Fıtıklaşmış bir diskin teşhisi

Fıtıklaşmış bir diskin tanımı

Bir disk sarkması bu bir aşınmaya bağlı hastalık Omurga. Yıllarca Yanlış veya aşırı yükleme intervertebral diskin jelatinimsi halkası elastikiyetini kaybeder ve sonuç olarak kayabilir.

Giriş

Kalıcı bel ağrısından muzdarip çoğu insan bel fıtığı varsaysa da, günlük klinik uygulama disk sarkmasının daha olası olduğunu göstermektedir. nadir neden şiddetli sırt ağrısını temsil eder. Çoğu durumda, fıtıklaşmış bir disk bile çağırır acı yok ortaya çıktı.
Uzun süreli uygunsuz veya aşırı zorlanma sonucu fıtıklaşmış bir disk geliştiren kişiler bunu fark edebilir. Duyusal rahatsızlıklar uyuşma veya karıncalanma gibi ve artan Kas Güçsüzlüğü. Ek olarak, ortaya çıkmasına da yol açabilir. Ağrı etkilenen omurga segmentine gelin.
Bu tür semptomları gözlemleyen kişiler acilen bir uzmana başvurmalıdır. Bel fıtığı varsa, semptomlar ancak ayrıntılı bir teşhis ve uygun tedavi önlemlerinin başlatılmasıyla hafifletilebilir.

Hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri

Teşhis

Şüpheli bir disk fıtıklarının teşhisi genellikle birkaç adımı içerir. Her şeyden önce ayrıntılı doktor-hasta tartışması (kısaca: anamnez) ilgili kişinin şikayetlerini gidermeye ve ilk şüpheli teşhisi koymaya yardımcı olabilir. Bu görüşme sırasında, ilgili hasta semptomları olabildiğince açık bir şekilde tanımlamalıdır.
Fıtıklaşmış bir diski teşhis ederken, bir veya daha fazla omurga segmentindeki ağrı belirleyici bir rol oynar. Fıtıklaşmış diskin ciddiyetine bağlı olarak bu ağrı kollara, kalçalara veya bacaklara da yayılabilir. Ayrıca fıtıklaşmış diskin seyri sırasında sinir kökü sıkışması duyusal bozukluklara (örneğin uyuşma veya karıncalanma) gel. İleri aşamada, etkilenen hastaların çoğunun kas gücünde de sınırlılıkları vardır (Kas Güçsüzlüğü) üzerinde. Fıtıklaşmış diskin tam konumuna bağlı olarak, öksürme veya hapşırma semptomları daha da kötüleşebilir.

Fıtıklaşmış bir diskin teşhisi sırasında doktor-hasta sohbeti, idrar ve dışkı davranışı ile ilgili soruları da içerir. Bunun nedeni derin fıtıklaşmış bir diskin idrara çıkma bozukluklarına yol açabilmesidir (sözde idrar kaçırma) veya bağırsak hareketleri (sözde dışkı inkontinansı) gelebilir. Bu şikayetler genellikle anüs ve / veya cinsel organlarda belirgin duyusal bozukluklarla ilişkilidir. Ek olarak, uylukların iç kısmında hassasiyette kısıtlamalar olabilir.

Bel fıtığı için bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Bu nedenle, fıtıklaşmış bir diskin tedavisi çok fazla deneyim gerektirir.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Doktor-hasta görüşmesinin ardından bir yönelim var Fiziksel Muayene onun yerine. Bu araştırmada, Kas gücü, duyarlılık ve refleksler kontrol. Ek olarak, derin bir disk herniasyonundan şüpheleniliyorsa, tanı, en önemli omurga segmentlerinin anahtar kaslarının işlevselliğini kontrol eden çeşitli egzersizleri içerir. Problemi olmayan hastalarda ayak parmakların ve topukların üzerinde yürü İlgili kasların felci, bu basit tanı yönteminin yardımıyla özellikle dışlanabilir.

Fizik muayene sırasında disk fıtığı şüphesi doğrulanırsa tanı devam etmelidir. Özellikle görüntüleme prosedürleriOmurlar arası diskler de dahil olmak üzere omurgayı haritalamak için uygun olan disk fıtıklarının teşhisinde önemli rol oynar.

Daha sıradan hale getirmek Röntgen ışınları fıtıklaşmış bir diskin teşhisinde çok az faydası vardır. Bu nedenle bir Bilgisayarlı tomografi (CT) veya bir Fıtıklaşmış diskin manyetik rezonans görüntülemesi (MRG). İntervertebral disklerin daha iyi temsili nedeniyle, manyetik rezonans tomografi fıtıklaşmış bir diskin teşhisinde ilk tercih edilen görüntüleme yöntemidir.

İleri bir fıtıklaşmış disk sıklıkla hassasiyet ve / veya kas gücünde bozulmaya yol açabileceğinden, ilgili semptomları olan hastalarda tanısal önlemler genişletilmelidir. Özellikle sözde Elektromiyografi (EMG) ve Elektronörografi (YAKINDAN) duyusal bozuklukların ve felç semptomlarının fıtıklaşmış bir diskle ilişkili olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Elektromiyografi yardımıyla, ilgilenen hekim bireysel olup olmadığını ölçebilir. Kaslar ilgili sinir lifleri aracılığıyla elektriksel olarak uyarılır. Elektronurografi, gerekirse hangisinin Sinir kökü fıtıklaşmış diskten etkilenir.
Fıtıklaşmış bir diskin teşhisi sırasında, bu bilgi özellikle en uygun olanı seçmede faydalıdır. Tedavi stratejisi önemli. Ayrıca farklı Bulaşıcı hastalıklarfıtıklaşmış bir diske benzer semptomlara neden olabilen bu durum dışlanabilir.

Sayfamızda daha fazla bilgi bulabilirsiniz "Fıtıklaşmış bir diski nasıl tanıyabilirsiniz?'

MRI ile Teşhis

MRG fıtıklaşmış bir diskten şüphelenildiğinde kullanılır Teşhis güvencesi, fıtıklaşmış disklerde görüntüleme için tercih edilen ilaçtır. MR özellikle aşağıdakiler için uygundur: Doku yapıları, kızdırmak ve Bant pullar kendini temsil etmek için.
Omurganın çeşitli bölümlerinin görüntüleri, hangi bölümün etkilendiğini değerlendirmek için alınır.

Hastanın MRG'ye sahip olması avantajlıdır Yok Radyasyona maruz kalma maruz kalıyor. Bununla birlikte, bir dezavantaj, bir MRG üretiminin uzun sürmesi ve bu süre içinde tamamlanmasıdır. Hala yalan söyle var. Bununla birlikte, fıtıklaşmış disk bir MRI olmadan kesin olarak teşhis edilemez, bu nedenle şüpheleniliyorsa bir MRI her zaman yapılmalıdır.

Daha fazla bilgi web sitemizde bulunabilir Fıtıklaşmış disk için MR

MRI olmadan tanı

Genel olarak, fıtıklaşmış bir diski teşhis etmek için bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntülemenin yalnızca ön fiziksel muayenenin sonuçları ilkiyle eşleştiğinde yararlı olduğu varsayılmalıdır. Şüpheli teşhis sertleştirme. Kas gücünde belirgin hassasiyet kaybı ve / veya kısıtlılıkları olan hastalarda teşhis MRI olmadan değil sorulmuş. Bunun nedeni, bir MRI olmadan ne de tam konumne de Fıtıklaşmış diskin ifadesi Belirlenebilir. Ek olarak, bir İşlem göstergesi MRI olmadan teşhis edildiğinde doğru şekilde yapılamaz.

X-ışını ile Teşhis

Konvansiyonel röntgen filmleri fıtıklaşmış bir diskin teşhisinde kabul edilir. uygun olmayan görüntüleme prosedürü. Çeşitli düzlemlerdeki X-ışını, kemikli yapılar omurga yeterince temsil edilebilir, ancak doku yapılarının veya sinir liflerinin değerlendirilmesi mümkün değildir.
Bu nedenle disk fıtığının teşhisi yapılmalıdır. anormal fiziksel muayene yapmak Bilgisayarlı tomografi (kısa: CT) veya bir Manyetik rezonans görüntüleme (kısaca: MRI) Dahil etmek. Genel olarak, manyetik rezonans görüntüleme fıtıklaşmış bir diskin teşhisinde ilk seçenektir. Sadece şüpheli bulgulardoktor-hasta görüşmesi ve / veya fizik muayene sırasında belirlenen, röntgen ışını faydalı olabilir.
Örneğin, travmadan hemen sonra şiddetli sırt ağrısından şikayetçi Kesirler kemikli omurga yapıları röntgen ile dışlanabilir.

Teşhis testleri

Fıtıklaşmış bir diski teşhis etmek için çeşitli testler yapılabilir. Tanıyı doğrulamak için klasik test "disk sarkması“Duyarlılık, refleksler ve kas gücü ile ilgili açıklamalarda bulunulabilmesini sağlamalıdır. Ayrıntılı bir doktor-hasta görüşmesi sırasında bile, açıklanan semptomlar olası bir fıtıklaşmış diskin hangi vertebral segmenti etkileyebileceğini belirlemek için kullanılmalıdır.
Bu bilgilere dayanarak, fiziksel muayene sırasında uygun bir test yapılmalıdır. Olası duyusal bozuklukları ortadan kaldırmak için, ilgilenen hekim vücudun her iki tarafını aynı anda kaplamalıdır. Etkilenen hasta vücudun her iki yarısında farklı hisler algılarsa, test pozitif kabul edilir. Daha sonra ekstremitelerin kas gücü yan yana karşılaştırılarak kontrol edilmelidir. Bu test sırasında doktor ekstremitelere baskı uygular ve hastadan örneğin basınca karşı bacaklarını kaldırmasını ister. Teşhis ederken "ileri fıtıklaşmış diskBu testte bir sayfa farkı olacaktı.

Ek olarak, belirli omurga segmentlerinin klasik karakteristik kasları, sözde ayak parmağı ve topuk yürüyüşü yardımıyla test edilebilir. Ayak parmakları ve topuklar üzerinde rahatlıkla yürüyebilen bir hastada kas felci göz ardı edilebilir. Bu testlerden biri fıtıklaşmış bir disk şüphesini doğrularsa, tanının görüntüleme testleri ile desteklenmesi gerekebilir.

Lasègue testi de bir öncüdür: hasta sırt üstü uzanır ve doktor kalça eklemindeki uzatılmış bacağını yavaşça bükmeye başlar. Bacakta şiddetli atış ağrısı nedeniyle test yaklaşık 70-80 ° fleksiyondan devam ettirilemezse pozitif kabul edilir.

Daha fazla bilgi web sitemizde bulunabilir Fıtıklaşmış bir disk için fonksiyonel test

Lomber omurgada fıtıklaşmış bir diskin teşhisi

Birinden şüphelenen insanlar Lomber omurganın fıtıklaşmış diski (Omurga) mümkün olan en kısa sürede bir uzmana danışmalıdır. Komplikasyonlar, ancak ayrıntılı bir teşhis ve uygun tedavi önlemlerinin alınmasıyla önlenebilir. Lomber omurgada derin fıtıklaşmış bir disk olması durumunda, sinir köklerinin hasar görmesi, İdrar ve / veya fekal inkontinans gel.
Lomber omurgada bel fıtığı şüphesi olsa bile asıl tanı ayrıntılı bir anamnezle başlar. Lomber omurganın fıtıklaşmış diskinden muzdarip kişiler tipik olarak Duyusal rahatsızlıklar (Uyuşma ve / veya karıncalanma hissi) alanında kalça ve Uyluk ve alt bacak. Bu duyusal bozuklukların kesin kapsamı, fıtıklaşmış diskin bulunduğu omurganın segmentinin ilk göstergesini sağlayabilir.

ek olarak Bacaklarda kas gücü lomber omurganın ileri derecede fıtıklaşmış bir diski olması durumunda önemli ölçüde kısıtlanabilir. Topuklarınız ve parmaklarınızın ucunda yürüyebilme yeteneği, bel omurganın fıtıklaşmış diskinin teşhisinde de önemli bir kriterdir. Etkilenen insanlar, sınırlı kas güçleri nedeniyle artık bunu sorunsuz bir şekilde yapamayabilir.
Lomber omurgada fıtıklaşmış bir disk şüphesi doğrulanırsa, tanı şunları içermelidir görüntüleme prosedürleri (örneğin manyetik rezonans tomografi) yedeklenir.

Daha fazla bilgiyi sayfamızda bulabilirsiniz. Lomber omurganın fıtıklaşmış diski

Servikal omurgada fıtıklaşmış bir diskin teşhisi

Teşhis etmek Servikal omurganın fıtıklaşmış diski (Servikal omurga) birkaç adımdan oluşur. Kapsamlı doktor-hasta görüşmesi sırasında bile (anamnese) İlgili kişi tarafından açıklanan şikayetler, ilk şüpheli teşhisi haklı gösterebilir.
Servikal omurga bölgesinde fıtıklaşmış bir disk bulunan kişilerde genellikle Kollarda duyu bozuklukları. Sinir kökünün önemli ölçüde sıkışmasıyla birlikte servikal omurganın gelişmiş bir fıtıklaşmış diski durumunda, kas gücü de sınırlandırılabilir.

Teşhis etmek "Servikal omurganın fıtıklaşmış diski"Güvenceye alabilmek için, doktor-hasta görüşmesinin yönünün Fiziksel Muayene bağladı. Uzman, her iki kolunu yan yana fırçalayarak hassasiyeti kontrol eder. Bir Yan fark duyu algısının fıtıklaşmış bir disk olduğu varsayılabilir. Ek olarak, tanı, vertebral segmente özgü muayeneyi içerir. refleksler ve Kas gücü. Fizik muayene sırasında şüpheli tanı doğrulanırsa görüntüleme başlatılmalıdır.

Hangi doktor fıtıklaşmış bir diski teşhis edebilir?

Fıtıklaşmış bir disk genellikle bir ortopedi cerrahı için bir durumdur. Bu, kas-iskelet sisteminin tüm hastalıklarında uzmanlaşmıştır ve fıtıklaşmış diske öncelikle klinik açıdan bakar. Fizik muayene sırasında bel fıtığı hakkında ipucu veren özel testler yapabilir. Ortopedi cerrahı bu nedenle şüpheli fıtıklaşmış diski teşhis edebilir. Bununla birlikte, nihai kanıt genellikle fıtıklaşmış diski görsel olarak gösteren bir MRI'dır.