Omuz osteoartriti
Daha geniş anlamda eş anlamlılar
Omuz eklem artrozu, akromioklaviküler eklem artrozu, AC eklem artrozu, köprücük kemiği, klavikula, akromiyon, omuz eklemi, osteoartrit ACG
Giriş
Omuz eklemi (Akromioklaviküler eklem, Kısaca AC eklem), omuz tavanı (akromion) ve köprücük kemiği (Clavicle). Çok fazla spor, fiziksel çalışma veya yaralanma sonrası osteoartrit olarak bilinen bu eklemde aşınma ve yıpranma belirtilerine neden olabilir.
nedenleri
Köprücük kemiği ile akromiyon arasındaki omuz eklemi, büyük mekanik kesme gerilimlerine maruz kalır. Bu nedenle, eklemdeki röntgen dejeneratif değişiklikler sıklıkla fark edilir.
Omuz ekleminde bir yaralanmadan sonra bile, örn. eklem kapsülünün yırtılması, eklemde dejeneratif değişiklikler ve yıpranma belirtileri ortaya çıkabilir.
Eklem üzerindeki yüksek stres nedeniyle eklem kapsülü ve içindeki bursa yıllar içinde yıpranabilir. Kemiğin iki ucu arasındaki "tampon" giderek küçülür ve son aşamada (omuz osteoartriti) tamamen yıpranabilir. Bu durumda kemiklerin uçları serbestçe birbirine sürtünür ve yıpranır.
Sonuç olarak, eklem alanı daralır ve kemik yeniden şekillendirilir, böylece yeni kemik oluşumları ortaya çıkar. Bunlar yukarı doğru büyürse, orada çalışan kasların tendonlarıyla temas edebilirler. Tendonların kemik çıkıntılarına sürekli sürtünmesi, zamanla işlevlerini kaybetmelerine ve böylece omuzda bir osteoartritin gelişimini hızlandırmasına neden olabilir. Sürekli sürtünme ayrıca şiddetli ağrıya neden olur.
Bu konu hakkında daha fazlası:
- Omuz osteoartritinin nedenleri
Bir omuz uzmanı ile randevu
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..
Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.
Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.
belirtiler
Omuz ekleminin osteoartriti ile omuz ekleminde sıklıkla stresle daha da kötüleşebilen anlık ağrı vardır. Omuz eklemindeki kemik değişiklikleri nedeniyle, bireysel yeni kemik oluşumu farklı ağrı türlerine yol açabilir. Bu yeni kemik oluşumları yukarı doğru büyürse dışarıdan omuz eklemi üzerinde ağrılı şişlikler şeklinde görülebilir.
Aşağı doğru büyüyen yeni kemik oluşumu, tendonları ve bursayı tahriş edebilir. Bunlar çoğunlukla üst kolda ve kol döndüğünde meydana gelir.
Bazı hastalar ayak bileği eklemi osteoartritinin semptomlarını boyunda bir çekme ağrısı olarak tanımlar. Bununla birlikte, genel ağrı semptomları bir kişiden diğerine çok farklıdır ve bu nedenle genelleştirilemez.
Bununla ilgili daha fazlası:
- Osteoartrit belirtileri
Ağrı türü
Ağrı genellikle etkilenen kişiler tarafından tespit edilmesi kolaydır. Genellikle omuz hareket ettirilene kadar ağrı başlamaz. Ağrı, başlangıçta şınav veya baş üstü çalışma gibi tipik hareketlerle ortaya çıkar.
Ağrının kalitesi genellikle keskin olarak tanımlanır. Ek olarak, tendonlar ve bağlar osteoartritten etkilenirse, ağrı üst kola veya hatta dirseğe doğru yayılabilir. Omuz iltihaplanırsa, omuz üzerinde yatmak da ağrıya neden olabilir.
Ayak bileği eklemi artrozu teşhisi
Omuz osteoartritinin şüpheli bir teşhisi, genellikle semptomların tam olarak tanımlanmasıyla yapılabilir. Bununla birlikte, kesin bir teşhis için daha ileri görüntüleme prosedürleri ve hassas bir klinik muayene gereklidir. Doktor palpe edilirken eklemdeki şişlik, hassasiyet ve ağrıya dikkat eder.
Görüntüleme teşhisi şunları içerir:
- röntgen
ve veya - omuzun MR görüntüsü (Omuzun MR görüntüsü)
ve veya - bir ultrason (Sonografi).
İki düzlemdeki röntgende, eklem boşluğunun daralması ve eklem boşluğuna doğru büyüyen kemik çıkıntıları (osteophytes) gözle görülür.
Eklem boşluğunun daralması da ultrason muayenesinde görülür ve eklemde kapsül şişmesi ve sıvı artışı da görülebilir. Omuz eklemi altındaki tendonlarda hasar ve bursit de görülebilir.
Omzun manyetik rezonans görüntülemesi (MRT), çok iyi çözünürlüğü nedeniyle akromioklaviküler eklemin altındaki boşluğa ulaşan osteofitlerin ideal bir değerlendirmesini sunar. Tendonlar ve çıkıntı yapan kemikler arasındaki temas ve bununla ilişkili tendonlara yönelik tehlike de değerlendirilebilir.
terapi
Öncelikle eklem boşluğuna lokal anestezik ve antiinflamatuar ilaçlar enjekte edilerek omuz eklemindeki ağrıyı hafifletecek ve iltihaplı şişliği azaltacaktır.
Omuz ekleminin osteoartriti genellikle sadece istisnai durumlarda gerçekleştirilir. Burada rezeksiyon artroplastisi yapılır. Yan köprücük kemiğinin veya eklemin birkaç milimetresi çıkarılır, böylece eklem alanı tekrar genişler. Bant yapıları, istikrarsızlık olmaması için korunur. Ameliyattan sonra semptomlar genellikle çok hızlı bir şekilde belirgin şekilde iyileşir. Prosedürün invaziv olması nedeniyle, her zaman önce konservatif tedavi yapılır.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:
- X ışını uyarımı
- Osteoartrit tedavisi
Kortizon enjeksiyonları
Kortizon enjeksiyonu ile kortizon doğrudan iltihabın bulunduğu omuz eklemine enjekte edilir. İltihap, bir ultrason kullanılarak önceden aranabilir ve görüntülenebilir. Kortizon enjeksiyonu yalnızca şiddetli omuz osteoartriti vakalarında yapılmalıdır. Bu, anti-enflamatuar ağrı kesiciler almak gibi diğer tüm konservatif önlemlerin işe yaramadığı anlamına gelir.
Kortizon enjeksiyonu başarılı olsa bile, hiçbir şekilde uzun süreli bir tedavi olmamalıdır. Kortizonun güçlü bir anti-enflamatuar etkisi vardır, ancak kaslar, tendonlar, kemikler ve diğer dokular gibi çevredeki yapıların solmasına (atrofi) neden olabilir.
Daha fazla bilgi:
- Kortikal şırınga - uygulama alanları ve yan etkiler
- Eklem hastalıkları için kortizon tedavisi
Hyaluronik asit ile tedavi
Bir ameliyatı daha da geciktirmek için eklem içine hyaluronik asit enjekte etmek diğer konservatif yöntemlere alternatif olarak denenebilir.
Bir yandan eklem aşınması ertelenmelidir. Öte yandan, hyaluron, etkilenen ortak partnerler arasında bir tampon gibi uzanmalıdır. Hyaluronik asitin, çoğunlukla iltihaplanma nedeniyle kaybolan eklem sıvısının yerini alması ve eklem partnerlerinin kaymasını kolaylaştırması, böylece ağrının azalması ve eklemin iyileşmesi beklenir. Hyaluronik asit enjeksiyonları birçok ortopedi cerrahı tarafından sunulur, ancak bir sağlık sigortası avantajı değildir ve hasta tarafından ödenmesi gerekir.
Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?
Her ameliyattan önce, ameliyatsız (konservatif) tedavi biter. Ancak tedaviye rağmen düzelme veya şiddetli ağrı yoksa ameliyat düşünülmelidir.
Özellikle genç, sportif insanlarda, normal veya istenen yaşam kalitesini korumanın tek yolu ameliyat olabilir. Genellikle hasarlı ve ağrıya neden olan eklem yüzeylerinin çıkarıldığı bir birleştirmetoskopi yapılır.
Ayrıca şunu okuyun:
- Omuz artoskopisi
- Jointoscopy ile komplikasyonlar
Hangi egzersizler yardımcı olabilir?
Egzersiz, omuz eklemi osteoartritinin tedavisinin önemli bir parçasıdır. Egzersizler ağrının giderilmesini ve hareketliliğin sürdürülmesini sağlar.
Odak noktası kasları güçlendirmektir, böylece omuz eklemi artık gerilmez. Egzersizlerden önce ısınma yapılmalıdır, omuz halkaları bunun için uygundur.
Olası bir egzersizde, ilgili kişi oturuyor. Ön kol, bir masa veya mat üzerine düz olarak yerleştirilir. Dirsek eklemindeki açı 90 derece olmalıdır. Şimdi ön kol birkaç saniye minder üzerinde basılır ve ardından tekrar gevşetilir. Bu, günde 15 kez ve birkaç kez tekrarlanmalıdır.
Vücudun yanlarından aşağı sarkan basit omuzlar bile ayak bileği eklemi artrozu semptomlarını iyileştirebilir. Bu egzersiz ayrıca günde birkaç kez 15 kez yapılmalıdır. Her birey için hangi egzersizin en iyisi olduğu en iyi doktor veya fizyoterapist ile tartışılmalıdır.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz:
- Osteoartrit için egzersiz
özet
Köşe omuz eklem artrozu olarak adlandırılan akromioklaviküler eklemin eklem artrozu, spor, fiziksel çalışma veya travma sonrası stresin neden olduğu yüksek stres nedeniyle çok yaygın bir sorundur. Yıllar süren stres, eklem boşluğunun daralmasına ve yeni kemik çıkıntılarının oluşmasına yol açar, bunun sonucunda tendonlar ve eklem alanı zamanla yıpranır.
Bu, değişen derecelerde ağrıya neden olur ve ağrı nedeniyle omuz eklemindeki hareketliliği ciddi şekilde kısıtlayabilir. Teşhis, fizik muayene ve çeşitli görüntüleme prosedürleri ile kesin olarak konulabilir.
Ancak terapi seçenekleri çok sınırlıdır. Bu nedenle, antiinflamatuar ilaç enjeksiyonları ve lokal anestetikler gibi geleneksel terapötik yaklaşımlar önce eklem boşluğuna enjekte edilir. Bu terapi semptomlarda yeterli rahatlama sağlamazsa, eklem alanı cerrahi olarak genişletilebilir. Operasyon sırasında rahatsız edici yeni kemik oluşumu da giderilir. Bununla birlikte, tendonlara zaten sürtünme nedeniyle saldırılmışsa, semptomlarda yalnızca sınırlı bir rahatlama ve işlevselliğin yeniden sağlanması mümkündür.