Teşhis

Kontrast MR - Tehlikeli mi?

belirti

Bir MRG'de kontrast ortamının uygulanması, arterler ve damarlar gibi yapıları daha iyi görselleştirmek için kullanılır. Bir organın işlevini değerlendirmeye yardımcı olur ve tümör gibi kitle arayışını destekler.
Manyetik rezonans görüntülemede (MRI) kullanılabilen farklı kontrast ajanları vardır. Gastrointestinal sistemi daha iyi görselleştirmek için enjekte edilen kontrast maddeler ve yutulabilen veya bir prob aracılığıyla verilebilen kontrast maddeler vardır.

Konumuz altında nükleer spin hakkında birçok genel bilgi bulabilirsiniz: MRG

Bu tehlikeli mi?

Enjekte edilen en yaygın kontrast madde gadolinyum (kimyasal element), sözde "nadir topraklar" a ait. Böbrekler yoluyla atıldığı için, örneğin kan damarları, tümörler veya böbrekler ve idrar yollarında daha hafif bir kontrast oluşturur. Gadolinyum aslında zehirlidir, ancak araştırma için onu zararsız hale getiren taşıyıcılara bağlıdır.
Demir oksit nanopartikülleri, karaciğerde daha koyu bir kontrast için karaciğerin MRG'lerinde nadiren kullanılır, bu da metastazları, tümörleri veya diğer yapıları daha hafif gösterir veya karaciğer veya pankreas ile ilgili sorular için manganez bileşikleri oluşturur.
Sıklıkla yutulan kontrast ortamlar ayrıca gadolinyum veya demir oksit nanopartiküller içerir. Ancak, yüksek demir / manganez içeriğine sahip ananas veya meyve suları, gastrointestinal sistemdeki daha hafif bir kontrasttan da sorumlu olabilir.

Nadir durumlarda - tüm ilaçlarda veya tıbbi müdahalelerde olduğu gibi - kontrast madde uygulamasının yan etkileri ortaya çıkabilir. Bunlar, özellikle kontrast maddesine veya bileşenlerine karşı alerjik reaksiyonları içerir.
Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir (aşağıya bakınız), bu nedenle bu hastalarda kontrast madde uygulaması genellikle hariç tutulur.

Riskler

MRG olarak mevcut olmasına rağmen Düşük radyasyon alternatifi için CT (Katmanlı röntgen), son bulgular gadolinyumun beyinde dört kez uygulamadan sonra birikebileceğini ve birikebileceğini göstermektedir. Bunun zararlı olup olmadığı veya uzun vadeli hasara neden olup olmadığı henüz bilinmemektedir. Tortuların nörodejeneratif hastalıklara yol açtığı göz ardı edilemez. bunaklık yol açabilir. Bu nedenle, kontrast madde ile MRI incelemesi endikasyonu çok dar yapılmalıdır.

Gadolinyum nedeniyle, birinde son derece nadir olabilir bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu veya bir karaciğerden sonra /Böbrek nakli ciddi, tedavi edilemez birine Bağ dokusu hastalığı gel sözde nefrojenik sistemik fibroz (NSF). Bu cilt bağ dokusunda, iç organlarda ve kaslarda patolojik bir artışa neden olur. Eklemler hareket kabiliyetlerini kaybedebilir ve en kötü durumda hastalık ölüme yol açabilir. Erkekler ve kadınlar eşit derecede etkilenir. Şimdiye kadar dünya çapında sadece 315 vaka biliniyor.

Yan etkiler

MRI incelemesi sırasında kontrast madde uygulaması nadir olabilir alerjik reaksiyon Tetik. Bu, aracılığıyla gösterir Kaşınan cilt, deri döküntüsü, Mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, nefes darlığına varan baş dönmesi veya en kötü durumda ölüme yol açabilen alerjik şok. Ciddi veya kalıcı hasar çok nadirdir ve en ufak bir intolerans belirtisi veya alerjik reaksiyon ortaya çıkarsa, reaksiyonu azaltmak için ilaçlar enjekte edilebilir.

Ayrıca, MR gibi tipik başka komplikasyonlar da olabilir. Gövde içindeki metal parçaların ısıtılması veya kapalı alan korkusunun ilk ortaya çıkışı (Klostrofobi). Ama aynı zamanda Klostrofobi ile MRG mümkün.

Daha büyük olanlarla Dövme ve Kalıcı makyaj Boyalar metal içeriyorsa ciltte tahriş veya cilt ısınması meydana gelebilir.

Çok nadir durumlarda kulaklarda çınlama (Kulak çınlaması), genellikle muayeneden sonra kaybolur, ancak çok nadiren kalabilir.

Kontrast maddeli MR ve ardından baş ağrısı

Ardından kontrast madde içeren veya içermeyen bir MRI taraması yapılabilir. hafif ila orta şiddette baş ağrısı gel, genellikle kendiliğinden geçer.

Kontrendikasyonlar

bir zayıf kreatinin seviyesiZayıf böbrek fonksiyonunu gösteren, kontrast madde ile MRI incelemesi için bir kontrendikasyondur. Geçmişte kontrast maddeye karşı alerjik reaksiyonlarınız olduysa, kullanmadan önce yeni bir reaksiyon riskini tartmalısınız. Bir alerji bilinen önleyici ilaç Muayene yapılması gerektiğinde verilir.

Ayrıca Kontrendikasyonlargibi tüm MRG tetkikleri için geçerlidir metalik yabancı cisimler (Savaş yaralanması veya benzeri) veya Kalp pilive dar alan korkusu (klostrofobi).

Araba sürmek için uygunluk

Araba sürmeye uygunluk, kontrast madde uygulamasından sonradır sınırsız. Sakinleşmek için ilaç verildiyse, sonraki 24 saat boyunca hiçbir araç sürülmemeli veya tehlikeli faaliyetlerde bulunulmamalıdır.

Diz kontrast maddeli MR

at diz ekleminin romatizmal, dejeneratif veya kronik hastalıkları Daha önce hasar görmüş doku, sağlıklı dokudan farklı olarak kontrast ortamı emdiğinden, kontrast ortam MRI incelemesini tamamlayabilir. Kan damarları da kontrast madde ile iyi bir şekilde görüntülenebilir. Çoğu durumda ve özellikle akut yaralanmalarda kontrast madde uygulanmaz.

Çocuklarda kontrast madde içeren MR

En son bulgulara göre Gadolinyum beyinde birikebilir ve zenginleştiğinde, öncelikle muayene sırasında bir kontrast maddenin gerçekten gerekli olup olmadığı dikkatlice tartılmalıdır, çünkü Uzun vadeli sonuçlar netleştirilmedi vardır. Şimdiye kadar, herhangi bir sağlık hasarı veya sonucu bilinmemektedir, ancak kesinlikle gerekli değilse gadolinyum uygulamasından kaçınılmalıdır. Ve özellikle çocuklarda, bu göstergeler kesinlikle ayarlanmalıdır.

Hamilelik sırasında kontrast madde içeren MR

MRI, CT ve X ışınlarının tersidir röntgen yok bir, bu nedenle gebelik kullanılabilir. Ancak hamileliğin erken döneminde tavsiye edilir ilk üç ay boyunca MRI yok çünkü doğmamış çocuk zarar görebilir.

Var kılavuz yok Gebelikte gadolinyum içeren kontrast madde kullanımıyla ilgili zararlı etkiler tanımlanmıştır çünkü gadolinyum Plasental bariyer nüfuz eder. Bu nedenle, kontrast madde sadece hamilelik sırasında acil durumlarda ve başka bir muayene olmadığında kullanılmalıdır.

En azından Kontrast madde verildikten 24 saat sonra emzirilmemiş olmak.

MRG genellikle hamileliğe yardımcı olmak için kullanılır Breeched çocuk Çocuğun doğumda geçmek zorunda olduğu küçük pelvisin çapını ölçün, kontrast madde gerekmez.

Kontrast madde içeren bir MRI prosedürü

Muayene öncesinde hasta yetkili kişi tarafından bilgilendirilir. Radyologlar olası komplikasyonlar hakkında bilgi verdi ve kontrast madde böbrekler yoluyla atılırken böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını gösteren kreatinin seviyesi kontrol edilir. Doğal bir MRG'de olduğu gibi (kontrast madde yok), hasta tüm metal nesneleri çıkarın (Piercing, takılar, vb.) Ve muayeneyi engelleyebilecek metalik parçalara (ör. Sütyen) sahipse muhtemelen giysilerinizi çıkarın.

Daha sonra hasta bir masaya yerleştirilir ve belirli alanları daha iyi temsil etmek için muhtemelen sarmallar takılır. Hasta, bacaklarınızı veya kollarınızı çaprazlamayınaksi takdirde yanıklar meydana gelebilir. Muayene sırasında hasta, hareket etme ve eşit nefes al. Beklenmedik bir şey olması durumunda hasta acil durum zili alır. Kontrast ortamının uygulanması için a venöz erişim doğrudan sınavdan önce yerleştirilen mevcut olmalıdır.

İlk olarak, diziler kontrast madde olmadan çalıştırılır. Hasta daha sonra, kontrast madde verildiğinde muayene eden kişi tarafından bilgilendirilir. Kontrast madde destekli diziler daha sonra üretilir. Muayeneden sonra Braunule çıkarılır.