Deri biyopsisi
tanım
Cilt biyopsisi, daha sonra analiz edebilmek için küçük bir cilt bölgesinin çıkarılmasıdır. Bunu yapmak için, küçük bir pense bir zımba kullanılarak deriye sokulur.Neşter ile küçük bir alan da çıkarılabilir.
Önceden lokal anestezi uygulanır. Forseps ile bir numune alınır. İki farklı cilt biyopsisi vardır. Bir yandan, yüzeysel deri katmanından bir örnek alabilirsiniz. Öte yandan, tüm katmanları değerlendirmek için zımba tüm cilde nüfuz etmek için kullanılabilir.
İki varyant yüzeysel veya derin cilt biyopsisi olarak adlandırılır. Deri biyopsisi daha sonra özel bir dermatolog, dermatolog veya bir patolog tarafından değerlendirilir. Bu, ciltteki değişikliklerin daha iyi değerlendirilmesini ve olası kötü huylu değişikliklerin güvenilir bir şekilde tanımlanmasını sağlar. Bu, hastalıkların erken teşhisi ve tedavisinde önemli bir işleve sahiptir.
Belirteçler
Deri biyopsisinin endikasyonu, tedaviyi yapan dermatolog tarafından yapılır. Bu, birkaç belirsiz bulgu için gösterge sağlayabilir. Öncelikle dermatolojik olarak net olmayan cilt bulgularının netleştirilmesi ile ciltteki periferik sinir sistemi sinirlerinin hastalıklarının netleştirilmesi arasında bir ayrım yapılır.
Sedef hastalığı gibi pek çok zararsız değişiklik vardır ve bunların hepsi bu şekilde temizlenir. Örneğin bir köstebeği bu şekilde de inceleyebilirsiniz. Kızarıklık ve küçük siğiller de biyopsi ile kontrol edilebilir. Bu yöntemin kullanıldığı bazı daha özel durumlar da vardır.
Deri biyopsisi genellikle HIV enfeksiyonunun bir parçası olarak yapılır ve AIDS'i gösterir. Bu klinik tabloyla, sözde bir oluşum Kaposi sarkomu. Bu, biyopsi yardımı ile incelenen bir tümördür. Kaposi sarkomu sağlıklı insanlarda da ortaya çıkabilir.
Bir virüs bulaştığında cilt kırmızı olabilir. Bunu açıklığa kavuşturmak için deri biyopsisi de yapılabilir. Sistemik lupus eritematozus için biyopsi de faydalı olabilir.
hazırlık
Biyopsi yapılmadan önce hasta biyopsinin olası sonuçları hakkında bilgilendirilmelidir. Bir deri biyopsisini daha da hazırlamak için, doktor gerekli tüm materyalleri hazırlayacaktır. Gözle görülür bir değişiklik incelenmezse kol veya bacakta kılsız bir bölge aranır. Gerekirse alanı jiletle de temizlemelisin.
icra
Deri biyopsisi genellikle hazırlandıktan hemen sonra yapılır. Gerekli tüm malzemelerin mevcut olup olmadığı tekrar kontrol edilir. Bunu biyopsi yapılan alanın dezenfeksiyonu takip eder. Bunu yapmak için, dezenfektan birkaç kez uygulanır ve birkaç dakika etki etmesine izin verilir.
Dezenfeksiyondan sonra, etkilenen bölge lokal olarak uyuşturulur. Bu amaçla daha sonraki giriş noktasının etrafına şırınga ile lokal anestezik uygulanır. Birkaç dakika sonra bu noktada uyuşuyorsunuz. Aşağıda doğru cilt biyopsisi işlemi yapılır ve cilt örneği alınır.
Bu, biyopsi türüne bağlı olarak yapılabilir. Punch biyopsisinde, özel bir cihazla silindir cildinin küçük bir kısmı travmatik olarak çıkarılır. Bazı biyopsilerde neşter yardımıyla çevre dokudan bir parça deri kesilir.
Daha sonra yaranın kenarları birbirine dikilir, böylece iyileşme daha iyi ve daha hızlı gerçekleşir. Ayrıca enfeksiyon riskini de azaltır. Daha sonra bir alçı veya bandaj uygulanır ve biyopsi tamamlanır.
Deri yumruk nedir?
Deri zımbası, yumruk biyopsisi yapmak için kullanılabilen bir aparattır. Bu aparat, ucunda silindir şeklinde bir oyuğa sahiptir. Bu uç cilde nüfuz etmek ve silindirik bir numune almak için kullanılır.
Uç, iki ila üç milimetre çapında bir lezyon bırakır. İncelenen cilt değişikliği küçük olduğunda bir cilt zımbası kullanılır. Bu, diğer yöntemlere kıyasla daha az cilt yaralanmasına neden olur.
Bu ne kadar acı verici?
Doğru şekilde yapılırsa cilt biyopsisi ağrılı değildir. Ancak biyopsi süreci boyunca ağrı olabilir. Genellikle lokal anestezinin başlangıcı en acı veren andır. Şırınga ve iğne ile cilde biraz sıvı lokal anestetik enjekte edilir.
Delinme genellikle hafif rahatsızlık verici ve ağrılı olarak tanımlanır. Ayrıca cilt altında yanma hissine neden olabilir. Biyopsi sonrasında da ağrı oluşabilir. Bu tam olarak cildin çıkarıldığı yeri etkiler. Bu küçük bir sıyrılma gibidir. Bununla birlikte, etkilenen bölge çok küçük olduğundan, ağrı burada genellikle mevcut değildir.
değerlendirme
Deri biyopsisinin değerlendirilmesi hızlı bir şekilde yapılabilir veya ancak birkaç gün sonra yapılabilir. Genellikle cilt örneği bir çözelti içine yerleştirilir ve özel bir tesise gönderilir. Nihai değerlendirme daha sonra burada yapılır.
Değerlendirme için numune mikroskop altında görüntülenebilecek şekilde hazırlanabilir. Ya bir dermatolog ya da bir patolog tarafından yapılır. Derinin yoğunluğu, daha fazla açıklama yapabilmek için sıklıkla ölçülür.
Katılan hekim daha sonra cilt biyopsisinin sonucu hakkında bilgilendirilecektir. Biyopsi alındıktan sonra örneğin yerinde değerlendirilmesi daha nadirdir. Ancak bunun için gerekli cihazlar için yüksek maliyetler yükseltilmelidir. Bu nedenle, küçük doktor muayenehanelerinde veya küçük hastanelerde bu beklenmez.
Riskler
Deri biyopsisi sırasında derinin çıkarılmasıyla ilgili bazı riskler vardır. Ancak biyopsi ile oluşan yara çok küçük olduğu için genellikle herhangi bir komplikasyon oluşmaz. Yine de, bu invaziv önlem kanamaya neden olabilir. Kanama çok ağır değildir ve bir süre sonra kendi kendine durmalıdır.
Biyopsi alanında da bir çürük gelişebilir (Ayrıca bakınız: Hematom) gel. Bu bir süre devam edecek. Deri bir bariyer olduğu için, yaralanmada olduğu gibi enfeksiyon riski de artar. Yerel bir bakteri enfeksiyonu meydana gelebilir veya nadir durumlarda kan dolaşımında bir enfeksiyon meydana gelebilir.
Lokal anesteziye de tepki gösterebilirsiniz. Bu hoşgörüsüzlükten kaynaklanır ve kızarıklık veya alerji gibi semptomlardan kaynaklanabilir. Lokal anesteziğe tepki riski de düşüktür.
Biyopsi yarası ne kadar çabuk iyileşir?
Genel olarak, biyopsi yarası bir abrazyon kadar çabuk iyileşmelidir. Bu, bir yumruk biyopsisinden sonraki birkaç gün içinde bir kabuk oluşması gerektiği anlamına gelir. Ancak yaranın tamamen iyileşmesi iki haftayı bulabilir.
Deri biyopsisi sırasında mucizevi kenarların doktor tarafından birbirine dikilmesi de olabilir. Kendi kendine emilebilen sütürler kullanılmazsa, biyopsiden sonraki yedi ila on gün içinde alınmalıdır. Bunu, iplerin tutturulduğu alanların iyileştiği iki haftaya kadar daha fazla iyileşme izler.
Bu makale de bu noktada ilginizi çekebilir: Yara iyileşmesinin aşamaları
süre
Deri biyopsisinin süresi büyük ölçüde değişebilir. Bir deri biyopsisinin ne kadar süreceği de bir tanım meselesidir. Ancak bir kural olarak, bu sadece hasta üzerindeki etkinin başlangıcından yaranın çıkarılmasına ve ardından sarılmasına kadar olan gerçek süreyi ifade eder.
Bu süre içinde herhangi bir komplikasyon olmazsa, tüm süreç birkaç dakika içinde biter. Bazı durumlarda on dakikaya kadar sürebilir. Ön muayene, tartışma, açıklama, doktorun hazırlanması ve numunelerin gönderilmesi ile cilt biyopsisinin bulguları hakkında son bir açıklama yapılıncaya kadar doktora ilk ziyaretten birkaç hafta geçebilir.
maliyetler
Deri biyopsisinin maliyeti içeriğe göre değişebilir. Biyopsi tipi maliyetleri değiştirmez. Deri biyopsisi, başka bir prosedürle birlikte veya farklı bir hastalığın parçası olarak yapılırsa, tek başına yapılandan farklı şekilde faturalandırılır.
Kural olarak, hasta için ayrı bir maliyet yoktur. Ek olarak, komplikasyonlar ortaya çıkarsa, cilt biyopsisinin bir parçası olarak gerçekleştirilen diğer önlemler ayrıca faturalandırılabilir. Deri biyopsisi için genellikle birkaç Euro'luk bir miktar alınır. Laboratuvarın maliyeti yaklaşık 10 €.
Alternatifler neler?
Dermatolojide başka birkaç muayene yöntemi vardır. Bununla birlikte, bu incelemelerin tek bir tanesi deri biyopsisine alternatif olarak kullanılamaz, çünkü bunlar yalnızca cildin ve hücrelerinin histolojik veya sitolojik analizine izin verir.
Diğer inceleme yöntemleriyle, hücreleri ancak çok daha düşük çözünürlükle öznel olarak değerlendirmek mümkündür. Ancak bu yöntemlerin avantajı, daha az invaziv olmalarıdır. Bu, daha kapsamlı bir tanı elde etmek için hastaya herhangi bir zarar verilmemesi gerektiği anlamına gelir.
Bu alternatiflerden bazıları, ultrason kullanılarak yapılan muayene, büyütme için bir büyüteç ve herhangi bir değişikliği değerlendirmek için takip izlemesidir. Kokunun değerlendirilmesi ayrıca dermatolojide önemli bir yardımcı olabilir.