Tarsal kemikler

Genel

Ayakta yedi tarsal kemik ayırt edilir. Bunlar vücudu saran (yakın) ve uzak bir (uzak) Seriler alt bölümlere ayrılmıştır.
Ayak bileği (proksimal) tarsal kemikler:

  • talus (Talus)
  • ve kalkaneus (Kalkaneus).

Ayak parmakları yönünde beş distal kemik vardır:

  • Skafoid (Naviküler kemik),
  • üç çivi yazısı kemiği (Ossa cuneiformia mediale, intermedium ve lateral)
  • ve küboid (Os cuboideum).

Tarsal kemikler her adımda vücudun tüm ağırlığını taşımalı ve çoğunu toprağa aktarmalıdır.
Mafsallı eklemlerle temas halindedirler ve çeşitli sıkı bağlarla sabitlenirler.

Talus kemiği

Talus şunlardan oluşur: üç farklı bölüm:

  • bir ön talar kafa (Caput tali),
  • yanı sıra Talus boynu (Collum tali)
  • ve bir Ayak bileği gövdesi (Corpus tali).

Talus başı (Caput tali) talusun naviküler kemik ile temas halinde olması (Naviküler kemik) ve onunla bir eklem oluşturur. Bu tamamen kıkırdak ile kaplı ve ayak bileği eklemini öne doğru kapatır.

Ayrıca Ayak bileği gövdesi (Corpus tali) tekrar farklı bölümlere ayrılmıştır:

  • Ayak bileği rulosu (Trochlea tali) bir üst yüzey ve ortaya ve yana doğru yönlendirilmiş bir yüzeyden oluşur; bunların her biri, malleolar çatal ve üst kısım ile eklem için farklı eklem yüzeyleri oluşturur. Ayak bileği eklemi servis.
  • Alt tarafındaki diğer üç eklem yüzeyi, naviküler kemik ile eklemlenme için kullanılır.

Talus noktaları kaslar için başlangıç ​​noktası yok açık, ancak hizmet ediyor en yüksek tarsal kemik, Güç iletimi ayak kemerinde.

Topuk kemiği (kalkaneus)

Kalkaneus bu ayağın en büyük kemikleri.
Arka kısmı çok belirgindir ve adı Kalkaneal tüberozite belirlenmiş. Bu gibi Topuk görünür ve aşikar ve Aşil tendonunun bağlanma noktası.
Kalkaneusun üst kısımları talus ile birlikte alt kısmı oluşturur. Ayak bileği eklemi.
Ön tarafa doğru, küboid kemiğe (Os cuboideum).
Kalkaneus bunun için dik duruş ve yürüyüş Basınç noktası topuk üzerinde.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular, vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, tam bir performans restorasyonu ile ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Hakkımda daha fazla bilgiyi Dr. Nicolas Gumpert

Naviküler kemik (naviküler kemik)

Skafoid kemik, talus kemiği ile üç sfenoid kemik arasında yer alır. Skafoid kemik, bu kemiklerin her biri ile eklemlenmiştir. Aynı zamanda ayak bileğinin alt kısmının bir parçasıdır.

Şekil sol ayak: Sağ taraftan (A) ve yukarıdan (B) iskelet
  1. Ayak falanksı -
    Falanks distalis
  2. Orta parmak -
    Falanks medyası
  3. Metatarsal falanks -
    Phal. proksimalis
    (1. - 3. parmak kemikleri -
    Falanjlar)
  4. Metatarsal kemikler -
    Os metatarsi
  5. İç sfenoid kemik -
    Medial çivi yazısı kemiği
  6. Orta sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı intermedium
  7. Dış sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı laterale
  8. Küboid - Os cuboideum
  9. Skafoid kemik - Naviküler kemik
  10. Ayak bileği kemiği - Talus
  11. Ayak bileği rulosu - Trochlea tali
  12. Topuk kemiği - Kalkaneus
  13. 5. metatarsalda çıkıntı -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

Üç çivi yazısı kemiği (ossa cuneiforme)

üç çivi yazısı kemik ortada (orta) Kemik, yanal (yanal) ve bir ara (ara) Farklılaşmış tarsal kemikler.
Üç çivi yazısı kemiği bunun için çok önemlidir Enine kemer ayağın.
Ayrıca eğitiyorlar mafsallı bağlantılar metatarsallar I-III (Metatarsal kemik I- III) ve birbirleriyle ve naviküler kemikle yanal olarak eklemlenir.
Ayrıca, yan sfenoid kemik (Os çivi yazısı laterale) kübik kemik ile bağlantılı olarak ve burada bir bağlantı.

Küboid kemik (Os cuboideum)

Küboid piramidal inşa edilir ve çeşitli eklemli bağlantılar oluşturur:

  • Geriye (sırt) küboid kemiği kalkaneus ile eklemlenir (Kalkaneus).
  • İleri (karın) IV ve V metatarsalları ile mafsallı bağlantılardır (Metatarsal kemik IV / V) eğitimli.
  • Ek olarak, ortada yatan küp kemiğin yüzeyi, üzerinde yanal sfenoid kemiğin yattığı bir eklem yüzeyi taşır (Os çivi yazısı laterale) eklemli bir bağlantıya girmek için.

Bir veya daha fazla tarsal kemiğin kırılması

Bir veya daha fazla kesinti Tarsus genellikle bir sonucu olarak olur Kaza, Sonbahar veya bir doğrudan şiddetörneğin ayak. Özellikle bunlar var Ayak bileği ve topuk kemiği en çok kırıklardan etkilenir. Sonuç olarak, etkilenen kişi genellikle Ayaktaki ağrıbu o kadar belirgin olabilir ki ayak artık yüklenemez. Ek olarak, ayak genellikle berraktır şişmiş, aşırı ısınmış ve kızarık. İçin kullanılabilir Bir çürük gelişimi gel.

Tarsal kemiğin kırığını teşhis etmek için Röntgen kırığın fark edilebileceği birkaç düzlemde yapılmıştır. Bazı durumlarda bir CT veya MR Çevreleyen yumuşak dokulara eşlik eden yaralanmaları dışlamak gerekebilir. Önemli olup olmadığı da kontrol edilmelidir. Kaza sırasında sinirler zarar gördü.

Kırığın ciddiyetine bağlı olarak farklı terapötik önlemler kullanılabilir. Eğer bir basit ara kemik parçalarının birbirine karşı kaymadığı eylemler, mutlaka ameliyat edilmez olmak. Bu durumda konservatif tedavi denenebilir ve ayağın hareketsiz ve biriyle Alçı stabilize edildi. Ayağa yaklaşık olarak izin verilir sekiz hafta ücret alınmaz. Dolayısıyla olacak fizyoterapi egzersizleri hareketliliğinin ve işlevinin Kaslar Kırık iyileştikten sonra hastanın normal şekilde tekrar hızlı yürüyebilmesi için muhafaza edilmeli ve iyileştirilmelidir.

Mola mı karmaşık, kemik parçaları birbirine doğru kaymış veya hatta kemik parçaları eklem boşluğuna girmiş, bunun gibi genellikle ameliyat edilmesi gerekiriyi bir terapi sonucu elde etmek için. Kemik parçaları tekrar onlarınkine konur anatomik olarak doğru pozisyon harcanmış ve vidalar, teller veya plakalarla sabit. Operasyondan sonra bile ayak kullanılabilir birkaç hafta yük olmamakBöylece kemik birlikte iyileşebilir. fizyoterapi egzersizleri Kırığın cerrahi olmayan tedavisi ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Bu şekilde çoğu durumda çok iyi sonuçlar elde edilebilir.

Tarsal ağrı

Tarsal ağrının birçok nedeni olabilir. Özellikle, herhangi bir kaza veya başka bir bariz yaralanma meydana gelmediyse, ağrı genellikle etkilenenler için açıklanamaz. Bu tür ayak ağrısının çok yaygın bir nedeni, Ayağın yanlış hizalanması. Tarafından küçük hareket, kötü ayakkabılar ve nadiren çıplak ayakla dolaşmak Çoğu insanın ayakları yeterince zorlanmaz. Ayak kasları yeniden gelişir ve Ayağın kemeri artık yeterince desteklenmiyor. Bu, çeşitli ayak yanlış hizalamalarına neden olabilir, örneğin a Yayılmış-, Kemerler veya a halluks valgus. Bu yanlış hizalamalar, ayak yükü en iyi şekilde tamponlayamadığından ağrıya neden olabilir.

Tarsal kemik bölgesindeki ayak ağrısı, sonrasında da ortaya çıkabilir. aşırı yükleme örneğin uzun yürüyüşlerden sonra veya Yeterince eğitilmemiş olanlar için dayanıklılık sporu. Ayaklar, kullanılmadıkları ağır yüklere maruz kalırlar. Bu, Ayağın yapıları (Tendonlar, bağlar, kaslar) tutuşturmak ve Acıya neden olmak. Ağrı genellikle sadece alışılmadık stresli durumdan sonra veya geç ortaya çıkar. Ayrıca sözde olabilir Yorulma kırığı ayak, adapte edilmediği ağır yüklere maruz kaldığında gelir. Genellikle orada Metatarsal kemikler etkilenir, ancak ayaktaki diğer kemikler de kırılabilir.

Başka bir acı nedeni Tarsus bir artroz. Ayağın bireysel kemikleri, mafsallı bağlantılar yoluyla birbirleriyle temas halindedir. Başkalarında olduğu gibi Eklemler vücudun, bu eklemler de artritik değişikliklere maruz kalabilir. Bu klinik tablo ile her şeyden önce var Kişi yürümeye başladığında ağrı.

İçin uzun süreli koşu semptomlar sıklıkla iyileşir. Bu fenomen aynı zamanda Başlangıç ​​ağrısı belirlenmiş. Son olarak, kemik dokusu da ölebilir - sözde Osteonekroz. Metatarsalların bağlanma noktasındaki tarsal kemikler sıklıkla etkilenir. Bu olabilir çok şiddetli ağrı neden olmak ve bire götürmek Şekil kaybı etkilenen Metatarsofalangeal eklemler.

Ayağınızda ağrı varsa, her zaman biriyle iletişim kurmalısınız. sinir nedeni şikayetler düşünülüyor. Tarafından Sinirlerin tuzağa düşürülmesi veya sinir dokusunun reaktif neoplazmaları (sözde nöromlar), kendini farklı şekillerde ifade edebilen hoş olmayan ağrıya neden olabilir. Ayrıca Metabolik hastalıklar Nasıl şeker hastalığı ayak bölgesindeki sinirleri etkileyebilir ve bunlarda ağrılı değişikliklere neden olabilir (Polinöropati). Acı ne zaman birkaç günden uzun devam ediyor, kötüleşiyor veya başka semptomlar var (ateş, Kırmızılık, şişme, genel hastalık hissi), şikayetlerin nedeninin açıklığa kavuşturulması için derhal bir doktora danışılmalıdır.

Özet

Yedi tarsal kemik iki sıraya bölünmüştür:

  • vücudu sarmak (yakın) hat ayağın en büyük iki kemiğinden oluşur ve ayak Ayak bileği oluşumu dahil.
  • Beş uzak (uzak) Kemikler daha küçüktür ve mafsallı bağlantı proksimal sıra ile Metatarsal kemikler. Özellikle hizmet ediyorlar Ayak kemerinin oluşumu ve Güç iletimi yerde.

Tarsal kemikler her adımda tüm vücut ağırlığınızı desteklemek zorunda oldukları için çok büyüktürler. kararlı ve kendi aralarında aşırı sıkı bağlar kesinlikle sabit.
Tek tek tarsal kemiklerini daha iyi ezberleyebilmek için vücuda yakınlık sırasına göre aşağıdaki cümle uygulanır (yakın) vücut mesafesinden sonra (uzak):
Zıpla ile Kalkaneus neşeyle Tekne içinde, Takozlar var mı 1,2,3 neşeyle Zar yumurtası.