Kişisel meme kanseri riskim üzerindeki etkiler
Meme kanseri beni etkiliyor mu?
Meme kanseri (meme kanseri), tüm vakaların dörtte birinden fazlasını oluşturan en yaygın kadın kanseridir. Alman Robert Koch Enstitüsü'ne göre, tüm kadınların% 27,8'i yaşamları boyunca meme kanserine yakalanacak. Almanya'da her yarım saatte bir kadın bu hastalıktan ölüyor.
Meme kanserli kadınlar için en yüksek yaş 60 ile 65 yaş arasındadır. 35 ile 60 yaş arasındaki kadınlarda meme kanseri (meme kanseri) başlıca ölüm nedenidir. Bu nedenle erken ve kapsamlı koruyucu bakım çok önemlidir.
Genel olarak, Almanya'da yeni hastalıkların (belirli bir süre içinde yeni teşhis edilen hastalık vakaları) oranı, 1980'den bu yana istikrarlı bir şekilde artarken - son 10 yılda% 15 - ölüm oranı 1990'ların ortalarından bu yana biraz düşmüştür. Yeni vaka sayısının artması, kısmen meme kanseri teşhisi için geliştirilmiş olasılıklardan kaynaklanmaktadır. Daha iyi teşhislerle, hastalık genellikle daha erken bir aşamada tespit edilebilir. Bu, tedavi alanında yapılan büyük ilerlemelerle birlikte hayatta kalma oranını olumlu yönde etkiler.
Lütfen web sitemizi de ziyaret edin Meme Kanserinin Nedenleri
Kanser insidansı arasında genel bir ayrım yapıldığını bilmek önemlidir, örn. yeni vaka sayısı ve ölüm oranı, yani başka bir hastalıktan değil de kanserinden ölen insanların sayısı. Karşılaştırma için şunu kullanabilirsiniz: Prostat kanseri adamı çiz. Erkeklerde en sık görülen kanser yani yüksek bir insidansa sahiptir, ancak çok daha az erkek bu tür kanserden ölmektedir; prostat kanseri, ölüm oranı açısından yalnızca üçüncü sırada yer almaktadır.
Meme kanseri ise sadece kadınlarda en sık görülen kanser değil, aynı zamanda en yüksek ölüm oranına sahip hastalıktır. Hastalığın seyrinin prognozu büyük ölçüde meme kanserinin teşhis edildiği aşamaya bağlıdır. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme şansı o kadar artar.
Bu arada, erkekler de çok küçük bir oranda da olsa meme kanserine yakalanabilir. Bu kanser erkeklerde o kadar nadirdir ki, uluslararası uzmanlar kesin sayı üzerinde hemfikir değildir: tüm meme kanseri teşhislerinin yaklaşık yüzde yarısı ve yüzde biri erkek hastalarda yapılır, bunlar sanayileşmiş ülkeler için yaklaşık rakamlardır. Tedavi yaklaşımlarında kadın ve erkek hastalar arasında önemli bir farklılık yapılmamaktadır.
Meme kanseri neden gelişir ve ne zaman ekstra dikkatli olmalısınız?
Kimse bazı kadınlarda hastalığın ne zaman ve neden ortaya çıktığını tam olarak söyleyemez. Diğer hastalıkların aksine, hangi faktörlerin nihayetinde meme kanserinin gelişmesine yol açtığı henüz yeterince açık değildir. Bununla birlikte, istatistiksel olarak hastalanma olasılığını artıran belirli risk faktörleri vardır. Olasılıklarla ilgili sorun, hangi kadınların hastalanacağı ve hangilerinin sağlıklı kalacağı konusunda sağlam bilgi vermemeleridir. Göğüs kanseri geliştiren birçok kadın, farklı risk gruplarından hiçbirine ait değildir. Aynı şekilde, birden fazla risk faktörüne sahip birçok kadın asla meme kanseri geliştirmez. Bununla birlikte, birkaç risk faktörü çakıştığında ve önerilenleri düzenli olarak takip ettiğinde daha dikkatli olunmalıdır. konsultasyon Git.
Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Meme kanseri taraması ve Meme kanseri belirlemek.
Meme kanseri riskinde yaşın rolü nedir?
Yaş en önemli risk faktörüdür! Yaşlı kadınlarda meme kanseri riski artmaktadır. Çoğu durumda meme kanseri, menopoz sonrası bir kadın hastalığıdır. Bu, yaşla birlikte daha olası hale gelen hücre bölünmesindeki hatalara atfedilir. Bu, hücrelerin genetik materyalinde (DNA) hatalar yaratır. Hücrelere, örn. ölümsüz olmak veya kontrolsüz bir şekilde büyümek. Bağışıklık sistemimiz onları tanımaz ve yeterince hızlı savaşmazsa, bu hücrelerden kanser gelişebilir.
Hormonlar meme kanseri riskini nasıl etkiler?
Kadın cinsiyet hormonlarına östrojen ve progesteron (progestin) denir. Bu hormonlar sadece bir kadının döngüsünü değil, aynı zamanda meme gelişimini de etkiler ve dolayısıyla meme kanserinin gelişimini etkiler. Diğer sağlıklı hücreler gibi, tümör hücreleri de, hücre yüzeyinde hormonlar için alıcı istasyonlar gibi davranan proteinler olan sözde reseptörlere sahip olabilir. Hormonları reseptöre bağlayarak hücre, örn. büyümenin ve paylaşmanın sinyali.
İlk adet dönemini 12 yaşından önce yaşamış ve / veya menopoza geç giren kadınların meme kanseri gelişme riski artmıştır. Bu kadınlar, vücuttaki östrojen seviyeleri ilk adet döneminden önce ve menopoz başlangıcından sonra çok düşük olduğundan, daha uzun bir süre boyunca kadın cinsiyet hormonları üretirler. İlk dönemden (menarş) menopoz başlangıcına kadarki adet (düzenli) döngü sayısı ile doku üzerindeki östrojen etkisinin süresi artmakta ve dolayısıyla meme kanseri gelişme riski artmaktadır.
Gebeliklerin de hormonal denge yoluyla meme kanseri riski üzerinde etkisi vardır. Çocuksuz kadınların, ilk çocuklarını ileri yaşta doğurmuş kadınlar gibi, hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
Buna karşılık, emzirmenin meme kanseri riski üzerinde koruyucu bir etkisi olduğu görülmektedir.
Bunun iki olası açıklaması vardır: İlk çocuk doğmadan önce, meme bezlerinin yüzeyini oluşturması beklenen memedeki hücreler nispeten belirsizdir. Sonunda vücuttan bir sinyal aldıklarında gerçek görevleri için olgunlaşırlar. Sinyaller bir çocuğun doğumuyla tetiklenir ve emzirilerek güçlendirilir, vücut daha sonra ihtiyaç duyduğu meme bezi hücrelerini işe alır. Olgun hücreler genomlarına daha az zarar verir ve bu nedenle kanser hücrelerine dönüşme olasılığı daha düşüktür. Ayrıca emzirme, hamilelikten sonra kadının döngüsünün devam ettiği noktayı erteler.
Ancak, östrojen ve progesteronun kanıtlanmış kanserojen etkisi yoktur. Kanserojenler, kansere neden olduğuna inanılan maddelerdir. İnsanlarda kansere neden olduğu gösterilen bir kanserojenin iyi bilinen bir örneği asbesttir. Östrojen ve progesteron için, şimdiye kadar tümör gelişimi için tetikleyici değil, yalnızca büyümeyi destekleyen bir etki varsayılmıştır.
Östrojen alımıyla meme kanseri riski
Östrojen, meme kanseri için en önemli risk faktörlerinden biri olarak kabul edilir. Pek çok kadın doğal olarak yüksek östrojen seviyeleri ile yaşar, ancak yapay östrojen de sıklıkla çeşitli hastalıklar için terapötik olarak kullanılır. Bazı doğum kontrol hapları da östrojen içererek meme kanseri riskini artırabilir. Terapötik östrojen, özellikle menopoz sırasında sıklıkla kullanılır. Öncelikle menopozdaki yaygın osteoporozu ortadan kaldırır. Fazla kilolu hastalarda metabolik ürünler olarak yüksek östrojen seviyeleri de ortaya çıkabilir. Düzenli sigara içmek de östrojen düzeyini etkiler ve bu nedenle meme kanseri için önemli bir risk faktörüdür.
Göğüs kanseri riski ve "doğum kontrol hapı"
"Hap" Almanya'da en sık reçete edilen ilaçlardan biridir. Kontraseptif adı verilen doğum kontrol ilaçları, kadın cinsiyet hormonları olan östrojen ve / veya progesteron içerir. Bu nedenle, “hap” almanın meme kanserinin gelişimini teşvik edip etmediği sorusu erken ortaya çıktı. Bazıları çelişkili sonuçlara varan bir dizi bilimsel araştırma bu soruyla ilgileniyor. Avrupa Üreme Tıbbı Derneği (ESHRE Capri Çalışma Grubu) çeşitli veri ve araştırma sonuçlarından aşağıdaki sonuçları çıkarmıştır:
Oral kontraseptif kullanımı, meme kanseri riskinde yaklaşık 1.07-1.24 faktör kadar küçük bir geçici artışa yol açar. Ve bu, ilaç alındığı sürece, toplam kullanım süresine bakılmaksızın risk normal değerlere geri döner. Doğum kontrol hapları tipik olarak meme kanserinin nadir olduğu bir yaşta kullanıldığından, bu tür bir risk artışı, hastalığın genel insidansı üzerinde çok az etkiye sahip olacaktır.
Emzirmek meme kanseri riskini etkiler mi?
Çeşitli çalışmalar, emziren çocukların meme kanseri riskini azalttığını göstermiştir. Emzirmenin, özellikle ailevi meme kanseri birikimlerinde koruyucu özellikleri olduğu görülmektedir. Bunun bir nedeni, emzirmenin vücutta göğüs büyümesini azaltan hormonları salması olabilir. Emzirirken, diğer şeylerin yanı sıra, "prolaktin" ve "oksitosin" hormonları salınır. Göğüs tümörlerinin gelişiminde bu iki hormonun arkasındaki kesin mekanizmalar bilinmemektedir. Bununla birlikte, başlangıçta emzirme sırasında salınım yoluyla meme dokusu üzerinde olumlu bir etkiye sahip oldukları görülmektedir.
Bilgi: hap
Yumurtalık riski ve rahimvücutkanser (rahim değilboyunkanser), hapları yıllarca aldıktan sonra daha da düşüktür.
Menopoz sonrası hormonlar
Bir başka nokta da, kadınlık hormonlarını rahatlatmak için almaktır. Menopoz semptomları. Östrojen ve progesteron uygulamasının avantajları ve riskleri sorusunu netleştirmek için, hormon replasman tedavisi ile ilgili en büyük ve en pahalı çalışmalardan biri 2002 yılında Amerika'da başlatıldı. Bu çalışmanın sonuçları "Kadın Sağlığı Girişimi" (WHI) büyük dalgalar yarattı ve bugün hala tartışmalı. Aslında çalışmanın östrojenlerin önleyici bir önlem olup olmadığını göstermesi gerekiyordu. Kalp krizi ve osteoporoz kronik hastalıklara karşı harekete geçin ve koruyun.
Ancak, dahil olan doktorlar çalışmayı erken durdurdu. Hormon tedavisi alan 50 yaş ve üzerindeki 16.000'den fazla kadının katıldığı çalışmada, meme kanseri, kalp krizi ve kalp krizi vakalarında artış görülmüştür. İnme plasebo grubuna kıyasla. Çalışmanın değerlendirmesine göre menopoz sonrası hormon tedavisi, yaklaşık 10 yıllık hormon kullanımından sonra meme kanseri riskini yaklaşık 1,5 kat artırdı. Sonuçlar yayınlandıktan sonra, Almanya'da da östrojen preparatları reçetelerinde ciddi bir düşüş oldu.
WHI çalışması bugün hala hararetle tartışılıyor. Eleştirmenler çalışmanın metodolojik zayıflıklarından bahsediyorlar, eleştiriyorlar; incelenen kadınlar z. Tedavi sırasında önceki bazı hastalıklar dikkate alınmamış, 50-79 yaş aralığı çok geniş seçilmiş ve hormonların verilmesi vücut ağırlığına göre ayarlanmamıştır.
Ayrıca meme kanseri riskinin yalnızca beş yıldan uzun bir süre alımdan sonra arttığı da unutulmamalıdır; Menopoz semptomlarının giderilmesi için hormon preparatları alırken aşılmamalıdır / aşılmamalıdır.
Genel olarak, bugünün önerileri, bireysel bir risk-fayda değerlendirmesine işaret etmektedir. Tıbbi bir kullanım nedeni varsa şunları yapabilirsiniz: Östrojen preparatları mantıklı bir şekilde kullanılabilir. Yine de kısa ve düşük doz reçete hedeflenmelidir. Daha düşük riske sahip olan sadece östrojen takviyeleri arasında da farklılıklar vardır ve Karışık müstahzarlar dışarı estrojen ve progesteron.
Genler hangi rolü oynar?
Meme kanseri vakalarının çoğu tanınabilir bir aile geçmişi olmadan ortaya çıkarken, tüm meme kanseri vakalarının% 5-10'u genetik yatkınlığa kadar izlenebilir. Basit bir genetik testle kendi riskinizi belirletebilirsiniz.
Pek çok gen bizi normal vücut hücrelerinin kanser hücrelerine dönüşmesinden korur. Bu genler, hücrelerin büyümesini kontrol eder ve bir hücrenin yüzeyindeki diğer hücrelerle temas ettiğinde büyümeyi durdurmasını sağlar. Bu koruyucu genlerden biri veya birkaçı başarısız olursa, bu hücrenin yaşayabilir bir "kanser hücresi" haline gelme riski artar. Hücreler daha sonra büyür, ancak tamamen diğer hücrelerle çevrelenmiş olsalar da, onları yerlerinden eder ve sağlıklı dokulara yayılır; büyümelerine istilacı denir.
BRCA-1 ve -2 öylesine koruyucu genlerdir ki, genetik materyaldeki hasarın onarılmasında önemli rol oynarlar. BRCA, Meme Kanseri Geninin kısaltmasıdır. BRCA-1 ve -2 başarısız olursa, kanser doğrudan sonuçlanmaz, ancak meme hücrelerinin genomunda meydana gelen hasar artık tamir edilemediği için bu hasarın bir hücreyi kanser hücresine dönüştürme olasılığı artar. BRCA geni durumunda, bu iki aşamalı bir süreçtir: Birincisi, kontrol vakası başarısız olur ve ardından dış faktörler, genetik materyalde artık absorbe edilemeyen hasara yol açar. Kusurlu BRCA-1 veya 2 geni olan kadınlar, yaşamları boyunca meme kanserine yakalanma riski yüksektir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Meme Kanseri Kalıtsal mı?
Genetik bir nedeni olan meme kanseri vakaları, hastalığın genellikle erken yaşta ortaya çıkması (erken başlangıç olarak adlandırılır), birkaç aile üyesini etkilemesi ve sıklıkla her iki memenin de etkilenmesiyle karakterize edilir. Etkilenenlerin başlangıç yaşı ne kadar düşükse veya bir ailedeki hasta kişi sayısı ne kadar fazlaysa, genetik bir neden olma olasılığı o kadar ve yakın akrabalar için meme kanseri riski o kadar yüksek olur. Ek olarak, bu ailelerin erkek üyelerinin prostat kanserine yakalanma riski önemli ölçüde daha yüksektir.
Meme kanserine yakalanma olasılığı, meme kanseri genlerinden birine zarar vermeyen bir erkeğe kıyasla artar. Kadın aile üyelerinin riskine kıyasla çok düşüktür, çünkü erkek vücudunda çok az miktarda kadınlık hormonu üretilir ve meme dokusu üzerinde etkisi vardır. Hastalık, otozomal dominant bir kalıtımı izler. Otozomal, hasarlı BRCA-1 veya 2 varyantının, X veya Y iki cinsiyet kromozomunda değil, 46 kromozomumuzun bir başkasında olduğu anlamına gelir.
Kromozomlar DNA'dan oluşur ve dolayısıyla hücrenin genetik materyalini içerir. Bir hastalık otozomal bir şekilde miras alınırsa, bu her şeyden önce her iki cinsiyetin de hastalığa yakalanabileceği anlamına gelir. Baskın, kusurlu bir genin hastalık riskini artırmak için yeterli olduğu anlamına gelir.
Bu, en iyi zıt resesif kalıtıma bakılarak anlaşılır. Bir hücredeki tüm genler iki kopya halinde bulunur, resesif kalıtımla ikinci gen diğer gendeki kusuru yakalayabilir, bu nedenle hastalığın tamamen çıkması için her iki genin de kırılması gerekir. Hakim kalıtımla iki genden birinin kırılması yeterlidir. En azından genel teori bu. Bununla birlikte, çoğu zaman olduğu gibi, gerçek hayat biraz daha karmaşıktır ve bu kuralın istisnaları vardır. Mutasyona uğramış bir BRCA-1 geninin taşıyıcılarının yaşamları boyunca yaklaşık% 87 göğüs kanserine yakalanma şansı ve yaklaşık% 45 yumurtalık kanseri şansı vardır. BRCA 2 genindeki bir mutasyon genel olarak daha nadirdir ve yumurtalık kanseri gelişimine yol açma olasılığı daha düşüktür. BRCA-1 ve -2'ye ek olarak, diğer genlerde de meme kanseri gelişme riskini artıran mutasyonlar vardır. Ama her biri kendi başına çok nadirdir.
Genetik bir yük teşhisi konulursa, göğüslere profilaktik (yani koruyucu) cerrahi, yani mastektomi yapmak mümkündür. Aynı zamanda yumurtalıkların profilaktik olarak çıkarılması yararlı olabilir, ancak buradaki sorun, alınma ile östrojen üretiminin hızla düşmesi ve kadınların menopoza neredeyse cerrahi olarak girmesidir.
Bu konuyla daha çok ilgileniyor musunuz? O zaman bununla ilgili sonraki makalemizi şu adresten okuyun: BRCA Mutasyonu - Belirtiler, Nedenler ve Tedavi
Bilgi: genler
Ailede genetik bir gerginlik olduğundan şüpheleniyorsanız, jinekoloğunuza görünün. Gerekirse sizi genetik danışmanlık için yönlendirebilir.
Yaşam tarzının meme kanseri riskiyle ne ilgisi var?
Geçmişte, birçok farklı kanser türü için diyet ve hastalık riski arasında bir ilişki kurulmuştur. Yüksek yağlı bir diyet örn. özofagus kanseri, mide kanseri ve kolon kanseri gibi kanserlerde ilgili bir faktör.
Meme kanseri için de diyetin hastalık riski üzerinde etkisi olduğu gösterilmiştir. Vücudun kendi hormon üretimini etkilediği için burada önemli bir rol oynar. Çocukluk ve ergenlik dönemindeki obezite muhtemelen meme kanserinin gelişimini desteklemektedir, ancak mevcut çalışmalar henüz yeterli değildir ve sonuçlar çelişkilidir.
BMI (= vücut kitle indeksi) olarak ölçülen vücut ağırlığına ek olarak, yağın vücutta nasıl dağıldığı da çok önemlidir. BMI, vücut ağırlığının [kg] vücut yüksekliğinin [m2] karesine bölünmesiyle hesaplanır. Formül şudur:
BMI = vücut ağırlığı: (m cinsinden boy) 2.
BMI birimi bu nedenle kg / m2'dir. Kadınlarda yaşa bağlı olarak, yaklaşık 28 kg / m2 vücut kitle indeksi ile risk artışı vardır. Bel çevresinin arttığı (elma şekli olarak da adlandırılır) daha erkeksi bir yağ dağılımı elverişsizdir. Öte yandan kalça çevresinin arttığı daha kadınsı bir yağ dağılımı (armut şekli de denir) daha uygundur. Bu, kalça-bel oranı olarak bilinen şeyle, yani kalça çevresinin bel çevresine bölünmesiyle ölçülür; bu nedenle düşük bir kalça-bel oranı daha az uygundur.
Vücut Kitle İndeksi başlığımız altında daha fazlasını bulabilirsiniz.
Çok az fiziksel aktivite ile yüksek kalorili yiyeceklerin aşırı tüketimi yüksek vücut ağırlığına ve yüksek vücut yağ yüzdesine yol açabilir. Bu da vücudun östrojen üretmeye çok erken başlamasına ve ilk adet döneminin erken başlamasına neden olur. İlk dönem ne kadar erken başlarsa, bir kadının döngüsel hormon üretimiyle o kadar çok yılı olur ve adet döngüsü sayısı arttıkça meme kanseri riski de artar, ancak sadece menopozdan sonra ortaya çıkan meme kanseri için.
Altta yatan diğer mekanizmalar da tartışılıyor: Bilim adamları, yağ dokusunun kendisinin de kanser hücrelerinin büyümesini destekleyen hormonları saldığından şüpheleniyorlar. Yağ dokusunun kendisinde, yumurtalıklardan daha az ölçüde de olsa östrojen üretilir.
Egzersiz ve egzersizin meme kanseri riskini azaltması muhtemeldir. Fiziksel aktivite enerji dengesini - kalori alımına bağlı kalori tüketimini - iyileştirir ve böylece çeşitli hastalıkların riskini azaltır.
Soya, meme kanseri riskini azaltabilir mi?
Soyanın meme kanseri riski ve meme kanseri tedavisi üzerindeki etkileri tartışmalıdır. Natüropatik uygulamalar sıklıkla soyanın sağlık ve bağışıklık sistemi üzerindeki yararlı etkilerini vurgularken, meme kanseri ile uğraşırken dikkatli olunmalıdır. Hatta birçok doktor soyayı, teorik olarak meme kanserini teşvik edebilen veya göğüs kanserinin tedavisine karşı koyabilen sözde "fitoöstrojen" salgıladığı için zararlı olduğunu düşünüyor. Her iki teori de kanıtlanamaz. Genel olarak, soya tüketimine bağlı olarak yalnızca çok küçük, önemsiz bir fark vardır. Bununla birlikte, en azından mevcut bir meme kanserinin hormonal tedavisi sırasında dikkatli olunmalıdır.
Meme kanseri riski ve alkol
Aşırı alkol tüketimi, meme kanseri riskini bir dereceye kadar artırır, bu da muhtemelen kandaki östrojen seviyesindeki artıştan kaynaklanmaktadır. Folik asit eksikliği aynı anda ortaya çıkarsa (çok az çeşitte lahana, soya, domates, yeşil sebze vb. Gibi bitkisel yetersiz beslenme) bu alkolün olumsuz etkisini artırır çünkü folik asit DNA'nın stabilitesi için önemlidir.
Meme Kanseri Riski ve Radyasyon
İyonlaştırıcı radyasyon (örneğin radyoaktif radyasyon veya X-ışınları) genellikle radyasyona duyarlı doku kanserine yol açabilir. Almanya'da iyonlaştırıcı radyasyon genellikle yalnızca tıbbi muayenelerle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Meme bezi dokusu vücuttaki radyasyona en duyarlı dokulardan biri olduğu için, radyasyon (servikal ve torasik omurga, yemek borusu, gastrointestinal sistemin röntgen muayeneleri (bkz. Mide, ince bağırsak, kalın bağırsak), böbrekler, bilgisayarlı tomografi ve nükleer tıp muayeneleri nasıl yapılır) yapılmalıdır. kaçınmak mümkün. İyonlaştırıcı radyasyona bağlı meme kanseri riskinde özellikle ergenlik öncesi ve sırasında ve termden ilk hamilelikten önce bir artış gözlenmiştir. Yaş ilerledikçe memenin (kadın memenin) radyasyona duyarlılığı azalır.
Diğer hastalıklar meme kanseri riskini etkiler mi?
Diğer meme hastalıkları da prensipte meme kanseri riskini artırabilir, örn. Mastopathies. Bununla birlikte, bu hastalıklar tanıyı daha da zorlaştırabilir ve böylece hastalığı "keşfetmeme" riskini artırabilir.
Bağışıklık sistemi nasıl bir rol oynar?
Vücudun kendi bağışıklık savunması çok tartışılan bir konudur ve tüm kanser türleriyle bağlantılı olarak yoğun araştırma konusudur. Farklı hücrelerin ve haberci maddelerin karmaşık etkileşimi bugün hala bir muamma ve muhtemelen uzun bir süre bunu yapacak. Bağışıklık sistemimizdeki hücreler aslında belirli koşullar altında kanser hücrelerini tanıyıp yok edebilirler. Ancak kanser, bağışıklık sisteminin bir başarısızlığı değildir.
Vücudun bağışıklık sisteminin temel görevi, bizi vücuda yabancı hücre ve organizmalardan korumaktır. Bizi hasta eden bakteri, virüs ve mantarlar, hayatta kalmak için kovulurlar. Bu ilk bakışta olduğundan daha kolay geliyor. Vücudumuzun kendi savunmasının münferit parçaları sadece neyin yabancı olduğunu tanımamalı, aynı zamanda kendimize ait olanı da ayırt edebilmelidir. Ve tümör hücreleri hiçbir zaman bakteriler, virüsler veya mantarlar kadar yabancı değildir: genellikle genetik yapıdaki küçük değişikliklerle sağlıklı hücrelerden farklılık gösterirler; şeytan burada ayrıntılarda gizlidir. Ek olarak, kanser hücreleri kendilerini bağışıklık sisteminden gizleyebilirler.
Daha iyi anlamak için bir çift ölçek hayal edilebilir: Bir yandan bağışıklık sistemimizin artık kendini savunamayacağı hastalıklar var: Bunun bir örneği bir HIV hastalığıdır (AIDS). Tedavi edilmezse, kişi virüsün kendisinden değil, vücudumuzun kolaylıkla savuşturduğu bakteri, mantar ve virüsler ile birçok farklı enfeksiyondan kısa sürede ölür.
Öte yandan, bağışıklık sistemimizin kendini çok iyi savunabildiği, hatta kendi vücuduna karşı savunmaya başladığı hastalıklar da var: Örnekler, multipl skleroz gibi, sinir hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğradığı otoimmün hastalıklardır. Bu, vücudumuzun kendi savunmalarının tepkiselliğinin hareket ettiği aralıktır, ölçeğin her iki tarafı da tam olarak dengelenmelidir, ölçek ne bir tarafa ne de diğerine çok fazla sapmamalıdır.
Elbette, bu resim çok basit ve eksiktir, ancak bağışıklık yanıtındaki basit bir artışın neden ille de sağlık artışı sağlamadığını anlamaya yardımcı olur. Kanser araştırmacıları artık vücudun savunmasındaki süreçlerin, basit bir "bağışıklık artırma" nın bir hastalık üzerinde kanıtlanabilir bir etkiye sahip olamayacak kadar karmaşık olduğunu biliyorlar.
Önemli risk faktörleri nelerdir?
Göreceli riskin arttığı faktör
- Genetik faktörlere bağlı ailevi yük (örneğin BRCA-1 veya -2) (20 kata kadar)
- 30 yaşın üzerindeki ilk hamilelikteki yaş (yaklaşık 3 kez)
- Çocuksuzluk (yaklaşık 1,5 - 2,5 kat)
- Obezite (obezite) (yaklaşık 2 kat)
- Aşırı alkol tüketimi (yaklaşık 2 kez)
- Mastopatiler (yaklaşık 2 kat)
- Erken ilk adet dönemi ve daha sonra menopoz başlangıcı (yaklaşık 1 ila 2 kez)
- Doğum kontrol hapları (alırken) (yaklaşık 1 ila 1,5 kat (ancak henüz tam olarak anlaşılmadı))
- Hormon replasman tedavisi (yaklaşık 1 ila 1,5 kez)
Meme kanseri riski meme büyüklüğü ile nasıl ilişkilidir?
Çalışmaların mevcut durumuna göre, saf meme büyüklüğünün meme kanseri riski üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bununla birlikte, memenin saf yağ dokusu içerip içermediği veya büyük ölçüde glandüler dokudan oluşup oluşmadığı önemlidir. Glandüler doku, meme kanseri gelişme riskini artırır. Glandüler doku miktarı da memenin boyutunu etkileyebilir. Yağ oranı yüksek olan büyük bir meme hiçbir şekilde risk altında değildir. Glandüler doku miktarı nedeniyle büyük olan bir memenin etkilenme olasılığı daha yüksektir. Risk tek başına boyuttan etkilenmez, ancak meme kanseri teşhisi etkilidir. Mamografide büyük göğüslerin incelenmesi daha zor olabilir, bu nedenle tümör zaten mevcutsa gözden kaçma riski minimum düzeyde artar.
Meme kanseri riskini hesaplayabilir misiniz?
Meme kanseri riski hesaplanabilir. Çeşitli uzun süreli çalışmaların bir sonucu olarak, artık hangi risk faktörlerinin meme kanseri gelişiminde önemli bir etkiye sahip olduğu bilinmektedir. Örneğin, çalışmalar, yüksek östrojen seviyeleri, daha önceki aile hastalıkları ve diğer birçok faktör ile önceki gebelikleri olan kadınlarda meme kanseri insidansını test etmiş ve bu da ortaya çıkma olasılığını ortaya çıkarmıştır. Bununla birlikte, meme kanseri riskinin istatistiksel olarak doğru olan ancak bireysel vakaya asla aktarılamayacak bir olasılık olduğuna dikkat etmek önemlidir. Son derece yüksek hesaplanmış bir riskle bile, hastalığa gerek yoktur. Bir jinekolog, kendi riskinizi belirlemek için belirli hesaplama seçeneklerini kullanabilir. Hesaplamada en çok dikkat çeken faktörler yaş, önceki meme bulguları, ailesel meme kanseri vakaları, hormon düzeyleri, gebelik sayısı ve belirli genlerin varlığıdır.
Göğüs kanseri riskini değerlendirmek için bir test var mı?
Bir kadın, kendi meme kanseri riskini daha iyi değerlendirmek için bir jinekolog tarafından her türlü testi yaptırabilir. Risk, bilinen birçok faktörle mümkün olan en iyi şekilde hesaplanabilir. Bununla birlikte, bu faktörlerin çoğunu tanımlamak için genellikle jinekolojik teşhis yapmak gerekir. Meme kanserinin erken teşhisi için önemli bir test, göğüs röntgeni olan mamogramdır. Bu, dokunun doğasını, memenin boyutunu, dokuda önceden yapılmış değişiklikleri ve diğer ön aşamaları veya meme kanserinin risk faktörlerini belirlemeyi mümkün kılar. Genetik testler de yapılabilir. "BRCA1" ve "BRCA2" genlerinin, artmış meme kanseri riski ile ilişkili olduğu bilinmektedir. İnvaziv bir önlem olarak, dokunun mikroskop altında hassas bir şekilde analiz edilebildiği ve bu sayede herhangi bir değişiklik ve ön aşamaların tanımlanabildiği bir göğüs biyopsisi gerçekleştirilebilir.
Meme kanseri riskini azaltabilir miyim?
Göğüs kanseri riskini etkileyen bazı faktörler davranış ve dış etkenlerle bağlantılıdır. Önemli risk faktörleri vücuttaki hormon seviyeleri ile ilgilidir. Doğum kontrol hapı, hormon seviyelerini olumsuz etkileyebilir. Sadece küçük bir faktör olmasına rağmen meme kanseri riskini minimum düzeyde arttırır. Hormon seviyeleri ayrıca obezite, yüksek yağlı ve sağlıksız beslenme, sigara ve alkolden etkilenir. Tüm bu faktörler birlikte meme kanseri riskini belirli bir yüzde oranında artırır, bu yüzden onlardan kaçınılması tavsiye edilir. Bununla birlikte, balık ve iyot bakımından zengin bir diyetin olumlu bir etkisi vardır.
Meme kanserini nasıl tanıyabilirsiniz?
Memede bir tümörün belirtileri, meme dokusunda genellikle çok erken dönemde hissedilen, basınca duyarlı olmayan, belirsiz ve sert olan topaklardır.
Özellikle yaşlı kadınlarda topakların meme kanseri belirtisi olma olasılığı yüksektir. Genç kadınlarda, kistler - iyi huylu, sıvı dolu büyümeler - genellikle topakların nedenidir.
Kanlı ve / veya sulu sekresyonlar gibi meme ucundan olağandışı akıntı da meme kanseri için konuşur.
Deride geri çekilme, göğsün göğüs kasları üzerinde hareket ettirilememesi veya geri çekilmiş bir meme ucu da meme kanserine işaret edebilir.
"Peau d'orange" gibi deri anormallikleri, deride portakal kabuğu benzeri bir değişiklik veya göğüste egzama ilerlemiş kanserin belirtileridir.
İltihaplı kanser denen iltihaplı göğüs kanserinde, tümör genellikle keskin bir şekilde çizilmez, ancak derinin kızarması ile fark edilir.
Meme kanserinden şüpheleniliyorsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünmelisiniz. Memeyi palpe ederek ve diğer teşhis tedbirlerini uygulayarak tanı koyabilirler.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme Kanserinin Saptanması