Teşhis

Kreatinin

Giriş

Çoğu insan kreatinini yalnızca doktora gittikten sonra duyar ve bu, böbreklerin işleyişinde bir sorun olduğu zamandır. Kreatinin, böbrekler tarafından atılan kimyasal bir parçalama ürünüdür. Kreatinin seviyesi bu nedenle böbrek fonksiyonunun önemli bir göstergesidir.

Kreatinin nedir?

Daha önce belirtildiği gibi, kreatinin genellikle böbrekler tarafından atılan bir maddedir. Kreatinin, kreatinin bir parçalanma ürünüdür. Kreatinin yaklaşık yüzde 1-2'si her gün kreatinine dönüştürülür ve vücuttan atılır. Rakamlarla, bu 24 saatte nispeten sabit bir 1.0-1.5 g kreatinin miktarıdır.

Kreatininin organizma için hiçbir işlevi yoktur. Böbrek fonksiyonu kötüleştiğinde, böbrekler tarafından daha az kreatinin atıldığı için kandaki kreatinin seviyeleri artar. Kreatinin vücutta ikincil bir rol oynasa da, laboratuvar tıbbında böbrek fonksiyon bozukluğunun önemli bir göstergesi olarak görülüyor. Her şeyden önce, kreatinin klirensi denilen, GFR'nin (glomerüler filtrasyon hızı) hesaplanabilir ve idrar ve plazma değerleri önemli bir rol oynar.

Kreatinin seviyeleri

Tipik olarak kan kreatinini, kan plazmasında veya serumda ölçülür. Yaşa, kas kütlesine, cinsiyete ve önceki hastalıklara bağlı olarak kreatinin seviyesi büyük ölçüde değişebilir.Kreatinin değerinin birimi, desilitre mg / dl başına miligram veya litre µmol / l başına mikromol olarak verilir.

Erkekler ve kadınlar için kreatinin değerinin normal değerleri farklı aralıklardadır:

Erkekler: 0.5-1.1 mg / dl (44-97 µmol / l)
Kadınlar: 0.5-0.9 mg / dl (44-80 µmol / l)

Kreatinin değeri böbreklerin işlevselliği kontrol edileceği zaman belirlenir. Böbrek hasarı veya diğer böbrek hastalıkları şüphesi olan kişiler özellikle etkilenir. Değer aynı zamanda diyabet, hipertansiyon gibi mevcut hastalıklar için bir tedavi kontrol aracıdır (yüksek tansiyon) veya böbreğe zarar verebilecek ilaç alırken.

Bununla birlikte, kreatinin değerinin bilgilendirici değeriyle ilgili bir sorun, bunun ancak böbrek fonksiyonu halihazırda yüzde 50 azaldığında ölçülebilmesidir, bu nedenle daha ciddi hastalıklardan şüpheleniliyorsa, teşhis için ek parametreler kullanılmalıdır.

Bu senin için de ilginç olabilir: Böbrek değerleri

Kreatinin seviyeleri nasıl belirlenir?

İdrardaki kreatinin düzeyini belirlemek için tanı için 24 saatlik idrar toplama yöntemi seçilir. Bu yöntem, sözde kreatinin klirensi belirleneceği veya idrarda belirli maddeler tespit edileceği zaman kullanılır.

24 saatlik idrar toplama ile, adından da anlaşılacağı gibi, atılan tüm idrar 24 saatlik bir süre içinde toplanır Hastanın x saatinden önce bağırsaklarını ve mesanesini boşaltması önemlidir.

O andan itibaren idrarı özel bir kapta 24 saat toplar ve sonra analiz için laboratuvara geri gönderir. Bu tür analizler için normal değerler kadınlar için 1.0-1.3 g / gün ve erkekler için 1.5-2.5 g / gün'dür.

Yüksek kreatinin seviyeleri

Kreatinin seviyeleri çeşitli nedenlerle yükseltilebilir. Kreatinin değeri, tıbbi değerlendirme için yalnızca sınırlı bir ilişkiye sahiptir. Bunun nedeni, kreatinin seviyesindeki değişikliklerin yalnızca böbreğin filtre işlevi yarı yarıya azaldığında görünür hale gelmesidir. Bu nedenle değer, öncelikle böbrek hasarı olduğu bilinen kişiler için bir kontrol olarak kullanılır.

Kreatinin değeri, halihazırda geniş kapsamlı olan normal değerlerden sapabilir. Kreatinin, esas olarak kaslarda kullanılan kreatinin bir parçalanma ürünü olduğundan, çok fazla kas kütlesine sahip atletik insanlar, eğitimsiz insanlara göre otomatik olarak daha yüksek bir kreatinin değerine sahiptir.

Kandaki kreatinin değeri artarsa, bu, böbreklerdeki işlevsel bir bozukluk hakkında sonuçlara varılmasına izin verir, çünkü normalde kreatinin neredeyse tamamen onun tarafından atılır. Olası böbrek hastalıkları, örneğin böbrek yetmezliği, pelvik iltihaplanma gibi böbrek enfeksiyonlarıdır.

Yüksek kreatinin düzeylerinin diğer olası nedenleri hamilelik, düşük kilo, kas kütlesinde artış, yüksek kan kaybı veya kas iltihabı veya diyabet veya kalp yetmezliği gibi diğer hastalıklar olabilir.

Sporda performansı artırmak için kreatin alımı ve belirli ilaçların alımı da kreatinin düzeyini etkileyebilir.

Artmış kreatinin düzeylerinin sonuçları

Tek başına artmış kreatinin seviyesi, olası hastalıklar veya artışın nedeni hakkında pek bir şey söylemez. Kreatinin düzeyi yükseltilirse önce ileri tetkiklere başlanır. Bu, örneğin, böbrek ultrasonunu, doku örneklerini almayı, hastanın tıbbi geçmişini ve mevcut yaşam koşullarını analiz etmeyi içerir.

Kreatinin düzeyi böbreklerin işleyişinin dolaylı bir göstergesi olduğundan, aşırı yüksek kreatinin düzeylerinin bir sonucu olarak altta yatan hastalığa özgü ek semptomlar ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin böbrek hastalıklarını içerir:

yorgunluk
konsantrasyon eksikliği
sık idrara çıkma
Ağrılı idrara çıkma
baş ağrısı
ateş

kalp yetmezliği ile:

düşük yük kapasitesi
gece idrara çıkma
genel tükenme

Diyabette böbrek hasarı yaygın bir ikincil hastalıktır, bu nedenle değerin orada düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir. Böbrek zaten hasar görmüşse, diğer organlar da risk altında olabilir.

Tek başına kreatinin düzeyine bakmanın düşük bilgilendirici değeri nedeniyle, artan düzeylerin olası sonuçları hakkında kesin bir açıklama yapmak mümkün değildir. Temel olarak, değerlerin önemli ölçüde artması durumunda, hastalıkları zamanında tespit edebilmek veya tedavi edebilmek için nedene yönelik kapsamlı bir araştırma yapılmalıdır.

Artmış kreatinin düzeyine ek olarak, aynı zamanda büyük ölçüde azalmış GFR varsa, yaşamı tehdit eden durumlar ortaya çıkabilir. İdrarın artan zehirlenmesi nedeniyle, etkilenenler aşağıdaki gibi semptomlardan muzdariptir:

Kusmak
ishal
şiddetli karın ağrısı

Pulmoner ödem, beyin hasarı veya perikardiyal enflamasyon nadirdir, ancak yüksek kreatinin seviyelerinin olası sonuçlarıdır.

Kreatinin seviyelerini nasıl düşürebilirsiniz?

Kreatinin seviyesinin düşürülmesi, öncelikle altta yatan hastalığı tedavi etmeyi amaçlamaktadır. Kreatinin düzeyini normal aralığa geri getirmek için evrensel tek bir yöntem yoktur. Aksine, altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekir.

Böbreklerde bir işlev bozukluğu olması durumunda, bu, örneğin öncelikle böbreklerin filtreleme kapasitesini iyileştirmek için diyetin daha az protein yönünden zengin bir diyetle değiştirilmesi anlamına gelir. Genel olarak, kreatinin düzeyini düşürmeye yardımcı olabilecek birkaç önlem vardır:

Yeterli hidrasyon, (en az 1.5-2l) susuz kalmamak ve toksinleri atmak için yeterli idrar üretmek.
Yaşam tarzı değişikliği. Bunlar, örneğin diyetinizi değiştirmek veya fiziksel aktiviteyi yoga, pilates veya yürüyüş gibi hafif sporlarla sınırlandırmaktır.
Metabolizmanızı iyi ritimde tutmak için yeterince uyuyun.
Bilinçli ilaç kullanımı. Bu, kreatinin düzeyi üzerinde olumsuz etkisi olan ilaçlar anlamına gelir (Örneğin. ASA, ibuprofen ve diğer antiinflamatuar ilaçlar) ihmal edilmelidir. Bununla birlikte, bir doktor tarafından belirtilirse, ACE inhibitörleri veya siklospoprin A kullanımı böbrek hastalığını tedavi edebilir ve bu nedenle mantıklı olabilir.
Bitkisel çaylar, özellikle ısırgan otu çayı, toksinlerin daha kolay atılmasına ve böbreğin yıkanmasına yardımcı olabilir.

Genel olarak, kreatinin değerlerini düşürürken, hangi nedenin değerlerde artışa yol açtığını bilmek önemlidir, böylece tersine neden kreatinin değerleri otomatik olarak tekrar normalleşecek şekilde hedeflenebilir. Güvenli tarafta olmak için, risklerden kaçınmak için önceden doktorunuzla herhangi bir tedaviyi tartışmalısınız.