Hormonal preparatlar
Hormon preparatları nelerdir?
Hormonlar vücuttaki birçok süreci kontrol eden haberci maddelerdir. Bunlar arasında tiroid hormonları, seks hormonları, stres hormonları ve diğer birçok fonksiyonel grup bulunur. Bu hormonların çoğu ikame edilebilir veya ilaç olarak eklenebilir ve doza bağlı olarak çok farklı etkilere sahiptir. Hemen hemen tüm hormon preparatları reçete gerektirir ve sadece eczanelerden satın alınabilir. Bazı hormon preparatları hastalıkları tedavi etmek için kullanılırken, diğerleri örneğin gebe kalmayı önlemek için kullanılır.
Hormonal preparatlara ne zaman ihtiyaç duyulur?
Hormon preparatları için birçok uygulama alanı vardır. Reçete yazmanın en yaygın nedenleri hormonal doğum kontrolünde ve menopoz semptomlarının tedavisinde bulunur.
Hipotiroidizm yaygın bir hastalık olduğu için tiroid hormonları da çok sık kullanılmaktadır. Bazı kanserler için, tedavide hormon tedavisi veya doğal hormonların blokajı da kullanılabilir. Diyabet tedavisinde kullanılan insülin aynı zamanda bir hormondur. Cinsiyet hormonları ayrıca trans bireyler tarafından dönüşüm için kullanılır. Büyüme engelli çocuklara büyüme hormonları eklenebilir. Hormon tedavisi için olası endikasyonların listesi sonsuza dek sürer.
Menopozda
Menopoz, bir kadının doğurganlık döneminin sonundaki geçiştir. Kadın bu süre zarfında büyük hormonal değişikliklere uğrar. Adet kanaması azalır ve pek çok rahatsız edici semptom vardır. Birçok kadın sıcak basmaları, ruh hali değişimleri, kilo alma ve uyku güçlüğü yaşar. Bu semptomlar vücuttaki östrojenin ani düşüşünden kaynaklanır. Bu östrojen eksikliği, östrojenin yapay olarak uygulanmasıyla hafifletilebilir. Osteoporoz gelişimi, yani kemiklerin kırılganlığı da menopoz sırasında hormon alınarak azaltılabilir. Ancak bu menopozu engellemez, sadece semptomları hafifletir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Menopoz semptomları ve menopoz için hormon replasman tedavisi
Göğüs kanseri için
Bazı meme kanseri türleri, hormonlar için belirli bağlantı noktalarına sahiptir ve büyümeye devam etmek için bu hormonlara ihtiyaç duyar. Bu hormon yerleştirme yerleri, belirli anti-hormon terapileri ile bloke edilebilir. Bu ilaçlardan en iyi bilineni tamoksifendir.
Östrojenin büyüme uyarısı olmadan tümör büyüyemez. Menopozdan sonra aromataz inhibitörleri de hedefe yönelik olarak verilebilir. Bunlar östrojen üretimini engeller ve kenetlenmez. Bazı ilaçlar ayrıca öncü hormonların üretimini etkileyerek yumurtalıkların östrojen üretmek için bir sinyal almasını engelleyebilir. Bunlar GnRH analoglarını içerir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Meme kanseri için hormon tedavisi
Prostat kanseri için
İleri evrede prostat kanseri durumunda, tedavi hedefi genellikle tedavi değil, büyüme geriliğidir. Erkek cinsiyet hormonu testosteronu, meme kanserindeki östrojen gibi, tümör için bir büyüme uyarıcısı görevi görebilir. Kanser hücrelerinde testosteron için yerleştirme yerleri var. Hormon yoksunluğu tedavisi, testosteronun büyük bir kısmının üretildiği testislerde olduğu için hem düzenli ilaçla hem de testislerin alınmasıyla yapılabilir. Prostat kanserlerinin tümü hormona duyarlı değildir ve hormon tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi için şu makaleye bakın: Prostat Kanserinin Tedavisi
Hap ile
Doğum kontrol hapı, bir östrojen ve bir progestinin karışık bir preparatıdır. Bu kombinasyon vücuda hamilelik yapar ve yumurtlamayı önler. Ek olarak, uterus astarı zayıflar ve servikal mukus kalınlaşır.
Sadece bir progestinden oluşan ve mukusu yumurtlamayı engellemeden spermi geçirimsiz hale getirmesi beklenen mini haplar da vardır. Hormon hapları tam olarak alınırsa, bu doğum kontrol yöntemi çok güvenilir kabul edilir. Genç kızlar bile doğum kontrol hapı kullanabiliyor. Doğum kontrol hapı, hormon tedavisinin en yaygın nedenlerinden biridir.
Aşağıdaki konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Hapı aldığınızda vücutta ne olur?
Tiroid bezi hastalıkları için
Tiroid, T3 ve T4 hormonlarını üreten bir organdır. Bu hormonlar, hipofonksiyon durumunda veya organ çıkarıldıktan sonra değiştirilmelidir. Hormon tedavisi olmadan, etkilenenlerin yorgunluk, kilo alma, saç dökülmesi ve kardiyak aritmi gibi birçok semptomu vardır. Çoğu durumda hormon tedavisi, levotiroksin veya benzeri ajanlarla yapılır. Bu, gerçek hormonların bir ön aşamasıdır ve vücut tarafından gerçek hormonlara dönüştürülür. Tiroid bezi aşırı aktifse, tireostatikler hormon üretimini azaltabilir ve böylece huzursuzluk, uyku bozuklukları ve kardiyak aritmi gibi semptomları kontrol edebilir.
Burada konuyla ilgili her şeyi öğrenebilirsiniz: Yetersiz tiroidin belirtileri
Aktif maddeler ve etkiler
Hormon tedavilerindeki aktif maddeler çok farklıdır. Bazı durumlarda, yapay olarak üretilen hormonların doğrudan uygulanmasıdır. Bu, örneğin testosteron, östrojen, progestin, insülin ve kortizol ile çalışır.
Hipotiroidizm ve diğer bazı hastalıklar söz konusu olduğunda, ilgili hormonun bir öncüsü verilebilir ve vücut daha sonra bunu hormonun aktif formuna dönüştürmelidir. Diğer bir olasılık, doğal işlevi istenen hormonların veya öncüllerin üretilmesi olan organların uyarılmasıdır. Daha sonra üretimi kendi başlarına artırabilirler.
Kanser ve hipertiroidizm gibi diğer hastalıklarda hormon miktarı veya işlevi azaltılmalıdır. Bu amaçla yanaşma yerleri bloke edilebilir veya ilgili hormonlara karşı antikorlar verilebilir. Testisler, tiroid bezi veya yumurtalıklar gibi hormon üreten dokuların ameliyatla alınması da vücuttaki hormon miktarını azaltabilir. Bazı durumlarda, hormonlarla aynı kenetlenme noktalarını kullanan değiştirilmiş maddeler de kullanılabilir, böylece gerçek hormonlar artık hedeflerine ulaşamazlar. Hormon tedavisindeki kesin aktif bileşenler bu nedenle amaçlanan etkiye bağlıdır.
Hormonal ilaçların yan etkileri
Hormon preparatlarının yan etkileri, aktif bileşenlerin kendileri kadar farklıdır.Çoğu durumda, yan etkiler, doğal hormonların normal etkileri veya anti-hormon tedavilerinde etkisizliktir.
Östrojen preparatları ile olası yan etkiler, ruh hali değişimleri, trombozlar, kilo değişimleri, karın ağrısı, baş ağrısı, göğüs tümörleri ve kardiyovasküler hastalıklardır.
Östrojen seviyelerini düşüren preparatlar, genç kadınlarda erken menopoz semptomlarına neden olur. Doğurganlık azaltılabilir ve uyku bozuklukları, depresyon ve kemik erimesi meydana gelebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Hapın yan etkileri
Antiandrojenler, yani testosterona karşı yapılan hormon tedavileri erkeklerde kadınsı bir görünüme neden olabilir. Hormon replasman tedavisi olarak testosteron, akne ve yağlı saç olasılığını artırır.
Levotiroksin ile tiroid tedavilerinin bilinen yan etkileri hemen hemen hiç yoktur, ancak aşırı doz, hiperfonksiyona benzer semptomlara yol açabilir. İnsülin, aşırı doz veya zayıf beslenme durumunda yaşamı tehdit eden hipoglisemiye yol açabilir. Kesin preparatların olası yan etkileri prospektüste okunabilir ve herhangi bir sorunuz varsa, etkilenenler doktorlarına başvurmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Hormon tedavilerindeki etkileşimler de preparasyona bağlı olarak çok farklıdır. Pek çok hormon karaciğer tarafından dönüştürülür ve bu nedenle antibiyotikler veya diğer ilaçlar alındığında etkinliklerini kaybedebilir. Bu, örneğin doğum kontrol hapının güvenliği için bir risktir. Bazı hormon tedavileri de diğer ilaçların etkilerini artırabilir veya azaltabilir ve böylece zehirlenmeye neden olabilir. Bireysel ilacın tolere edilip edilemeyeceği, ilgili hekim ile görüşülmelidir.
Hormonal ilaçlara karşı toleranssızlık
Preparatların bileşenlerine karşı toleranssızlık varsa hormon tedavisi kullanılmamalıdır. Örneğin kanser tedavilerinin bir parçası olarak önemli hormon tedavileri, ciddi riskler olduğunda da kullanılabilir.
Bununla birlikte, hap gibi preparatlar, alternatifleri olduğu için daha katı bir şekilde ele alınmalıdır. Kanama bozukluğu olan ve sigara içen fazla kilolu kadınlar, tromboz riski arttıkça ille de hap kullanmamalıdır. Östrojen preparatları, tümör büyümesini artırabileceğinden bilinen meme veya yumurtalık kanserinde kullanılmamalıdır. Tip 1 diyabetikler için insülin gibi bazı hormon tedavileri, intoleranslar olsa bile alternatifsizdir.
Tromboz hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki makaleye bakın: Trombozun nedenleri
Hormon preparatları ve alkol - bu mümkün mü?
Seks hormonları ve tiroid hormonları gibi çoğu hormonal takviye, ölçülü olarak alkol tüketimini dışlamaz. İnsülin tedavisi bile, etkilenenlerin tamamen alkolden vazgeçmeleri gerektiği anlamına gelmez, ancak yüksek hipoglisemi gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.
Ciddi hastalıklar için bir kombinasyon terapisinin parçası olan hormon tedavileri için, doktorun alkol tüketiminin bir sorun olup olmadığı sorulmalıdır.
Hormon tedavilerine alternatifler
Hormon gerektirmeyen doğum kontrol hapı için çok sayıda alternatif doğum kontrol yöntemi vardır. Bunlara prezervatif, bakır RİA ve diğer birçok seçenek dahildir. Doğal preparatlar genellikle menopoz semptomlarına yardımcı olur. Kanser için hormon tedavileri her zaman başarılı değildir ve alternatifler radyasyon, kemoterapi ve ameliyattır.
Ancak bazı hormon tedavilerine alternatif yoktur. Bunlar, tip 1 diyabet için insülini ve tiroid tamamen çıkarıldıktan sonra tiroid hormonlarını içerir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
Tüm ilaçlar hamilelik ve emzirme döneminde dikkatle uygulanmalıdır. Seks hormonlarının gebeliğin sürdürülmesinde doğrudan etkisi olabilir. Pek çok hormon anne sütüne olduğu kadar annenin pastasına da geçerek çocuk için tehlike oluşturabilir. Bazı hormonlar da sütün akışını durdurarak emzirmeyi imkansız hale getirebilir. Ancak gebelikte bile tiroid preparatları ve insülin gibi hormonların alternatifi yoktur. Bu çocuklar doğduktan hemen sonra başka adımların gerekip gerekmediğini görmek için kontrol edilmelidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Gebelikte hipotiroidizm
Hapın hormon preparatları yoluyla etkinliği
Hapın kendisi bir hormon preparatıdır. Hormon seviyeleri, örneğin meme kanseri için anti-hormon tedavisi yoluyla değişirse, hapın etkinliği sınırlı olabilir. Tiroid hormonlarının genellikle hapın etkisi üzerinde hiçbir etkisi yoktur, ancak tam tersi, tiroid hormonlarının dozunda bir artış gerekli olabilir. İnsülin hapın etkinliğini etkilemez. Hormon preparatına bağlı olarak, etkileşim bu nedenle doktorla tartışılmalı ve ek bir kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır.
Doğal hormon takviyeleri var mı?
Hormonlar vücudun kendi maddeleridir ve kimyasal olarak da üretilebilirler ancak yabancı kimyasallar değildirler. Bazı bitkisel maddelerin vücuttaki hormon aktivitesi üzerinde bir miktar etkisi vardır. Buna bir örnek, nane çayının sütten kesme etkisidir. Ancak tam hormon takviyeleri doğal olarak oluşmaz.