Epistaksis

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: burun kanaması

İngilizce: nosebleeding

Giriş

Hemen hemen herkesin hayatının bir noktasında burun kanaması (burun kanaması) olmuştur. İster şiddetli bir şekilde sümkürdükten veya burnunuza kuvvet uyguladıktan sonra. Burun kanamasının nedenleri çoktur. Kanın sıklığı ve miktarı, sebebin bir göstergesi olabilir. Ancak çoğu durumda burun kanaması zararsızdır ve tıbbi tedavi gerektirmez.

nedenleri

Burun kanaması nasıl oluşur?

• Burun ucunda yoğun bir damar ağı (Locus Kiesselbach) vardır. Mekanik uyaranlar, sıkıcı parmaklar ve tırnaklar bu noktada tam olarak yaralanabilir ve burun kanamasını tetikleyebilir.
• Kötü şöhretli "buruna darbe" burun kemiğine, nazal septuma ve nazal mukozaya önemli ölçüde zarar verebilir. Bu aynı zamanda, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak ağır şekilde kanayabilen küçük damarları da yırtıyor (Lütfen şunları da okuyun: Burun kemiği içinde ve çevresinde ağrı).
• Burun akıntısı (rinit) ve sinüs enfeksiyonları (sinüzit) gibi soğuk algınlığı, mukoza zarına kan akışının artmasına neden olur. Mukoza zarının küçük damarları üzerindeki artan basınç, onları daha savunmasız hale getirir. Soğuk algınlığı hızlı bir şekilde burun kanamasına neden olabilir.
  Daha fazla bilgiyi konu başlıklarımız altında bulabilirsiniz:
  • koklamak
  • Sinüs enfeksiyonu
  • Sinüs enfeksiyonunun tedavisi
• Radyatörler ve iklimlendirme sistemleri tarafından üretilenler gibi kuru oda havası, nazal mukozayı ciddi şekilde hasar verecek kadar kurutabilir. Basınçtaki veya mekanik uyaranlardaki en küçük değişiklikler artık daha önce hasar görmüş mukoza zarına zarar verebilir.
• İlaçlar ve diğer maddeler
  Kardiyovasküler hastalığı tedavi etmek için kanı inceltmek için bazı ilaçlar verilir (atriyal fibrilasyon için Marcumar, yapay kalp kapakçıkları, damar replasmanı; kalp krizinden sonra aspirin). Burun mukozası bölgesinde artık küçük yaralanmalar varsa kanama süresi daha uzun olabilir. Burun spreylerinden epistaksis de olası bir nedendir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Uyurken burun kanaması ve burun kanamasının nedenleri

Burun kanamasına neden olabilecek durumlar

Burun kanaması ayrıca Ciddi bir hastalığın ifadesi olmak. Burun kanamaları sıklıkla meydana geliyorsa ve uzun süre devam ediyorsa mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Bu, olası bir neden hakkında bilgi edinmek için size sıklık ve yoğunluk hakkında sorular soracaktır. Aşağıdaki hastalıklar burun kanamasına neden olabilir:

• Yüksek tansiyon (hipertansiyon): Hassas mukoza zarı damarları üzerindeki yüksek basınç, kırılganlıklarına ve uzun süreli kanama sürelerine yol açar. Yüksek tansiyonu olan hastalarda esas olarak ortaya çıkar heyecanla ve stres artan burun kanaması.
  

  Önceden, ilgilenen doktor size burun kanamanızın sıklığı ve tetikleyici koşulları hakkında birkaç soru soracaktır. Yaşam tarzınızla, yani egzersiz, diyet ve lüks yemek alışkanlıklarıyla ilgilenecektir.
  Önceden var olan hastalıklar ve mevcut ilaç kullanımı da ankete giriyor.

  Bunu tam bir fiziksel muayenelerg kan basıncı ölçümü, nazofarenks ve ağız boşluğu muayenesi ile gerçekleştirilir. Muayene eden kişi, burun boşluğunuzun ön alanını genişletmek için bir burun yayıcı kullanır ve böylece burun septumu, türbinatlar ve alt ve orta burun geçişleri gibi yapıları görsel olarak inceleyip değerlendirebilir. Burun girişinde kurumuş kan kabukları ve muhtemelen tıkanmış burun solunumu genellikle bunu gösterir Epistaksis -den Vasküler ağ Locus Kiesselbachi ön burun.

  Doktor, sözde aracılığıyla daha derin ve daha fazla arka kanama kaynaklarını teşhis eder. posterior nazoskopi. Burada ağzından burnunun ve boğazının arkasına bir ayna yerleştirir ve böylece burun deliklerinin arkasını görebilir. Dil, bir spatula ile baskı uygulanarak tutulur. Bu kullanımı kolay muayene yöntemlerine ek olarak, burun kanamaları, karmaşık sorular için sözde bir burun endoskopu kullanılarak teşhis edilebilir. Nazal mukoza zarının lokal anestezisi altında, tüp şeklindeki esnek bir optik cihaz burun delikleri üzerinden boğaza ve gırtlağa kadar itilir. Bu, spesifik kanama kaynaklarının yanı sıra mukoza zarındaki değişikliklerin de belirlenmesine izin verir.

  at Kanama sahasında sinüsler ve bir tümör şüphesi varsa, doktor yüzünüzün özel bir görüntüsünü alacaktır.

  Sık görülen burun kanamalarını açıklığa kavuşturmak için ek kan testleri kullanılır ve örneğin, bir eksiklik veya değişen bir bileşim olduğunu gösterebilir. Pıhtılaşma faktörleri discover.

  terapi

  

  Burun kanaması varsa önce ne yapılmalı?

  Burun kanamanız varsa, başınız dik pozisyonda olmalıdır. Ya bir sandalyeye dik oturun ya da yatarken başınızın arkasına bir yastık koyun. Hiçbir koşulda lavabonun önünde eğilmemelisiniz.
  Sonra burun deliklerini başparmağınız ve işaret parmağınızla birlikte sıkıca sıkıştırın. Bu basınç rahatsız edici olabilir, ancak başlangıçta mukoza zarının küçük damarlarını kanamayı durdurmak için getirmenin tek yolu budur. Bu basıncı en az beş dakika tutun!
  Boyundaki soğuk bir bez refleks olarak burun mukozasındaki damarların daralmasına yol açar. Ancak, bu gerçekten soğuk olmalı!
  Nemli bir mendilin hiçbir etkisi yoktur. Kan yutulmamalı veya solunmamalıdır. Sadece tükenmesine izin ver ya da tükür! Kanama durduysa, sonraki on saat boyunca burnunuzu silmekten, burnunuzu yıkamaktan veya başınızı eğmekten kaçının.

  Burun kanaması durmazsa doktora başvurulmalı veya acil doktoru uyarılmalıdır.

  Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Burun kanamasını nasıl durdurabilirim
  • Burun kanaması konusunda ne yapabilirim
  • Burun kanaması için homeopati

  Doktor hangi işlemi yapar?

  Of the KBB doktoru kanama noktasal hale gelir Kimyasal yanık Emzirme. Yanma, trikloroasetik asit veya kromik asit boncuğu ile yapılır. Kimyasal yanık başarıya yol açmazsa, kişi Elektrokoagülasyon denedim Burun kanamalarını kavurmak için. Bu genellikle kimyasal yanıktan daha etkilidir. Kanama durdurulamazsa burun tıkanmalıdır. Bir pamuk tampon (Bellocq-Tamponade) en fazla dört gün kalır ve daha sonra gerekirse değiştirilmelidir.

  Nadir durumlarda, kanama tamamen doyumsuzsa, Vasküler ligasyon yapılacak. Bu, ana damarların (maksiller arter, Dış karotid arter, A. ethmoidales), ki Burun mukozası kaynağı kesilebilir.

  Burun kanaması durur

  at hafif burun kanamasıhangi tarafından Kan damarlarının kanaması of ön nazal septum ve kanamanın kaynağı açıksa KBB doktorunun onu yok etmesi olasıdır.
  Genellikle büyük bir prosedür değildir.

  Var Sprey çarpıcı. Sonra bir Pamuklu çubuk bir asit uygulandı ve Daha sonra oluşur Nötralizasyon.
  Ayrıca mümkün olan Elektrik yardımıyla ıssızlıksözde Elektrokoagülasyon gerçekleştirin. Bazı doktorlar da bir tane sunar Lazer pıhtılaşması üzerinde.

  İçinde tamamlayıcı tedavi olur merhem burun boşluğu için önerilir. Ayrıca, bu olmalı Eğilmekten ve egzersiz yapmaktan kaçının ıssız gemilerin tekrar açılma riski olduğu için.

  Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Burun kanaması, tam olarak ne oluyor?

  Komplikasyonlar

  • mide bulantısı ve Kusmak
  • Burun kanaması oluştuğunda, boğazdan büyük miktarda kan akar ve yutulur. Kan midede kümelenir ve kusturucu gibi davranır. Bulantı ve kusma, burun zarındaki baskıyı artırabilir ve kanamayı artırabilir. Bu nedenle, kanın dışarıya doğru akmasına izin verilmelidir.
  • Yutma (aspirasyon)
    Kanama bolken kan solunursa aspirasyon oluşur. Zayıflamış hastalarda kan aspirasyonu bilinç kaybına neden olabilir. Şimdi en geç hasta acil bakım almalıdır.
  • Yüksek kan kaybı
    Burun kanaması durmazsa kanama riski vardır (hacim yetersizliği şoku). Burada da bilinçsizlik var.

  korunma

  Burun kanamasından nasıl kaçınılabilir / profilaksi yapılabilir?

  Nazal mukozaya gelebilecek tüm olası hasarlardan kaçının. Burnunuzu sümkürmek nazikçe yapılmalıdır. Çoğu insan burnunu silerken burnunu çok sıkı sıkar ve çok fazla baskı oluşturur. Ancak inatçı kabuklar ve kabuklar ile kolaylıkla çıkarılabilir. Burun merhemleri ve yağları (Bebanthen® nazal merhem, Coldastop® burun yağı). Buhar ve deniz tuzu solüsyonları ile düzenli soluma burun tıkanıklığını önleyebilir, burun mukozasını nemlendirebilir ve yenilenmesini destekleyebilir. Ayrıca burun yolma nedeniyle mekanik uyaranlardan kaçının. Oda havası nemli tutulmalıdır. Yüksek derecede ısıtılmış odalarda düzenli havalandırma, doğal bir iklim ve hoş bir nem sağlar. Eğer sen Oda nemlendiricileri Kabın mikrop bulaşmasını önlemek için sıvıyı düzenli olarak değiştirin. Burun mukozasına kendini nemlendirme fırsatı vermek için yeterince sıvı içtiğinizden emin olmalısınız. Altta yatan hastalıklarilk olarak yüksek tansiyon (Hipertansiyon) aile doktorunuz tarafından tedavi edilmelidir.

  Uyurken burun kanaması

  Uyku sırasında epistaksis daha yaygındır ve çoğu durumda zararsız.
  ana neden gece burun kanamaları hala büyük ölçüde bilinmeyen.
  Uykunun rüya evresindeki damarlar oldukça dardır ve derin uyku evresinde oldukça geniştir, dolayısıyla buna göre Kan akışı ve kan basıncı farklı. Bu ben olabilir Otonom sinir sistemi ile bağlantı, sempatik ve parasempatik sinir sistemi, başlangıçta gece burun kanamalarını açıklar. Bununla birlikte, araştırmalar halen devam etmektedir ve gece burun kanamalarının nedenleri tartışmalıdır.

  Diğer tetikleyici faktörler olabilir kuru havaÖrneğin.Kışın ısıtma havası veya yazın klima. Bunlar mukoza zarlarını kurutabilir ve böylece Mukoza zarları daha hassas ve daha kırılgandır ve daha hızlı yırtılabilir. Özellikle geceleri sıvı alımı minimuma indirildiği için belirtilen nedenlerden dolayı geceleri burun kanaması riski daha yüksek olabilir.

  Ayrıca şunları da yapabilirsiniz alerjik nedenler gece burun kanamalarına neden olur. Çünkü örneğin geceleri daha çok polen olur ve pencere açıkken polenler geceleri burnu tahriş ederek burun kanamalarını tetikleyebilir. Anterior nazal septumun damarları sıklıkla etkilenir. Kan koyu kırmızı görünür ve genellikle durdurulması kolaydır.
  Genellikle yardımcı olur daha iyi iç mekan havasına dikkat etmek. Nemlendirici kullanmak faydalı olabilir.

  Nadir durumlarda yırtılırlar Posterior septum damarları a. Kan parlak kırmızıdır ve sıklıkla sıçrama ve durdurmak zor veya imkansız. Bu durumlarda, kesinlikle bir doktora danışıldı olmak. Bu olmalı Ana neden, gece kan basıncında artış veya diğer nedensel altta yatan hastalıklar gibi açıklığa kavuşturulmak.

  Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Uyurken burun kanaması

  Stres kaynaklı epistaksis

  Muhtemelen burun kanamaları da psişik aracılığıyla veya fiziksel stres tetiklenecek. Biri birinden şüpheleniyor Otonom sinir sistemi ile bağlantı, özellikle de Sempatik-Oranı.
  Buna göre nazal septum damarları, sempatik sinir sisteminin tetiklediği kan basıncındaki artış nedeniyle basınca dayanamadı. Ancak, bu nedenler tartışmalı ve hala araştırılmaktadır.

  Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Stres sırasında epistaksis

  Hamilelik sırasında burun kanaması

  Hamilelik sırasında burun kanaması (burun kanaması) elbette kadınlar için can sıkıcı veya stresli olabilir, ancak tam tersine doğmamış çocuk için hiçbir risk yoktur. Burun kanaması, mide bulantısı gibi bazı kadınları daha çok, bazılarını daha az etkileyen neredeyse klasik bir gebelik belirtisidir.

  Artan burun kanamasının nedeni, bir yandan kan hacminde genel bir artıştır. Sonuçta, anne adayı sadece kendi vücuduna değil, aynı zamanda bebeğinin de kanını sağlamak zorundadır. Bu nedenle hamilelik sırasında kan hacminde artış olur. Bu aynı zamanda mukoza zarındaki kan dolaşımını da iyileştirir. Burunda özellikle ince bir mukoza vardır. Bu, özellikle soğukta, yani çoğunlukla kışın hafifçe kurur. Bu daha sonra hızlı bir şekilde karakteristik burun kanamasına yol açar ve bu, mukoza zarının düzenine ve inceliğine bağlı olarak bazen fışkırabilir.

  Damarların artan yırtılmasının nedeni, hamilelik sırasında giderek artan bir şekilde oluşan östrojen hormonudur. Bu hormon bir yandan üzerimizdeki mukoza zarını gevşeterek burnun her zaman hafifçe tıkanmasını sağlarken diğer yandan mukoza zarının altındaki damarların daha hassas ve kolay patlamasını sağlar.

  Mukoza zarları hafifçe şiştiği için burun kanalında da bir daralma olur ve kadın özellikle yatarken nefes almakta güçlük çeker ve bu da horlamaya yol açabilir. Bu üçlü semptom: burun kanaması, burun tıkanıklığı ve hafif horlama hamileliğin tipik belirtileridir ve anne adayını endişelendirmemelidir.

  Burun merhemleri, burun duşları ve uyurken yükseltilmiş bir baş pozisyonu ile zaten çok şey başarabilirsiniz. Özellikle kışın, nazal mukoza zarını Vazelin gibi özellikle yağlı bir kremle yağlayarak ve böylece kurumayı önleyerek burun kanamaları önlenebilir.

  Ayrıca, damarların yırtılmasını ve ardından burun kanamasını kolaylaştıracağı için burnunuzu çok şiddetli silmekten kaçınmalısınız. Yine de burun kanaması olursa, hamile kadın sakin kalmalı ve bunun tamamen zararsız bir yan etki olduğunu her zaman akılda tutmalıdır. Başınızı hafifçe öne doğru bükerek oturmalı ve muhtemelen boynunuza soğuk bir bez koymalısınız. Birkaç saniye ila dakika sonra burun kanaması geçmelidir.

  Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelik sırasında burun kanaması

  Yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve bebeklerde burun kanaması

  Burun kanaması (burun kanaması) çoğu hasta için çok rahatsız edici bir semptomdur. Özellikle Çocuklar, küçük çocuklar ve bebekler daha sık acı çekiyor burun kanamasından. Çoğunlukla zararsız bir burun kanamadır ve birkaç saniye ila birkaç dakika sonra kaybolur. Özellikle kışın çok soğuk olduğu zamanlarda burun kanamaları rahatlıkla ortaya çıkabilir. Burun kanamasının nedeni bir Birkaç küçük damar yırtılır burunda. Bu damarlar bazı çocuklarda çok şiddetli olabilir İnce duvarlı olmak ve bu nedenle daha hızlı yırt.

  Tarafından sık burun toplama veya aracılığıyla burnunu çok sert üflemek Daha sonra kolayca bir burun kanaması geliştirebilirsiniz. Çocuğa bir şey olup olmadığını sormak her zaman önemlidir. burnuna sok bu daha sonra kanamaya yol açtı. Özellikle küçük çocukların burunlarına küçük bir nesne sokmayı sevdikleri ve bunun da damarlara zarar verebileceği iyi bilinmektedir. Buna sahip olmak önemli Nesneyi burundan çıkarın!

  Ayrıca psikolojik bileşeni de düşünmelisiniz. Bazı çocuklar suya düşer Gerçekleştirmek için baskı ya da şiddetli psikolojik stres Epistaksis. Örneğin, okuldan veya sınıf arkadaşlarından korkmak burun kanamalarının artmasına neden olabilir. Ek olarak, bu da olmalı burun spreylerinin sık kullanımı yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda kaçınılması aksi takdirde çocuklar mukoza zarındaki kalıcı zorlanma nedeniyle çok çabuk burun kanaması geçirme eğilimindedir. Burun kanaması oyun oynarken ve etrafta dolanırken aniden ortaya çıkarsa, elbette çocuğun burnunu kötü bir şekilde çarpması ve damarlarından birinin yırtılması da olabilir.

  Bazı durumlarda, çocuklar genellikle burun kanamasından rahatsız olurlar. Bu bir olabilir anormal damar sistemi hareket, daha sonra bazen çok sık burun kanamalarına yol açar. Bazen burada yardımcı olan tek şey, Gemileri ıssızlaştırmak için Böylece daha fazla kanama mümkün olmaz. Çok nadir durumlarda çocuklarda bir tane var cerahatli iltihap (apse) veya a tümörburun kanamasının arkasında, sözde bir neoplazm. Bu nedenle, çocukların sık burun kanaması varsa, Bir KBB doktoruna danışıldı böylece burnu inceleyip herhangi bir tıkanıklığa neden olabilir.

  • Küçük çocuklarda epistaksis
  • Çocuklarda burun kanaması
    ve
  • Bebeklerde burun kanaması