Gebelikte Piriformis Sendromu

tanım

Piriformis sendromu ve hamilelik sırasında çok yaygındır. Rahimde büyüyen çocuk, basınç yükü ile iltihaplanan derin kalça kaslarındaki piriformis kasına baskı yapar.
Siyatik sinir, gergin kas tarafından sıkıştırılan infrapiriforme foramende kasın altından geçer. Sonuç olarak, kalça bölgesinde, uyluk üzerinden dize kadar yayılabilen ağrı oluşur.

Gebelikte Piriformis Sendromunun Nedenleri

Hamilelikte piriformis sendromunun ortaya çıkmasının nedeni, büyüyen fetüsün neden olduğu uterus büyüklüğündeki artıştır. Hamilelik sırasında rahim derin kalça kaslarına giderek daha fazla baskı yapar ve siyatik siniri (siyatik) sıkıştırır. Siyatik, bel omurları arasındaki omurilikten çıkar ve motor ve hassasiyetle sağladığı piriformis kası altında kalça ve uyluk kaslarına ulaşır. Sıkıştırma tipik olarak kalçada bacaktan dize kadar uzanan ağrıya neden olur. Bazen ağrının lokalize edilmesi zordur ve kalçadan bele ve kasıklara yayılır.

Büyüyen göbek nedeniyle değişen ağırlık merkezi nedeniyle, hamile kadınlar ağırlıklarını geriye doğru kaydırır, bu da siyatik sinir üzerindeki baskıyı artırır ve semptomlara neden olur. Piriformis sendromunun hamilelik sırasında ortaya çıkma eğiliminin bir başka nedeni de hamilelik ilerledikçe kadınların kilosunun artmasıdır. Bu genellikle siyatiği sıkıştırır ve ağrıya neden olur.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Piriformis sendromunun nedenleri.

Eşlik eden semptomlar

Kalça ve bacaklarda ağrıya ek olarak, hamilelik sırasında siyatik tahrişinin semptomlarına benzer diğer piriformis sendromu semptomları ortaya çıkar. Ancak siyatiğin aksine bel ağrısı yoktur çünkü sinir omurilikten çıktığında sıkışmaz, sadece kalça kaslarından geçerken sıkışır. Ağrı, uzun süre ayakta durduktan veya yürüdükten sonra artar. Araba kullanmak gibi uzun süre oturmak da semptomları artırır.

Diğer semptomlar, karıncalanma gibi anormal hisler ve kalçalar ve yanal uyluklar boyunca duyusal rahatsızlıklardır. Sinirin tahrişi, etkilenen bacakta da uyuşmaya neden olabilir. Otururken siyatik sinir daha fazla sıkışır ve semptomlar kötüleşir. Kalçadaki ağrı, merdiven çıkarken veya uzun yürüyüş veya ayakta durma gibi yorucu aktivitelerden sonra da kötüleşir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Piriformis Sendromunun Belirtileri.

Hamilelikte piriformis sendromunun teşhisi

Kalça veya popo bölgesinde şiddetli ağrısı olan gebelerde doktor, tıbbi geçmişe göre tanı koyar.

Fizik muayene sırasında doktor kalça eklemi ve kaslarının çeşitli fonksiyonel testlerini yapabilir. Piriformis sendromu, bacağı bükerken ve iç rotasyon sırasında ağrı ile karakterizedir. Ayrıca etkilenen taraftaki bacak zayıf ve zayıftır.
MRI veya BT gibi görüntüleme prosedürleri, diğer nedenleri ortadan kaldırmaya ve tanıyı doğrulamaya hizmet eder.

Hangi testler var?

Bununla birlikte, sinir sıkışmasının spesifik tespiti için kesin bir test yoktur. Bununla birlikte, gluteal ve uyluk kaslarının çeşitli fonksiyonel testleri, hamile kadınlarda piriformis sendromunun varlığının göstergelerini sağlayabilir.
Muayeneyi yapan doktor, kadının gerilmiş uyluğu dışa veya içe doğru hareket ettirip ettiremeyeceğini kontrol eder ve bu süreçte ağrı hisseder. Piriformis sendromu ayrıca düz bacağı kaldırırken ve iç rotasyon sırasında ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Piriformis Sendromu için Testler.

Hamilelik sırasında piriformis sendromunun tedavisi

Hamilelik sırasında piriformis sendromunun tedavisi dinlenme ve dinlenmeyi içerir. Uzun süreli oturma ve uzun yürüyüşler ve uzun süre ayakta durma gibi yorucu aktivitelerden kaçınılmalıdır. Ek olarak, piriformis kası üzerindeki baskıyı artırdığı ve ağrıyı daha da kötüleştirdiği için hamile kadın ağır bir şekilde kaldırmamalıdır. Ağrılı bölgeyi bir soğutma pedi ile soğutmak veya sıcak su şişesi ile tedavi etmek de semptomları hafifletebilir.

Tanı konulduktan sonra doktor hamile kadını bir fizyoterapiste sevk edebilir. Kalça ve gluteal kasları güçlendirmeye yönelik düzenli germe ve egzersizler semptomlarda düzelmeye neden olur. Egzersizler haftada 2 ila 3 kez yapılmalıdır.

Belirtiler şiddetliyse, doktor ağrı kesiciler yazabilir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında tüm ilaçlara izin verilmez ve etkilenenler, preparatların kesin seçimi ve dozu konusunda kesinlikle doktorlarına danışmalıdır. İbuprofen (uygulamaya yalnızca 1. ve 2. trimesterde izin verilir) ve parasetamolün hamile kadınlar tarafından iyi tolere edildiği ve bilinen bir embriyo malformasyonu riski oluşturmadığı düşünülmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Piriformis sendromunun tedavisi.

Hangi egzersizler yardımcı olabilir?

Bazı egzersizler hamilelik sırasında piriformis sendromuyla ilişkili ağrıyı azaltabilir. Hamile kadın için hangi egzersizlerin yapılması en iyisidir, hamilelik haftasına bağlıdır ve en iyi şekilde ilgili hekim ile açıklığa kavuşturulmalıdır.

Bir olasılık, uyluk kaslarını germektir: otururken, bir bacağınızı öne doğru getirin ve diz eklemini dik açıyla bükün. Diğer bacak, bükülmüş bacakta gerginlik hissedilene kadar düz geriye gerilir. Diğer bir olasılık ise hamile kadının sırtüstü yatması, bacaklarını bükmesi ve sol bacağını sağ bacak dizine yerleştirmesidir. Ardından sağ bacak, kalçada belirgin bir gerginlik fark edilene kadar diz altından mideye doğru çekilir.

Kalça kaslarındaki gerginlik ayrıca bir fasya silindiri ile gevşetilebilir. Masaj, bağ dokusundaki kan dolaşımını uyarır ve kaslar yeniden esnek hale gelir.

Piriformis sendromu için germe egzersizleri? Daha fazlasını buradan okuyun.

Soğuk veya sıcak - hangisi daha iyi?

Sıcak veya soğuk ile tedavi semptomları iyileştirebilir ve ağrıyı hafifletebilir. Her hamile kadın, sıcak veya soğuğun daha iyi yardımcı olup olmadığını kendi başına denemelidir.
Bununla birlikte, sıcak su şişesi veya soğutma pedi doğrudan hamile karnına değil, kalçanın ağrılı noktasına yerleştirilmelidir. Ancak, mideye çok iyi kan verildiği ve böylece çocuk soğuktan korunduğu için soğutma yastığının midede kısa bir süre yatması sorun yaratmaz. Amniyotik sıvı ayrıca kısa süreli sıcaklık dalgalanmalarını da telafi eder. Bununla birlikte, aşırı ısı bebeğin aşırı ısınmasına neden olabileceğinden, sıcak su şişesiyle dikkatli olunması önerilir. Hamilelik ilerledikçe, bebek karın duvarının tam arkasında o kadar çok yatar ve ısıyı hızla emer.

Piriformis Sendromunun Gebelikte Süresi

Hamilelik sırasında piriformis sendromu, basınç yükü için tetikleyici ortadan kalkıncaya, yani kadın doğum yapana kadar devam eder. Ancak o zaman piriformis kası rahatlar ve semptomlar kaybolur.
Bununla birlikte, hamilelik sırasında tıbbi ve fizyoterapötik tedavi semptomları iyileştirebilir ve ağrıyı hafifletebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Piriformis Sendromunu İyileştirmek.

Hamilelikte Piriformis Sendromunu Hangi Doktor Tedavi Eder?

Kalçada uyluğa yayılan ağrı varsa piriformis sendromundan şüphelenilir ve hamile kadın doktora başvurmalıdır. Bir aile doktoru, tanıyı koyabilecek ortopedi cerrahına sevki yazar. Bir fizyoterapist veya spor doktoru, hamilelik sırasında piriformis sendromunu da tedavi edebilir.