Hepatit C.
nedenleri
Hepatit C, hepatit C virüsünün (HCV) neden olduğu enflamatuar bir karaciğer hastalığıdır. Virüs, flavivirüsler grubuna aittir ve zarflı, tek sarmallı bir RNA virüsüdür.
Genetik bilgilerine dayanarak, bu virüs 6 gruba (sözde genotipler) ayrılabilir ve bunlar ayrıca toplam 30 ana türe ayrılabilir.
Genotipler, nerede daha sık meydana geldikleri (1-3 çoğunlukla Avrupa'da, 4 neredeyse yalnızca Afrika'da bulunur) ve hepatit C için çeşitli tedavi seçeneklerine nasıl yanıt verdiklerine göre farklılık gösterir.
Hepatit C virüsü parenteral olarak bulaşır (tam anlamıyla tercüme edildi: bağırsağı geç) yani kan ve diğer vücut sıvıları yoluyla. Bu nedenle enfeksiyonlar, belirli risk gruplarında özellikle yaygındır: Örneğin, enfekte insanlarla ilgilenen sağlık personeli veya hemşireler, iğne batması nedeniyle hasta insanların kanıyla temas etme ve dolayısıyla enfekte olma riskine sahiptir.
Eroin gibi uyuşturucuları tüketen, kana enjekte edilmesi gereken, şırıngaları paylaşan uyuşturucu bağımlıları enfeksiyon riski yüksektir. Enfeksiyonlar ayrıca, delme cihazları veya dövme iğneleri gibi diğer kontamine keskin nesneler yoluyla da düşünülebilir.
Geçmişte, enfekte kandan daha sık hepatit C de vardı, ancak bağışlanan kan için güvenilir test prosedürleri sayesinde, bugün bunu kaydetmek neredeyse imkansız. Aynısı karaciğer (kısımlar) nakli için de geçerlidir. Kan dışındaki diğer vücut sıvılarındaki viral yük (örneğin sperm, vajinal sekresyonlar, anne sütü veya tükürük) o kadar düşüktür ki, prensipte mümkün olsa da enfeksiyon riski neredeyse sıfırdır. Bu nedenle cinsel yolla bulaşma genel olarak varsayıldığı kadar yaygın değildir (hepatit B'nin aksine!) Ve neredeyse sadece, anal ilişki gibi mukoza zarında meydana gelen yaralanmalardan dolayı kanama riskinin arttığı özel cinsel uygulamalar kullanıldığında ortaya çıkar. .
Enfekte bir anneden çocuğuna bulaşma da hem hamilelik sırasında hem de doğum sırasında mümkündür; buradaki oran yüzde 4 civarında.
Virüs kan dolaşımına girerse, vücuda doğru ilerler ve yalnızca karaciğer hücrelerini etkiler. Karaciğerde enflamatuar reaksiyona yol açan kesin mekanizma henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak bazı sitotoksik olduğu varsayılmaktadır (böylece hücre ölümüne neden olur) Savunma hücreleri (lenfositler) oluşur ve sonuçta daha fazla karaciğer hücresinin ölmesini sağlar. Bu daha sonra karaciğerin işlev bozukluğundan kaynaklanan tipik hepatit semptomlarını, özellikle sarılık gibi sonraki aşamalarda sağlar.Sarılık).
Hepatit C'de cinsel yolla bulaşma yolu.
Cinsel bulaşma yolu, hepatit C'de, hepatit B ve HIV ile karşılaştırıldığında ikincil bir rol oynar. Bu bulaşma yolu çok nadirdir, ancak hemoroid ve genital siğiller gibi dış veya iç genital bölgedeki açık yaralar tarafından tercih edilir. Yaralanma ve enfeksiyon riski, anal ilişki, "yumruklama" ve paylaşılan seks oyuncakları ile daha da artar. Sağlıklı cilt ve mukoza zarlarıyla öpüşürken ve oral seks yaparken, hepatit C virüsünün bulaşma riski çok düşüktür.
Daha fazla bilgi için, bkz: hepatit C'de cinsel geçiş yolu
Öpüşme veya tükürük alışverişi ile bulaşabilir mi?
Hepatit C virüsü çok nadiren cinsel temas yoluyla ve genellikle sadece açık yaralar olduğunda bulaşır.
Bunun tersine, öpüşürken ve oral seks sırasında sağlıklı deri ve mukoza zarlarıyla tükürük değişimi daha da düşük bir virüs bulaşma riski taşır ve bu nedenle neredeyse yok denecek kadar azdır. Genel olarak, cinsel eylemler, oldukça düzensiz bir hepatit C enfeksiyonu bulaşma riskidir. Öpüşme ve diğer oral seks uygulamaları bu grupta bulaşmanın daha da az tehlikeli yollarıdır. Neredeyse hiç alakası yok.
Da daha fazlasını oku: Tükürük yoluyla bulaşma
Kan teması ve kan nakli yoluyla enfeksiyon riski var mı?
Hepatit C'nin kan teması yoluyla bulaşması, yüksek bir virüs bulaşma riskini temsil eder.Hepatit C bulaş yollarının çoğu kan teması yoluyla gerçekleşir. Uyuşturucu bağımlıları arasında paylaşılan iğneler veya kontamine dövme iğneleri genellikle bir enfeksiyondan birincil olarak sorumludur.
Örneğin hastane personelinin iğne batması yaralanmaları veya kan nakli bu grupta daha az tehlikelidir. Hastanede kontamine bir iğneden enfeksiyon olasılığı yüzde birden azdır ve Almanya'da kan nakli yoluyla enfeksiyon olasılığı 1992'den sonraki testlerden bu yana 1: 5 milyon olmuştur.
Da daha fazlasını oku: Hepatit C'nin kan transfüzyonu yoluyla bulaşması
Uyuşturucu bağımlılığı
Uyuşturucu bağımlılığı ve onunla birlikte gelen bir iğnenin yaygın kullanımı, hepatit C enfeksiyonu için en büyük risktir. Bu sözde "iğne paylaşımı", nispeten yüksek bir kirlilik seviyesi sağlar. Damar yoluyla madde tüketen uyuşturucu bağımlılarının yaklaşık% 90'ı virüsle enfekte olur. Hepatit C enfeksiyonu, iğnede hala önceki kullanıcıdan enfeksiyonlu kan bulunduğundan ve böylece yeni kullanıcının vücuduna girebildiğinden oluşur.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Uyuşturucu bağımlılığında bulaşma
Dövme iğneleri
Dövme veya piercing için kullanılan iğneler yüksek enfeksiyon riski altındadır. Bu bağlamda, örneğin iğnelerin kullanımdan sonra sterilize edilmemesi gibi yüksek düzeyde hijyen gözlenmezse, kontamine dövme iğnelerinden ciddi bir enfeksiyon riski vardır. Dövme isteği varsa, temiz ve yüksek düzeyde hijyene bağlı bir stüdyo seçmeye özen gösterilmelidir.
Enfeksiyon olasılığı olarak diyaliz
Diyaliz yoluyla virüs bulaşmasına bağlı hepatit enfeksiyonu riski nispeten yüksektir. Modern ekipman sterilizasyonu ve hasta kan testleri, hepatit C bulaşma riskini önemli ölçüde azaltmıştır. Bununla birlikte, diyaliz hastalarının yüzde 10'unda hala hepatit C vardır. İlaçlarını damar yoluyla alan ve% 90 enfekte olan uyuşturucu bağımlıları ile birlikte enfeksiyon riski en yüksek hasta grubuna girerler.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Diyaliz yoluyla bulaşma
Anne sütü ile bulaşma?
Anne sütünün virüs bulaşmasından sorumlu olup olmayacağı araştırmacılar arasında bir tartışma konusu olmaya devam etmektedir. Bazı araştırmalar anne sütünün virüs içerebileceğini gösterirken, diğerleri bu gözlemi yapmada başarısız olmuştur. Ne yazık ki, bunun çocuk için bir enfeksiyon riski oluşturup oluşturmadığı hala belirsizdir. Ancak araştırmacılar, enfeksiyonun doğum sırasında ortaya çıkabileceği ve annenin kanındaki yüksek viral yükün bu riski artırdığı konusunda hemfikir. Sezaryen, bu riski olabildiğince küçük tutmaya yardımcı olur.