Chondroprotectives

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

  • Kıkırdak yapıcı maddeler
  • Kıkırdak oluşumu
  • Hiyalüronik asit
  • Kıkırdak oluşumu
  • Kıkırdak koruyucu maddeler

Üretici firma

Kondroprotektiflerle tedavi

Aşağıda belirtilen kondroprotektiflerin üreticileri örnek niteliğindedir, diğer tedarikçiler unutulmuş olabilir.

  • Synvisc®
  • Suplasyn®
  • Ostenil®
  • Hyalart®
  • Durolane®
  • Devam®
  • Hya-GAG®
  • Orthovisc®
  • Fermathron®
  • Hya Ject®
  • Hyalubrix®
  • ve daha fazlası

tanım

Chondroprotectives kıkırdak koruyucuları - üreticiye göre - kıkırdak yıkımını durdurmak için. Kondroprotektif ajanların kıkırdağı parçalayan maddeleri inhibe etmesi amaçlanmıştır. kıkırdak yeniden. ek olarak Chondroprotectives bir anti-enflamatuar etkiye atfedilir.

Bunun etkisi İlaç tedavisi bilimsel olarak farklı şekilde değerlendirilir. Bununla birlikte, birçok hasta bir ağrı farkındalığında önemli azalmaçalışmalarla kanıtlanmıştır.
Bir Kıkırdak oluşumuKısmen reklamda açıklandığı gibi, bu kondroprotektifler kesinlikle işe yaramaz.

etki

etki of Chondroprotectives ağrı ve şişlikte bir azalma ve eklem hareketliliğinde bir iyileşme gösteren klinik çalışmalarda kanıtlanmıştır.

Kondroprotektiflerin en yüksek etkililik oranı, doğrudan enjeksiyon altındadır. Hiyalüronik asit özellikle bunun gibi büyük eklemlerde Diz eklemi, kalça eklemi veya Ayak bileği eklemi beklenen.
Ama bunun gibi küçük eklemler de Parmak eklemleri veya Faset eklem omurga hedeflenen sızıntıdan yararlanır.
Etkinlik kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Etkililik süresi de önemli ölçüde değişir. Alanında bir gelişme var Birkaç yıla kadar aylar gerçekçidir. Süresi Chondroprotectives büyük ölçüde sahneye bağlıdır eklem dan.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

  • Lumedis - ortopedi cerrahları
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Şekil kıkırdak yapısı

  1. yüzeysel kıkırdak tabakası
  2. orta kıkırdak tabakası
  3. kireçleyici kıkırdak tabakası
  4. kemik

Hiyalin kıkırdak hücreleri

Kondroprotektifler esas olarak şunlardan oluşur: Hiyalüronik asit ve glukozamin.

glukozamin için temel yapı taşı olarak kullanılan oldukça konsantre bir amino şekerdir. kıkırdak, Tendonlar, Bantlar ve Kemik yapılarıayrıca için bağ dokusu, Arter duvarları ve cilt hayati öneme sahiptir.
Eklemlerdeki kıkırdağı onarmak ve yeniden inşa etmek için de kullanılır. Omurgayanı sıra sözde yoluyla kemik oluşumu "kıkırdak kemikleşme". Glukozaminler sağlıklı ve genç bir organizma tarafından üretilir doğrudan gıdalardan sentezlenir. Bununla birlikte, yaş arttıkça organizma yapma yeteneğini kaybeder. sentez (= İmalat) gıdalardan. Bu, modern diyetimizin genellikle bu maddeleri içeren yiyecekleri sunmaması gerçeğiyle pekiştirilir. kıkırdak ve bağ dokusu, örneğin, bu günlerde menüde çok az insan var.
glukozamin olarak hizmet eder "Hiyalüronik asit" (özel glukozamin formu) oluşumu Sinovyal sıvı, sözde "Sinovyal sıvı". Hiyalüronik asit kondroprotektif bir ajan olarak, örneğin, deri ve kemik dokusunda, im cam itibaren göz doğmamış çocukların göbek kordonunda olduğu gibi.

Kondroprotektif ajanlara "hücreler arası çimento maddesi“Ve bağ dokusunun temel maddesinin önemli bir parçası olarak kabul edilir.

Vücut bundan yoksundur ensülinve / veya kortikosteroidler (kortizon), vücudun kendi üretimi de öyle Hiyalüronik asit kısmen veya tamamen rahatsız. Bu koşullardan kaynaklanan bu kondroprotektif ajanların eksikliğinin doğrudan bir sonucu olarak, viskoz sinovyal sıvı ince ve sulu hale gelir ve eklem kapsüllerinin kıkırdağı küçülür ve kırılgan hale gelir. Bu sonuçta eklemlerdeki kıkırdak katmanlarının aşınmasına ve iltihaplanmaya, şişmeye, sertliğe ve ağrıya neden olur.

glukozamin ve Hiyalüronik asit kondroprotektifler, mukopolisakkaritler. Onlar da denir "Glikosaminoglikanlar". Bu onlardan biri mesela kondroitindev moleküler yapıya sahip başka bir şeker bileşiği ve tüm kıkırdağın ana bileşeni olan glukozaminden yapılmıştır. Glukozamin molekülü, kondroitinden yaklaşık 250 kat daha küçük olduğundan, Sindirim kanalı daha iyi emilir ve böylece organizmaya daha hızlı verilir.

Her ikisinin de biyoaktif formu kondroitinyanı sıra glukozamin kondroitin sülfat veya glukozamin sülfattır. Sadece sülfürik asit tuzu ile bağlantı maddeler oluşturur (Chondroprotectives), organizma tarafından emilebilen ve kullanılabilen.

Yaşayan madde, örneğin Kıkırdak, bağlar, tendonlar ve bağ dokusuprensipte yenilenebilir. Bağ dokusu maddesi, tüm bağlarda, tendonlarda ve kan damarlarında mevcut olduğu için özellikle önemlidir. Tüm iskeletin, organların çoğunun temel maddesidir ve ikisini birbirine veya çevreleyen vücut dokusuna bağlar.
Bununla birlikte, canlı maddenin yenilenme kabiliyetinin ön koşulu, bunun için gerekli malzemelerin yeterli miktarlarda mevcut olmasıdır. Kondroprotektiflerin en önemli yapı malzemeleri yukarıda belirtilenlerdir Glikozaminoglikanlar: hyaluronik asit, gluksoamin ve kondroitin. Bahsedilen dokuların sürekli inşa edilmesini ve parçalanmasını (= dönüştürülmesini) sağlarlar.

içinde kıkırdak"yoğunlaştırılmış" bağ dokusunun özel bir formu olan hücreler, kompakt ve katı bir temel maddeye (= matris) sabitlenir.
Kıkırdak iskelet yapısına aittir ve esas olarak yukarıdakilerden oluşur glikosaminoglikanlar. Ayrıca yüksek oranda su ve kolajen içerir. Kıkırdak rejenerasyonundaki temel sorun ise kanla beslenmemesi ve gerekli yapı malzemesinin ancak kıkırdak hücrelerine zorlukla taşınabilmesidir.
Kıkırdak hücrelerinin glukozaminoglikanlarla beslenmesi garanti edilmezse, sıvıları depolama ve besinleri emme yeteneklerini kaybederler. Hücreler kurur, küçülür ve sonunda ölür. Bu daha sonra kıkırdak erozyonuna (aşınma ve yıpranma) ve ilişkili semptomlara yol açar.
Kondroitin sülfat Bağ dokusundaki suyun çoğunu bağlayarak ona elastikiyet ve şok emici özelliklerini kazandırır. Kondroprotektif dokunun su ile bağlanması, hem doku hücrelerini birbirine bağlayan hem de bursayı ve eklemleri kayganlaştıran viskoz bir jel benzeri malzeme kütlesinin oluştuğu bir elektrik yükü aracılığıyla gerçekleşir. Bu viskoz kütle aşağıdakileri içerir: Kondroitin sülfat yüksek oranda Hiyalüronik asit. Kondroitin sülfat kısmen yiyecekler yoluyla emilir ve kısmen de vücudun kendisi tarafından glukozamin sülfattan üretilir.

Etkisi altında C vitamini Kondroitin sülfat ayrıca lifli bir kollajen olan kollajenin üretimini ve stabilizasyonunu da kontrol eder. proteinbağ dokusu ve kıkırdak maddesinin iç bağlanması için de gereklidir.

Tabletler, ilaçlar

Chondroprotectivesyani kıkırdak degradasyonunu engelleyen ilaçlar şu şekilde mevcuttur: enjeksiyonyanı sıra Tablet formu: Sıkıştırma sırasında kıkırdağı destekleyen aktif bileşen kondroitin sülfat, Gepan instill (Almanya) veya Chondrosulf (Avusturya, İsviçre) ticari adıyla kapsül formunda bulunur. Kondroitin sülfat önemli bir yapısal ve düzenleyici proteindir. Agiran ile birlikte kıkırdak kütlesinin büyük bir bölümünü oluşturur. Kondroitin sülfatın ayrıca su bağlayıcı bileşen - Yani kıkırdağın suyu bağlama kabiliyetini arttırması ve dolayısıyla Sürtünme direncini azaltın, gibi elastikiyet artırmak.

Tablet şeklinde ağızdan alındıktan sonra enzimatik olarak bağırsakta parçalanır ve böylece bağırsak duvarından küçültülmüş boyutta geçebilir. Bu nedenle bazı istenmeyen yan etkiler ishal ve İştah kaybı. Bununla birlikte, kondroitin sülfatla terapi, ancak hala oluşabilecek kıkırdak olduğu sürece mantıklıdır - örn. Osteoartritli hastalar veya genç ("genç") Büyüyen ağrıları. Yılda bir veya iki kez olmak üzere 3 aydan fazla alınır. 100 mg kondroitin sülfat kapsüllerinin maliyeti yaklaşık 30 € 'dur ve eczanelerden ücretsiz olarak temin edilebilir. Tablet şeklinde de mevcuttur E vitaminiveya ayrıca tokoferol. Yemek gibi balık, Mangoveya ayrıca ayçiçekleri- ve zeytin yağı bol miktarda E vitamini içerir.

Uygulama / yönetim

Şırıngalar, steril koşullar altında doğrudan diz eklemine verilir.

Prensip olarak, yapabilir Chondroprotectives (Hyaluronik asitler) ya doğrudan enjekte edilerek Diz eklemi ve haftada üç ila sekiz kez tedavi olarak veya tablet şeklinde ağızdan verilir.

bir Hyaluronik asit tedavisi genellikle yasal sağlık sigortası kapsamında değildir. Ama her zaman buna değer Maliyet tahmini yasal sağlık sigortasına sunulacak. Bireysel durumlarda tedavi, sağlık sigortası şirketi tarafından sübvanse edilmektedir.

İyi bir etki, ancak kondroprotektif ajan / hyaluronik asidin intraartiküler enjeksiyonundan (doğrudan etkilenen ekleme enjeksiyon) sonra beklenebilir.
Sözlü preparatların başarısı ile ilgili bilimsel çalışmalar tanınmış dergilerde yayınlanmıştır. Başarının kapsamı ve süresi daha fazla araştırılmalıdır.

Bir Kıkırdak oluşumu bir yenilenme anlamında bu gerçekleşmez.

terapi

Terapi farklı şekillerde gerçekleştirilebilir:

İlaç almaya ek olarak Tablet formuaktif bileşen doğrudan da kullanılabilir ilgili eklemin kıkırdağına enjekte edilir olmak. Bu, bazı eklemlerde diğerlerinden daha zordur, ancak prensipte tüm eklemlerde mümkündür. Enjeksiyon bir doktor tarafından yapılmalıdır. Diz eklemi bu terapi için özellikle uygundur, çünkü (örneğin kalça ekleminden farklı olarak) bir şırınga kullanılarak yapılan enjeksiyon tedavisi için özellikle erişilebilirdir. Enjeksiyon haftada birkaç kez yapılır uzun bir zaman aralığında. Aktif bileşen vücutta metabolize edilmediğinden - yani işlendiğinden, istenmeyen yan etkiler yoktur. Tablet alırken bunlar içeride nadir alerjik reaksiyon vakalarıkadar İştah kaybı, mide bulantısı, ishal ve karın ağrısı.

Yan etkiler

Enjekte edilen kondroprotektiflerin yan etkileri artık nispeten düşüktür. Daha yeni müstahzarlar saf maddeler olarak yapılır, böylece alerjik reaksiyon sadece istisnai durumlarda ortaya çıkar.

Ağızdan alınan kapsül formundaki müstahzarlar, tercihen mide - bağırsaklar - birbirine benzer:

  • karın ağrısı
  • mide bulantısı
  • ishal
  • İştah kaybı

maliyetler

Yasal sağlık sigortası şirketleri hiçbir masrafı karşılamamaktadır.

Kondroprotektiflerle tedavi maliyetleri bugüne kadar tahmin edilmiştir (2015) yasal sağlık sigortası kapsamında değilve bu nedenle sizin için ödenmesi gerekir. Bunun nedeni, çalışmaların şimdiye kadar terapinin etkinliğini kanıtlamamış olmasıdır. 2010 yılında yapılan bilimsel bir çalışmada, 3800 hasta plasebo ve kondroprotektiflerle daha uzun bir süre tedavi edildi. Kondroprotektifler kanıtlanabilir bir fayda göstermedi. Bu esnada, bu tür müstahzarların satışlarının son 10 yılda% 60'ın üzerinde arttığı da eleştirildi. Diğer bilimsel çalışmalar ancak etkililik gösterebilir. Buna göre diz fonksiyonu iyileştirilebilir ve ağrı azaltılabilir. Çoğu zaman olduğu gibi, kamplar ikiye bölünmüş görüşlere sahip. Ancak kesin olan bir şey var: Kondroprotektif terapi "mucize bir tedavi" değildir, ancak rehabilitasyon veya fizyoterapi ile birlikte ilk aşamada semptomlarda bir iyileşme sağlanabilir.

belirti

Teorik olarak Hyaluronik asit tedavisi / Hasar gören her kişide kondor koruyucu ajanlarla tedavi bağlantı yapılmalı ve buna göre yararlanılmalıdır.

Bu anatomik koşullar nedeniyle uygundur Diz eklemi ve Ayak bileği eklemi özellikle bir şırınga ile kolayca ulaşılabildiği için bu tür bir terapi için.
kalça eklemi olmayan röntgen veya Ultrason kontrolü Tecrübeli doktorlar tarafından bile tanışmak zor. Bu nedenle en ucuz yöntem kalça eklemini ultrason kontrolü altında enjekte etmektir.
Her biri eklem Değişen diz eklemi teorik olarak kondroprotektif tedaviden yararlanabilir.
Bununla birlikte, başarılar kişiden kişiye büyük ölçüde değişir (yoktan çok iyiye). Genel olarak başarılar başlıyor Artroz aşamaları daha ucuz.
İyi etkinlik, özellikle Artrit evresi 1 (I) ve 2 (II).