Dış malleol kırığı sonrası operasyon
Dış malleol kırığı için cerrahi tedavi
Herhangi bir yer değiştirmiş ayak bileği kırığı veya sindesmozda stabil olmayan bir yaralanma olanlar ameliyat edilmelidir. Ayak bileği kemiklerinin ekseninin, uzunluğunun ve rotasyonunun tam olarak restorasyonu, tedavinin başarısı için çok önemlidir.
Açık kırıklar, vasküler ve sinir yaralanmaları ve belirgin kompartman sendromu durumunda lateral malleol kırığının acil operasyonu için acil bir endikasyon mevcuttur.
Yanal ayak bileği kırığının tedavisi genellikle kazadan sonraki ilk 6 saat içinde aranmalıdır.
Ancak ayak bileği çok şişmişse beklemek zorundasınız çünkü şişmiş yumuşak dokularla enfeksiyon riski önemli ölçüde artar ve yara kapanması daha zordur. Yaralanan alt bacak ilerleyen günlerde alçıya alınır ve ayak bileği soğutulur. Ek olarak, analjezik etkiye sahip olan ve aynı zamanda dekonjesyonu destekleyen anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) verilebilir. Operasyon genellikle 3-5 gün sonra gerçekleşebilir. Bekleme süresinden kaynaklanan kırıkların tedavisinde dezavantajlar beklenmek zorunda değildir.
Dış malleol kırığının operatif stabilizasyonu her zaman eksternal malleol, iç malleol ve posterior Volkmann fragmanı dizisini takip eder.
Ameliyatsız dış ayak bileği kırığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Cerrahi yöntem
Dış malleol ucunun yer değiştirmiş kırıkları bir vida ile onarılabilir (Süngerimsi vida) yeniden düzenlenmelidir. Aksi takdirde, parçanın sekiz dönüşlü bükülmüş bir tel halka aracılığıyla başlangıç yerine güvenli bir şekilde bağlandığı telli bir gergi kayışı önerilir.
Fibula kırığı, sindesmoz seviyesinde daha yüksekse (Weber B + C), bir kaplama (Plaka sabitleme) kırığın. Plaka, kırık bölgesinin üstüne ve altına en az 3 vida oturacak şekilde yerleştirilmelidir. Ek bir vida ile (ara parça gecikme vidası) kemik iyileşmesi üzerinde olumlu bir etkisi olan kırık kasılabilir. Yırtık bir sindesmozu stabilize etmek için bir veya iki sindesmoz ayar vidası (Cortex vidası) ayak bileği eklemini stabilize etmek için fibuladan incik içine yerleştirilir.
Doğal ayak bileği koşullarının tam olarak (milimetreye) geri getirildiğinden emin olmak önemlidir. Kalan küçük düzensizlikler bile (ayrılıklar) daha sonra bileğe ciddi şekilde zarar verebilir. Sonuç, ayak bileği kıkırdağının erken aşınmasıdır (Travma sonrası ayak bileği artrozu).
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Osteosentez sonrası dış malleol kırığı
- Shin / tibia
- Ayar vidası
- serbest gecikme vidası
- üst ayak bileği
- Talus / talus
- Vidalı üçüncü boru plakası (Üstte kortikal kemik vidası, altta süngerimsi kemik vidası)
- Fibula / fibula
- İç malleol kırıkları: Tam kurulumdan sonra iç ayak bileği kırıklarıSüngerimsi çekme vidası gerekirse rondela ile), isteğe bağlı olarak ayrıca bir gergi kayışı ile sağlanır.
- Arka Volkmann parçası (üçgen): Arka Volkmann parçasının yeniden sabitlenmesi için gösterge, boyutu eklem yüzeyinin dörtte birinden fazlaysa verilir. Genellikle bir ameliyattan sonra parça kurulduktan sonra 2 vida (kortikal veya süngerimsi gergi vidaları) ile önden tutulur.
tamamlayıcı tedavi
Yanal ayak bileği kırığının başarılı bir şekilde ameliyat edilmesinden sonra erken bir fonksiyonel takip tedavisi, yani Ameliyat edilen bacak rahatlatılırken ayak bileğinin hareketliliği eğitilebilir. Alt bacak alçısı sadece geniş kırıklar için gereklidir.
Takılan yara tüpleri (Redon drenajı) olacak Ameliyat sonrası 2. gün uzakta. Bunu bir ilk takip ediyor X-ışını kontrolü onun yerine. İplik, ameliyat sonrası 12. günde çekilir. Yara iyileşmesi.
En az toplamda 6 hafta ameliyat edilen bacak gevşetilirken iki ön kol koltuk değneği üzerinde hareket ettirilmelidir. (Bazı yazarlar, özel bir ayakkabıda (örneğin Variostabil) 10-20 kg kısmi ağırlık taşıma veya tam ağırlık taşıma olasılığını görürler).
Postoperatif 6. haftanın sonunda takılmış olabilecek ayar vidası çıkarıldıktan sonra radyolojik takibe bağlı olarak yük tam yüke kadar arttırılabilir. Gücü ve hareketliliği artırmak için fizyoterapötik egzersiz tedavilerinin yapılması önerilir.
Metal çıkarma (Plaka, vidalar) yaklaşık 1 yıl sonra gerçekleşir.
