Siyatik sinir

Eş anlamlı

Siyatik, siyatik sinir, kalça siniri, iskiyal sinir

Tıbbi: Siyatik sinir
İngilizce: siyatik sinir, siyatik sinir

Tanım ve giriş

Siyatik sinir, insanlarda en uzun periferik sinirdir. Aynı zamanda yaklaşık 1 x 1.5 cm kesitiyle en büyük ve en kalın sinirdir. Birkaç sinirle birlikte, bacak ve kalça bölgesini besleyen bir sinir pleksusundan, lomber sakrum sinir pleksusundan (pleksus lumbosakralis) gelir. Ayağa doğru seyrinde, diz boşluğunun önündeki uyluk bölgesini iki dal daha, fibula siniri ve tibial sinire böler. Bu iki sinirin her biri tekrar ikiye ayrılır. Kasların hareketi için liflere ek olarak (Motor becerileri), sinir duyum için lifler taşır (duyarlılık).

Siyatik sinirin kökeni

Siyatik sinir bel ve sakrum bölgesindeki omurilik veya omurilik bölümlerindeki bir sinir ağından gelir (Omurga). Bu lomber sakrum sinir pleksusu (Lumbosakral pleksus) lomber pleksusun her iki kısmını da sağlar (Lomber pleksus) ve sakral örgü (Sakral pleksus) kalçalar ve kalçalar dahil tüm bacağın motor ve hassas bakımı için.
Siyatik sinir sakrumdan gelir. Bu sakrum pleksus şunları içerir:

• gluteal üst sinir (Üstün gluteus siniri)
• alt gluteal sinir (İnferior gluteus siniri)
• iki dallı siyatik siniri ortak fibula siniri (Nervus fibularis (= peroneus) communis) ve tibial sinir (Tibial sinir)
• uyluğun arka kutanöz siniri (Arka femoral kutanöz sinir)
• kasık siniri (Pudendal sinir)

Aksine, lomber pleksus, karın duvarı kaslarının alt kısmının ve bazı uyluk kaslarının motor becerilerinden sorumludur. Ayrıca alt karın, üreme organları ve uyluk ön bölgesi derisinin hassasiyeti sağlanır. Lomber pleksus altı sinir ve bunların dallarından oluşur.

Şekil siyatik sinir

1. Siyatik sinir -
   Siyatik sinir
2. İntervertebral diskin çözülmesi
3. Disk sarkması -
   Nucleus pulposus prolapsusu
4. Jelatinli çekirdek -
   Çekirdek pulposus

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

Genel bakış ve sınıflandırma

Siyatik sinir diz bölgesinde şu şekilde ayrılır:

• tibial sinir (Tibial sinir)
• ve ortak fibula siniri (Ortak fibular sinir)

Ortak fibula siniri, alt bacakta yüzeysel ve derin bir dala ayrılır (Yüzeysel ve derin fibular sinirler). Tibial sinir sadece içeride bölünür ayak bileği iki dal daha (Medial ve lateral plantar sinirler) ayak kaslarını beslemek için.
Bir başka hareket liflerini alt bölümlere ayırır (motor parçası) ve duyum için lifler (duyusal lifler), bir sinirde birlikte hareket eder ve daha sonra ilgili besleme alanına dallar olarak verilir.

Siyatik sinirin anatomisi ve seyri

Siyatik sinir bel bölgesindeki sinir pleksusundan gelirSakrumAlan (Lumbosakral pleksus). Önce en büyük gluteus kasının altına çeker (Gluteus maximus kası) büyük ischial delikten (Büyük siyatik foramenler). Bu, pelvik bölgede kemikler, bağlar ve kaslarla sınırlanan, bacak ve kalçanın önemli besleme yapıları için bir geçiş noktasıdır. Bu büyük geçit bir armut biçimli kas (Piriformis kası) iki küçük açıklığa (Formamen suprapiriform ve foramen infrapiriform) bölünmüş. Siyatik sinir alt açıklıktan (Infrapiriform foramen). Daha sonra uyluk fleksörleri arasında uyluğun arkası boyunca ilerler (Sciocrural kaslar). Diz boşluğuna ulaşmadan kısa bir süre önce (Popliteal fossa) siyatik sinir iki dala ayrılır, ortak fibula siniri (Ortak fibular sinir) ve tibial sinir (Tibial sinir), üzerinde.

Fibula ve tibial sinirlerin anatomisi ve seyri

İki dal, alt bacak boyunca ayağa doğru çekmeye devam eder. Ortak fibula siniri, fibula kemiğinin (Baş fibulaları) ve sonra ön tarafa koşar. Alt bacak. Uzun fibula kasını (Musculus fibularis longus) ve sonra tekrar yüzeysel ve derin bir dala bölünür (Yüzeysel ve derin fibular sinirler).
Tibial sinir, diz boşluğundan alt bacağa doğru ilerler. Orada alt bacağın yüzeysel ve derin fleksör kasları arasında çalışır. Ayak bileğinin iç kısmında bu sinir iki dala ayrılır (Medial ve lateral plantar sinirler) ayak bakımı için.

Fizyoloji (motor beceriler)

Siyatik sinir hamstringlerin hareketinden sorumludur. Bu içerir:

• hemi-tendon kası (Semitendinosus kası)
• hemi-diyafram kası (Semimembranosus kası)
• uyluğun pazı kası (Biceps femoris kası)

Bu kaslar bundan doğar Ischium (Os ischii) ve alt bacağını (Crus) yan tarafta. Buna göre im neden olurlar Diz eklemi bir bükülme ve hafif bir dönüş. içinde kalça eklemi Bir yandan pelvisi stabilize etmekten sorumludurlar, diğer yandan diğer kaslarla sinerji içinde kalkmasını sağlarlar (Adduction) ve rotalar (Uzantı) bacak veya kalça.
Ek olarak, siyatik sinir, bir kasın bir kısmını, sözde uyluktaki başka bir kas grubundan hareket ettirir. Addüktörler. Bu kas, ona giden büyük kasın yüzeysel kısmıdır (Addüktör magnus kası).

Ortak fibula siniri ve tibial sinir ve dalları, tüm alt bacak ve ayak kaslarına sinir lifleri sağlamaktan sorumludur.

Fizyoloji (duyarlılık)

Siyatik sinirin hassas besleme alanı, alt bacağı (Crus) ve ayak (Pes). Sinir, cildin birkaç dalını (Kutanöz sinir) hissi etkinleştirmek için. Ortak fibula sinirin deri dalları ve dalları, yanal baldır bölgesine ve ayağın arkasına hassas bir şekilde zarar verir. Buna karşılık, tibial sinirin deri dalları ve dalları, cilt buzağıların iç kısmı ve ayak tabanları.

kurs

Siyatik sinir ... dan doğar Omurilik segmentleri L4 ila S3 ve sonra şu şekilde çalışır en büyük sinir insan vücudunun ilk sözde Piriform foramen, amacıyla fleksörler arasında (Flexors) ve addüktörler yöne Diz oyuğu (Popliteal fossa).

Sonra siyatik sinir onunkine bölünür. iki alt bacak dalı Tibial sinir ve Fibüler sinir üzerinde. Bu iki sinir daha sonra içeri çekilir Ayağa doğru.

Şurada Uyluk sinir birlikte ilerler Uyluk damarları, şurada Alt bacak sinirler sadece kısmen damarlarla ilerler. Sinirin hassas bir dalı, alt bacak kemiklerinden birinin üzerinde çalışır. Bu sinir, sorumlu olan hassas sinirdir. Ayağın uykuya dalması bacak bacak üstüne atarak otururken sorumludur. Sözde geliyor Bölme sendromu baldır kaslarında, örneğin Aşırı kullanım ve ondan sonra şişmeBurada ilerleyen siyatik sinirin dalı da hasar görebilir.

Siyatik sinire zarar

Siyatik sinir fıtık yoluyla iskiyal delikte sıkışabilir (kasık fıtığına benzer) ve ağrıya neden olabilir. Felç ve ağrıya da neden olabilir Kırık kemikler veya Bükülmeler ör. bir travmanın parçası olarak gelir. Ayrıca kas içi enjeksiyonlar Örneğin kalçada, özellikle düzgün yapılmazsa sinir hasarına neden olabilir. Ek olarak, iltihaplanma da hasarın nedeni olabilir. Seyrek olarak değil, siyatik sinir de disk sarkması etkilenmiş. Ağrı, siyatik olarak da bilinir. Gibi Lumbago (lumbago) olmak Sırt ağrısı bacakta karizma olmadan anlaşıldı. Ağrı kombinasyon halinde ortaya çıkarsa buna Lumboischialgia belirlenmiş.

Lifli sinire hasar

Ortak fibula siniri bozuklukları, yürüme bozuklukları ve ayak yanlış pozisyonları ile tanınabilir. Sinir, iki terminal koluna ayrılmadan önce hasar görürse, alt bacak bölümünün içe doğru dönmesi (pronasyon) ve gerilmesi (ekstansiyon) felç olabilir veya zayıflayabilir. Sonuç, ekin-çarpık ayak pozisyonudur (Pes ekinovarus). Dalın ötesinde bir yaralanma meydana gelirse, hasarlı terminal dala bağlı olarak dalda ve kontrol ettiği kaslarda izole bir arıza veya bozulma etkileyicidir. Derin dal etkilenirse (nervus fibularis profundus), sonuç ekinus ayağı veya dorsifleksiyon zayıflığı (pes ekinus) olarak adlandırılan gerilmenin (ekstansiyon) bir rahatsızlığıdır. Bu, yürüme sırasında ayak ucunun yerde sürüklenmemesi için kalça ve diz ekleminde artmış fleksiyonun gerekli olduğu bir yürüme bozukluğuna (step yürüyüş) yol açar. Öte yandan, yüzeysel dalda (yüzeysel fibular sinir) hasar, içe doğru rotasyonun (pronasyon) bozulması olarak ortaya çıkar. Motor arızalarına ek olarak, duyusal beceride bozulmalara da yol açabilir.

Tibial sinire hasar

Shin sinirine veya terminal dallarına verilen hasar genellikle kısa ayak kaslarının felç olmasına ve / veya ağrıya kadar duyusal rahatsızlıklara neden olur. Sözde Tarsal tünel sendromu medial malleolde sinirin seyrinde anatomik bir daralma yoluyla sıkışmaya bağlı olarak ortaya çıkabilir.

Gebelikte iltihaplı siyatik sinir

Şiddet içeren Siyatik ağrı sahasında Omurgakalçadan aşağıya bacağa ve ayağa doğru yayılan, tipik bir semptomdur. iltihaplı siyatik sinir esnasında gebelik.

Çoğu durumda bu ağrı vücudun sadece bir tarafında oluşur, siyatik sinirin her iki tarafta da iltihaplanması son derece nadirdir.

Hamilelik sırasında bile, etkilenen kişi semptomları şiddetli öksürmek veya Hapşırmaketkilenen bacağı öne doğru bükerken ve / veya kaldırırken tetikleyin.

Ayrıca, sık sık olur Uyuşma, Karıncalanma ve / veya Felç belirtileri vücudun etkilenen yarısı.

Esnasında gebelik siyatik sinirin iltihaplanma riski büyüktür.

Bir yandan, bu, çocuk büyüdükçe birçok anatomik yapının yerinden çıkması ve böylece sinire baskı yapabilmesinden kaynaklanmaktadır. Öte yandan, çocuk hatta bir muazzam baskı üzerinde Siyatik sinir egzersiz yapar ve bu şekilde tipik semptomları tetikler.

Özellikle hamilelik sırasında strese giren gluteal kaslar, aynı zamanda Siyatik sinir - iltihap.

Çocuk büyüdükçe ağırlık dağılımı gittikçe daha fazla öne (ventral olarak) kaydırıldıkça, kalçaların kasları vücudu dik tutmak için daha fazla güç oluşturmaya zorlanır.

Enflamasyonun nedeni olarak gluteal kasların tanımlanabildiği durumlarda, ısı jeli ve / veya kompres gibi çeşitli ısı terapisi biçimleri, ilgili kadınlar için rahatlama sağlamaya yardımcı olur.

Ayrıca ortaya çıkıyorlar hafif masajlar ve hedeflenmiş germe muazzam derecede ağrı azaltıcı olarak. Bunu sadece sakinleştirmek gerekli değildir, hatta ters etki yapar. Hafif, dikkatli hareket, hamilelik sırasında iltihaplı bir siyatik siniri tedavi etmek için en iyi yaklaşımlardan biri olarak kabul edilir.

Alırken Ağrı kesiciler ve veya anti-enflamatuar preparatlar Mevcut bir ilaçta birçok ilaca izin verildiğinden, her zaman bir doktor tavsiyesi alın. gebelik alınmaz.

Lütfen ilgili başlığımızı da okuyun: Hamilelikte Lumboischialgia

Siyatik sinir ağrısı

Eğer Siyatik sinir (Siyatik sinir) hapsolmuş veya ateşlendi acı da var güçlü bıçak ve kapsayıcı olabilir veya daha doğrusu donuk. Acı her ikisi de olabilir bacağına doğru yaymak veya doğrudan siyatik sinirin lezyon bölgesinin üzerinde bulunur kalçalarda bulunan.

Sinir lezyonu, iltihaplanma veya tuzağa düşme türüne bağlı olarak ağrı ya aniden meydana gelir ya da kendin yavaş gelişir. Ağrının yoğunluğu o kadar yüksek olabilir ki Hareket kısıtlandı çünkü bacak neredeyse otomatik olarak rahatlatıcı bir pozisyon alır. İçinde Duruşu rahatlatmak ağrı genellikle biraz azalırsa tamamen azalabilir. Bununla birlikte, ağrı genellikle rahatlatıcı duruştan vazgeçildiğinde geri gelir. Bir tuzağın acısına karşı bir önlem olarak, etkilenen kişi onu kullanabilir. sırt üstü uzan ve bacaklar Dizde 90 ° açı Siyatik siniri germek ve ağrıyı hafifletmek için kambur bir konuma getirin.

Ağrı ayrıca etkilenenlerin yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilir çünkü ağrı da sıktır. Bacak hareketinde kısıtlamalar e sebep olabilir. Etkilenenler kendilerini rahat hissetmelidir. Aile doktoru bu hastalığın aynı zamanda bir Hastalık izni gelebilir.

Bu acılar içinde nadiren acil durumlardaancak ağrı, etkilenen kişinin mümkün olan en kısa sürede özgürce hareket edebilmesi için tedavi edilmelidir.

Acı elbette ölebilir farklı yoğunluklar kabul et ve de yapacak bireysel olarak çok farklı algılanan. Bazı insanlar için, hafif bir ağrı bile yaşam kalitesinde ciddi bozulmayı tetikleyebilir. Bununla birlikte, etkilenen diğer kişilerde şiddetli ağrı bile yaşam kalitesinde sadece hafif bir bozulmaya neden olur. Elbette, kimsenin acı çekmemesi ilkesi geçerlidir.

İçin doğru ağrı kesici ilaç dozu hastalar takip etmelidir Bir doktor veya eczacı ile iletişime geçin.

Siyatik sinir tahriş

en yaygın tahriş siyatik Sinir kökü. Tahrişin çeşitli nedenleri olabilir.
Birinden başlayarak Lomber omurganın fıtıklaşmış diski bire kadar ciddi tuzak siyatik sinirin nedenleri yalan söyleyebilir.

Bir Lomber omurganın fıtıklaşmış diskiağrı, intervertebral diskin fıtıklaştığı bölümden gelir. Bel fıtığı olması durumunda, Plak, gibi Omurga gövdeleri arasında amortisör omurilik kanalında veya sinirin sinir köklerinde görev yapar. Sinir kökü üzerindeki bu baskı siniri tahriş eder ve keskin acıaynı zamanda Semptomlar bacağına ateş edebilir. Acı ölebilir Bacağın hareket özgürlüğünü ciddi şekilde kısıtlarister duyusal ister motor olsun, hangi sinir kökünün hasar gördüğüne bağlı olarak, aynı zamanda Bacak felci gel.

Burada Bir Tane Siyatik sinirin tahrişi aynı zamanda fıtıklaşmış bir diskten de kaynaklanabilir, elbette aynısı burada da geçerlidir Risk faktörleri. Bu faktörler şunları içerir: dejeneratif Omurgadaki değişiklikler, a omurgada kalıcı ağır yük örneğin ağır fiziksel çalışma ile yanlış duruş özellikle hareketsiz aktivitelerle ve obezite (Obezite).

Acıya karşı olabilir Ağrı kesici alınmalıdır, ancak kalıcı olarak kullanılmamalıdır. Öte yandan, şunları yapabilirsiniz: Kas gevşeticiler gerginliği azaltmak ve böylece sinir tahrişine neden olan kötü bir duruşu düzeltmek için kullanılır.

Semptomlar düzeldikten sonra, Eğitmek için sırt kasları ve daha fazla tahrişi önlemek için güçlendirin. Siyatik sinirin semptomları daha sık ortaya çıkarsa, terapi ayrıca operasyonel sırasıyla. Ancak ameliyattan önce konservatif tedavi denenmelidir.

Siyatik sinir ile ilgili problemler için egzersizler

Etrafında Siyatik bölgede ağrının önlenmesikendini sunuyor sırt ve kalça kaslarının düzenli eğitimi içinde. Egzersizler düzenli olarak egzersizleri yaparken de yapılmalıdır. her iki tarafta da eşit olarak tamamlanacak.

İyi bir ilk egzersiz ayakta dururken bacağını yavaşça kaldırmak ve indirmek içinBacak iki tekrar arasında ise en uygunudur durdurulmamış olur. Başlangıçta, bu alıştırma her taraf için on tekrar ve üç set ile yapılmalıdır.

İkinci egzersizde başlangıç ​​pozisyonu Yatay pozisyon. bükülmüş dizler omuza doğru bakmalıdır sırt düz kalırken çekilebilir. Burada da egzersizler her iki tarafta eşit olarak yapılmalıdır. Egzersizin sonunda dizler aynı anda omuzlara doğru çekilmelidir.

Günlük yaşamdaki en önemli egzersizlerden biri düz oturma pozisyonu içinde. Ağır nesneleri kaldırırken her zaman ağırlığı taşıdığınızdan emin olmalısınız. diz çökmek kaldırır ve sırtını zorlamaz.

Sıkışmış siyatik sinir

Siyatik sinir (Siyatik sinir) küçük, beceriksiz hareketlerle bile sıkışabilir. İçinde Siyatik sinirin tuzağa düşürülmesi ağrı aniden ortaya çıkar ve çoğunlukla ben sırt üstü yerelleştirilmiş. Çünkü siyatik sinir bir sinir ikisininki mi hassas gibi motor Nitelikleri vardır, sıkışırsa her iki nitelik de zarar görebilir. Bu, ağrıya ek olarak hassas bir rahatsızlık durumunda olduğu anlamına gelir. Duyusal rahatsızlıklar bacakta meydana gelebilir. Yaralanmanın bir motor bileşeni varsa, o da olabilir Bacakta felç gel.

Bağlı olarak ana neden Tuzağa çare olabilecek çeşitli önlemler vardır:

• Bazı durumlarda, tuzak zaten olabilir Egzersizlerkasları gevşeten
• Ancak, tuzak bir Sakroiliak eklemde tıkanma, kutu Bir fizyoterapist tarafından ayarlama veya bir kiropraktör zaten yardımcı ol.
• Bazen siyatik sinirin sıkışması oturur nispeten sağlam ve derinyani acı olmadan tıbbi terapi düzeltmek artık o kadar kolay değil. İlk başta bu anda dışarıdan gelen acıyla başa çıkmayı deneyebilirsiniz, örneğin Voltaren® merhem tanışmak. Ağrı için harici tedavi yeterli değilse, etkilenenler de olabilir. Ağrı kesiciler aktif bileşenlerle İbuprofen veya Asetilsalisilik asit, gibi Aspirin® içeri alın. Ağrı haplarını daha uzun süre almaya karar veren etkilenen kişiler de bir tane almalıdır. Mide koruması Geri dönmek için.

Tuzaktan beri çoğu durumda yine çabuk çözüldü genellikle kalabilir dolaylı hasar yok tuzak var. Bununla birlikte, siyatik sinirin sıkışması çok ağrılıdır ve çabuk tedavi edildietkilenenlerin durumunu olabildiğince çabuk iyileştirmek için.

Gibi profilaksi mantıklı sırt kaslarını güçlendirmek için düzenli egzersizler mezun olmak ve bir sadece, sırt dostu çalışma duruşu almak.

Siyatik sinirin sıkışması çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir: Bir yandan, insanlar bir şeylerle daha zayıf sırt kasları siyatik siniri tuzağa düşürmek için önceden belirlenmiş. Öte yandan Ayrıca risk grubundaki hamile kadınlar özellikle gebeliğin son üç ayında siyatik siniri sıkıştırmak için arkada ek stres gelir.