KOAH'ta yaşam beklentisi

tanım

COPD kısaltması, Almanca'da "kronik obstrüktif akciğer hastalığı" anlamına gelen "kronik obstrüktif akciğer hastalığı" anlamına gelir. Kronik, hastalığın uzun süre devam edeceği anlamına gelir. Obstrüktif, KOAH'a, semptomların büyük bir bölümünü oluşturan bronşların daralmasının eşlik ettiği anlamına gelir, örn. Nefes darlığı. KOAH, nedeni açısından tedavi edilemez, ancak yalnızca semptomatik olarak tedavi edilebilir. Zamanla hastalık kötüleşir ve semptomlar artar. Yaşam beklentisi, bu kronik hastalık, semptomları ve komplikasyonları ile sınırlıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: KOAH

KOAH'ta yaşam beklentisi üzerinde hangi faktörler olumlu bir etkiye sahiptir?

Sigara içmeyi bırak

Sigara içmek KOAH'ın yaygın bir nedenidir. Tanı konulduktan sonra hasta sigara kullanmazsa hastalığın ilerlemesi yavaşlar ve semptomlar daha az belirgindir. Yaşam beklentisi de sigarayı bırakmaktan olumlu etkilenir; Çalışmalar, tütün tüketimini bırakmayan hastalara kıyasla yaşam süresinin uzadığını göstermiştir.

Oksijen terapisi

KOAH'ın sonraki aşamalarında, tıp uzmanlarının solunum yetmezliği olarak adlandırdığı solunum yavaş yavaş kötüleşebilir. Hastaya günün her saati sunulan oksijenle uzun süreli tedavinin yaşam beklentisini iyileştirdiği gösterilmiştir.

Mesleki noxae'nin ortadan kaldırılması

Madencilik, endüstri ve karayolu trafiğindeki işçiler ince tozdan kaynaklanan artan kirliliğe maruz kalabilirler. KOAH'lı bir hastada böyle bir yük varsa, ilgili çalışma ortamı sadece uygun koruyucu önlemlerle ziyaret edilmeli veya hiç ziyaret edilmemelidir.

Aşılama

KOAH kaynaklı ölümler genellikle bronşların ve / veya akciğerlerin akut enfeksiyonu ile ilgilidir. Pnömokoklara karşı tek seferlik aşılama ve influenzaya (grip) karşı yıllık aşılama, bu bulaşıcı hastalıkları önlemeye ve olası kötü sonuçları önlemeye yardımcı olur.

Düzenli ilaç tedavisi

KOAH, semptomlar hafif olduğunda veya hiç olmadığında da tedaviye ihtiyaç duyar. Düzenli tedavi, ciddi enfeksiyonların sıklığını ve şiddetini azaltabilir. Uyarlanmış bir tedavi, KOAH'lı bir hastanın hayatta kalma süresini uzatabilir.

Hastayla ilgili faktörler

Diğer ciddi komorbiditeleri olmayan daha genç hastaların yaşam beklentisi, şiddetli komorbiditeleri olan yaşlı hastalara göre daha uzundur, örn. Kalp yetmezliği, kalp krizi, şeker hastalığı, yüksek tansiyon.

KOAH'ta yaşam beklentisini hangi faktörler olumsuz etkiler?

Sigara içmek

Sigara içmek KOAH'ın yaygın bir nedenidir. Tanı konulduktan sonra hasta sigarayı bırakmazsa hastalığın ilerlemesi hızlanacaktır. Bunun yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır; araştırmalar, yaşamın tütün tüketimini bırakan hastalara göre daha kısa olduğunu göstermiştir.

Sık alevlenmeler

Bir alevlenme, tek tek günler arasındaki normal dalgalanma aralığının ötesine geçen ve bir günden fazla süren KOAH'ın kötüleşmesidir. Semptomlar artan balgamla birlikte artan nefes darlığı ve öksürüktür (muhtemelen yeşilimsi sarımsı renk değişikliği). Nedeni genellikle bronşların ve / veya akciğerlerin enfeksiyonudur. Bu alevlenmeler sıklıkla meydana gelirse, KOAH'ın seyri olumsuz etkilenir ve yaşam beklentisi kısalır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: KOAH semptomları

Yüksek yaş

Komorbidite olasılığının yüksek olması ve vücudun hastalıkları ve fonksiyonel bozuklukları telafi etme kabiliyetinin azalması nedeniyle, yaşlılık aynı zamanda KOAH'ta daha düşük yaşam beklentisiyle de ilişkilidir.

Hiperkapni

Hastalık süresi arttıkça KOAH akciğerlerde ve solunum fonksiyonlarında bozulmaya neden olur. Zayıf nefes alma nedeniyle, akciğerler yeterli miktarda karbondioksiti soluyamazlar, bu da kandaki karbondioksit seviyesini yükseltir ve hiperkapni olarak bilinir. Bu nefes darlığı hissine yol açabilir. KOAH'da hiperkapni yavaş geliştiği için vücut kandaki yüksek karbondioksit seviyelerine alışır. Bu seviyedeki güçlü bir artış toksik bir etkiye sahiptir ve ayrıca kanın asitleşmesine yol açar ve bu da metabolizma üzerinde geniş kapsamlı sonuçlara yol açar. Bu nedenle hiperkapni, her zaman akut bozulma riski taşır ve yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Oral steroidler

Bir hasta KOAH tanısı konulmadan önce başka bir durum için oral steroid ("kortizon") ile tedavi edilirse, yaşam beklentisi azalacaktır. Bunun nedeni, kortizon preparatlarının alınmasının, 3. aşamadan itibaren KOAH için tedavinin ayrılmaz bir parçası olmasıdır. Bu nedenle önceden var olan bir terapi, tedavi seçeneklerini ve dolayısıyla hastalığın seyrini kötüleştirir.

Hastayla ilgili faktörler

Kalp yetmezliği, kalp krizi, diyabet ve yüksek tansiyon gibi ciddi komorbiditeleri olan daha yaşlı KOAH hastalarının yaşam beklentisi, diğer ciddi komorbiditeleri olmayan (daha genç) hastalara göre daha düşüktür.

1. aşamadaki yaşam beklentisi nedir?

Evre 1'de hastalar KOAH nedeniyle çok az kısıtlanır. Kronik semptomlar olmayabilir, ancak tipik olarak yoğun fiziksel aktivite sırasında öksürük, balgam ve nefes darlığıdır. Akciğer fonksiyon testi normaldir, birçok hasta akciğer hastalığının henüz farkında değildir. Ortalama olarak, KOAH'lı bir hastanın yaşam beklentisi, KOAH olmayan normal sağlıklı popülasyonla karşılaştırıldığında 5-7 yıl düşer. Bununla birlikte, birçok bireysel faktör önemli bir rol oynadığından, yaşam beklentisi hakkında kesin tahminler yapmak her zaman zordur. Evre 1'de FEV1 değerleri (zorlu ekspiratuar hacim, bir saniyelik kapasite) cinsiyete ve yaşa bağlı olarak 1,5-4 litre arasında neredeyse normal değerlere ulaşır. 1. aşamada yaşam beklentisi sadece biraz sınırlıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: KOAH aşamaları

2. aşamadaki yaşam beklentisi nedir?

Evre 2'de hastalar KOAH ile orta derecede kısıtlanmıştır. Burada kronik semptomlar da olmayabilir, ancak daha sık görülür. Akciğer fonksiyonu biraz kısıtlıdır ve normal değerin yüzde 50 ila 80'i arasındadır. Sigara içmeyen KOAH hastalarında akciğerlerin bir saniyelik kapasitesi yılda yaklaşık 30 ml, sigara içen KOAH hastalarında ise yılda 90 ml'ye kadar düşmeye devam etmektedir. Bu aşamada, sigarayı bırakmak, havadaki kirleticilerden kaçınmak, sağlıklı bir yaşam tarzı, düzenli nefes eğitimi / nefes jimnastiği ve tutarlı ilaç tedavisi, yaşam beklentisi üzerinde önemli ölçüde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

3. aşamadaki yaşam beklentisi nedir

Evre 3'te hastalar KOAH nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanır ve kronik semptomların sıklığı ve şiddeti artar. Akciğer fonksiyonu açıkça kısıtlanmıştır ve normal değerin yüzde 30 ila 50'si arasındadır. Bir saniyelik kapasite 750ml ile 1250ml arasındaysa ortalama yaşam süresi yaklaşık 5 yıldır. Bununla birlikte, birçok bireysel faktör önemli bir rol oynadığından, yaşam beklentisi hakkında kesin tahminler yapmak her zaman zordur. Bu aşamada bile sigarayı bırakmak, havadaki kirleticilerden kaçınmak, sağlıklı bir yaşam tarzı, düzenli nefes eğitimi / nefes jimnastiği ve tutarlı ilaç tedavisi yaşam beklentisi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Akciğerlerin solunum kapasitesi düşmeye devam ederse ve oksijen tedavisine yeterince erken başlanırsa, yaşam beklentisi de 24 saatlik oksijen tedavisinden olumlu etkilenir.

4. aşamada yaşam beklentisi nedir

4. evre olan son aşamada, hastalar KOAH nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanır, hastalığın semptomları nedeniyle vücuda her zaman yetersiz oksijen verilir. Akciğer fonksiyonu çok açık bir şekilde kısıtlanmıştır ve normal değerin yüzde 30'unun altındadır. Bu geç aşamada, ikincil hastalıklar genellikle diğer organlar üzerindeki kalıcı stres nedeniyle ortaya çıkar, örn. kalp yetmezliği. Bunlar aynı zamanda yaşam beklentisini de azaltır. Bir saniyelik kapasite 750 ml'den azsa, ortalama yaşam beklentisi yaklaşık 3 yıldır. Hastaların üçte biri evre 4 KOAH teşhisi konulduktan sonraki bir yıl içinde ölür. Bununla birlikte, birçok bireysel faktör önemli bir rol oynadığından, yaşam beklentisi hakkında kesin tahminler yapmak her zaman zordur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Son dönem KOAH