Raynaud Sendromu

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• Raynaud fenomeni
• Raynaud hastalığı
• vazomotor akroasfiksi
• akral iskemi sendromu
• vazospastik sendrom
• İskemi sendromu

ingilizce

• Raynaud sendromu
• Raynaud hastalığı
• ikincil Raynaud hastalığı

Raynaud sendromunun tanımı

Raynaud fenomeni / Raynaud sendromu işlevsel olanlara aittir Dolaşım bozuklukları.
Akranın damarlarının (vazospazm) daralması olarak anlaşılır. Akren burun, çene, kulak, dudak, dil, parmak ve ayaklar. Bu daralmaya soğuk veya stres neden olabilir ve ısı ve ilaç etkisi altında tekrar serbest bırakılabilir.

Giriş

Raynaud Sendromu veya ayrıca "Beyaz parmak hastalığı“El ve ayak parmaklarına kan akışının azalmasıyla ilişkili olan ve esas olarak doğurganlık çağındaki kadınları etkileyen bir hastalıktır.

Raynaud sendromunun tipik bir semptomu "Üç renkli fenomen"Soğuk veya stres nedeniyle parmakların aniden sarsıcı bir şekilde solması ve ardından mavimsi bir renk değişimi (siyanoz) ve bir süre sonra kan dolaşımı tekrar başladığında parmaklar kızarır.
Bu hastalığın en önemli nedeni, ya birincil olarak (kesin bir sebep olmadan) veya özel ilaçlar, hastalıklar veya travmaya ikincil olarak, ör. titreşimli aletlerin uzun süreli kullanımından. Yeni Amerikan çalışmaları şunu göstermiştir: Raynaud Sendromu artan östrojen seviyelerine yanıt olarak da olabilir. Bazı durumlarda vasküler spazmlar, özellikle emzirirken şiddetli ağrıya neden olan kadınların meme uçlarını da etkileyebilir.

Tarih

"Raynaud" terimi, bu hastalığı tanımlayan ilk kişiye kadar gider. Fransız doktor Maurice Raynaud 1862'de ilk kez, soğuktan kaynaklanan, aşamalı kararmaları ile karakterize edilen parmaklarda bir dolaşım bozukluğu tanımlandı.

Frekans (epidemiyoloji)

Nüfusta oluşum

Raynaud sendromu popülasyonun yaklaşık% 4 - 17'sinde görülür ve bu nedenle çok yaygın, ancak hala kısmen bilinmeyen bir sendromdur.
Kalıtsal bir bileşen var gibi görünüyor.
Birincil Raynaud sendromu, kadınları erkeklerden yaklaşık iki kat daha fazla etkiler. Genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkar ve yalnızca menopoz sırasında (menopoz) düzelir.
İkincil Raynaud sendromu, yaştan bağımsız olarak ortaya çıkar ve altta yatan hastalığa bağlıdır.

Raynaud Sendromunun Formları

Raynaud sendromu ikiye ayrılır:

• birincil Raynaud sendromu ve
• ikincil Raynaud sendromu

Birincil Raynaud sendromu idiyopatiktir (doktorlar nedenin bilinmediğini anlar), oysa ikincil Raynaud sendromu sistemik hastalıklar (tüm organizmayı etkileyen hastalıklar) bağlamında organik vasküler hasarla ortaya çıkar.
Bu sistemik hastalıklardan biri olabilir Örneğin romatizmal hastalıklardan biri olan ve kan damarlarının çeperindeki değişikliğe bağlı olarak dolaşım bozukluğuna yol açan kollajenoz (bağ dokusu bozukluğu).

nedenleri

Raynaud sendromunun birkaç olası nedeni vardır:

• Arterlerin tıkanması parmak
  z. Örneğin, mikrotrombi (küçük pıhtılar), damarların daralması (proksimal darlıklar), kompresyonlar, kalıcı titreşim veya donmanın neden olduğu hasar
  
• Enflamatuar değişiklikler damar duvarı, ör. Örneğin kollajenozda (özellikle sklerodermada: cilt ve organların fibrozu (bağ dokusunda artış)), Wegener granülomatozu (nadir, şiddetli vasküler iltihap), Romatizmal eklem iltihabı
  
• Hematolojik hastalıklar:
  Soğuk aglütininler (kanı parçalayabilen antikorlar), polisitemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış (eritrositler)), trombositoz (kan trombosit sayısında artış)
  
• Toksik maddeler ve ilaçlar:
  • Beta blokerleri (yüksek tansiyona karşı ilaç -> ayrıca konumuza bakın: yüksek tansiyon)
  • hormonal kontraseptifler ("hap")
  • Sitostatikler (kemoterapötik ajanlar)

Nedeni ayrıca bir vitamin eksikliği olabilir mi?

D vitamini üretmek için vücudun güneş ışığına ihtiyacı vardır. Avrupa'da pek çok kişi dışarıda yeterince olmadığından özellikle kış aylarında vitamin eksikliği yaygındır. D vitamini vücuttaki birçok işlem için önemlidir. Dolayısıyla, bir eksiklik farklı semptomlara neden olur.

D vitamini eksikliği ile Raynaud sendromu arasında ne ölçüde bir bağlantı olduğu belirsizdir.
D vitamini alımı ile semptomların düzeldiğini veya kaybolduğunu bildiren hastalar var.
Dengeli bir D vitamini seviyesini korumak kesinlikle herhangi bir zarar vermeyebilir ve semptomları hafifletebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin D vitamini eksikliği.

belirtiler

Raynaud sendromunun semptomları esas olarak iki özellik.
Bir yandan kan akışının azalmasıyla açıklanabilecek ağrı var, diğer yandan tipik renk değişikliği var.

Renk değişimleri üç renklidir ve aşağıdaki sıraya sahiptir:

• Beyaz renk değişimi (Parmak arterlerinin daralması = aa'nın vazokonstriksiyonu. Digitales)
• Deride mavi renk değişikliği (Siyanoz = oksijen eksikliği)
• Kırmızı renk değişimi (yetersiz kan akışının bir sonucu olarak artan kan akışı (reaktif hiperemi))

İstilanın her zaman simetrik olarak gerçekleşmesi, yani her iki eli, ayağı vb. Etkilemesi önemlidir.
Tipik olarak kötüleşti Sigara içmek nikotin kan damarlarını daralttığı için semptomlar.

Teşhis

Raynaud sendromunun teşhisi, yukarıda listelenen semptomlara dayanarak klinik olarak yapılır.
Simetrik bir 2-5 istilası Parmaklar (işaret parmağı küçük parmağa), hastalığın birincil gelişimini gösterir.
Kural olarak, ısı uygulanması veya yutulmasıyla bir iyileşme meydana gelir. Nitrolingual (Nitrogliserin).
Nitrolingual, damar genişletici bir etkiye, yani bir vazodilatöre sahiptir. Bireysel parmaklar asimetrik olarak etkilenirse ve semptomlarda bir iyileşme ile sıcaklığa veya nitrolingual'e tepki vermezse, bunun ikincil Raynaud sendromunu gösterme olasılığı daha yüksektir.

Klinik teşhise ek olarak, cihaz teşhisi (ölçüm yöntemleri) de vardır.
Sözde osiloskop, akraya kan akışını ölçmek için kullanılır ve Doppler yöntemi (ultrason muayenesi formu), segmental vasküler tıkanıklıkları veya daralmaları lokalize etmek için kullanılır.

Birincil Raynaud sendromunun tedavisi

Şurada birincil Raynaud sendromu nedensel bir terapi mümkün değildir, çünkü nedeni belirlenemez, yani idiyopatik.
Yukarıda belirtildiği gibi iyileştirme sağlanabilir sıcaklık veya Nitrogliserin elde edilebilir.

İkincil Raynaud sendromu tedavisi

İkincil Raynaud fenomeni ile bu, Altta yatan hastalık çığır.
Ayrıca, kesinlikle deneyebilirsiniz Vazospazm önlemek.
Vazospazm, damarların spazmodik bir daralmasıdır. Bunu önlemek için, soğuktan korunmanızı öneririz. eldiven ve Sıcak bir ortamda çalışmak.
Aynı şekilde bir psikosomatik terapi Yardım. Otojenik eğitime ek olarak, yoga ve biofeedback aynı zamanda hastanın tedavisinde de kullanılabilir. Raynaud Sendromu uygulanacak. Ayrıca elektrikli testereler veya matkaplar gibi titreşimli aletlerle çalışmaktan kaçınmanızı öneririz.

İlaç tedavisi Raynaud Sendromu aviable. Yardım edin Nitro merhemler ve nitrojeideher ikisi de damarların genişlemesine neden olur, bu da vazodilatasyon olarak bilinir.

Ayrıca Kalsiyum antagonistleri (Antagonist = tersine neden olur veya gerçek etkiyi neredeyse tamamen engeller) ve ACE inhibitörleri (Kan basıncının çok yüksek olduğu durumlarda (hipertansiyon) kullanılan ilaçlar da önemli bir iyileşme sağlar.
Yan etkiler nedeniyle, düşük kan basıncı (hipotansiyon) olan hastalarda dikkatli olunması önerilir.

Tabii ki yapabilir Dolaşım bozukluğu homeopatik ilaçlarla da tedavi edilebilir. Lütfen okuyun: Dolaşım bozuklukları için homeopati.

Raynaud sendromunu hangi doktor tedavi eder?

Birincil Raynaud sendromu genellikle aile doktorunuz tarafından uygun şekilde tedavi edilebilir. Gerekirse, semptomlar yeterli kontrol altına alınmazsa veya nedeni net değilse ve başka bir hastalığın parçası olarak ikincil bir Raynaud sendromu varsa doktor sizi sevk edebilir.

Çocuklar da ayrı ayrı açıklanmalıdır. Hastalar genellikle bir romatoloğa yönlendirilir. İkincil Raynaud sendromu, bazı romatizmal hastalıklarda ortaya çıkabilir ve daha sonra bir romatolog tarafından tedavi edilebilir.

Bu ilaçlar Raynaud sendromuna yardımcı olur

Her şeyden önce, Raynaud sendromunun semptomlarını ilaç kullanmadan hafifletmek için bir girişimde bulunulur. İlaçlar sadece soğuktan kaçınma, parmak eğitimi veya gevşeme egzersizleri gibi basit önlemler yeterli olmadığında kullanılır. Kalsiyum antagonistleri ilk seçenek olarak reçete edilir. Bunların damar genişletici etkisi vardır. Ayrıca kan basıncını düşürürler. Kan basıncı normal olan kişilerde yine de düşük dozlarda alınabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalsiyum kanal blokerleri

Nitrogliserin, lokal olarak merhem veya jel şeklinde uygulanır. Kan damarlarını genişletir. İkincil Raynaud sendromunda sıklıkla kullanılan başka ilaçlar vardır. Bu durumda, altta yatan hastalığı tedavi etmek için başka tedavi seçenekleri de vardır.

İlaç hakkında daha fazla bilgi edinin: Nitrogliserin

homeopati

Homeopatinin Raynaud sendromunu tedavi etmek için de yaklaşımları vardır. Raynaud sendromunun oluşumunu destekleyen çeşitli tetikleyiciler olduğundan, örneğin ayrıca, homeopatik ilaçların kullanımı bireysel ihtiyaçlara göre uyarlanabilir. Genel olarak ergot (Secale cornutum), Raynaud sendromunun semptomlarını hafifletebilir.

Bir dolaşım bozukluğuna yardımcı olabilecek birkaç homeopatik ilaç vardır - bunlardan biri Raynaud sendromudur. Bunlar arasında Tabakum, Espeletia grandiflora ve Abrotanum bulunur. Bir homeopat, doğru ilaçları ve doğru dozu seçmede bireysel olarak yardımcı olabilir. Homeopatinin etkinliğine dair bilimsel bir kanıt yoktur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dolaşım bozuklukları için homeopati

eldiven

Raynaud sendromundaki dolaşım bozukluğu stres ve her şeyden önce soğuk tarafından tetiklendiğinden, elleri soğuktan korumak için özel eldivenler geliştirilmiştir. Dikişsiz gümüş eldivenler sunulmaktadır. Bunlar gümüş ile birleştirilmiş bir elyaftan oluşur. Gümüş vücut ısısını yansıtmalı ve böylece elleri ve parmakları güzel ve sıcak tutmalıdır.

Ayrıca kan dolaşımını harekete geçirirler. Eldivenler ayrıca antibakteriyel ve yara iyileştirici etkiye sahiptir. Alternatif olarak, ısıtmalı eldivenler ve çoraplar vardır. Çok çeşitli ısıtılmış eldivenler vardır ve 20 € ile 200 € arasındadır.

Raynaud sendromunda ruhun rolü nedir?

Damarların aniden daralması sadece soğuktan değil, stresden de tetiklenir. Bu nedenle, psikolojik stres faktörleri Raynaud sendromunda rol oynar. Çeşitli gevşeme yöntemleri ve dengeli bir yaşam tarzı bu stres faktörlerini azaltabilir ve semptomlar daha seyrek ortaya çıkar.
Ancak bu genellikle Raynaud sendromunu tamamen engellemez. Neyse ki, çoğu durumda semptomlar zamanla kendiliğinden düzelir.

Raynaud Sendromu ve Emzirme

Kadınlarda erken sütten kesmenin en yaygın nedenlerinden biri emzirirken şiddetli ağrıdır.

Bunun tipik nedenleri çocuk tarafından yanlış içme tekniği, alerjiler, enfeksiyonlar veya egzama olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, yeni Amerikan çalışmalarının gösterdiği gibi, Raynaud sendromu da bunun arkasında olabilir. Bunlar, emzirme ağrısı olan kadınların dörtte birinde Raynaud sendromunun semptomlarının nedeni olduğunu gösterdi. Isı ve kalsiyum kanal blokerleri ile tedavi (örn. NifedipinRaynaud sendromu için de tercih edilen tedavi olan), çocuklarını emzirmeye devam edebilmeleri için tüm kadınlarda semptomlarda azalmaya yol açtı.

Raynaud'un meme başı sendromunun tipik semptomları şunları içerir: hafifçe dokunulduğunda veya soğuk olduğunda soğuğa aşırı duyarlı olan meme uçları, güçlü, yanan ağrı; emzirmeden sonra tebeşir beyazı, soluk meme uçları. Tipik olarak, ısı uygulandıktan sonra semptomlarda bir iyileşme olur. Kalsiyum, magnezyum veya kalsiyum kanal blokerlerinin düzenli alımı, örneğin Nifedipin, ağrıda rahatlamaya neden olabilir.

korunma

Yukarıda anlatıldığı gibi soğuktan kaçınılmalı ve uygun önlemler alınmalıdır.
Titreşimli ekipmanla çalışmak da azaltılmalıdır.
Ayrıca, bu olmalı Sigara içmek Kan damarlarının daha da daralmasına ve düzenli egzersiz yapmasına neden olduğu bilindiği için vazgeçilmelidir.

tahmin

Birincil Raynaud sendromunun prognozu cazip fiyatlı. Bu, trofik rahatsızlıkların (besinlerin tedarikiyle ilgili) olmadığı gerçeğine dayanır, bu nedenle doku ölümü olmaz.

İkincil Raynaud sendromunda prognoz, altta yatan hastalığın seyri ile bağlantılıdır.