Karaciğer hastalığı (ameliyat)

Aşağıda cerrahi olarak tedavi edilen karaciğer hastalıkları hakkında bilgi bulacaksınız.

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: hepar

Karaciğer lobları, karaciğer hücreleri, karaciğer kanseri, karaciğer sirozu, yağlı karaciğer

İngilizce: karaciğer

Karaciğerin cerrahi hastalıkları

Aşağıda, cerrahi tıp alanına atanabilecek karaciğer hastalıkları hakkında ortaya çıkan tüm konuların listesini görüntüleyebilirsiniz:

Tanım karaciğer

Karaciğer, insanlarda merkezi metabolik organdır. Görevleri arasında gıdaya bağlı depolama, şeker ve yağların dönüştürülmesi ve salınması, endojen ve tıbbi toksinlerin parçalanması ve ortadan kaldırılması, çoğu kan proteininin ve safranın oluşumu ve çok sayıda diğer görev bulunmaktadır.

"İç organlar" resmi

  1. Tiroid kıkırdak / gırtlak
  2. Nefes borusu (trakea)
  3. Kalp (kor)
  4. Mide (tıkanıklık)
  5. Kalın bağırsak (kolon)
  6. Rektum
  7. İnce bağırsak (ilium, jejunum)
  8. Karaciğer (hepar)
  9. Akciğerler veya akciğerler

Karaciğerin işlevi ve anatomisi

Karaciğer insanlarda sağ üst karın bölgesinde doğrudan altında diyafram ve sol karaciğer lobunun ucu ile üst karın bölgesinin ortasına doğru çıkıntı yapar.
Yetişkinlerde karaciğer yaklaşık ağırlıktadır. 1400 - 1800 gr ve dört büyük lob'a bölünmüştür: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis uğursuz - Kare lob - Kaudat lob. Karaciğer de olabilir Bölümleri yapılandırılmış. Cerrahi olarak çıkarılmasında büyük önem taşıyan 8 karaciğer segmenti vardır. Segment 1 buna karşılık gelir Kaudat lob. Segment 2-4, karaciğerin sol lobuna karşılık gelir. 5-8 segmentleri sağ loba atanır.

Karaciğerin işlevi ve anatomisi hakkında daha fazla bilgiyi konumuz altında bulabilirsiniz:

  • Anatomi karaciğer

İllüstrasyon karaciğer

İllüstrasyon karaciğer
  1. Karaciğerin sağ lobu -
    Lobus hepatis dexter
  2. Safra kesesi kanalı -
    Sistik kanal
  3. Safra kesesi -
    Vesica biliaris
  4. Ana safra kanalı -
    Ana safra kanalı
  5. Portal damar -
    Vena portae hepatis
  6. Hepatik arter -
    Hepatik arter propria
  7. Yuvarlak karaciğer bandı -
    Ligamentum teres hepatis
  8. Yaygın
    Karaciğer safra kanalı -
    Ortak hepatik kanal
  9. Karaciğerin orak bağı
    Falciform bağ
  10. Karaciğerin sol lobu -
    Lobus hepatis uğursuz
  11. Hepatik damarlar -
    Hepatik damarlar
  12. Alt vena kava -
    İnferior vena kava
  13. Diyafram - Diyafram

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Karaciğer hastalığı

Aşağıdaki hastalıklar aşağıda açıklanmıştır ve genellikle cerrahi müdahale ihtiyaç:

1. Karaciğer tümörleri
2. Karaciğer apsesi
3. Ekinokokoz
4. Safra taşları
5. Akut karaciğer yetmezliği

Bölgeden karaciğerin tüm hastalıkları Dahiliye aşağıdaki bağlantı altında bulunabilir: Karaciğer - dahiliye.

Karaciğer tümörlerinin mutlaka çıkarılması gerekmez. Önemli kriterler tümörün boyutu, büyümesi, semptomları ve malignitesidir.
  1. Karaciğer tümörleri

De olduğu gibi tümörler diğer organlarda her ikisi de karaciğerde bulunur iyi huylu Hem de kötü huylu büyüme.
Aşağıdaki tümör türleri, karaciğerdeki iyi huylu tümörlerdir:

  • Hemanjiomunun(Karaciğerde kan süngeri)
  • Karaciğer adenomu (iyi huylu neoplazm / karaciğer hücrelerinin birikmesi)
  • Fokal nodüler hiperplazi (karaciğer, safra kanalı ve bağ dokusu hücrelerinin iyi huylu neoplazmı).

Gerek mutlaka cerrahi olarak çıkarılmaz olmak. Bu tümörler yalnızca semptomlar netse ve boyutları artmışsa cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
Her 10 kişiden biri için tekme at Karaciğer kistleri (sıvı dolu boşluklar). Zararsızdırlar ve fetüsün organ gelişimi sırasında rahimde ortaya çıkarlar. Herhangi bir şikayete neden olmazlarsa herhangi bir tedaviye ihtiyaçları yoktur. Üst abdominal rahatsızlık, şişkinlik veya diğer semptomların görülmesi durumunda karaciğer kistleri cerrahi müdahale ile çıkarılabilir.

Her ikisi de kötü huylu karaciğer tümörleri arasında Hepatosellüler kanser (HCC) ve Kolanjiyoselüler Karsinom (CCC) farklılaştı. Birincisi (HCC) karaciğerde oluşturulurken, diğeri (CCC) safra kanallarında kötü huylu bir kanserdir. Hepatosellüler karsinom veya kolanjiyoselüler karsinomdan etkilenen insan sayısı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Bunun nedenleri viral Karaciğer iltihabı ve nüfusun artan yaşam beklentisi.
Ek olarak şunları yapabilirsiniz: Kız tümörler (metastaz) diğer kötü huylu tümörlerden karaciğere implante edilir. Genellikle bunlar, Kolon veya rektum kanseri.

Karaciğer tümörleri özellikle hainçünkü semptomları çok geç geliştirirler ve böylece keşfedilirler. Bunlar arasında Sarılık, mide bulantısı, Kilo kaybı, Su göbeğiÜst karın bölgesinde ağrı. Hayatta kalma olasılığı için erken teşhis ve ameliyatla çıkarma büyük önem taşır. Ek olarak, bir kemoterapi iyileşme şansını artırın.

  1. Karaciğer apsesi

bir apse bir İrin birikmesienflamatuar süreçlerin neden olduğu Doku eritme yol açar ve böylece bir irin boşluğu oluşturur. Karaciğer apsesi ilk ve ikincil kurs kategorize.
Apse bir tane olduğunda birincil bir seyirden söz edilir artan bakteri yerleşimi içinde Safra kesesi ve safra kanalları ortaya çıkar. Bunun nedenleri safra kesesi taşları veya parazitler olabilir.
İkincil gradyanlar, halihazırda bir mevcut hastalık ortaya çıktı. Bu, karaciğer veya safra kesesi üzerindeki operasyonları, kazaları, kronik enflamasyonu, divertikülit, Crohn hastalığı, Ülseratif kolit veya Apandisit olmak.

Of the karaciğerin sağ lobu soldan çok daha fazla karaciğer apsesine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Vakaların% 40'ında karaciğerde birkaç küçük irin koleksiyonu vardır. Karaciğer apselerinin tipik belirtileri şunlardır: titreme, ateşSağ üst karın bölgesinde hassasiyet, bulantı, Kusmak. Tıbbi tetkik, fizik muayene, kan sayımı ve Görüntüleme En. Karaciğer apsesi ile olabilir büyütülmüş ve bu nedenle aşikar olmak. Ayrıca ilgili kişi mideye baskı yaparken ağrı hisseder. İçinde Kan testi Artmış inflamasyon seviyeleri bir karaciğer apsesini gösterebilir. Görüntüleme prosedürleri gibi Sonografi (Sono), röntgen, Bilgisayarlı tomografi (CT) sonuçta bir karaciğer apsesi şüphesini doğruladı.
Bir karaciğer apsesi ilk olarak tedavi edilir Antibiyotikler. İlaç işe yaramazsa, CT / Sono kontrollü İnce iğne delinmesi ve dışa doğru yayılan bir yara drenajı iyileşmeye yol açar. Konservatif tedavi başarısız olursa, cerrahi müdahale. Burada tek başına apse veya karaciğerin tam bir bölümü çıkarılır, yara sulanır ve yara drenajı (sekresyonun dışarıya akmasını sağlayan bir tüp) yerleştirilir.

  1. Ekinokokoz

Günümüzde iki tür ekinokokkoz bilinmektedir: alveolar ekinokokkoz ve kistik ekinokokkoz. Alveolar ile karaciğer Tilki tenyaları (Echinococcus multilocularis) istila edildi. Parazitin taşıyıcıları tilkiler, köpekler ve kedilerdir. Enfeksiyon erken tedavi edilmelidir, aksi takdirde karaciğerin tüm yapısını tahrip eder. Kistik ekinokokkozun taşıyıcısı, Köpek tenyası (Echinococcus granulosus). Yuttuktan sonra, parazitler bağırsak duvarına nüfuz eder ve portal ven yoluyla karaciğere ulaşır.

Mümkünse, ekinokokoz ameliyatla kaldırıldı)olmak. Gerekirse sağlıklı karaciğer dokusu da alınır (Karaciğerin kısmi rezeksiyonu), Güvenli oynamak için. Aynı zamanda ekinokokkoz, bir antiparaziter ilaçlar ( "Albendazol").

  1. Safra taşları

Safra kesesi taşları safranın çökelmiş tuzlarıtopaklar halinde toplanan. Safra kesesinde bulunabilirler ve hastalığa göre adlandırılır. kolesistolityasiz atıfta bulunulan veya safra kanallarında (Choleangiolithiasis). İki tür safra taşı vardır: kolesterol taşları (yaklaşık% 90) ve bilirubin içeren taşlar (yaklaşık% 10).

Risk faktörlerisafra kesesi taşlarını destekleyenler şunlardır: kadın cinsiyeti, yaş:> 40 yaş, fazla kilolu, doğurganlık yaşı, açık cilt tipi.
Tipik semptomlarKolik mide ağrısı, mide bulantısı, renksiz bağırsak hareketleri, sağ ve orta üst karın bölgesinde arkaya ve sağa doğru yayılan ağrıdan kaynaklanan safra taşları omuzSararma cilt ve büyük ölçüde tıkanmış safra yolları ile mukoza zarları.
için Teşhis Bir yandan, yukarıda bahsedilen semptomları sıklıkla doğrulayan hastanın sorgulaması kullanılır. bir artan iltihap laboratuvarı safra kesesi taşları için ipuçları sağlayabilir. Görüntüleme nihayetinde şüpheli teşhisi güvence altına alır. Diğer bir tanı yöntemi de endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) Burada ucunda kamera bulunan bir hortum ucunun üzerine yerleştirilir. mide ve duodenum safra kanalına ilerledi. Oradan içinde safra taşı olup olmadığını inceleyebilirsiniz.

Rahatsızlığa neden olmayan safra taşlarının tedavi edilmesi gerekmez. Küçük taşlar (<3 cm) de kullanılabilir kendi kendine gitmek. Safra kanallarına takılan büyük taşlar veya küçük taşlar olmalıdır ameliyatla kaldırıldı olmak. Günümüzde safra kesesi minimal invaziv bir yöntem olan laparoskopi yardımı ile çıkarılmaktadır.
bir kronik safra taşı hastalığı tekrarlayan safra kesesi enfeksiyonlarına yol açar. Sözde Porselen safra kesesi ondan doğabilir. Safra kesesinin kireçlenmesi ultrason görüntüsünde porselen gibi görünmesini sağladığından isim uygundur. Porselen bir safra kesesi ile risk kötü huylu dejenerasyon artmıştır, bu nedenle etkilenen kişiye safra kesesinin erken cerrahi olarak çıkarılması tavsiye edilir.

  1. Akut karaciğer yetmezliği

Adından da anlaşılacağı gibi, bu bir akut olarak meydana gelen Hangisi oldu ölümüne tedavi edilmemiş yol açar. Karaciğerin işlevi aniden bozulur. Klinik tabloya virüsler veya toksinler neden olur, örn. yumrulu mantarın İlaçlar veya diğer kimyasallar. Hastalar alır tipik başarısızlık belirtileri Nasıl Sarılık, Pıhtılaşma bozuklukları, uyuşukluk ve koma.
bir anında hayat kurtarıcı Terapi başlatılmalıdır. Mümkünse neden ortadan kaldırılmalıdır. Karaciğere ciddi hasar veren tek çıkış yolu bir Karaciğer nakli.