RS virüsü
RS virüsü nedir?
Respiratuvar sinsityal virüs, RS virüsü veya kısaca RSV, paramiksovirüslere aittir. Damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşır. Bu, patojenin diğer insanlara konuşurken, öksürürken veya hapşırırken oluşan küçük damlacıklar yoluyla bulaştığı anlamına gelir.
Özellikle kış aylarında RS virüsü ile enfeksiyonlarda artış gözlemlenebilir. RS virüsü oldukça bulaşıcıdır ve özellikle çocuklara virüs bulaşmıştır. Bunlarda alt solunum yolu iltihabını tetikler, bu da diğer şeylerin yanı sıra ateş ve nefes darlığı semptomları ile kendini gösterir.
Bu makale de ilginizi çekebilir: Viral soğuk
RSV enfeksiyonunun belirtileri
RS virüsünün, bir enfeksiyonun hemen tanınabileceği herhangi bir spesifik semptomu yoktur. Aksine, diğer patojenlerle enfeksiyonlarda da ortaya çıkabilen çok çeşitli solunum yolu semptomları ortaya çıkar. Çocuklarda, RS virüsü enfeksiyonunun ana semptomlarından biri yüksek ateştir. Ayrıca nefes darlığı belirtileri de var:
- Bunlar, örneğin, artan solunum hızı ve nefes alırken daha fazla efordur. Özellikle küçük çocuklarda başka nefes darlığı belirtileri de görülebilir.
- Kaburga bölgesinde, kaburgalar arasındaki boşluklarda deri içe doğru çekilebilir. Nefes darlığını telafi etmek için vücut, nefes alırken daha güçlü bir negatif basınç oluşturarak akciğerlere daha fazla hava çekmeye çalışır. Bu, adlandırılmış koleksiyonları oluşturur.
- Ek olarak, hem inhalasyon hem de ekshalasyon sırasında burun deliklerinde hızlı bir hareket gözlemlenebilir. Bu, hava yollarının genişletilmesine yardımcı olur ve daha fazla hava akışına izin verir.
- Ek olarak, gırtlağı genişletmek ve daha fazla hava girişine izin vermek için kafa genellikle geriye doğru kıvrılır.
- Bu enfeksiyonla ekshalasyon aşaması uzayabilir.
- Oksijen eksikliği, diğer şeylerin yanı sıra dudakların mavimsi olmasına neden olabilir.
Nefes almadaki değişikliklere ek olarak öksürük gelişebilir. Çocuklar enfeksiyonun erken aşamalarında iştahsızlık ve burun akıntısı fark edebilir.
RSV'de hastalığın seyri
Küçük çocuklarda ve bebeklerde hastalığın başlangıcı, başlangıçta iştahsızlık ve burun akıntısı ile karakterizedir. Bir başka erken belirti, boğaz ağrısıyla kendini gösterebilen boğaz bölgesinin iltihaplanmasıdır.
1-3 gün sonra iltihap hava yolları boyunca yayılır. Sonra önce üst ve sonra alt solunum yollarında enfeksiyon var. Bu noktada nefes darlığı belirtileri ortaya çıkar ve ateş başlar.
Hastalık daha da ilerlerse pnömoni meydana gelebilir. Daha büyük çocuklarda hastalık sadece üst solunum yollarının iltihaplanmasına kadar gidebilir ve daha fazla yayılamaz.
Geç bir komplikasyon olarak bazı çocuklarda akut orta kulak iltihabı gelişebilir ve bunun nedeni virüs de olabilir. Bu komplikasyonla birlikte orta kulağa da bir bakteri bulaşma riski vardır. Bu çift enfeksiyona süperenfeksiyon denir ve genellikle tedavisi zordur. Şiddetli bir seyirden sonra, solunum yollarında kalıcı aşırı duyarlılık meydana gelebilir. Bu, hava yollarının küçük uyaranlarla bile refleks olarak kasılması ve nefes almanın zor olmasıyla kendini gösterir.
kuluçka dönemi
Kuluçka süresi iki ila sekiz gün arasındadır. RS virüsü ile enfekte olma ile semptomların başlangıcı arasındaki zamanı açıklar.
RSV tedavisi
Virüse karşı spesifik bir tedavi yoktur, bu nedenle terapi öncelikle semptomları hafifletmek için önlemler içerir. Küçük çocuklar ve bebekler için tedavi hastanede yapılır. Genel bir önlem olarak, oksijen ve solunum yollarını genişleten bir ilaç verilir. Bağımsız solunum artık yeterli oksijeni emmek için yeterli değilse, solunumu destekleyen bir maske kullanılmalıdır. Aşırı durumlarda mekanik havalandırma yapılmalıdır. Ayrıca, nazofarenksteki salgıyı sıvılaştırmaya yardımcı olduğundan, yeterli sıvı verilmesine dikkat edilir. Sorunsuz çalışmasının ve artık hava yollarını engellememesinin tek yolu budur.
Anti-viral bir ilaç olan ribavirin, sadece istisnai durumlarda tavsiye edilir. Çalışmalar, ribavirin tedavisi alan hastaların daha iyi hastalık progresyonuna ve daha az komplikasyona sahip olduğunu göstermemiştir. Bu nedenle artık standart tedavinin bir parçası değildir. Kortikosteroidlerin solunması da artık önerilmemektedir. Kortikosteroid steroidlerin venöz erişim yoluyla verilmesi akut semptomları iyileştirebilir. Ancak bu, olası yan etkilere karşı tartılmalıdır.
Daha fazla bilgi şu adreste de bulunabilir: Soğuk algınlığı tedavisi - ipuçları ve püf noktaları
RSV enfeksiyonunun süresi
RS virüsü ile komplike olmayan bir enfeksiyon, yaklaşık 3-12 gün sonra tamamen iyileşir. Hastalığın ilk birkaç gününde üst solunum yolu enfeksiyonu vardır. 1-3 gün içinde alt solunum yollarında iltihaplı reaksiyonlar ve tarif edilen semptomlar ortaya çıkar. Bununla birlikte, öksürük gibi bazı semptomlar, diğer tüm semptomlar çoktan azalmış olsa bile haftalarca devam edebilir.
Normal bir bağışıklık sistemine sahip yetişkinler genellikle bir RSV enfeksiyonu ile herhangi bir semptom yaşamadıklarından ve bu nedenle sessiz olduğundan, bu bilgiler özellikle küçük çocuklarla ilgilidir. Elbette hastalığın süresi de ciddiyete bağlıdır ve komplikasyonlar gelişirse uzayabilir. Burada süre hakkında genel bir açıklama yapılamaz. Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda bile süre hakkında bir açıklama yapmak zordur, çünkü birçok faktör onları etkiler.
RSV'den özellikle kimler hasta?
Özellikle yaşamın 3. ve 4. ayındaki küçük çocuklar ve bebeklerin RS virüsünü geliştirme olasılığı özellikle yüksektir. RS virüsü, bebeklerde ve küçük çocuklarda en sık görülen solunum yolu enfeksiyonudur.
Salgınlar sırasında - yani RS virüsü ile enfeksiyonun daha sık meydana geldiği dönemlerde - özellikle gündüz bakım merkezleri ve çocuk klinikleri etkilenir. Ayrıca, doğuştan kalp kusurları veya astım gibi solunum hastalıkları olan prematüre bebekler ve küçük çocuklar özellikle etkilenir. Prematüre bebekler, annelerinden yeterli yuva koruması almamışlardır, böylece yaşamın ilk birkaç haftasında RS virüsüne yakalanabilirler. Bu onlar için hayati tehlike arz ediyor.
Yetişkinlerin RS virüsüne yakalanma olasılığı daha düşüktür çünkü bağışıklık sistemi semptomlar ortaya çıkmadan virüsü savuşturur. Bununla birlikte, küçük çocuklarla sık teması olan yetişkinlerin hastalığa yakalanma riski artmıştır. Bağışıklık sistemleri çeşitli nedenlerle zayıflamış yetişkinler, RS virüsüne yakalanma riski daha yüksektir. Bu, kemoterapi ilaçlarının uygulanmasından sonra meydana gelenler gibi immünosüpresyonu olan hastaları veya kronik kalp veya akciğer hastalığı olan kişileri içerir.
Hamilelik sırasında RSV ne kadar tehlikelidir?
Hamilelik sırasında RS virüsü enfeksiyonu hem anne hem de doğmamış çocuk için tehlike oluşturmaz. Bunun ön koşulu, hamile kadınların büyük çoğunluğunda olduğu gibi annede bağışıklık sistemi bozukluğunun olmamasıdır. Geçen bir RS virüsü enfeksiyonu, doğmamış çocuk üzerinde olumlu etkilere bile sahip olabilir. Virüse karşı bir savunma reaksiyonunda, annenin bağışıklık sistemi virüsü işaretleyen belirli savunma proteinleri yaratır, böylece ona göre savaşılabilir. Bu proteinler RS virüsüne özgüdür ve doğmamış çocuğa bulaşabilir. Bu nedenle, çocuğun doğumundan önce bile, RS virüsüne karşı doğal bir koruma vardır, ancak bu, yoğunluğu değişir ve bazı durumlarda enfeksiyona karşı yeterince koruma sağlayamaz.
RS virüsü ne kadar bulaşıcıdır?
RS virüsü oldukça bulaşıcıdır. Damlacıklar yoluyla bulaştığı için hızla yayılabilir. Ek olarak, virüs çevreye karşı çok dirençlidir, bu da insanların dışında da hayatta kalabileceği anlamına gelir. RS virüsü enfeksiyonu olan bir hasta, sadece bir gün sonra diğer insanlara bulaşıcı hale gelir.
Bu bulaşıcılık, bağışıklık sistemi sağlam çocuklarda ve yetişkinlerde bile 3-8 gün sonra azalır. Bu, hastalığın ilk birkaç gününde neredeyse hiç semptom geliştirmeyen hastaların bile etrafındakilere zaten bulaşıcı olduğu anlamına gelir. Bebeklerde, prematüre bebeklerde ve bağışıklığı zayıflamış yetişkinlerde bulaşma süresi haftalara veya aylara kadar uzayabilir. Daha sonra kalıcı eliminatörler olarak adlandırılırlar.
RSV Enfeksiyonu Ölümcül Olabilir mi?
Bazı durumlarda, RS virüsü enfeksiyonu ölümcül olabilir. Önceki akciğer hastalıkları veya doğuştan kalp kusurları gibi risk faktörleri olan çocuklar özellikle etkilenir. Grup ayrıca prematüre bebekleri de içerir. Burada ölüm oranı yüzde üç ila dört civarında. Normal bağışıklık sistemine sahip sağlıklı çocukların ölüm oranı yüzde birden azdır.
RSV teşhisi
Tipik semptomlara bağlı olarak çocuklarda ve bebeklerde RS virüsleri ile enfeksiyon şüphesi ortaya çıkabilir. Burun ve boğazdan alınan tek tek sürüntülerin yardımıyla RS virüsü laboratuvarda tespit edilebilir. Patojen ayrıca kanda da tespit edilebilir. Bu yöntemlerle, patojen ya doğrudan büyütülebilir ve bu şekilde tespit edilebilir ya da alternatif olarak virüsler üzerindeki özel yüzey yapıları (antijenler) tespit edilerek tanı konulabilir.
RS virüs enfeksiyonunun uzun vadeli sonuçları
RS virüsü enfeksiyonu olan çocukların yaklaşık üçte biri, hastalık ilerledikçe akut orta kulak iltihabı geliştirecektir. Bu, özellikle ek bir bakteriyel enfeksiyon varsa kulak kanalında ve çevresindeki yapılarda hasara neden olabilir. Bu nedenle, işitme kaybını önlemek için antibiyotiklerle tedavi çok önemlidir.
Ayrıca solunum yolları, hastalık iyileştikten sonra uzun süre dış uyaranlara karşı daha duyarlı olabilir. Bu, hava yollarının küçük uyaranlarla bile kasılmasına ve nefes darlığı hissinin algılanmasına neden olur. Bu fenomen, enfeksiyondan on yıl sonrasına kadar gözlemlenebilir. Bu uzun süre boyunca çocuklar, yaşla birlikte azalan astım ataklarına da eğilim gösterirler. Ayrıca, önceki bir RS virüsü enfeksiyonunun artan alerji oranlarına yol açıp açmadığı da tartışılmaktadır. Bazı araştırmalar, iyileşmiş bir enfeksiyonu olan çocukların diğer şeylerin yanı sıra gıda alerjisine eğilim gösterdiğini göstermiştir. Ancak bu henüz tam olarak doğrulanmadı.
Laboratuvar deneyleri, virüsün enfeksiyon sırasında beyne girebileceğini göstermiştir. Orada da uzun vadeli hasarlar meydana gelebilir.Bu, beynin öğrenme ile ilgili bölgelerine zarar verir. Bu nedenle olası bir uzun vadeli sonuç, öğrenmesi zor bir yetenek ve aynı zamanda algı bozuklukları olabilir.
akciğer enfeksiyonu
Çok ağır vakalarda, RS virüsü enfeksiyonu zatürreye yol açabilir. Özellikle etkilenenler, kronik kalp veya akciğer hastalıkları olan hastaların yanı sıra bağışıklığı baskılanmış tüm hastalardır.
Burada normalde bağışıklık sistemi tarafından iyi bir şekilde savaşılabilen RS virüsü enfeksiyonu, amansız bir şekilde yayılabilir ve ciddi hastalık süreçlerine yol açabilir.
Semptomlar hava yolu iltihabından çok da farklı değildir. Uzuvlarda ağrı ve baş ağrısı da bir belirti olabilir.
Bu konuyla ilgili yararlı bilgileri şu adreste bulabilirsiniz: Zatürree nedenleri
RS virüsüne karşı aşı var mı?
Şu anda aktif aşılamayı tetikleyebilecek bir aşı bulunmamaktadır. Aktif bağışıklama, örneğin zayıflatılmış bir patojenin aşılandığı ve vücudun bir bağışıklık tepkisi olarak özel savunma proteinleri (antikorlar) ürettiği aşılarda gerçekleşir. Antikorlar özellikle söz konusu patojeni tanıyabilir ve ardından vücutta bir bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.
Doğuştan kalp kusurları veya akciğer hastalıkları gibi risk faktörleri olan çocuklar için pasif bir aşı vardır. Bu aşı, antikorları doğrudan RS virüsüne karşı aşılamaktadır. Bununla birlikte, bu aşının dezavantajı, vücutta yalnızca sınırlı bir süre için mevcut olmalarıdır. Bu, aşının aylık olarak verilmesi gerektiği anlamına gelir.
