Lokal uyluk kaslarındaki kas güçsüzlüğünden kaynaklanan ön diz ağrısı

Yukarıda belirtilen kas dışı nedenlere ek olarak, uyluk kaslarındaki kas güçsüzlükleri de diz kapağı ile uyluk arasındaki eklem işlevinin değişmesinden sorumlu olabilir. Yürümenin farklı aşamalarında diz eklemini stabilize etme kabiliyetinin azalması (kas rehberliğinin olmaması) diz eklemindeki şok emilimini azaltır.

Diz eklemindeki yerel kas sistemi

Benzer Omurga diz ekleminde de bir var yerel ve bir global Kas sistemi.
Biricik yerel Dizdeki sabitleyici Vastus medialis obliquus kası (VMO)iç kısmı M. quadriceps (uyluk ekstansör). İşlevi, diz kapağını aktif olarak içeri / yukarı ve ne zaman Patello-femoral ağrı sendromu dışarıdaki mevcut gerilimi telafi etmek için

Lokal kas sisteminin fizyoterapik muayenesi

bir iç kas parçalarının seçici zayıflığı (vastus medialis) Ön diz ağrısının nedeni kesin olarak araştırılıp kanıtlanamaz ve diğer kuadriseps parçalarının katılımı olmadan tamamen tek başına eğitilemez.
Bununla birlikte, uyluk kaslarını eğitmeye başlarken, iç uyluk kaslarındaki gerginliği algılama ve vurgulamaya özellikle vurgu yapmak mantıklıdır. Eğitim yerelden küresele geçer.
Birinin kullanımı elverişlidir Biofeedback cihazı (bir kasın gerginlik ve gevşemesinin görünür hale getirilebildiği elektronik cihaz), böylece hasta VMO'nun bilinçli sinir aktivasyonunu ve gerginliğini daha iyi algılayabilir.

Fizyoterapötik teknik: algı eğitimi ve VMO'nun eğitimi

Egzersiz modaliteleri

tekrarlar:
3 seri 10 tekrar ve 10 saniye bekletme süresi / günlük. 3 aydan fazla bir süre sonra egzersiz sıklığı azaltılabilir

Güç kullanmak:
Lokal kas sistemi çok az hareket fonksiyonuna sahip olduğundan, ancak esas olarak stabilizasyon ve dayanıklılık fonksiyonlarına sahip olduğundan kas gücünün sadece yaklaşık% 20-30'u.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

1. Egzersiz örneği

Başlangıç ​​pozisyonu
Ayağınızın üzerinde uzun bacaklar, ağırlık manşeti veya kum torbası ile yere oturun, etkilenen bacağın altında diz döndürün, etkilenen bacak dışa doğru döndürülerek diz eklemine bakın

Egzersiz yürütme
Diz boşluğu diz rulosuna bastırılır, ayak çapraz olarak yukarı doğru tavanın iç köşesine doğru gerilir.

2. Egzersiz örneği

Başlangıç ​​pozisyonu
1. ile olduğu gibi ağırlık yükü olmadan

Egzersiz yürütme
Topuğu kaldırmadan VMO'nun aynı kontrollü gerginliği

Önemli: gerginlik göz ve dokunsal kontrol altında yapılmalıdır.

3. Egzersiz örneği

Başlangıç ​​pozisyonu
Ayakta durun, etkilenen bacak öne çıkın ve hafifçe bükün

Egzersiz yürütme
topuk yere doğru itilir ve yerinde tutulur.

4. Egzersiz örneği

Başlangıç ​​pozisyonu
Etkilenen bacağın üzerinde durun

Egzersiz yürütme
eller katlanır ve kollar tavana doğru hareket ettirilir, gözler takip eder

Alıştırma örneği 5

Başlangıç ​​pozisyonu: Etkilenen bacağın üzerinde durun

Egzersiz yürütme: eller katlanır ve kollar sağdan sola hareket eder, gözler takip eder

Artırmak: dengesiz yüzey (Hava yastıkları veya sallanan yastıklar gibi terapi cihazları kullanın, evde bir köpük yastık yeterlidir).

Tek bacaklı denge eğitimi günlük yaşama kolayca entegre edilebilir! (Dişlerini fırçalamak, telefonda konuşmak, patatesleri soymak).

Mağara: Tek bacaklı duruş, tek ayak üzerinde yarım dakikadan uzun olmamalıdır!

Global uyluk kaslarının güçsüzlüğüne bağlı ön diz ağrısı

Diz ekleminde küresel kas sistemi

Diz ekleminin küresel kas sistemi, 4 başlı uyluk ekstansörünü (kuadriseps) ve hamstring kaslarını (iskiocrural kaslar) içerir.
İşlevleri, diz eklemini uzatmak veya esnetmektir.

• Git
• Koşmak
• Otur
  ve
• Kalkmak
• Merdivenlerden aşağı inmek - ve yukarı

ve çeşitli fleksiyon evrelerinde diz eklemini stabilize etmek.

Fizyoterapötik muayene kas güçsüzlüğü uyluk ekstansörleri

Fizyoterapist, kuadriseps kası gerilirken patellar pozisyonu ve hareketini (diz kapağının pozisyonu ve uyluk ekstansoru gerilirken hareketi) inceler. Ek olarak, diz ekleminin stabilizasyonu için kas dengesi (kas dengesi) çok önemli olduğundan, uyluk ekstansörünün ve uyluk fleksörünün güç durumu ve işlevselliği kontrol edilir. Kuadriseps zayıflığının neden olduğu kas dengesizliğinin (kas dengesizliği) sonucu, diz ekleminin dengesizliğidir ve bu da erken kıkırdak hasarına yol açabilir.

Test örneği M. quadriceps

Fizyoterapist, hastanın etkilenen bacak üzerinde hafif ağız kavgası yapmasına izin verir, uygulama ve bacak eksenine bağlılığa dikkat eder (örneğin diz eklemi x-bacak pozisyonuna sapar). Daha sonra egzersizi sağlam bacak üzerinde test eder. Sözde eksantrik (frenleme kas kuvveti, örneğin merdivenlerden inerken) kuadriseps çalışması yan yana karşılaştırmada test edilir.

Test sırasında ağrı oluşursa, çömelme sırasında gövde pozisyonu veya bacak ekseni değiştirilir. Bu semptomlarda bir değişiklikle sonuçlanırsa (örneğin, ağrıda azalma), muayene eden kişi diz kapağının yönlendirici bir dengesizliği hakkında sonuçlar çıkarabilir ve güçlendirme egzersizlerini değiştirebilir.

Terapötik teknik: uyluk ekstansörünün kas güçlendirilmesi

Kuadriseps kasının eğitimi, patellofemoral eklemin en düşük kesme ve kompresyon kuvvetlerine maruz kaldığı güvenli diz açısı alanlarında gerçekleşir.
Kapalı zincir denilen egzersizler (ayak sıkıdır, vücut hareket ettirilir) açık zincirdeki egzersizlere (vücut sağlamdır, bacak hareket ettirilir) tercih edilir, çünkü bunlar daha işlevseldir ve kıkırdak yapısını daha iyi uyarır.

Kapalı zincirde, kuvvet egzersizi sırasında diz eklemi sadece yaklaşık 45 ° fleksiyondan tam ekstansiyona kadar yüklenmelidir.

lütfen aklınızda bulundurun

Hiçbir durumda "kendi kendine" teşhis aracı, güvendiğiniz doktoru ziyaret etmenin yerini almaz! Ayrıca sunulan ayırıcı tanıların (alternatif nedenler) eksiksiz olduğuna dair hiçbir iddiada bulunmuyoruz. Yapmış olduğunuz kendi kendine teşhisin doğruluğu konusunda hiçbir sorumluluk kabul etmiyoruz! Doktorunuza danışmadan her türlü kendi kendine tedaviyi kesinlikle reddediyoruz!