Meme kanserinde yaşam beklentisi

Giriş

Hayatta kalma oranı, kanser teşhisi konan birçok hasta için en önemli anlamı taşıyan sayıdır.
Tıpta ise genellikle yıllar içinde verilemez, bunun yerine 5 yıl sonra hala hayatta olan hastaların yüzdesi hakkında bilgi verilir. Bu istatistikler, genellikle genelleştirildikleri ve özellikle meme kanserinde hayatta kalma oranı çeşitli faktörlere bağlı olduğu için büyük bir dikkatle kullanılmalıdır. Yalnızca ilgilenen hekim bireysel, ihtiyatlı bir tahmin yapabilir.

Genel meme kanseri sağkalım oranı nedir?

Tıpta, özellikle kanserde, hayatta kalma olasılığı 5 yıllık bir sağkalım olarak verilmektedir.
Bu istatistikler, bireysel hastaların ne kadar süre hayatta kaldığına değil, 5 yıl sonra kaç hastanın hala hayatta olduğuna bakar. Meme kanseri için 5 yıllık sağkalım oranı kadınlarda% 88 ve meme kanserli erkeklerde% 73'tür. 10 yıllık sağkalım oranı kadınlar için% 82 ve erkekler için% 69'dur. Yani meme kanserinin karşılaştırmalı olduğunu söyleyebilirsiniz. iyi hayatta kalma oranı sosyalleşir.
Bununla birlikte, bu iki istatistik çok genelleştirilmiş sağkalım oranlarıdır. Bireysel oran, tümör boyutu, dejenerasyon derecesi veya lenf nodu tutulumu gibi birçok faktöre bağlıdır. Ek olarak, birincil tedaviden sonra tümörün nüksetmesi veya zaman içinde metastazlar meydana gelirse hayatta kalma oranı değişir. Ayrıca, sağkalım oranı veya prognozla ilgili istatistiksel bilgiler her zaman dikkatlice ele alınmalıdır, çünkü hastalığın bireysel seyri de tamamen farklı şekilde sunulabilir. Hayatta kalma oranını etkileyen birçok faktör nedeniyle, yalnızca ilgili hekim tüm bulgulara bakarak bireysel hayatta kalma oranını tahmin edebilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Meme kanserinden iyileşme şansı

Meme kanserinde yaşam beklentisi nedir?

Yaşam beklentisi, kanser teşhisi konulan ve kişinin öldüğü belirli bir zaman noktası arasındaki süredir.
Kanser durumunda, yaşam beklentisinin kesin olarak belirlenmesi pek mümkün değildir çünkü çok fazla faktörün etkisi olabilir ve hastalığın bireysel seyri hemen hemen öngörülemez. Daha önce, metastatik meme kanseri için ortalama yaşam beklentisi, ilk metastazın başlangıcından itibaren yaklaşık 2 yıldı. Modern tedavi seçenekleri aynı zamanda ilerlemiş meme kanseri için iyi tedavi seçenekleri sunduğundan, yaşam beklentisine ilişkin bu bilgilerin güncel olmadığı kabul edilmektedir. Yaşam beklentisi yerine, çalışmalar daha çok 5 yıllık sağkalımı ölçmek için kullanılır. Hastalık uzun bir süre boyunca tamamen durdurulabilirse, başka hastalıkların yokluğunda normal yaşam beklentisi varsayılabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Meme kanserinde prognoz

Hayatta kalma oranını ve yaşam beklentisini olumlu etkileyen faktörler nelerdir?

Pozitif faktörler, derecelendirmede sadece hafif derecede dejenerasyon (G1) gösteren 2 cm'den küçük tümörler içerir.
Düşük derecede dejenerasyon, tümör hücrelerinin hala normal meme bezi dokusuna çok benzediği anlamına gelir. Bundan, meme kanserinin erken teşhisinin, hayatta kalma oranı üzerinde de olumlu bir etkiye sahip olabileceği çıkarılabilir, çünkü genellikle hiçbir lenf nodu dahil değildir. Bu, tümörün henüz memedeki lenf damarlarını işgal etmediği ve bu nedenle hala lokal olarak sınırlı olduğu anlamına gelir. Bu bağlamda, tümör henüz herhangi bir damardan geçmemişse, hayatta kalma oranı üzerinde olumlu bir etkisi olmaya devam etmektedir.
Tümör hormon reseptörü pozitifse ve HER2 reseptörü negatifse reseptör durumu pozitif bir takımyıldız olarak adlandırılır. Hormon reseptör pozitif tümörler, kemoterapiye ek olarak hormon tedavisi ile iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Hastanın yaşı da önemlidir. Hastalığın başlangıcında 35 yaşın üzerindeki bir yaş pozitif olarak derecelendirilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Meme kanseri aşamaları

Hayatta kalma oranını ve yaşam beklentisini olumsuz etkileyen faktörler nelerdir?

Hayatta kalma oranıyla ilgili en önemli prognostik faktör koltuk altındaki lenf nodu durumudur.
Bu lenf düğümlerinde tümör hücreleri bulunursa, bu olumsuz bir faktör olarak görülür. Teşhis anında büyük bir tümör, bir G3 derecesi gibi, negatif bir faktör olarak da derecelendirilmelidir. Bu bağlamda G3, tümör hücrelerinin farklılaşmasının orijinal dokudan zaten büyük ölçüde farklı olduğu ve daha kötü huylu olma eğiliminde oldukları anlamına gelir. Ayrıca tümör üzerindeki çeşitli reseptörler önemli bir rol oynar. Tümörün herhangi bir hormon reseptörüne sahip olmadığı, ancak HER2 reseptörlerine sahip olduğu durumlarda negatiftir. Şimdiye kadar, HER2 reseptörlerinin varlığı, bu reseptöre karşı spesifik antikorlar (trastuzumab) bu ​​tip ile verilebilir ve bu da çok iyi bir etki gösterirken, negatif bir faktör olarak kabul edilmiştir.
Lokal nükslerin, yani tümör odaklarının, örneğin göğüs duvarında veya koltuk altında meydana gelmesi, hayatta kalma oranı üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Koltuk altından meme alındıktan sonra nüksler için 5 yıllık sağkalım oranı% 50-55'e düşer. Nüksler aynı anda farklı yerlerde meydana gelirse 5 yıllık sağkalım oranı% 21 civarındadır. Nüksün ilk tedaviden iki yıldan daha kısa bir sürede mi yoksa iki yıldan daha uzun bir süre sonra mı ortaya çıkması da çok önemlidir. Sözde erken relapslar (iki yıldan kısa bir süre sonra) genellikle daha zordur ve daha fazla relaps ve metastaz riski daha yüksektir. Bunun elbette hayatta kalma oranı üzerinde bir etkisi var.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz:

• Meme kanserinde lenf nodu tutulumu
• Son dönem meme kanseri

Üçlü negatif meme kanseri için hayatta kalma oranı nedir?

Üçlü negatif meme kanseri, diğer meme kanseri türlerine kıyasla en kötü hayatta kalma oranına sahiptir.
Bunun nedeni, ilk tanı anında, nispeten agresif bir büyümeyi tanımladığından, tümör boyutunun genellikle daha büyük olmasıdır. Bu nedenle tanı konulduğunda koltuk altındaki lenf düğümleri sıklıkla tümör hücrelerinden etkilenir. Lenf nodu durumu, prognoz ve hayatta kalma oranı için önemli bir faktör olduğundan, daha kötü bir hayatta kalma oranı beklenmelidir.
Bununla birlikte, hayatta kalma oranı büyük ölçüde kemoterapiye verilen bireysel yanıtla modüle edilir. Kemoterapiye iyi yanıt veren hastalar, prognostik olarak daha uygun meme kanseri tiplerine sahip hastalarla benzer bir hayatta kalma oranına sahiptir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Üçlü negatif meme kanseri nedir?

Lenf düğümleri etkilenirse iyileşme şansı nedir?

Lenf nodu tutulumu, meme kanserinde önemli bir prognostik rol oynar. Lenf düğümlerinin etkilenip etkilenmediğine ve kaç tanesine bağlıdır. Ne kadar çok lenf nodu tümör hücresi yuvasını içerirse, istatistiksel iyileşme şansı o kadar düşük olur. Lenf düğümü tutulumu, kanserin zaten yerel sınırlarının ötesine yayıldığını gösteriyor. 1-3 lenf nodu etkilenmişse ve tümör aynı zamanda hormon reseptörü negatif veya HER2 pozitif ise buna yüksek riskli tümör denir. 4'ten fazla lenf nodu tutulursa, reseptör durumuna bakılmaksızın yüksek riskli bir tümördür. Bunun aynı zamanda terapi üzerinde büyük bir etkisi vardır. Koltuk altındaki lenf düğümleri etkilenmişse cerrahi tedavi sırasında tamamen çıkarılır ve her biri ayrı ayrı incelenir. Sonraki kemoterapi, hormon veya antikor tedavisinde, eğer lenf düğümleri pozitif ise, hastaya en iyi iyileşme şansını vermek için daha agresif bir terapötik yaklaşım da seçilecektir. Genelleme yapmaya cesaret edebilecek çok fazla faktör olduğundan, lenf nodu tutulumundan iyileşme şansı hakkında spesifik rakamlar yoktur. Bireysel risk yalnızca, sadece istatistiklere ve deneyime başvurabilen, ilgilenen doktor tarafından değerlendirilebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Meme kanserinde lenf nodu tutulumu

Metastaz varsa iyileşme şansı nedir?

Meme kanserinde, lenf nodu metastazlarını diğer organlardaki metastazlardan ayırmak gerekir. Lenf nodu tutulumundan halk arasında bahsediliyorsa, biri otomatik olarak lenf düğümlerindeki metastaz anlamına gelir. Lenf düğümü tutulumu, diğer organlardaki metastazlardan daha yüksek bir iyileşme şansı ile ilişkilidir. Göğüs kanseri örneğin akciğerlere, karaciğere, iskelete veya beyne metastaz yapma eğilimindedir. Bu organlarda metastazlar oluşur oluşmaz, birincil terapötik amaç genellikle artık hastalığı iyileştirmek değildir.Metastazlar, meme kanserinin kan dolaşımıyla vücuda yayıldığının ve hastalığı tekrar durdurmanın pek mümkün olmadığının bir işaretidir. Bu aşamadaki terapi daha çok vücut işlevlerini ve hastanın yaşam kalitesini korumaya odaklanır. Metastazlarla bile yıllarca hayatta kalmak mümkün olabilir, bu yüzden hayatta kalma oranı hakkında açıklama yapmak zordur. Ayrıca, metastazın bulunduğu yere göre ayırt edilmelidir. Örneğin kemik metastazları, modern terapi ile iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve hasta üzerindeki yük, habis olmayan kronik bir hastalığınkiyle karşılaştırılabilir olabilir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Meme kanserinde metastaz

Tümörün boyutu hayatta kalma oranını nasıl etkiler?

Birincil tümörün boyutu, hayatta kalma oranını da etkileyebilecek ilgili faktörlerden biridir.
Mümkün olduğunca küçük olan bir tümör, prognostik olarak, büyük bir tümör bulgusuna göre hayatta kalma oranı için daha uygundur. 2 cm'den küçük veya ona eşit tümörler düşük riskli tümörler olarak sınıflandırılır. Küçük tümörlerin hala lokal olduğu varsayılmaktadır. Büyük tümörlerde, lenfatik sisteme zaten nüfuz etmiş olmaları ve lenf düğümlerinde tümör hücrelerinin zaten mevcut olması riski daha yüksektir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Meme kanseri ameliyatı

Aşama hayatta kalmayı nasıl etkiler?

Meme kanseri TNM sınıflandırmasına göre farklı evrelere ayrılmaktadır. TNM'nin her harfi, tümörün farklı bir özelliğini temsil eder.
T, tümörün kendisinin boyutunu ve kapsamını sınıflandırır. 2 cm'ye eşit veya daha küçük bir yerel odak, hayatta kalma oranı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Küçük bulgular söz konusu olduğunda, genellikle prognoz ve hayatta kalma oranı üzerinde önemli bir etkiye sahip olan hiçbir lenf düğümü bulunmaz. Daha büyük tümörler söz konusu olduğunda, ya çok agresif bir büyüme ya da uzun bir büyüme süresi varsayılmalıdır, bu da yerel kanser olasılığını düşürür.
N (İngilizce düğümler = lenf düğümleri), lenf düğümü durumu hakkında bilgi sağlar. TNM sınıflandırması ayrıca lenf düğümlerinin çeşitli konumlarını da farklılaştırır. Ancak hayatta kalma oranı için, kaç tane lenf düğümünün etkilendiği daha önemlidir.
Sınıflandırmadaki M, metastazları ifade eder. Bu, lenf nodu metastazları anlamına gelmez, ancak akciğerler veya karaciğer gibi diğer organlardaki metastazlar anlamına gelir.

TNM sınıflandırması hakkında daha fazla bilgi isterseniz web sitemizi tavsiye ederiz: TNM sistemi

Derecelendirme hayatta kalma oranını nasıl etkiler?

Derecelendirme yaparken mikroskop altında tümör hücrelerine bakarsınız.
Patolog, tümör hücrelerinin orijinal dokudan ne kadar farklılaştığını değerlendirir. Klasik olarak, tümör dokusu üç sınıfa ayrılır. Göğüs kanseri için derecelendirme Elston ve Ellis sistemine göre yapılır.
G1 orijinal dokuya en yakın olanıdır, ancak yine de kötü huylu olarak derecelendirilirken, G3 artık kökene çok fazla benzemeyen kötü farklılaşmış bir doku için konuşur. Bir G2 tümörü hala orta derecede farklılaşmış habis doku gösterir. G1 derecesi, hayatta kalma oranı açısından da en iyi prognoza sahiptir, çünkü bu tümörler daha uygun bir seyir göstermektedir. G3 tümörleri daha sık agresif ve hızlı büyüme gösterir ve bu nedenle daha kötü bir hayatta kalma oranı ile ilişkilidir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanserinde tümör belirteçleri