Ülseratif kolit belirtileri


Giriş

Ülseratif kolitin semptomları başlangıçta belirsiz görünür.
Ana belirti kanlı, sümüksü ishaldir (İshal), hastalara geceleri bile işkence eden. İshal, günde 30 defaya kadar çok şiddetli olabilir veya örneğin sadece anüs etkilenirse (proktit) neredeyse hiç olmayabilir. Bölümde fekal inkontinans semptomlarının ortaya çıkması nadir değildir.

Diğer semptomlara genel bakış

Ek olarak, karnın çeşitli kadranlarında bağırsak istilasına bağlı olarak kolik (kramp benzeri) karın ağrısı olabilir (karın) oluşabilir. Kilo kaybı, iştahsızlık ve bulantı gibi genel semptomlar genellikle olaya eşlik eder.
Nadir durumlarda kan kusması meydana gelir. Akut epizodda, ateş, inflamasyon değerlerinde artış ve kandaki inflamatuar hücrelerde (lökositler) artışla ilişkili genel bir enflamatuar reaksiyonun ortaya çıkması nadir değildir. Bazı hastalar bağırsak hareketi sırasında ve sonrasında ağrıdan şikayet ederler (tenesmen). Özellikle geçici şeker intoleransının bir sonucu olarak gelişebilen şişkinlik (meteorizm), nükslere eşlik eden ülseratif kolitin bir belirtisidir. Kan ve protein (protein) kaybı, anemiye veya protein eksikliğine (hipoproteinemi) yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Demir Eksikliği ve Depresyon - Bağlantı Nedir?

ishal

Kalın bağırsağın bağırsak mukozasının iltihaplanması nedeniyle ülseratif kolit sıklıkla mukoza zarına zarar verir ve ülser oluşumuna yol açar.
Sonuç olarak, etkilenen hastalar, akut dönemde günde birkaç kez ortaya çıkan ve aynı zamanda sümüksü veya pürülan olabilen kanlı ishalden muzdariptir. İshal teknik olarak ishal olarak bilinir. Sürekli dışkılama zorunluluğu hissine ek olarak, hiçbir zaman bağırsakta tam bir boşalma hissi yoktur. Sütten kesilmeden önce ve sütten kesilme sırasında, tipik olarak alt karın bölgesinde (tenesmen) kramp benzeri karın ağrısı vardır. Bu ağrılar genellikle sol tarafta lokalizedir.
Ülseratif kolitli hastalarda şişkinlik veya fekal inkontinans da ortaya çıkabilir. Sık sık günlük ve çok sayıda ishal nedeniyle akut atakta hemen hemen hiç besin emilemediğinden, genellikle şiddetli kilo kaybı ve bitkinlik hissi vardır. Halsizlik hissi, dışkı yoluyla kan kaybından ve bunun sonucunda ortaya çıkan anemiden de kaynaklanabilir. İshale ek olarak, hastalar genellikle mide bulantısı, iştahsızlık ve hatta akut atakta iştahsızlık çekerler.

kabızlık

Ülseratif koltitin tipik bir ana semptomu kanlı, sümüksü ishal olmasına rağmen, komplikasyon kabızlık olabilir.
Ülseratif kolitte bağırsak iltihabı sadece bağırsak zarının iç tabakalarını etkilese bile iltihaplanma, ülser veya polip oluşumu bağırsak geçişini daraltabilir. Bu daralma nedeniyle, besin posası daralmış bağırsak yolunun arkasında toplanarak tıkanmaya neden olabilir. Böyle bir durumda bağırsak duvarı genişler ve şişer, iltihap yoğunlaşabilir ve aşırı durumlarda bağırsak duvarı delinebilir.
İnflamatuvar bağırsak hastalığının bu ve benzeri komplikasyonlarından kaçınmak için erken teşhis özellikle önemlidir. Sık ishal ve şiddetli karın ağrısı veya bağırsak hareketlerinde ani değişiklikler olması durumunda, bir doktora danışmanız ve semptomların bir doktor tarafından netleştirilmesi tavsiye edilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Kolon polipleri

tantana

Şişkinlik, mevcut bir inflamatuar bağırsak hastalığının bir ifadesi olabilir.
Örneğin bağırsakta iltihaplı bir daralma, bağırsağın bu daralmadan genişlemesine ve bu şekilde ağrı ve gaza neden olabilir. Bu nedenlere ek olarak, gıda intoleransı, düzensiz öğün tüketimi (örn. Gün içinde çok az ve çok fazla öğün), akşam geç öğünler, öğünlerle çok miktarda sıvı içmek, belirli yemek kombinasyonları, stres veya zayıf bir karaciğer şişkinliğe neden olabilir.
Bu gibi durumlarda, rüzgarların yutulmasını ve oluşumunu belgelemek ve bireysel nedenleri aramak yardımcı olabilir. Özellikle ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları söz konusu olduğunda, belirli beslenme alışkanlıklarından dolayı zaten hassas olan bağırsak mukozasında ek baskıdan kaçınılmalıdır.

Belirtilerinizi netleştirmek için benzer bağırsak hastalığı hakkında bilgi edinin: Crohn Hastalığının Belirtileri

mide bulantısı

Mide bulantısı ülseratif kolitin önemli bir semptomu olmamasına rağmen, yine de nadir değildir.
Bulantı sıklıkla iştahsızlıkla birlikte ortaya çıkar ve hastalığın akut döneminde bağırsaktan çok az besin alabilen hastaların da kilo vermesine, yorgun ve bitkin hissetmesine neden olur. Çocuklarda ve özellikle daha uzun nüksler ve / veya yetersiz tedavi durumunda, bu aynı zamanda büyüme geriliğine veya büyüme bozukluklarına da neden olabilir.

ateş

Ülseratif kolit alevlenmesi genellikle ateşle sonuçlanır.
Kilo kaybı, ishal, mide bulantısı, karın ağrısı, yorgunluk ve genel halsizlik gibi ateş de, özellikle bu kombinasyonda hızlı bir şekilde gıda intoleransı veya gastrointestinal enfeksiyonla karıştırılabilen çok spesifik olmayan bir hastalık semptomudur. Bu "enfeksiyonlar" tekrar tekrar ortaya çıkarsa, her zaman olası bir kronik bağırsak hastalığı düşünülmeli ve bu bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Olası komorbiditeler

Bir dizi hastalık, ülseratif kolit ile birlikte ortaya çıkma (ilişkili) riskini taşır. Bunlar şunları içerir:

  • Eklemler ve omurga: ankilozan spondilit / ankilozan spondilit / romatoid artrit / kronik poliartrit / sakroiliit
  • Karaciğer ve safra yolları: birincil sklerozan kolanjit, karaciğerin yağlı dejenerasyonu
  • Deri semptomları: piyoderma gangrenozum (büyük deri ülserleri), eritema nodozum (deri altı dokusunun iltihabı)
  • Göz: üveit iritis (irisin iltihabı), episklerit (dermisin iltihabı)

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Ülseratif kolitin nedenleri

Eklem ağrısı

Bağırsakla ilişkili olmayan en yaygın semptom ülseratif kolitli hastalarda eklem ağrısıdır.
Bu kronik iltihaplı bağırsak hastalığında, bundan eklemlerde biriken ve ağrılı eklem iltihabına (tıbbi: artrit) neden olabilen antikorlar sorumlu tutulur. Bu eklem ağrısı, eksenel iskelette (eksenel artrit) meydana gelebilir veya çevredeki uzuvların küçük eklemlerini etkileyebilir. Aksiller iskelet hastalığının örnekleri, ankilozan spondilit veya alt omurgada sakroiliit olarak adlandırılan iltihaplı bir değişikliktir. Eklem ağrısı bir alevlenme ile ilişkilendirilebilir veya bir alevlenmeden bağımsız olarak ortaya çıkabilir.

Sırt ağrısı

İltihaplı bağırsak hastalığı ülseratif kolit, örneğin bağırsak dışında sorunlara da neden olabilir ve sırt ağrısına neden olabilir.
Çoğunlukla lomber omurga bölgesinde olan bu çoğunlukla derin sırt ağrısı, iltihaplanma ile ilişkilendirilebilir ya da iltihaplı bağırsak hastalığının sözde ekstraintestinal belirtisi olarak (sıklıkla kullanılan kısaltma: IBD) olabilir. Ekstraintestinal tezahür, semptomların hastalıktan kaynaklandığı, ancak doğrudan bağırsakta lokalize olmadığı anlamına gelir.

Derideki semptomlar

Ana semptomlara ek olarak, ülseratif kolit, ciltteki semptomlar için nadir değildir.
Olası cilt değişiklikleri (eritema nodozum, piyoderma gangrenozum ve piyostomatit vejetanlar) esas olarak akut atak bağlamında meydana gelir. En sık görülen cilt komplikasyonu olan eritema nodozum, kadınlarda daha sık görülen ve daha çok alt bacakların ekstansör yanlarında görülen deri altı yağ dokusunun iltihaplanmasıdır. Ciltte çok ağrılı, kırmızımsı topaklar oluşur.

Daha az yaygın olan piyoderma gangrenozum (ülseratif kolitli hastaların yaklaşık% 5'inde görülür), alt ekstremitelerin ekstansör taraflarında da kendini gösterir. Deride son derece ağrılı, odak değişiklikleri var. Başlangıçta sadece merkezi doku ölümü ile derin ülserlere dönüşebilen veziküller, nodüller ve irin veziküller vardır. Ağız bölgesinde ülseratif kolitli hastalarda piyostomatit vejetanlar gelişebilir. Bu durumda oral mukozada çok sayıda irin vezikül ve küçük ülser (aft) gelişir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Piyoderma gangrenozum
  • Acıyan yara

Göz çevresindeki semptomlar

Ülseratif kolitli hastalarda göz iltihabı da meydana gelebilir.
Örneğin iris (iritis olarak adlandırılır), siliyer cismin (iridosiklit) tutulumu olsun veya olmasın iltihaplanabilir. Böyle bir durumda, hastalar göz ve / veya alın bölgesinde hafif ağrı çekerler, sıklıkla sulu gözler vardır, daha az net görürler ve ışığa aşırı duyarlıdırlar.
Bağ dokusu (dermis ile konjonktiva arasında) iltihaplanırsa, göz hassaslaşır ve sektör şeklinde kızarıklık varsa buna episklerit denir. Gözün orta derisinin iltihaplanması da (üveit) meydana gelebilir.

Ayrıca şunu okuyun: konjonktivit

Bölüm sırasındaki belirtiler

Ülseratif kolit, tekrarlayan hastalıklardan biridir.
Bu, semptomların kalıcı olmadığı, yalnızca kalıcı olduğu anlamına gelir. "Patlamalarda“Meydana.

Hastanın tamamen semptomsuz olduğu, ancak tekrar tekrar bir epizot meydana geldiği, ülseratif kolitte hafif, orta ve şiddetli epizot arasında bir ayrımın yapıldığı aşamalar vardır.

Küçük olayda ilgili kişinin genel durumu bozulmaz ve ateş olmaz ve kanlı, sümüksü ishal oluşur "sadece“Günde 5 defaya kadar.

Orta şiddette atak durumunda hafif ateş olabilir, günde 8 defaya kadar ishal olur ve buna kramp benzeri (alt) karın ağrısı eşlik eder.

Şiddetli nüks, günde 8 defadan fazla meydana gelen sümüksü, kanlı dışkı tahliyeleri, 38 ° C'nin üzerinde yüksek ateş, hızlanan kalp atış hızı (taşikardi), karında bir hassasiyet ve ciddi şekilde bozulmuş genel bir durum.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun

  • Ülseratif kolit alevlenmesi
  • Dışkıda kan ve mide ağrısı

Çocuklarda Belirtiler

Ülseratif kolitin zirvesi 15 ila 40 yaşları arasındadır, bu nedenle çocukların bu hastalıktan etkilenmesi nadir değildir.

Çocuklarda bu özellikle ciddidir çünkü klasik olarak ortaya çıkan şiddetli, sık ishal bir Kilo kaybı ve bir Yetersiz tedarik ve bunun hakkında çocuklarla da Büyüme gecikmesi liderlik edebilmek.

Bu nedenle, özellikle bireysel ataklar arasında dengeli, yüksek kalorili bir diyet için çabalamak genç hastalar için özellikle önemlidir.

Semptomları nasıl giderebilirsiniz?

Akut dönemde fiziksel dinlenme, rahatlama ve stresten kaçınma çok önemlidir.
Hastalığın semptomlarını hafifletmek, nüksleri olabildiğince kısa tutmak ve özellikle bağırsak mukozasındaki ciddi hasarı en aza indirmek ve böylece kolon kanseri riskini azaltmak için akut ülseratif kolit atağında tedavi her zaman mümkün olduğu kadar çabuk ve doğru şekilde verilmelidir.

Başlangıç ​​durumuna ve etkilenen bölgeye bağlı olarak köpük, lavman yardımı ile veya fitil şeklinde ağızdan veya lokal olarak uygulanabilen anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır. Gerekirse, terapi kortizonu veya immünsüpresanların kullanımını içerecek şekilde genişletilmelidir. İster antibiyotik ve / veya probiyotik kullanımı, ister bağırsak florasını ve işlevini destekleyen mikroorganizmalar, akut hastalık alevlenmelerini kısaltmada veya başka alevlenmeleri önlemede yardımcı olsun.
Suya batırılmış keten tohumunun yutulmasının bağırsaktaki suyu bağlayarak ve bağırsak mukozasına koruyucu bir film vererek ishale yardımcı olduğu söylenir. Orta derecede dayanıklılık eğitimi, iltihaplanma aktivitesini de azaltmalıdır. Geleneksel Çin tıbbında, Hindistan'dan Aryuveda veya örneğin özel masaj teknikleriyle kolit semptomlarını iyileştirmek için yaklaşımlar vardır. Meditasyon, otojenik eğitim ve yoga gibi stres düzenleme teknikleri de yardımcı olmalıdır. Ayrıca özel diyetler de bir iyileşme sağlamalıdır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Ülseratif kolit tedavisi