Kaşeksi

tanım

Kaşeksi, genellikle bir hastalığın neden olduğu kilo kaybının adıdır. Ciddi bir hastalık sırasında, aşırı fiziksel stres tüm rezervleri tüketir. Bu aynı zamanda çeşitli organları ve kasları koruyan yağ dokusunu da içerir.

Sonuç olarak, etkilenenler aşırı derecede zayıflamış ve zayıflamış görünüyor. Kaşeksi, ilerlemiş kanserli kişilerde sıklıkla görülen tipik bir durumdur.

nedenleri

Kaşeksi, genellikle sözde sistemik bir hastalık tarafından tetiklenen bir fenomendir. Bu, tüm vücudu etkileyen bir hastalık olduğu ve büyük bir fiziksel zorlanma olduğu anlamına gelir. Bu nedenle kaşeksinin tipik bir nedeni, çok çeşitli kanserlerdir.

Ancak AIDS gibi ciddi bir bulaşıcı hastalık bile ileri bir aşamada kaşeksiye neden olabilir. Kronik kalp veya böbrek yetmezliği de kaşeksiye neden olabilir. Bunun nedeni, bu önemli organların sınırlı işlevselliğinin vücuttaki çoğu işlemi zorlaştırmasıdır.

Sonuç olarak vücut, organların çevresindeki yağlar da dahil olmak üzere tüm olası enerji kaynaklarını kullanmaya çalışır.

Ancak yiyecek yoksunluğu gibi başka nedenler de mümkündür. Bu, örneğin açlık grevi veya iştahsızlık sırasında ortaya çıkabilir. Metabolik bozukluklar, alkol bağımlılığı veya cıva zehirlenmesi de nadir durumlarda kaşeksiye neden olabilir.

kanser

Kaşeksinin en yaygın nedenlerinden biri kanserdir. Bu aynı zamanda sözde tümör kaşeksi olarak da adlandırılır. Kanser, bağışıklık sisteminin artan aktivasyonu gibi belirli döngülerde bir artışa yol açar.

Dahası, hastalık vücut için aşırı stresli bir durumu temsil eder, bunlar artan enerji tüketimini tetikler ve bu da vücudun tüm rezervlerinin tükenmesine yansır. Ayrıca radyasyon ve / veya kemoterapi ile vücut zayıflatılır.

Radyasyon tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz:: Radyasyon tedavisi ile tedavi

yetersiz beslenme

Yetersiz beslenme ayrıca kaşeksiye de yol açabilir. Yetersiz beslenme çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bunlar, çeşitli hastalıklar, yeme bozuklukları veya önemli enerji maddelerinin azaltılmış alımıyla yetersiz beslenmeyi içerir.

Zamanla yetersiz beslenme, iştah kaybına yol açar ve bu da semptomları daha da kötüleştirir. Ciddi kilo kaybı olur ve vücut sahip olduğu enerji rezervlerini tüketmeye başlar. Bu sonuçta kaşeksinin klinik tablosuna yol açabilir.

Kaşeksiyi bu semptomlardan tanıyorum

Kaşeksi, nispeten karakteristik semptomların eşlik ettiği muazzam kilo kaybıdır. Tanıma göre kaşeksi, mevcut vücut ağırlığının yüzde 5'inden fazlasının yarım yıl içinde kaybolmasıdır. Bu, tipik bir şiddetli zayıflama görünümüne yol açar. Bu, etkilenen kişinin farklı kemiklerini çok görünür kılar.

Herhangi bir yağ rezervi kaybolur ve örneğin kaburgaların daha görünür olmasını sağlar. Elmacık kemikleri açıkça görülebildiği için yüz de çökmüş ve çukur görünür. Daha derin gözlerde yağ rezervlerinin kaybı bile görülebilmektedir. Bunun nedeni, gözbebeklerinin arkasında kaşeksi ile birlikte zamanla kullanılan bir yağ yastığı olmasıdır.

Kaşeksinin nedenine bağlı olarak ek semptomlar olabilir. Bunlar, örneğin cilt ve diş etlerinde artan kanamaları içerir (Ayrıca bakınız: Diş eti kanaması), kırılgan tırnaklar ve saç ve özellikle ağız çevresinde artan iltihaplanma insidansı. Sinirlerin zarar görmesine bağlı olarak görsel rahatsızlıklar ve duyusal rahatsızlıklar da meydana gelebilir.

Terminal kaşeksi böyle görünüyor

Kaşeksinin son aşaması, vücudun aşırı zayıflaması ve zayıflaması ile karakterizedir. Kaşeksi sırasında vücut, vücudun mümkün olan son enerji rezervlerini kullanır, böylece kaşeksinin son aşamasında vücut kasları büyük ölçüde kaybolur.

Vücudun yağ dokusu da tamamen tükenir. Vücut son derece zayıftır ve etkilenenler genellikle artık ayakta duramazlar. Çok fazla enerjiye mal oldukları için artık hareket etmek pek mümkün değil.

Teşhis

Kaşeksi teşhisi bir doktor tarafından yapılır. Ana odak noktası, ilgili kişinin görünüşüdür. Duruş, ten rengi ve çıkıntılı kemik yapıları gibi çeşitli faktörler tanı için ipuçları sağlayabilir.

Bir diğer önemli kriter ise kişinin ağırlığı ve boyudur. Buradan hesaplanan vücut kitle indeksi (BKİ) 18,5 kg / m²'den az ise kaşeksi olarak tanımlanır. Ayrıca kaşeksinin olası nedenlerini bulmak için anamnez yani doktor-hasta tartışması tanıda çok önemlidir.

tedavi

Kaşeksinin tedavisi genellikle nispeten karmaşıktır. Öncelikle ve en önemlisi, kaşeksinin yeterince tedavi edilebilmesi için nedeninin öğrenilmesi gerekir. Bu hala tedavi edilebilirse kaşeksi zamanla gerileyecektir.

Buna uygun olarak, örneğin kalp yetmezliğinin neden olduğu kaşeksi durumunda, kalp fonksiyonundaki bozuklukları azaltan ilaçlar verilir. Böbrek yetmezliği ve diğer birçok hastalık için de tedavi edilmektedir. Kanserin türüne bağlı olarak kanser için farklı tedavi seçenekleri vardır. Bu, radyasyon ve çeşitli kemoterapilerin kullanımını içerir.

İlgili kişi AIDS'ten muzdaripse, Serostim ilacı tedavi için kullanılabilir. Kaşeksi bir yeme bozukluğundan veya yetersiz beslenmeden kaynaklanıyorsa, terapi, genellikle psikoterapinin eşlik ettiği diyette bir değişiklikten oluşur.

Ne yazık ki kaşeksinin nedenleri her zaman tedavi edilemez. Buna göre, genellikle palyatif, yani iyileştirici olmayan önlemler almak gerekir. Bu, örneğin ilgili kişinin yapay beslenmesini içerir.

Yapay beslenme

Bir kaşeksi, nedenle mücadele edilerek yeterince hızlı bir şekilde iyileştirilemezse, birçok durumda yapay beslenme gereklidir. Kaşeksinin nedeni göz önüne alındığında, besinler genellikle damarlara infüzyon yoluyla verilir. Bu yöntem aynı zamanda parenteral beslenme olarak da bilinir çünkü sindirim sistemi beslenme şeklinde yer almaz.

Bazı durumlarda mide sondası yardımı ile enteral yapay beslenme denen şey de düşünülebilir.

Yaşam beklentisi

Kaşeksinin yaşam beklentisi, altta yatan neden veya hastalığın tedavi edilebilir olup olmadığına bağlıdır. Bu nedenle kaşeksi iyileştirilemez ve sadece nedeni tedavi ederek buna göre iyileştirilebilir.

Ne yazık ki, etkilenen birçok insanın kanser gibi tedavi edilemez hastalıkları var. Buna göre, yaşam beklentisi genellikle çok yüksek değildir. Tersine, kaşeksi teşhisi, yaşam beklentisinin çok düşük olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle kaşeksi varlığında yaşam beklentisi hakkında genel bir açıklama yapılamaz.