Kene ısırığının sonuçları ne olabilir?

Giriş

Almanya'da özellikle iki hastalık kene ısırmasıyla bulaşır. Bir yandan Borrelia burgdorferi bakterisi ile enfeksiyonun neden olduğu borreliosis ve diğer yandan viral bir enfeksiyonun neden olduğu TBE. Kene ısırıkları genellikle fark edilmez, bu yüzden teşhis genellikle oldukça zor olabilir.

Sonuçlara genel bakış

Kenelere belirli virüs veya bakteriler bulaşmışsa, onları insanlara bulaştırabilirler. Her kenenin bir veya daha fazla patojenle enfekte olmadığı ve bunların her ısırıkta insanlara bulaşmadığı unutulmamalıdır.

Almanya'da kene ısırığından sonra aşağıdaki hastalıklar mümkündür:

Lyme hastalığı

• Eklem borelyozu
• Neuroborreliosis
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Menenjit
• Beyin iltihabı

Diğer ülkelerde keneler başka patojenleri de bulaştırabilir.

Lyme hastalığı

Borreliosis, Almanya'da kene kaynaklı en yaygın hastalıktır. Borrelia burgdorferi bakterisinden kaynaklanır. Bakteri, kene ısırdığında kene tükürüğünden geçebilir. Bu nedenle, bir keneyi olabildiğince çabuk çıkarmak önemlidir, çünkü ısırmanın süresi ile bulaşma riski artar. Her kene Borrelia içermez. Almanya'da, gelişme aşamasına bağlı olarak yüzde bir ila yirmi arasında bakteri enfeksiyonu vardır. Bakteriler esas olarak sinir sistemini, eklemleri ve cildi etkiler.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Lyme hastalığı

Bakteri ile enfeksiyon genellikle kendini ilk olarak kene ısırığının etrafında halka şeklinde kızarıklık olarak gösterir ve ısırmadan birkaç gün ila birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Dolaşan kırmızı olarak bilinir. Buna grip benzeri semptomlar, kas ve eklem ağrısı veya ateş eşlik edebilir. Vakaların yüzde onunda enfeksiyon kendini nörolojik semptomlarla gösterir. Erken nöroborelyoz olarak bilinir. Bu genellikle yüz felcinde kendini gösterebilen yüz sinirinin iltihaplanmasıyla fark edilir. Örneğin ağzın sarkık bir köşesi veya azalan göz kapağı kapanmasıyla fark edilir.

Bakteriler omuriliğin omurilik sinirlerine saldırırsa, çoğunlukla geceleri ortaya çıkan yanma ağrısı oluşur. Genellikle ticari ağrı kesiciler alırken ağrı düzelmez, bu nedenle doktor bu ağrı için özel ilaçlar reçete eder.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Borreliosis belirtileri

Borreliosis, iki ila üç hafta boyunca antibiyotiklerle (özellikle doksisiklin) tedavi edilir. Hastalığın tamamen iyileşebilmesi için antibiyotiklerin dönem boyunca düzenli olarak alınması önemlidir. Yeterli tedavi ile borreliosis genellikle erken bir aşamada sonuçsuz iyileşir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Borreliosis tedavisi

Eklem borelyozu

Eklem borelyozu, Lyme artriti olarak bilinir. Genellikle Borrelia ile enfeksiyondan aylar ila yıllar sonra ortaya çıkar.

Kalçalar, dizler ve omuzlar gibi büyük eklemlerde aralıklı veya kronik iltihaplanmayı ifade eder ve kendini ağrı ve şişlik olarak gösterir. Daha nadir durumlarda, daha küçük eklemleri de etkiler. Enflamasyon eklem kıkırdağına zarar verir, bu nedenle uzun süreli enfeksiyon durumunda eklemlerde önemli patolojik değişiklikler beklenebilir.

Semptomlar çok belirsiz olabileceğinden ve genellikle zaman gecikmesi nedeniyle bir kene ısırığına kadar takip edilemediğinden, Borrelia burgdorferi bakterisinin genetik materyalinin tespit edilip edilemeyeceğini görmek için tanı için bir eklem efüzyonu delinir.

Eklem borelyozu, iki ila üç hafta boyunca tablet şeklinde alınması gereken antibiyotik doksisiklin ile tedavi edilir. Hızlı tanı ve antibiyotiklerle yeterli tedavi ile kalıcı hasar beklenmez.

Neuroborreliosis

Borrelia enfeksiyonu durumunda erken ve geç nöroborelyoz arasında bir ayrım yapılır. Erken nöroborelyoz, bakterinin kene ısırığı yoluyla bulaşmasından sonra genellikle birkaç hafta ila birkaç ay içinde kendini gösterir. Sıklıkla ağzın sarkmasına ve göz kapağı kapanmasının azalmasına neden olan bir yüz sinirinin felci ile kendini gösterir.

Geç nöroborelyoz, Borrelia enfeksiyonu uzun süre göz ardı edildiğinde kendini gösterir ve enfeksiyon aylar veya yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir. Çok nadirdir. Merkezi sinir sisteminin (beyin ve omurilik) iltihaplı bir hastalığını tanımlar ve kendini örneğin yürüyüş ve mesane bozukluklarında gösterir.

Yatarak tedavi sırasında damarlar yoluyla verilen antibiyotiklerle tedavi edilir. Nöroborelyozun geç evresinde, hastalık genellikle tamamen iyileşmez ve bazı semptomlar devam edebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Nöroborelyoz - Nedir?

Deride ne gibi sonuçlar olabilir?

Kene ısırığından sonra, birkaç gün sonra gezici kızarıklık olarak bilinen bir kızarıklık gelişebilir. Kene ısırığının etrafındaki deride içten dışa doğru yavaşça solan kırmızımsı bir renk değişikliğini tanımlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kene ısırığından sonra döküntü

Borrelia burgdorferi bakterisi ile bir enfeksiyon yeterince tedavi edilmezse veya enfeksiyon fark edilmezse, uzun vadeli cilt sonuçları meydana gelebilir.

Hastalığa acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer denir. Bu, belirgin doku atrofisine (deri atrofisi) yol açabilen kronik bir hastalıktır. Cilt sigara kağıdı gibi hissediyor. Genellikle mavimsi kırmızımsı görünen doku büzülmesinden önce gövde ve ekstremitelerde yoğun inflamasyon vardır. Bacakların ekstansör tarafları özellikle etkilenir.

Hastalık antibiyotiklerle tedavi edilir. Doku zaten küçülmüşse, hastalık artık tamamen iyileşmeyecektir.

TBE

TBE hastalığı, erken yaz meningoensefaliti olarak bilinir. Bu, kene yoluyla bulaşabilen viral bir enfeksiyonun neden olduğu beyin ve meninks iltihaplanmasıdır.

Her kenede TBE hastalığına neden olan virüsler bulunmaz.Güney bölgelerdeki keneler esas olarak enfekte. Bununla birlikte, enfekte keneler giderek kuzeye doğru yayılıyor. Almanya'da her yıl yaklaşık 500 kişi TBE geliştiriyor. Sayılar artıyor.

Lyme hastalığının aksine, TBE'ye karşı aşı vardır. Tam aşı koruması genellikle üç aşıdan sonra mevcuttur ve bu aşının her üç ila beş yılda bir yenilenmesi gerekir.

İnkübasyon süresi, yani virüs enfeksiyonundan semptomların ilk ortaya çıkmasına kadar geçen süre birkaç hafta olabilir. İlk aşamada ateş, baş ağrısı ve vücut ağrıları vardır. Semptomlar yaz gribinin semptomlarına benzer. İkinci aşamada meninks iltihabı (menenjit) yüksek ateşe, şiddetli baş ağrısına ve boyun sertliğine neden olur. Ayrıca, bilinç ve dil bozuklukları, psikolojik değişiklikler veya felç semptomları olabilir.

Hastalık özel ilaçlarla tedavi edilemez. Bu nedenle odak noktası semptomları hafifletmektir. Semptomlar genellikle sonuçsuz iyileşir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yaz başı meningoensefaliti (TBE)

Hangi hastalıklarla enfekte olabilirsiniz?

Almanya'da kene ısırığından, çoğunlukla Lyme hastalığı ve TBE hastalıklarına neden olan patojenlerle enfekte olabilirsiniz.

Almanya'daki kenelerin yaklaşık yüzde 1 ila 20'si Borrelia burgdorferi bakterisiyle enfekte. Patojenler her kene ısırığıyla bulaşmaz. Kene ısırdığında bakteriyi tükürüğü yoluyla iletir. Bakterilerin bulaşma riski ısırık ne kadar uzun sürerse o kadar artar. Bu nedenle, bir keneyi erkenden çıkarmak önemlidir. Kenenin tamamen çıkarılmasına özen gösterilmelidir. Enfeksiyonlar çoğunlukla yaz aylarında ortaya çıkar. İstatistiksel olarak, 100 kene ısırığından biri Lyme hastalığı ile enfeksiyona yol açar. Her enfeksiyon semptomları tetiklemez. Şu anda hastalığa karşı aşı bulunmamaktadır.

Almanya'daki riskli bölgelerdeki kenelerin yaklaşık% 0,1 ila 5'i TBE hastalığına neden olan virüsleri taşır. Her kene ısırığı virüsü bulaştırmaz. Virüs, kene tükürüğü yoluyla bulaştığından, kene ısırığının süresiyle virüs bulaşma riski artar. Bu nedenle, bir kenenin erken bir aşamada tamamen çıkarılması önemlidir. Ek olarak, semptomlar insanlara bulaşmaların yalnızca üçte birinde görülür. TBE hastalığına karşı aşılama mümkündür. Üç aşılamadan sonra, genellikle tam bir aşı koruması vardır. Aşı her üç ila beş yılda bir yenilenmelidir.

Diğer patojenlerle enfeksiyonlar Almanya'da nadirdir. Özellikle diğer ülkelerde, babesiosis, ehrlichiosis ve rikettsiosis (tifüs) gibi hastalıklar bulaşabilir.

Birkaç yıl sonra ne gibi sonuçlar ortaya çıkabilir?

Uzun vadeli sonuçlar, özellikle Borrelia burgdorferi bakterisi ile hastalık borreliyozuna neden olan saptanmamış enfeksiyonlarda veya yetersiz antibiyotik tedavisinden sonra ortaya çıkabilir. Genellikle sadece yıllar sonra ortaya çıkan bu uzun vadeli sonuçlar, her şeyden önce Lyme artriti, deri hastalığı acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ve kronik nöroborelyozu içerir.

Lyme artriti, özellikle kalça veya diz gibi büyük eklemlerde şişlik ve ağrıya neden olan eklemlerin iltihaplanmasıdır.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer bir deri hastalığıdır. Bu, gövde ve ekstremitelerde cildin iltihaplı kızarmasına yol açar. Durum yetersiz tedavi edilirse doku atrofisi meydana gelebilir.

Kronik nöroborelyoz, nöroborelyozlu hastaların yüzde beş ila onunda görülür. Beyin ve omuriliğin ilerleyen iltihabı, yürüyüş veya mesane boşaltma bozuklukları gibi nörolojik semptomlara yol açar.

Uzun vadeli sonuçların tümü antibiyotik ve semptomatik tedavi ile tedavi edilir.