Sfenoid sinüzit

tanım

Sfenoid sinüsler (Sinüs sfenoidalleri) kafatasının sfenoid kemiğinde birbirine bağlı, hava dolu boşluklar olduğundan ve burun mukozası ile kaplı olduklarından, bunlar frontal ve maksiller sinüsler ve etmoid hücreler gibi sözde paranazal sinüslere aittir. Tüm paranazal sinüsler gibi, kafatası kemik sisteminin ağırlığını azaltmaya ve sesler ve sesler için bir rezonans alanı olarak hizmet ederler. Sadece etmoid hücreler zaten doğumda yaratılır, diğer tüm paranazal sinüsler sadece ilerleyen çocukluk döneminde gelişir: sfenoid sinüsler, frontal sinüslerden sonra ve maksiller sinüslerin önünde - 3.-6. Yaşam yılı.

Sfenoid sinüsler anatomik olarak üstteki sinüslerle aynı hizadadır. konka bağlantılı ve yakın bir uzamsal yakınlığa sahip Hipofiz bezi - hipofiz bezi (doğrudan sfenoid sinüslerin üstündeböylece paranazal sinüs sisteminden erişim cerrahi bir prosedür sırasında seçilebilir). Sfenoid sinüzit, geçiş yollarından biridir. Virüsler veya bakteriler tetiklenen sinüs enfeksiyonları (Sinüzit), sfenoid sinüslerin katılımıyla oldukça nadiren oluşur (en yaygın olanı Maksiller sinüsler (Sinüzit maksilleri) ve Etmoid hücreler (Etmoid sinüzit) (Ayrıca bakınız: Etmoid hücrelerin iltihaplanması) istila edilen. Uzun bir süre boyunca akut veya kronik olabilir.

Sinüs Enfeksiyonu Bulaşıcı mı? Daha fazlasını öğrenin Sinüs enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır

ana neden

Sfenoid sinüzit gelişiminin nedenleri diğer tüm sinüs enfeksiyonlarının nedenleriyle aynıdır: vakaların büyük çoğunluğunda ikincil enfeksiyon of Sinüs astarı tarafından Virüsler veya daha az yaygın olarak bakterilerzaten birinden farklı olan mevcut solunum yolu hastalıkları (Burun ve boğazın iltihaplanması gibi koklamak) hakkında Burun geçişleri sinüs sistemine yayılır. Tetikleyen patojenler genellikle bir Damlacık enfeksiyonu. Vakaların% 70-80'inde bu, Rinovirüsler veya adenovirüsler. Tek enfeksiyon bakteriler oldukça nadirdir, çoğunlukla bir türdür "Ek enfeksiyon"Viral enfeksiyon tarafından saldırıya uğradığından ve şiştiğinden beri Sinüs astarı bakteriler için optimal bir üreme alanı oluşturur (örneğin, Haemophilus influenza veya Streptococcus pneumoniae için).

Sinüslerin iltihaplanması daha az yaygın olabilir ayrıca yalnızönceki solunum hastalığı olmadan birincil enfeksiyon ortaya çıkmak, hasta olmak Diş kökleri (dentojenik sinüzit), banyo suyundaki patojenler (banyo sinüziti) veya aşırı basınç dalgalanmaları dalış sırasında veya Uçmak (Barosinüzit) nedenleri olarak düşünülmelidir. Ama aynı zamanda bağlamında Alerjiler sinüs tutulumu kesinlikle meydana gelebilir.

Çeşitli anatomik özellikler sinüs enfeksiyonunun (sfenoid enfeksiyonu) gelişimini teşvik edebilir ve bu nedenle bir tür risk faktörü olarak kabul edilir. Bir şey için çarpık nazal septum (doğuştan veya edinilmiş) ve diğer yandan sözde Burun polipleri sinüslerde oluşanların uzaklaştırılması balçık burun geçişleri yoluyla burun boşluğuna tıkanır. Bu, sinüs sisteminde mukus birikmesine ve buna neden olur. daraltılmış ve daha az havalandırılmış. Her şey birlikte, yerleşim, hayatta kalma ve çoğalmayı destekliyor Virüsler ve bakteriler ve bir ilkin ortaya çıkışı olabilir akutama daha sonra da bir kronik Risk faktörleri ortadan kaldırılmazsa sinüs enfeksiyonu ortaya çıkacaktır.

belirtiler

Her şeyden önce, akut sinüzitin karakteristiğidir Baş ağrısın çoğunlukla bir şeklinde delici, titreşimli veya bıçaklama Baskı hissi, şikayetlerin tam yeri, ilgili kişiden etkilenen sinüsler bağlı olmak. Yani sfenoid sinüsler iltihaplanırsa, karın bölgesinde basınç veya baş ağrısı hissi daha fazladır. Başın arkası (başın arkası) ancak tam olarak lokalize edilemeyen yaygın bir baş ağrısı da olabilir. Ek olarak, kafa şikayetleri genellikle en kısa sürede kötüleşebilir. Üst gövde öne doğru eğik ve Baş aşağı yönlendirilecek. Genellikle bir paralel vardır koklamak (Rinit) önce ve ayrıca burun solunumu, kısıtlı koku ve Tat duyusu, değiştirilmiş bir burun dili ve gelişmiş bir Burundan akıntı ve boğazda salgı genellikle başlangıçta sulu, daha sonra kalın ve hatta ek bir bakteriyel enfeksiyonla birlikte pürülan san-yeşilimsi rengi değişmiş olabilir.

Ek olarak, genel enfeksiyon ayrıca ateş, Vücut ağrıları, yorgunluk ve öksürük eklenir, ikincisi tercihen geceleyin Boğaz ve solunum yolları boyunca mukustan çıkmak tahrişe neden olur. Sfenoid sinüs / sinüzitin kronik enflamasyonu varsa, baş ağrısının bir aralıklı ve düşük yoğunluk fiziksel performans üzerinde (bazen daha güçlü, bazen daha zayıf) sınırlı ve etkilenenler genellikle kronik Yorgunluk sendromu. Akut sinüzitin (sfenoid sinüslerin) semptomları genellikle kısa bir süre sonra (ortalama olarak 2 hafta), ancak en geç takip etmelidir 8-12 hafta katlanmak için. Olmazsa ve belirtiler hala peşindeyse 2-3 ay mevcut, biri bir kronik sinüs enfeksiyonu.

Teşhis

Sfenoid sinüs veya paranazal sinüs iltihabının teşhisi, genellikle ilgili kişi karakteristik şikayetleri / semptomları (Baş ağrısı, burun akıntısı, koku / tat bozuklukları, tıkalı, burun akıntısı). Teşhisi daha da sağlamlaştırmak için, endoskopik muayene sinüsleri görsel olarak görselleştirmek için burun deliklerinden veya ağızdan sokulan bir endoskop kullanan bir doktor tarafından yapılır. Bu şekilde tam olarak hangi sinüs (ler) in etkilendiği ve olası bir nedeni temsil edebilecek herhangi bir anatomik özellik olup olmadığı belirlenebilir. Ek olarak, bir Sinüs salgılarının toplanması endoskopi sırasında mümkündür, böylece bu - gerekirse - bir laboratuvara ve nedensel ajana gönderilir mikrobiyolojik olarak belirlenecek. Kesin patojeni bilmek, tamamen hedefli tedavi, çünkü bu daha sonra en iyi şekilde bakteri için ayarlanabilir.

Anamnez ve endoskopi nedeniyle teşhis zor gelirse veya ortaya çıkan bulgular net değilse, daha fazla görüntüleme yöntemi kullanılabilir: BT (bilgisayarlı tomografi) en iyi seçim yöntemidir, çünkü ortaya çıkan kesit görüntüleri olasıdır Salgı tıkanıklığı, enflamatuar reaksiyonlar, anatomik özellikler ve mukoza zarının şişmesi etkilenen sinüste. Ek olarak, planlanan herhangi bir cerrahi tedavi önleminden önce CT görüntülerinin hazırlanması kaçınılmazdoğru bir genel bakış elde etmek için mekansal genişleme iltihaplanma.

terapi

Genel olarak sfenoid sinüzit veya sinüs enfeksiyonlarının tedavisinde hem konservatif hem de cerrahi tedavi önlemleri mevcuttur. Çoğu durumda semptomlar akut sinüzit gibi ses çıkarır bir kaç gün sonra kendi başına bile, böylece hiç veya sadece destekleyici tedavi gerekli olur. Öte yandan uzun süre devam eden kronik sinüzit, genellikle sadece bir operasyon yoluyla elenmek.

Akut sinüzitte tek başına kullanılır viral kökeni genellikle ilk önce bir dekonjestan kullanılır Burun spreyi (veya Burun damlası) ilgili hekim tarafından reçete edilir. Dekonjestan bileşen ayrıca kortizon ile birleştirilerek bir antienflamatuvar Efekti etkinleştirmek için. Ayrıca burun duşları Deniz tuzu tabanı ve sıcak Üstten buhar banyoları sıkışmış sekresyonun boşaltılmasına yardımcı olabilir. Diğer balgam söktürücü ilaçlar (örneğin, ACC) destek olarak alınabilir. İyileşme ivmesi bu tamamen tartışılmaz değildir. Gibi başka enfeksiyon belirtileri var mı? ateşaynı zamanda antipiretik ve antiinflamatuar olabilir Ağrı kesici alınacak (ör. İbuprofen, Parasetamol).

Genellikle bir virüs davranır, anlık hediye birdir Antibiyotik etkisiz. Sadece kanıtlanabildiği durumlarda birincil bakteriyel enfeksiyon veya şüpheli ek bakteriyel enfeksiyon varsa (genellikle salgı cerahatli sarı-yeşil renksiz), Antibiyotik uygulaması endekslendi. Akut veya hatta birinin nedeni kronik sinüzit bir alerji, bu nedenle Antialerjik ilaçlar ve bir duyarsızlaştırma uygun bir terapi seçeneği. Semptomlar tüm bu çarelerle giderilemezse ve / veya kronik bir sinüs enfeksiyonu varsa, çeşitli cerrahi müdahaleler yine de bir çare sağlayabilir: bir yandan Sinüs delinmesi biriken salgının akmasını sağlamak için yapılabilir, diğer yandan anatomik özellikler ortadan kaldırılabilir. Bunlar şunları içerir: Nazal septum düzeltme, kaldırılması Burun polipleri veya küçültmek konka. Cerrahi müdahaleler genellikle genel anestezi altında ve endoskop kullanılarak yapılmaktadır.