Kalçada sıkışmış sinir

Giriş

Kalçadaki sıkışmış sinir genellikle siyatik siniri (siyatik siniri) sıkıştırmak anlamına gelir.
Sinir, omurilikteki bir pleksustan (sinir pleksusu) ortaya çıkar. Oradan uyluk boyunca ilerler. Sinir genellikle omurilikte, örneğin fıtıklaşmış bir disk yoluyla veya doğrudan omurgada sıkışır. Tuzak öncelikle etkilenen tarafta bacağa yayılan kalçada ağrıya neden olur.

nedenleri

Siyatik siniri sıkıştırmanın nedenleri farklı kategorilere ayrılabilir.
Yapısal nedenler, vücudun normal anatomisinin (= vücut yapısı) bozulmasına dayanır. Örneğin, spinal kanalın (omuriliğin yattığı kanal) veya sinirin içinden geçtiği diğer kemikli yapıların daralması siyatik siniri tahriş edebilir. Lomber omurga bölgesinde fıtıklaşmış bir disk de omuriliğe baskı yaparak sinir ağrısını tetikleyebilir.

Borreliosis veya herpes virüsü ile enfeksiyon gibi iltihaplı hastalıklar siniri iltihaplandırabilir, ona zarar verebilir ve bir tuzakla aynı semptomlara neden olabilir.
Sinirin kalçada sıkışması, bazı popülasyonlarda diğerlerine göre daha yaygındır. Tuzağa düşme riski yaşla birlikte artar ve obezite veya hamilelik de risk faktörleridir. Bel bölgesinde omurgada zaten bir yaralanma geçirmiş olan herkes de daha hızlı bir şekilde tuzağa düşebilir. Siyatik sinirin sıkışmasının çok nadir fakat ciddi nedenleri omurgadaki bir tümör olabilir.

ayrıca oku: Piriformis sendromu

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Sıkışmış bir sinirin belirtileri

Kalçada sıkışan bir sinir çeşitli semptomlara neden olur. Çoğu durumda semptomlar tek taraflıdır. Sinirin sıkışması şiddetli ağrı semptomlarına yol açar.
Sinir ağrısının özelliği çekme veya bıçaklanma olarak tanımlanır. Ağrı kalçadadır ve bacağa doğru yayılır, tuzağın ciddiyetine bağlı olarak, sadece uyluk ve hatta ayak parmaklarına kadar tüm bacak etkilenebilir.

Bu semptomlar, örneğin hapşırma veya öksürme gibi karın bölgesindeki basınç artışı ile şiddetlenir. Semptomlardan sorumlu olan siyatik sinirin iki farklı işlevi vardır: bir yönde hareket bilgisini beyinden bacak kaslarına iletir. Diğer yönde dokunma ve ağrı ile ilgili bilgileri bacaktan beyne iletir. Siyatik sinirin hangi kısmının tuzaktan etkilendiğine bağlı olarak, bu motor kısıtlamalara (örneğin zayıf ayak dorsifleksiyonu) veya duyu kaybına neden olabilir.
Şiddetli vakalarda, mesane ve bağırsak kaslarının beslemesi zarar görebilir ve bu da idrara çıkma bozuklukları veya idrar kaçırmaya neden olabilir.

ayrıca oku: Sinir sıkışması

Sırt ağrısı

Kalçadaki sıkışmış bir sinir genellikle sırt ağrısı ile ilişkilidir.
Lomber omurgadaki siyatik sinir, semptomlardan sorumludur. Sinir sıkıştığı zaman, sırt kasları refleks olarak gerilir ve bu da sırt ağrısına neden olur. Bu ağrı özellikle lomber omurga ve sakrum bölgesinde yoğunlaşır. Sırt ağrısına ek olarak ağrı genellikle bacağın bir tarafına da yayılır.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında kalçada sinir sıkışması riski özellikle yüksektir.
Bebek boyut ve ağırlık olarak büyüdükçe pelvis ve omurgaya daha fazla baskı uygular. Bu, siyatik sinir bölgesinde tahrişe neden olabilir ve bu nedenle tuzak belirtileri ortaya çıkarabilir. Egzersiz, en önemli koruyucu önlemdir; sıkışmanın çok hızlı gerçekleşmemesi için gluteal kasları güçlendirebilir. Sıcaklık da yardımcı olur; masaj ve hafif esneme egzersizleri de uygundur. Hamile kadınlar sadece doktorlarına danıştıktan sonra ilaç almalıdır.

terapi

Kalçadaki sıkışmış bir sinir için tedavi, başlangıçta ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır. Dinlenme ve yatak istirahati önerilir.
Sıklıkla etkilenen bacağın yükselmesine yardımcı olur. Ayrıca parasetamol veya ibuprofen gibi ağrı kesiciler de alınabilir. Voltaren veya Doc merhem gibi merhemler de faydalıdır.

Sırtta şiddetli kas gerginliği olduğunda ara sıra kas gevşetici ilaçlar enjekte edilir. Akut ağrı semptomları varsa, fizik tedavi veya fizyoterapi uygulanmalıdır. Başlangıçta bu tedavi masaj ve ısı uygulamaları ile kasları gevşetmeyi amaçlar.
Bununla birlikte, tuzak için etkili tedavi ancak egzersiz eğitimi ile sağlanabilir. Bu nedenle özellikle bel kaslarını güçlendiren egzersizler yapılmaktadır.
Sinir yapısal değişiklikler (örneğin fıtıklaşmış disk, spinal kanalın daralması) nedeniyle sıkışırsa, bir ameliyat gerekli olabilir. Ancak bu nadiren böyledir. Ameliyat, idrara çıkma bozukluğu gibi şiddetli semptomlar ortaya çıktığında veya ağrı yeterince yönetilemediğinde de yapılır.
Omurgadaki kötü huylu tümörler gibi nedenler için kanser tedavisi yapılmalıdır. Bu genellikle bir ameliyat, kemoterapi ve radyasyon tedavisinden oluşur.

süre

Tuzak belirtileri genellikle bir ila iki ay sürer.
Süre, öncelikle tuzağın nedeni ortadan kaldırıldıktan sonra siyatik sinirin yenilenmesi gereken süreye dayanır. Nedeni genellikle zayıf sırt kasları veya kötü duruş olduğundan, semptomların süresi büyük ölçüde etkilenen kişilerin egzersiz terapilerini ne kadar düzenli olarak yaptıklarına bağlıdır.
Semptomların tekrarı, ancak sırt kaslarının kalıcı olarak güçlendirilmesiyle tutarlı bir şekilde önlenebilir. Egzersizleri yapmayanlar ise kronik ağrıya kadar önemli ölçüde daha uzun bir seyir izlemelidir.

Bununla ilgili daha fazlası: Sıkışmış bir sinirin süresi

Teşhis

Kalçada sıkışan bir sinirin teşhisi çeşitli klinik testlerden oluşur.
Sözde Laségue testi ve Bragard testinde siyatik sinir hedeflenmiş bir şekilde gerilir. Sinir bir yerde sıkışırsa, aniden ateş eden ağrı oluşur. Ayak parmağı veya topuk yürüyüşü gibi motor testleri, motor arızalarının göstergelerini sağlayabilir. Patellar tendonun (dizkapağı refleksi) ve Aşil tendonunun (ayakta) refleksleri de test edilir. Testler pozitifse, MRI veya CT gibi görüntüleme yapılabilir.