semptomların çoğu doğumdan bir süre sonrasına kadar ortaya çıkmaz. Enfeksiyon, etkilenen çocukların% 30 kadarı için ölümcüldür.

Hamilelik sırasında bir enfeksiyonu tespit etmek için günümüzde ona karşı antikor testi kullanılmaktadır. Sitomegalovirüs. Bu genellikle gebeliğin erken döneminde yapılır ve gebeliğin 20. ila 24. haftaları civarında tekrarlanır. Hamilelik sırasında ortaya çıkan hastalıklar her durumda rapor edilmelidir.

Sitomegalovirüs teşhisi

Teşhisi Sitomegalovirüs antikor tespiti ve ayrıca virüs yetiştirme ve polimeraz zincir reaksiyonu ile tespit edilebilir. Viral antijenler (bağışıklık reaksiyonlarına neden olabilen virüs bileşenleri), virüsün kendi fosfor proteini pp65 gibi immünofloresans yoluyla da tespit edilebilir.

terapi

Hastalık, bağışıklığı yeterli olanların sadece çok küçük bir yüzdesinde ortaya çıktığı için, genellikle tedavi gerekli değildir. Semptomlar ortaya çıkarsa, genellikle sadece bunları tedavi etmek yeterlidir. Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde durum farklıdır: İşte antiviraller Nasıl Gansiklovir ve foskarnet Kullanılmış. Asiklovirin daha az etkili olduğu bulunmuştur. Bakteriyel enfeksiyon da varsa, derhal yeterli antibiyotik tedavisi aranmalıdır.