Fıtıklaşmış bir diskte kortizon

Giriş

Bel fıtığı durumunda ameliyattan kaçınmak için konservatif olarak tedavi etmek de mümkündür.
Bu, bel fıtığının sırt ağrısı, karıncalanma ve uyuşma gibi semptomlarının da ilaçla iyi bir şekilde tedavi edilebileceği anlamına gelir.
Fıtıklaşmış disklerin konservatif tedavisinde çok önemli bir ilaç, antiinflamatuar ve immünosupresif etkileri olan bir glukokortikoid olan kortizondur.
Kortizon, hastanın ağrı yaşamamasını, omurganın etkilenen bölgesinde iltihaplanmamasını ve ayrıca sinir kordonlarını kalıcı olarak bozmamasını sağlar.
Kortizonu tabletler, infüzyonlar şeklinde veya ayrıca enjeksiyon şeklinde vermek mümkündür.

Kortizonlu tedavi seçenekleri

Tablet şeklinde kortizon

Bel fıtığı olan bir diskte ağrı, karıncalanma ve uyuşmayı içerebilen semptomların tedavisi, kortizon alınarak birkaç saat içinde iyileştirilebilir.
Bazı durumlarda tablet olarak verilirler. Hasta, düzenlemeye bağlı olarak bunları kolayca alabilir.
Fıtıklaşmış bir disk sıklıkla sırt bölgesinde şiddetli ağrı içerdiğinden, tabletler yüksek dozlarda düzenlenmiştir.

En yaygın ilaç, çeşitli farmasötik tedarikçiler tarafından sunulan prednizolondur. Aktif bileşeni prednizonun antiinflamatuar (antiinflamatuar) ve immünosupresif etkileri olan sentetik olarak üretilen bir glukokortikoiddir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz:

  • Tablet şeklinde kortizon
  • Prednizolon

İnfüzyon tedavisi olarak kortizon

Disk fıtığı olması durumunda infüzyonlarla kortizon tedavisi yapmak da mümkündür.
İlaç, bir damar erişimi yoluyla doğrudan kan dolaşımına verilir.
Prednisolone, infüzyon olarak kullanılabilmesi için çözülebilir. Ancak bunun için hastanede yatarak daha uzun süre kalmak gerekir.

İnfüzyonlar genellikle 10 güne kadar verilir. Hastanın gün içinde ilacı ne sıklıkla damar yoluyla aldığı, bireysel doza ve tabii ki fıtıklaşmış diskin ciddiyetine bağlı semptomlarının derecesine bağlıdır.
Bu uygulama şeklinin bir avantajı, ilacın aktif bileşeninin çok hızlı bir şekilde kana geçmesi ve etkisini geliştirebilmesidir.
İlacın çok iyi çalışması ve hasta tarafından iyi tolere edilmesi durumunda semptomlarda ilk iyileşme genellikle ilk infüzyondan sonraki ilk iki saat içinde görülebilir.

Şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

  • BT kılavuzluğunda ağrı tedavisi

Bel fıtığı için bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Bu nedenle, fıtıklaşmış bir diskin tedavisi çok fazla deneyim gerektirir.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Kortizon enjeksiyonları

Omurga üzerindeki ağrılı bölgeye doğrudan lokal olarak kortizon enjekte etme seçeneği de vardır.

Bu yöntem özellikle hasta akut akut ağrı içindeyken popülerdir, ancak intervertebral diskin prolapsusunu (çıkıntısını) düzeltmez. Bu yöntemin avantajı, doğrudan yerinde hızlı ve uzun süreli etkidir.

Ağrı ve iltihaplanma tehdidi hızla önlenebilir. Enjeksiyon genellikle haftada bir yapılır ve semptomların ciddiyetine ve diğer tedavi seçeneklerine bağlı olarak birkaç kez tekrarlanabilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Kortizon enjeksiyonu

Periradiküler Tedavi

PRT - periradiküler tedavi - örneğin fıtıklaşmış bir diskten sonra ortaya çıkabilenler gibi, radiküler ağrı olarak adlandırılan bir teşhis ve tedavi yöntemidir.

BT'nin kontrolü altında, kortizonlu bir şırınga, omurilikten geçerek semptomlardan sorumlu olduğu düşünülen sinir köküne yönlendirilir. BT'de iğne ucunun sinir köküne ulaştığını görürseniz, şırıngadan kortizon uygulanır. Lokal olarak çalışması ve böylelikle sinir kökünün şişmesini veya iltihaplanmasını tedavi etmesi ve bu da mevcut ağrıyı azaltması gerekir. İdeal olarak, bu terapi ağrıdan tamamen kurtulmak için bile yeterlidir.

Bu tedavide hasta karnına yatırılır ve enjeksiyondan kaynaklanan ağrının çok şiddetli olmaması için lokal anestezi alır. Cilt bölgesinin önceden iyi bir şekilde dezenfekte edilmesi önemlidir. Doktor şimdi şırıngayı görsel inceleme altında yerleştirebilir. Bu, şırınganın hem doğru derinlikte hem de doğru yönde olmasını sağlayacaktır. Aynı zamanda omurilik gibi diğer önemli yapılara zarar verme riski en aza indirilir. Bu periradiküler tedavi yaklaşık 5-10 dakika sürer.

Enjeksiyondan sonra, lokal anestezi geçici olarak duyusal bozukluklara ve felç semptomlarına yol açabileceğinden hasta spor yapmaktan, ağır kaldırmaktan ve araba kullanmaktan kaçınmalıdır. Ancak bunlar yaklaşık iki saat sonra geriler.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Periradiküler Tedavi

Kortizon tedavisinin komplikasyonları ve kontrendikasyonları

Birçok müdahalede olduğu gibi, fıtıklaşmış bir diskin kortizonlu, özellikle kortizon enjeksiyonları ile tedavisinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Bu nedenle, hastayı prosedürden önce bir ön görüşmede olası riskler hakkında bilgilendirmek önemlidir. Öncelikle hasta kortizonun yan etkilere neden olabileceği konusunda bilgilendirilmelidir.

Ayrıca, kan basıncında düşüşe ve çeşitli deri döküntülerine yol açabilen beklenmedik bir alerjik reaksiyon meydana gelebilir.

Enjeksiyonlar başka şikayetleri de tetikleyebilir. Tersine çevrilebilir ve en kötü durumda geri dönüşü olmayan hassasiyet kaybına veya kaslara yol açabilen sinirlere zarar verme riski vardır.
Şırınganın sokulmasının mikropları omuriliğin çevresine de taşıma ve orada iltihaplanmaya neden olma riski de vardır.

Hamile kadınlarda bu tür bir tedavi yapılmamalıdır. Kortizon enjeksiyonları ile tedavi, heparin veya Marcumar gibi kan inceltici ilaçlar alan hastalar için de kontrendikedir, çünkü bu, delinme bölgesinde kanamaların artmasına neden olabilir ve bu da sırt bölgesinde rahatsız edici şişliğe neden olabilir.

Web sitemizde alternatif tedavi önerileri bulabilirsiniz:

  • Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi

Kortizonun yan etkileri

Kortizon vücudun kendi hormonudur ancak bazı iltihaplı hastalıkları tedavi etmek için de kullanılabilir.
Etkisini geliştirmesi için genellikle çok yüksek dozlarda verilir ve bu da tabii ki istenmeyen yan etkilere neden olabilir.

Kortizonun en yaygın yan etkileri arasında kan basıncında artış (hipertansiyon) ve kan şekerinde artış.
Birçok hasta için özellikle kilo alma olasılığı büyük bir endişe kaynağıdır. Kortizon tedavisi ayrıca hastanın şişmiş hissetmesine ve kilo almasına neden olan su depolamasının artmasına neden olabilir.

Kortizon bağışıklık sistemini inhibe edici bir etkiye sahip olduğundan, vücudun kendi savunma sistemini frenlemek için sıklıkla otoimmün hastalıklarda kullanılır. Bununla birlikte, bu aynı zamanda bakteriyel veya viral enfeksiyonlara duyarlılığı da artırır.

Özellikle kortizon gibi glukokortikoidlerle uzun süreli tedavinin neden olduğu bir başka yan etki Cushing sendromudur.
Verilen kortizon nedeniyle adrenal korteksin küçülmesine (atrofi) ek olarak, dolunay yüzü, boğa boynu, daha ince ekstremitelerle gövde obezitesi, artmış akne, depresyon ve yüksek tansiyon oluşumu vardır.

Ayrıca kortizon kemik metabolizması üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve osteoporoz gelişimini destekler.

Daha fazlasını burada bulabilirsiniz:

  • Kortizonun yan etkileri

Kortizon dozu

Fıtıklaşan diskin tedavisi için 50 mg kortizon kullanılır ve günde maksimum 250 mg yüksek dozda tedavi hedeflenir.
Maksimum doz, günde üç ila dört ayrı doza bölünür, böylece sürekli olarak yüksek bir aktif bileşen kan seviyesi elde edilir.
Bu, hastanın omurganın hasarlı bölgesinde herhangi bir ağrı veya iltihap yaşamamasını sağlar. Hastanın tabletleri ne kadar süre alacağı, bir yandan tedavinin başarısına, aynı zamanda hastanın prednizolonu iyi tolere edip etmediğine bağlıdır.
Tedavi genellikle iki haftaya kadar sürebilir.

Alım süresi

Kortizon alımının süresi, tedavi sırasında semptomların düzelmesine bağlıdır. Kortizon fıtıklaşmış diskin semptomlarını iyileştirmek için alındığından, semptom azalması da alınıp alınmayacağına karar veren manipüle değişken olmalıdır.

Temel olarak, birkaç hafta boyunca bir glukokortikoid almak oldukça güvenlidir. Kortizon ne kadar uzun süre alınırsa, sistemik yan etkiler o kadar muhtemel hale gelir. Ancak kortizon almak hastaya çok iyi yardımcı oluyorsa ve yan etkiler hasta için kabul edilebilirse veya bel fıtığı semptomlarından daha az şiddetli ise kortizon da birkaç yıl alınabilir. Ancak düzenli kan sayımı yapılmalıdır.

Kortizona alternatifler

Kortizon konservatif tedavide zaten önemli bir artışı temsil ettiğinden, oral kortizon alımını periradiküler tedavi izler.

Sinir köküne kortizon uygulanmasının yanı sıra lokal anestezik kullanımı da düşünülebilir. Bu, özellikle ağrının beyne geçişini engellemelidir.

Bu da başarısız olursa, bir operasyon genellikle tedavinin bir sonraki aşamasını temsil eder.Burada sinir kökü için yeterli alan yaratılmaya çalışılır, böylece başka yapılar tarafından sınırlandırılmaz. Bunun için, şişkin intervertebral disk genellikle çıkarılır. İntervertebral diskin çıkarılmasının veya intervertebral diskin tamamen çıkarılmasının ve intervertebral boşluğun sertleştirilmesinin yeterli olup olmadığı hastadan hastaya değişir. Ayrıca, sinirin sıkışmasına neden olan bir daralma varsa, sinirin omurilikten çevreye yönlendirildiği kanal da genişletilebilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Fıtıklaşmış bir diskin operasyonu
  • Bel fıtığı sonrası rehabilitasyon

Kortizon hakkında ek bilgiler

Kortizon bir steroid hormondur ve glukokortikoid grubuna aittir.
Vücut tarafından adrenal kortekste üretilir ve bağışıklık sisteminde mineral ve su dengesinde önemli görevler üstlenir ve ayrıca kemikler, kaslar, merkezi sinir sistemi ve gözler üzerinde etkileri vardır.

Ayrıca cilt hastalıkları, astım ve romatizma gibi iltihaplı nitelikteki birçok hastalıkta tedavi amaçlı kullanılmaktadır.
Kortizon, belirli proinflamatuar aracıların üretimini engellediği için güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Bu, vücudun kendi bağışıklık sistemini engeller ve ayrıca alerji veya astım durumunda aşırı reaksiyonu önleyebilir.

İlaçla ilgili detaylı bilgiyi burada bulabilirsiniz:

  • Kortizon

Fıtıklaşmış bir disk için kortizon tedavisinin özeti

Fıtıklaşmış bir disk olması durumunda kas ve hassasiyet bozuklukları meydana gelebilir.
Bunun nedeni, omurlararası diskin bir parçası olan jelatinimsi çekirdeğin kayması nedeniyle omurilik kanalındaki bazı sinir liflerinin daralmasıdır.

Semptomların ilerlememesi ve sinir kordonlarının kalıcı olarak hasar görmesi için konservatif tedavinin bir parçası olarak kortizon tedavisi ile semptomların hafifletilmesi için girişimlerde bulunulur.
Kortizonun antiinflamatuar ve dekonjestan etkileri vardır.
Tedavinin bel fıtığı bölgesindeki şişliği azaltacağı umulmaktadır. Şişlik azaldıkça semptomlar genellikle düzelir.

Sinirlerin ve çevresindeki dokuların daralması, omurgaya daha fazla zarar verecek bir enflamatuar reaksiyonu da tetikleyebilir, ancak bu, kortizon verilerek önlenebilir.

Kortizon, tablet şeklinde, infüzyon şeklinde veya lokal olarak enjeksiyon şeklinde verilebilir. Hangi yöntemin kullanılacağı, öncelikle semptomların ciddiyetine bağlıdır ve bu da hasar gören sinir liflerinin boyutuna bağlıdır.

Bu nedenle iyi bir teşhisin öncesinde kortizon tedavisi yapılmalıdır. Kortizona ek olarak sıklıkla başka ilaçlar da verilir. Hastaya aynı anda ağrı kesici ve gerekirse lokal anestezi verilir.

Kortizon tedavisi özellikle semptomları kısa bir süre iyileştirmek için kullanılır. Çoğu durumda, uzun süreli nedensel terapi önerilir.