Beyin amputasyonu

tanım

Dönem Beyin amputasyonu Tıpta bu formda yoktur.Halk dilinde Beynin çıkarılmasıyaşamla uyumlu olmayacağı besbelli. Nöroşirürjide, bununla birlikte, belirli koşullar altında, popüler bir şekilde inanılan bir müdahale gerçekleştirilir. Beyin amputasyonu nispeten yakın gelir - hemisferektomi. Bu bir yarımküreyani ya sol veya sağ yarım küre, uzakta.

Beri Beynin bir tarafının çıkarılması ciddi ve ilgili kişinin yaşına bağlı olarak, genellikle kalıcı kalıcı işlevsel arızalar sonuç, kısmi Beyin amputasyonu hemisferektomi anlamında, her zaman bir Ultima oranı (olası son çözümBu nedenle, mümkünse, daha az radikal yaklaşımlar kullanın. beynin tek lobu (lobektomi) veya sözde çubuğu kesmek (CallosostomyBeynin iki yarısını birbirine bağlayan) tercihen kullanılır. Son olarak, etkilenen yarım kürenin tamamen kafatasında bırakıldığı ve sadece beynin geri kalanından korunduğu yeni yöntemler var. Bu prosedür, fonksiyonel hemisferektomi olarak bilinir.

ana neden

Beyin cerrahını hemisferektomiyi (kısmi beyin amputasyonu) düşünmeye sevk edebilen hastalıklar, özellikle çeşitli nedenlere sahip şiddetli epilepsiyi içerir. Bu tür epilepsinin beraberinde getirebileceği önemli bir klinik tablo Sturge-Weber sendromudur. Bu, beyindeki iyi huylu boşluk tümörleri ve yüzde kırmızımsı lekeler ile karakterize edilen nörokutan fakomatozlar grubundan doğuştan bir hastalıktır. Bir başka olası neden sözde Rasmussen'in ensefaliti söz konusu. Bu, beynin bir yarısıyla kesinlikle sınırlı olan, serebral korteksin hızla ilerleyen, kapsamlı bir enflamasyonudur.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun beyin iltihabı

Bir düşünmek için gereklilik Beyin amputasyonu Hemisferektomi tipi, hastalığın neredeyse beynin iki yarısından sadece biri endişeler ve diğer tüm akla gelebilecek tedavi seçeneklerinin zaten başarısız olduğu veya nafile görülmesi gerektiği. Müdahalenin faydaları ile aşağıda açıklanan işlevsel başarısızlıkları tartmak da önemlidir. Aşağıdakiler geçerlidir - hasta ne kadar gençse, hemisferektomiden sonra muhtemelen o kadar iyi olacaktır (kısmi beyin amputasyonu) diğerlerini eğiterek tekrar uğradığı fonksiyonel kayıplar yarımküre telafi edebilir.

belirtiler

Beynin tam bir yarısının alınması (tek taraflı beyin amputasyonu) hemisferektomide ciddi İşlevsel arızalar operasyondan sonra. Belirli becerilerin merkezleri genellikle beynin iki yarısından sadece birindedir.
Dil Merkezi örneğin, çoğu insanın sol yarım küre (yarımküre) iken mekansal hayal gücü çoğunlukla aracılığıyla sağ yarım küre temsil edilmektedir. Ek olarak, sağlıklı insanlarda beynin iki yarısı her birini kontrol eder. Motor beceriler ve duyusal beceriler vücudun diğer yarısı. Bu yüzden sonra gelir sağ taraflı beyin amputasyonu için Felçler ve başarısızlıklar sol taraftaki duyarlılık veya görme ve tersi. Fonksiyonel kısıtlamalar, sadece bireysel beyin lobları kaldırıldıktan sonra buna göre daha küçüktür (lobektomi).

sonuçlar

Kısmi bir işlemin ardından yukarıda açıklanan ciddi işlevsel arızalar nedeniyle Beyin amputasyonu Böyle bir müdahale yalnızca, bir yandan umut verici bir alternatif tedavi seçeneğinin bulunmadığı, diğer yandan da kısmi tedavinin bir olasılık olduğu hastalarda yapılmalıdır. Beyin amputasyonu hastalığın semptomlarında güçlü gelişmeler ve dolayısıyla genel Yaşam kalitesinde artış elde edilebilir.

Aslında birçok hasta bundan faydalanıyor tedaviye dirençli epilepsiözellikle eğer bu Sturge Weber Sendromu temelde birinden kısmi beyin amputasyonu. Zeka ve iletişim kurma yeteneği artarken epileptik nöbetlerin sıklığı ve yoğunluğu azalır. Özellikle ilkokul çağına kadar olan genç hastalar, kendileri için hala yeterli olduğu için böyle bir müdahale için uygun hastalardır. Beyin dokusunu yeniden yapılandırma yeteneği gecerli. Yani sonra hemisferektomi ya da lobektomi kafatasında kalan beynin yarısı veya kalan beyin lobları, en azından kısmen, çıkarılan dokunun işlevlerini üstlenir. Ancak bu yoğun eğitim Beyin amputasyonunun sonuçlarını ortadan kaldırmak için bu, uzmanların gözetiminde başlatılmalı ve uzun vadede devam etmelidir. Bu şekilde, belirli koşullar altında, tüm işlevsel başarısızlıkların telafisi bile sağlanabilir, böylece hasta sonuçta yetişkinlikte tamamen başarısızlık olmadan yaşayabilir.

Sözde odağın, yani epileptik nöbetlerin kaynaklandığı beynin lobunun veya yarısının kaldırılması yalnızca semptomatik bir tedavi olarak görülmemelidir. Bu, nöbetlerin bir hastalığın sadece son derece rahatsız edici bir semptomu olmadığı, aynı zamanda diğer semptomların kendileri olduğu anlamına gelir. Beyin hasarı sebep olmak. Bu hasar çoğu epileptik için önemsizdir çünkü bunlar ile tedavi edilirler. Antiepileptik ilaçlar genellikle tamamen nöbetsizdir veya yılda sadece birkaç nöbet geçirir. Hastalarda Rasmussen'in ensefaliti veya Sturge Weber Sendromu Öte yandan, nöbetler çok daha sık meydana gelir ve bu nedenle kalıcı olarak yapısal beyin hasarına yol açabilir. Bu nedenle, bu hastalıklarla kişi kısmi hale gelir Beyin amputasyonu oldukça düşünüldü.

korunma

Bir kısmi Beyin amputasyonu Böyle bir müdahalenin gerçekleştirilebildiği klinik tablolar doğuştan veya belirsiz bir nedenden dolayı etkili bir şekilde engellenemez.

Sturge Weber Sendromu birine dayanmaktadır somatik mutasyon kesin DNA dizisi. "Somatik" terimi burada mutasyonun bir ebeveynin germ hücresinde değil, ancak fetüs veya embriyonun gelişimi sırasında döllenmeden sonra ortaya çıktığını açıklamaktadır. Bu nedenle, sözde ailelerde olduğu gibi bazı ailelerde hastalık birikimi gözlenmez. Germline mutasyonları durum. Mutasyon, ebeveynlerden birinin germ hücresinde zaten mevcuttur ve bu nedenle aktarılır.

Nedeni Rasmussen'in ensefaliti henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmadı. Bu hastalığın hızlı, ciddi ve ani (parlak) Bağışıklık sisteminin aktivasyonu beyne gelir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğrayan yapıların vücudun kendi yapıları mı yoksa bileşenleri mi olduğu hala belirsizdir. tanımlanamayan patojen davranır. Bu soru açıklığa kavuşturulmadığı sürece, bu nedenle etkili bir profilaksi olasılığı yoktur.

Bahsedilen hastalıkların profilaksisinin pratikte imkansız olduğu gerçeği, çok düşük sıklıkta olmasıyla geçersiz kılınmaktadır. Yaklaşık 1 milyon kişiden yalnızca biri yaşamları boyunca bir tane geliştirecek Rasmussen'in ensefalitio sırada Sturge Weber Sendromu yaklaşık 40.000 doğumda birinde görülür.