Metatarsofalangeal eklem

tanım

Metatarsofalangeal eklem (Articulatio metatarsophalangeles I) metatarsal kemik arasındaki bağlantıyı oluşturur (Os metatarsum ben) ve parmağın karşılık gelen proksimal uç bağlantısı.
Sıkı bağlarla ciddi şekilde kısıtlanan iki ana hareket sağlar.

işlevi

Metatarsofalangeal eklem bir Küresel mafsal ve eşmerkezli (yakınsak) düzenlenmiş kollateral bağlar, hareketinde ciddi şekilde kısıtlanmıştır.
Bu nedenle, bunda sadece iki hareket var bağlantı mümkün:
Ayak tabanına doğru bükülme özellikle belirgindir (Plantar fleksiyon) yaklaşık 40 ° 'ye kadar ve ayağın arkasındaki uzantı (Dorsifleksiyon) yaklaşık 50 ° 'ye kadar.
Açılma hareketleri (Kaçırma ve addüksiyon), eklemin uzatılmış konumunda küçük bir dereceye kadar temel eklem mümkündür.
Ayak eklemi, ayak başparmağının uzun ve kısa fleksör kasları tarafından bükülür (Mm. Flexores hallucis longus ve brevis). Uzatma, ayak başparmağının uzun ve kısa ekstansör kasları tarafından sağlanır (Mm. Extensores hallucis longus ve brevis) izin verir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular, vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, tam bir performans restorasyonu ile ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Hakkımda daha fazla bilgiyi Dr. Nicolas Gumpert

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin yapısı

Metatarsofalangeal eklem ilkinden Metatarsal kemikler ve ilk proksimal parmak falanksının tabanı.
Sarkık eklem kapsülü, iki yan bağ ile desteklenir (Ligamenta collateralia mediale ve lateral) eklemin yanında ve ayağın tabanındaki birkaç bağ (Ligg. Plantaria) takviyeli. Bu bağlar, temel eklemin şiddetli hareket kısıtlamasının nedenidir.
Orta ve yan bantta (Medial ve lateral plantar bağlar) her birinin içine yerleştirilmiş bir sesamoid vardır. Bunlar, ilk metatarsal kemiğin başı ile eklemlenme için kullanılır ve burada kendilerine ait bir eklem oluştururlar. Ayağın arka tarafında (sırt) taban eklemi elyaf telleriyle kaplıdır. Bunlar, ayak ekstansör kaslarının tendonlarından gelir (Uzatıcılar).

Ayak başparmağının metatarsofalangeal eklem hastalıkları

halluks valgus yana doğru bükülmüş ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemi tarafından oluşturulur. Sonuç olarak, parmak ucu kuvvetli bir şekilde çıkıntı yapar.
Kadınlarda çok dar veya çok sivri ayakkabılar giymenin halluks valgus gelişimine katkıda bulunduğu söylenir.

Başka bir hastalık Halluks sertbize. Bu, aşınma ve yıpranma nedeniyle ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin sertleşmesine yol açar. Bu, hareket kısıtlamalarına yol açar ve Ağrı.

Klinik tablo Aynıt özellikle eklemlerde ürik asit kristallerinin birikmesinden kaynaklanır. Başparmağın metatarsofalangeal eklemi özellikle sıklıkla etkilenir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde iltihaplanma

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin iltihaplanması genellikle "Halluks rijidus"bilinen. Bu, tedavi edilmezse ciddi fonksiyonel bozukluklara ve hatta tam sertleşmeye yol açabilen artritik bir değişikliktir (aşağıya bakınız).
Nedeni, kıkırdağın aşınması ve yıpranmasıdır; bu, görünürde bir neden olmadan veya kişi üzerindeki güçlü, uygunsuz bir stresin sonucudur. Gut yani eklemde ürik asit kristallerinin birikmesi de bu kıkırdak hasarının nedeni olabilir. Uzun vadede, böyle bir iltihaplanma, ağrı ve artan sertlik ve fonksiyonel kısıtlamadan kaynaklanan ayağı yuvarlarken şişlik, ağrı ve rahatlatıcı bir duruşa neden olur.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemindeki iltihap, aşağıdakilerin bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. deşarj ve İlaç almak. Özel ayakkabılar ve tabanlıklar yuvarlanma hareketini destekleyebilir ve aynı zamanda eklemi rahatlatabilir. Bunu yapmak için anti-enflamatuar ilaçlar da tavsiye edilir. Hyaluronik asit enjeksiyonları, kıkırdağın basınç dayanımını korumalıdır.

Örneğin kemik deforme olmuşsa, ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemini rahatlatmak için kemiklerin kısmi rezeksiyonları şeklinde cerrahi önlemler de uygun olabilir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı

Nedeni Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı deforme kemiklere kadar eklemde kırık, gut veya fizyolojik olmayan basınç yükleri gibi travmatik değişiklikleri içerebilir.
Yaş veya durumla ilgili "Halluks rijidus“Enflamasyon, ağrının yaygın bir nedenidir. Ağrının şekli ve ortaya çıkışı genellikle nedenleri daraltmak için kullanılabilir. Burada ağrının her zaman mı yoksa sadece hareket ederken veya baskı uygularken mi oluştuğunu incelemelisiniz.

Tipik bir örnek, eklemdeki artritik değişiklikler için sıklıkla kullanılan yumuşak bir yürüyüştür. Sebeple savaşırken, eklemin tamamen ve kalıcı fonksiyonel kısıtlamalar olmaksızın iyileşebilmesi için böylesine yumuşak bir yürüyüş veya yanlış pozisyondan kaçınılmasını sağlamak önemlidir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin sertleşmesi

Sertleşmesi Metatarsofalangeal eklem („Artrodez“) Kalıcı bir rahatlama sağlamak için olası bir önlemdir. Bu, özellikle genç atletik hastalarda çok yaygındır. Bunun için kıkırdak dahil problemli eklem çıkarılır, fizyolojik, normal bir pozisyona yerleştirilir ve şimdi birbirine bitişik olan iki kemik vidalarla bağlanır.

Sertleştirmenin alternatifi şudur: Eklem protezi. Bu olasılık göz önünde bulundurulsa da, hala keşfedilmemiş durumdadır. Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin sertleşmesi, dönme hareketinin bozulmasına yol açar, ancak diğer semptomlarda anında kalıcı bir rahatlama sağlar. Ancak, değer düşüklüğü küçük olarak kabul edilmelidir.

Bir artrodez için sonraki bakım yaklaşık 6-8 hafta sürer. Bu süre zarfında eklem üzerine herhangi bir baskı uygulamamak önemlidir.

Özet

Metatarsofalangeal eklem arasında mafsallı bir bağlantı görevi görür Metatarsal kemikler ve ayak parmağı. Sarkık eklem kapsülü, çeşitli sıkı bağlarla sabitlenir ve böylece iki ana eksendeki hareketi kısıtlar. Başparmağın ana hareketleri, fleksiyonu ve ekstansiyonu 4 kas ile sağlanır.