Lasegue işareti nedir?

Lasègue işareti, nörolojik ve ortopedik muayene yöntemlerine ait klinik bir işarettir. Adını Fransız doktor Ernest-Charles Lasègue'den almıştır. Lasègue işareti veya Lasègue testi, L4'ten S1'e kadar olan spinal sinir köklerinde ve siyatik sinirde gerilme ağrısının tetiklenmesine dayanır. Pozitif bir Lasègue işareti, bu sinir kökleri veya siyatik sinir bölgesinde iltihaplanmanın bir göstergesidir. Meningeal tahriş durumunda da pozitif olduğu için menenjit (menenjit) şüphesi varsa da yapılır.

Pozitif bir Lasègue işaretinin nedenleri

Birçok ortopedik ve nörolojik hastalık Lasègue belirtisinin incelenmesini gerektirir. Pozitif bir Lasègue belirtisinin olası nedenleri, spinal sinir kökleri L4 ila S1 bölgesindeki iltihaplanma ve siyatik sinir olarak da bilinen siyatik sinirin iltihaplanması veya tahrişidir.

Spinal sinir kökleri alanındaki bu tür sinir hasarının yaygın bir nedeni fıtıklaşmış bir disktir. Siyatik sinirin kendisi seyrinde hasar görebilir ve lumbago veya lumbago olarak da bilinen siyatik / siyatiği tetikleyebilir veya spinal sinir S1 olarak ortaya çıktığında fıtıklaşmış diskin bir parçası olarak hasar görebilir. Teorik olarak, tanım gereği henüz siyatik sinir olarak anılmayan S1 siniri hasar görmüştür. Bu, pozitif bir Lasègue işaretinin olası bir hastalığın lokalizasyonunu gösterdiği anlamına gelir. Dahası, Lasègue işareti menenjit için pozitif olabilir. Meninksler tahriş olur ve hareketle gerilir, böylece keskin bir ağrıya neden olurlar.

Negatif bir Lasègue işaretinin nedenleri

Negatif bir Lasègue bulgusu, prensip olarak sağlıklı bireylerde ve L4 ila S1 sinir kökleri alanında bir sinir kökü sıkışması sendromundan veya meningeal tahrişten muzdarip olmayan hastalarda ortaya çıkar. Daha yüksek spinal sinir köklerini etkileyen fıtıklaşmış diskler bu klinik muayene işareti ile tespit edilmez.

Çapraz Lasègue işareti nedir

Çapraz bir Lasègue işareti varsa, etkilenmemiş bacak incelenir. Etkilenen kişi sırt üstü yatar ve muayene eden kişi etkilenmemiş bacağını düz bir çizgide kaldırır. Çapraz Lasègue işareti ile pozitif bir Lasègue işareti, yatakta yatan ve kaldırılmamış olan karşı bacakta aniden bir ağrının vurması ve etkilenen sinir kökünün motor / hassas bölgesine yayılabileceği anlamına gelir. Bu, çaprazlanan Lasègue testinin, etkilenmemiş bacağın kaldırılması ve etkilenen bacakta semptomlara neden olması farkıyla "normal" Lasègue testi gibi çalıştığı anlamına gelir. Çapraz Lasègue testinde pozitif bir Lasègue işareti, L4 ila S1 omurilik sinir köklerinde, siyatik sinirde veya karşı taraftaki meninkslerde tahriş olduğu anlamına gelir.

Lasègue işaretini nasıl test edersiniz?

Lasègue işareti, önce bir kanepede uzanarak test edilir. Etkilenen kişi sırt üstü yatar. Muayene eden kişi, hastanın etkilenen bacağını bir uzantı içinde kaldırır. Bacak gergin bir şekilde kaldırılırken kalça ekleminde pasif fleksiyon oluşur. Ani atış ağrısı nedeniyle kalça ekleminde 70-80 ° 'lik bir açıdan daha fazla fleksiyon artık mümkün değilse Lasègue işareti pozitiftir. Tipik olarak ağrı, kalçada 40 ila 60 derece fleksiyonda başlar. Muayene eden kişi, ağrının oluştuğu açıyı not eder. Pozitif bir Lasègue işareti ile ağrı aniden devreye girer ve etkilenen sinir kökünün motora ve hassas bölgesine yayılabilir. Pozitif bir Lasègue işareti bu nedenle L4 ila S1 aralığında kök tahrişinin, siyatik sinir hasarının veya meninkslerin tahrişinin bir belirtisini sağlar. Ağrı yoksa Lasègue işareti negatiftir.