Kırık topuk kemiğinin tedavisi

Genel

Topuk kemiği en büyük ayak bileği ve bir küboid şeklini andırır.
Kalkaneus kırığı, tek elden kaynaklanan tipik bir kırıktır. Büyük bir yükseklikten düşmek ve diğer yandan biri dikey sıkıştırma.

Kalkaneal kırık tedavisinde her ikisi de muhafazakâr Hem de işletme Kırık tipine bağlı olarak seçilecek önlemler. Yaklaşık üç farklı topuk kemiği kırığı türü vardır: Aşil tendonunun aşırı çekilmesi nedeniyle topuk kemiğinin bir kısmının kırıldığı "ördek gagası kırığı", daha çok bir tür izlenim kırığı olan "eklem çökmesi" ve "dil tipi" Kırık çizgisi kalkaneus boyunca neredeyse yatay olarak ilerler.

belirtiler

Kırık bir topuk kemiğinin tipik semptomları şunlardır: Ağrı içinde Topuk bölgesi ve gözle görülür bir şişlik.
Yumuşak doku şişmesi Topukta bile ayağın bir kısmının önemli ölçüde genişlemesine yol açarak ayakkabıların artık sığmamasına neden olabilir. O da Ayak kemeri düzleştirilebilir.
Ağrının sonucu, topuk üzerinde herhangi bir etki olmadığı ve hareket kabiliyeti olmadığı sürece genellikle fonksiyonel bir bozukluktur. Ayak bileği mümkündür.
Kemik kırılmasının bir sonucu olarak, genellikle ek bir oluşum olur hematom topuk üzerinde. Eşlik eden yaralanmalar da ihmal edilmemelidir.

ana neden

Bir tür topuk kırığı, doğrudan maruziyetten kaynaklanabilir. şiddet ya da sadece içinden dönemeç geliştirmek.

Bununla birlikte, kazaların veya yaralanma mekanizmalarının tipik seyri doğrudan eksenel kuvvetler. Bunlar, örneğin, büyük bir yükseklikten düştüğünüzde veya atladığınızda, hatta düştüğünüzde ortaya çıkar. araba kazasıbir engele çarptığınızda topuğunuz sıkışır. Kişiye göre ne tür kalkaneus kırığı oluşur Ayak duruşu sıkıştırma anında.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Teşhis

Kalkaneus kırığı, çeşitli yöntemler kullanılarak teşhis edilebilir.

Bir yandan, kazanın seyri genellikle bunu gösterir, örneğin eksen yığma veya büyük bir yükseklikten düşüş. Ayrıca şüphe, Topuk ağrıyor ve yüksüz olabilir.

Teşhisi güvence altına almak ve hassas lokalizasyon için iyi bir görüntüleme ölçüsü geleneksel bir yöntemdir Röntgen kalkaneusun iki düzlemde. Burada örneğin topuk kemiği kırılmasında çatlaklar olacaktır. kemik veya Adım oluşumu tanımak. Ek olarak, tedavi yöntemi için kalkaneus kırığının yerinden çıkıp çıkmadığını, yani tek tek parçaların yer değiştirip değiştirmediğini bilmek önemlidir.

Zaman ameliyat kırığı tedavi etmek için gereklidir, Bilgisayarlı tomografi tedavi edilecek kırık hatları ve fragmanları ve özellikle kırığın ciddiyeti hakkında daha iyi bir izlenim elde etmek için.

Kırık topuk kemiğinin tedavisi

Çoğu zaman olduğu gibi Kalkaneus kırığının tedavisi biri arasındaki seçim muhafazakâr ve bir ameliyat tedavisi.

Seçtiğiniz şey en az iki faktöre bağlıdır. Birincisi ve en önemlisi, bir çıkık kırıkyani, kemik parçalarının yer değiştirdiği veya olmadığı. İkincisi, devletin durumu ile ilgileniyoruz çevreleyen yumuşak dokular ve onların Kan dolaşımı.

Topuk kemiğinin kırılmamış veya çok az yerinden çıkmış olması durumunda, genellikle birini tercih eder. konservatif tedavi. Aynı zamanda bir moloz molası durumunda da ilk tercih olacaktır. Ek olarak, kan dolaşımı ve yumuşak doku durumunun kritik olarak sınıflandırılma olasılığı daha yüksektir ve bu da konservatif tedavinin bir nedenidir.
Bu genellikle şuna benzer: topuk yaklaşık Altı hafta özel bir rayda rahatlatılır ve korunur. Terapi ile gerçekleşebilir Ağrı kesiciler ve fizyoterapi destek alın.
Deşarj aşamasının ardından radyolojik Topuk kemiği Kontrollü. Röntgen kontrolü iyi ve zamanında iyileşme süreci gösteriyorsa, kalkaneus yavaş yavaş geri dönebilir. daha fazla yük olmak.
Daha sonra gerekirse şunları yapabilirsiniz: Ayakkabı tabanlık topuk kemiğini daha da koruyan ve olası Yanlış hizalanmış ayaklar telafi etmelidir.

Herkes çıkık ve açık kalkaneal kırık kritik olmayan yumuşak doku durumlarında kullanılmalıdır işletme Davranılmak. Sadece mola verilirse her zaman bir avantajdır birkaç parça orijinal konumunda daha iyi sabitlenebilmeleri için vardır.
Kalkaneus kırığı hala birkaç parça döküntüden oluşuyorsa, dışarıdan sokulan özel teller ile kapalı redüksiyon yapılabilir. Kırık kemik stabilize eder. Kabaca konuşursak, kemik parçaları, elde edilen fiksasyon kalkaneusun orijinal şekline karşılık gelecek şekilde vidalanır. Eklem yüzeyindeki yanlışlıklar her zaman önlenemez.
Ama açık ameliyatla kıyaslayın Yumuşak doku enfeksiyonları ve hatta karmaşık enkaz kırıkları etkili bir şekilde stabilize edilebilir.
Alternatif olarak kapalı indirim kalkaneus kırığının açık cerrahi. Bu genellikle kırık parçalarının orijinal konum ve tespit vida, gergi kordonu veya plaka ile.
Postoperatif bir ameliyattan kaçınmak için çevredeki yumuşak dokunun özellikle dikkatli bir şekilde kullanılması vurgulanmalıdır. Yara iyileşme bozukluğu Dolaşım problemlerinden ve çok büyük yumuşak doku kusurlarından kaçınmak için. Ayrıca cerrahi tedavinin başarısını tehlikeye atmamak ve yumuşak doku defektinin olabildiğince az yayılmasını sağlamak için mümkünse yaranın enfeksiyonlarından kaçınılmalı veya hemen tedavi edilmelidir.

Sözde bir prosedür "Kırık ördek gagası" Kalkaneusun genellikle kemik şeklinin düzeltilmesinden sonra bu kesin olarak Süngerimsi vidalar öyle sabitlendi ki Aşil tendonuBu durumda kırık kemik parçasına tutturulmuş olan, artık onu hareket ettiremez. Süngerimsi vidaya alternatif olarak bir Gergi kablosu teliyırtma parçasındaki ve topuk kemiğindeki önceden delinmiş deliklerden sokulabilen, sabitleme için kullanılabilir. Diğer türlerin cerrahi tedavisi için Topuk kırığıÖzellikle ölçü kırıklarında, kemik şeklinin açık düzeltilmesiyle cerrahi ve bir plakla sabitleme sıklıkla kullanılır.
Plakayı yerleştirirken ikametgahın seyri üzerinde titiz davranılmalıdır kızdırmak ve Gemiler Onlara zarar vermemeye dikkat edin. Genellikle molanın içinden dışarıya doğru ilerlersiniz. Kemik parçalarını doğru konumda tutmak için ek teller ve vidalar kullanılabilir.

Genellikle Operasyonun sonu bir drenaj onun hakkında çok eklendi Yara sıvısı süresi dolabilir. Bununla birlikte, bu genellikle nispeten erken kaldırılabilir. Aksi takdirde cerrahi bir prosedürün takip tedavisine başvurur. Kalkaneal kırık topuğu yaklaşık dört ila altı hafta korumak ve bir tane giymek Yürüyen demir topuk kemiğini rahatlatmak için.
Ek olarak, hareketliliği yeniden sağlamak için fizyoterapi reçete edilebilir. Kalkaneus kırığı düzgün ve komplikasyonsuz iyileşirse, dinlenme sonrasında yavaş yavaş daha fazla strese maruz kalabilir.

tahmin

tahmin bağlıdır şiddet nın-nin Topuk kırığı ve tedavileri.

Cerrahi yöntemlerin hafif avantajları vardır, ancak bu genellikle tüm kalkaneal kırık türleri için geçerli değildir. Yaralanma ve ameliyat nedeniyle talus ile topuk kemiği arasındaki eklemin oluşma riskini artırdığı unutulmamalıdır. eklem çok yüksek.

korunma

Orada bir Kalkaneal kırık Klasik olarak bir kaza veya doğrudan güç uygulamasıyla bağlantılı olarak ortaya çıkar, burada çok az profilaksi vardır.
Topuk kemiğine çok fazla baskı uygulamamaya ve yaraya iyi bakmaya çalışabilirsiniz, böylece her şey tamamen iyileşebilir. Özel fizyoterapi, olası bir travma sonrası olaya da yardımcı olabilir. eklem talus ve topuk kemiği arasındaki eklemde önlemek için.