Çapraz bağ aşırı gerilmiş
Aşırı gerilmiş çapraz bağ nedir?
İnsanlar diz ekleminde, diğer şeylerin yanı sıra dizdeki stabilizasyon ve rotasyondan sorumlu olan ön ve arka olmak üzere iki çapraz bağa sahiptir. Bu nedenle, ön ve arka çapraz bağın aşırı gerilmesi arasında bir ayrım yapılır. Bununla birlikte, genellikle ikisinden sadece biri etkilenir. Çapraz bağın gerilmesi, sporcularda tipik bir yaralanmadır. Aşırı gerilme, bağın orijinal uzunluğunun ötesine gerilmesi anlamına gelir, böylece eklem yüzeyleri, bağ yırtılmadan veya cilde zarar vermeden kısa bir süre için kaldırılır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Ön çapraz bağ
- Arka çapraz bağ
nedenleri
Çapraz bağ aşırı gerilmesi en sık egzersiz sırasında ortaya çıkar. Futbol, hentbol, tenis, badminton ve kayak gibi hızlı yön değişiklikleri ve güçlü kesme kuvvetleri ile dönme hareketleri içeren sporlar tipik yaralanmalardır. Örneğin, bir ayak bir kayak botuna veya çimlere takılırsa ve diz aynı anda dönerse, çapraz bağ elastik sınırının ötesine gerilir.
Ek olarak, bağ gerilmesi, örneğin diz vurulduğunda veya tekmelendiğinde harici bir kuvvetten de kaynaklanabilir. Nadir durumlarda, günlük yaşamda kazalar veya yaralanmalar sonucunda çapraz bağın aşırı gerilmesi meydana gelebilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: En yaygın spor yaralanmaları
Aşırı gerilmiş çapraz bağları bu semptomlarla tanıyabilirsiniz.
Aşırı gerilmiş çapraz bağ genellikle bir gerginlik olarak tanımlanır. Genellikle bir spor kazasıyla bağlantılı olarak ortaya çıkar, bağların dış etkenler olmadan aşırı gerilmesi pek olası değildir. Bunun tipik belirtileri dizde ağrı ve şişliktir. Bununla birlikte, deride veya eklemde herhangi bir yaralanma olmaz, böylece dizdeki stabilite aynı kalır. Harekete bağlı ağrı ile ilişkili olmasına rağmen, bu nedenle diz üzerine ağırlık vermek hala mümkündür. Normal eklem stabilitesi artık verilmediğinden, yırtık bir bağdan ayırt edilirken bu önemlidir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Ön çapraz bağ yırtığı
- Arka çapraz bağ yırtığı
Diz genellikle yaralanmadan hemen sonra şişer ve ayrıca gözle görülür bir güç kaybı hissedersiniz. Bağ kopmasıyla karşılaştırıldığında kanama, yani hematom oluşumu nadirdir. Aşırı gerilme ayrıca çevredeki yapılarda, örneğin kıkırdak ve menisküs üzerinde yırtılmalara neden olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Menisküs yırtığının belirtileri
- Dizde kıkırdak hasarı
Çoğunlukla çapraz bağın izole edilmiş aşırı gerilmesi yoktur, bunun yerine diz ekleminin diğer bağları veya yapılarında bir yaralanma vardır.
Ağrı
Çapraz bağın aşırı gerilmesiyle ilişkili ağrı tipik olarak yüke bağlıdır, bu da nadiren istirahatte meydana geldiği anlamına gelir. Ancak bacakla hafif bir adım bile ağrıya neden olabilir. Ek olarak ağrı aniden yani yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar. Genellikle bastırma veya kesme olarak algılanırlar ve sadece diz eklemi ile sınırlıdırlar.
Ağrı dinlenirken ve daha uzun bir süre meydana gelirse, çapraz bağ yırtılması veya diz ekleminde başka bir yaralanma olduğu varsayılabileceğinden bir doktora danışılmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Diz Ağrısı - Bende Ne Var?
- Ön uyluk ağrısı - nedenleri bunlar
- Sırt uyluk ağrısı
Teşhis
Aşırı gerilmiş çapraz bağın teşhisi genellikle bir ortopedi cerrahı veya travma cerrahı tarafından yapılır. Doktor, tıbbi bir öykü ve fizik muayene kullanarak yaralanmayı değerlendirecektir. Bunun bir parçası olarak doktor dizini inceler ve dizde şişlik, stres ve hareket sırasında ağrı ve işlev kaybına dikkat eder.
Çeşitli testler kullanarak dizin farklı yapılarını değerlendirebilir, muhtemelen yürüyüş şeklini ve bacak eksenlerini, diz eklemindeki ve çevresindeki kaslardaki stabiliteyi tanımlayacaktır. Bir yaralanma veya kaza sonrası muayenenin önemli bir kısmı her zaman kan akışını ve hassasiyetini kontrol etmektir.
Kural olarak, fiziksel muayene aşırı gerilme şüphesini doğrulamak için yeterlidir, ancak nadir durumlarda çapraz bağ veya menisküs yırtığı gibi herhangi bir ayırıcı tanıyı ekarte etmek için ek aparat tabanlı prosedürler gerekli olabilir. Doktor ultrason, MRI veya CT taraması kullanabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çapraz bağ yırtığı için MR
Yırtık bir çapraz bağ, aşırı gerilmiş çapraz bağdan nasıl farklıdır?
Çapraz bağ aşırı gerilirse bağ, bağ yırtılmadan doğal kapsamının çok ötesine gerilir. Çapraz bağ kopmasında bu sınır aşıldı. Bu yaralanmalar arasındaki önemli bir fark, çapraz bağ koparsa diz eklemindeki stabilitenin kaybolmasıdır. Çoğu zaman hasta dizine basamaz veya yürüyemez. Bununla birlikte, uyluk kasları telaffuz edilirse, bu dengesizlik olmayabilir, böylece bir yırtık da gözden kaçabilir. Kararsızlık, özellikle merdiven çıkarken sıklıkla yoğunlaşır ve fark edilir.
Çapraz bağın aşırı gerilmesinin aksine, bir yırtık, besleyen kan damarlarında hasara neden olur, bu da diz ekleminde kanamaya neden olur ve şişlik ve eklem efüzyonuna (hemartroz) yol açabilir. Bu, aşırı gerilmiş bağlardan önemli bir farklılaştırıcıdır.
Ağrı veya şişme gibi diğer semptomlar, çapraz bağ koptuğunda veya aşırı gerildiğinde ortaya çıkabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Arka çapraz bağ yırtılma semptomları
- Ön çapraz bağ yırtığı belirtileri
- Dizde eklem efüzyonu
Diz MR'ı
Manyetik rezonans tomografi (MRT), vücudun radyasyona maruz kalmadan kesit görünümüdür. Esas olarak bağlar veya kaslar gibi yumuşak dokuları görselleştirmek için kullanılır. Bu nedenle, MRI, diz yaralanmasının daha ileri teşhisi için çok popüler bir araçtır. Özellikle olası eşlik eden yaralanmaları araştırmak ve aşırı gerilme ile çapraz bağ yırtığı arasında ayrım yapmak için kullanılır; bu, MRG'de devamlılığın net bir kesintisi olarak görülebilir. Bununla birlikte, bir MRI ile dizin tek başına değerlendirilmesi tavsiye edilmez, çünkü bu aynı zamanda yanlış negatif sonuçlara da yol açabilir. Bu nedenle her zaman semptomlar ve fiziksel muayene bağlamında değerlendirilmelidir. Öte yandan, MRG ayrıca fizik muayene sırasında şüphelenilmeyen yaralanmaları da bulabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Çapraz bağ yırtığı için MR
- MRG'de kıyafet - ne çıkarmalıyım, ne giymeliyim?
Tedavi / terapi
Yırtık bir bağın aksine aşırı gerilme ameliyat gerektirmez. Akut aşırı gerilme durumunda diz şişmesini önlemek için yaralanmadan hemen sonra doğrudan buzla soğutma önemlidir. Ayrıca oluşan ağrıyı da hafifletir.
Şişmeye karşı başka bir önlem olarak diz yüklenmemeli ve kaldırılmalıdır. Tamamen iyileşene kadar dizini korumak önemlidir. Tetikleme hareketinden kaçınılmalıdır. Şiddetli vakalarda, ortaya çıkan kompresyon yoluyla şişmeyi önlemek için bir basınçlı bandaj da uygulanabilir.
Akut tedavide, PECH kuralı denen kuraldan söz edilir: kırılma, buz, sıkıştırma, yükselme. Bunlar, akut bağın aşırı gerilmesi için en önemli önlemlerdir.
Ağrı şiddetli ise, gerekirse ibuprofen veya diklofenak gibi ağrı kesiciler alınabilir. Gerekirse, dizlik veya bant tamamen iyileşene kadar yardımcı olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz bantlamak
Iyileşme süresi
Aşırı gerilmiş çapraz bağın iyileşme süresi genellikle uzun değildir. Yeterli istirahat ile ağrının dindirilmesi sadece birkaç gün sürer. Ancak ağır stres ve eksik iyileşme durumunda ağrı yine de ortaya çıkabilir, bu nedenle 4 haftaya kadar tam dinlenme önerilir. Ancak bağın orijinal elastikiyetini tam olarak geri kazanmaması ve gelecekte daha hızlı gerilmesi mümkündür.
Spor molası
Tekrar egzersize başlamadan önce en azından tamamen ağrısız olana ve diz eklemi tıkanıklığınızın açılmasını beklemelisiniz. Kural olarak, 2-4 hafta spor yapmak yasaktır. Yeterli dinlenmeden çapraz bağ yeterince yenilenemez ve başka sonuçlar ortaya çıkabilir. Semptomlar düzeldikten sonra, yavaşça egzersiz yapmaya başlamalı ve özellikle dizinizde dönme hareketlerini dikkatle gerçekleştirmelisiniz.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz ağrısı - hangi spor uygundur?
tahmin
Çapraz bağın aşırı gerilmesi genellikle sadece iyi bir seyir gösteren akut ve geçici bir bozukluktur. Çoğu zaman kısa sürede iyileşirler ve önemli sonuçları yoktur. Ancak nadir durumlarda, ligament daha önce hasar gördüğünden başka olaylar aşırı gerilmeye daha hızlı yol açabilir. Ek olarak, gelecekteki yaralanmalarda daha yüksek bir kısmi veya tam bağ kopması riski vardır.
