Meme kanseri

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• Meme kanseri
• Anne Ca
• İnvaziv Duktal Mum Ca
• İnvaziv Lobüler Mum Ca
• inflamatuar meme ca

İngilizce: meme kanseri

Meme kanserinin tanımı

Meme kanseri (meme kanseri), dişi veya erkek memenin kötü huylu büyümesidir (kötü huylu tümör).
Kanser, bezlerin kanallarından (süt kanalları = duktal karsinom) veya glandüler lobüllerin dokusundan (lobüler karsinom) kaynaklanabilir.

Nüfusta oluşum

Meme kanseri (Mamma-Ca) kadınlarda en sık görülen kötü huylu tümör hastalığıdır.

Sanayileşmiş ülkelerde her yıl yaklaşık 50.000 kadın meme kanserine yakalanmaktadır. Başka bir deyişle, bu, sanayileşmiş ülkelerde neredeyse her 8 ila 10 kadının hayatında böyle bir tümör geliştireceği anlamına gelir.

Meme kanserinin tekrarlama zamanı genellikle 40 yaş civarındadır. Kadınların giderek meme kanseri geliştirdiği bir başka nokta da menopoz sonrasıdır (klimakterik). Bununla birlikte, 20'li yaşlarındaki genç kadınlar da meme kanserine yakalanabilir.

40 yaş civarında meme kanseri, sanayileşmiş ülkelerde kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir.

Birkaç yıl içinde görülen yeni meme kanseri vakalarının sayısına bakıldığında, her yıl meme kanserine yakalanan kadınların oranının yıldan yıla arttığı (meme kanseri görülme sıklığının arttığı) sonucuna varılır.

Gelişmekte olan ülkelerde ise durum çok farklı. Meme kanseri orada nadirdir.

Göğüs kanseri

Meme Kanseri - Meme Kanseri
(Meme bezinin kötü huylu tümörü)

1. Aksiller lenf düğümleri -
   Nodi lenfoidei aksillar
2. Lenf damarları -
   Vasa lenfatik
3. Süt kanalı -
   Süt kanalı
4. Meme bezinin lobülü -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Yağ dokusu -
   Corpus adiposum mammae
6. Kanser hücresi -
   Değiştirilmiş genetik materyal içeren hücre
   (Mutasyona uğramış hücre)
7. Nükleer gövde -
   çekirdek
8. Hücre çeperi
   Meme Kanseri Belirtileri:
   a - Büyümüş lenf düğümleri
   b - göğüste yumru
   c - sıvı sızıntısı
   meme ucundan
   d - göğüste deri çukurları
   e - renk değişikliği,
   Göğsün boyutu, şekli
   A - duktal karsinom
   (% 80) - süt kanalı kanseri gelişti
   süt kanallarının hücrelerinde bulunur
   A1 - Paget karsinomu -
   duktal karsinom gelişir
   özellikle meme dokusunda
   B - Lobüler karsinom
   (% 15) - lobüler kanser,
   meme bezi lobüllerinde ortaya çıkar

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Meme ucunun meme kanseri

Meme ucundaki meme kanserine Paget hastalığı da denir. Bu kanser yerel veya istilacı olarak büyüyebilir. Klasik meme kanserinin aksine, Paget hastalığı bazı karakteristik semptomlar gösterir. Meme ucundaki kaşıntı, yanma ve pul pul deri değişiklikleri tipiktir. Ayrıca meme ucunda çekilmeler veya meme başından kanlı bir diseksiyon olabilir.

Teşhis incelemesinde, küçük bir doku parçası bir punch ile çıkarılır ve bu, patolog tarafından incelenir. Mamografi ve sonografi de yapılmaktadır. Meme ucundaki meme kanseri, bu bölgede de görülebilen çeşitli cilt tümörlerine veya iyi huylu cilt değişikliklerine benzer. Mümkünse, tedavi cerrahi olarak ve ardından sistemik tedavi ile gerçekleştirilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Paget hastalığı

Sebepler ve Risk Faktörleri

Meme kanserinin gelişiminin kesin nedeni hala bilinmemektedir. Bununla birlikte, tüm meme kanseri hastalarının yaklaşık% 5'inde, meme kanseri ile bir gendeki değişiklik arasında bir bağlantı bulundu (otozomal - resesif kalıtımla geçen gen mutasyonu).

Aşağıdaki nedenlerle ilgili daha fazla bilgi: Meme kanserinin nedenleri

Etkilenen kişilerdeki değişim (mutasyon) ya BRCA-1 geninde (Göğüs yaklaşıkncer 1 geni = meme kanseri geni 1) kromozom 17 veya BRAC - 2 geninde (Göğüs yaklaşıkncer 2 geni = meme kanseri - gen 2) kromozomlarda 13. Bir hasta, bir gende böyle bir değişikliği miras alırsa, meme kanserine yakalanma riski artar.

Bu konuyla daha fazla ilgileniyorsanız, aşağıdaki bir sonraki makalemizi okuyun.: BRCA mutasyonu

Göğüs kanseri gelişimini teşvik edebilecek diğer risk faktörleri şunlardır:

• adet döneminin erken başlangıcı (menarş)
• menopozun geç başlangıcı (menopoz)
• çocuk yok (nullipar)
• 30 yaşından sonra ilk çocuklarını dünyaya getiren kadınlar (geç Primipara)

Diğer risk faktörlerini sorun

• Fazla kilo (obezite)
• Yumurtalık kanseri (yumurtalık kanseri)
• Rahim kanseri (endometriyal kanser)
• Kolon ve rektum kanseri (kolon kanseri / kolorektal kanser)

Meme dokusundaki (bağ ve / veya glandüler doku) bazı iyi huylu değişiklikler (mastopati derecesi 2 ve 3) da meme kanseri riskini artırabilir. Sigara içmek ayrıca meme kanserine yakalanma riskini artırır.

Risk Faktörleri nelerdir?

Risk faktörleri söz konusu olduğunda, hormonal, kalıtsal ve diğer risk faktörleri arasında bir ayrım yapılır. Hormonal risk faktörleri söz konusu olduğunda, aktif hormonal dönem ne kadar uzunsa risk o kadar yüksek olur. Bu, erken menstrüel kanama ve geç menopoz başlangıcı olan kadınların daha yüksek risk altında olduğu anlamına gelir. Bu aynı zamanda hiç gebeliği olmayan veya çok az gebeliği olan kadınlarda olduğu gibi menopozdan sonra son 5 yılda hormonal kontraseptifler veya hormonal preparatlar kullanırken de geçerlidir.

Göğüs kanseri için kalıtsal risk faktörlerinden biri, meme kanseri geni olan BRCA genindeki mutasyondur. Bununla birlikte, meme kanseri gelişimi için risk faktörleri arasında bir dizi başka mutasyon vardır. Bu iki büyük risk faktörü grubuna ek olarak, diğer risk faktörleri altında özetlenen başka faktörler de vardır.

Bunlar örneğin yaşlılık, yüksek meme dokusu yoğunluğu, düşük fiziksel aktivite, uykusuzluk, sigara veya tip 2 diabetes mellitus'u içerir Pozitif bir meme kanseri geçmişi de meme kanseri için risk faktörlerinden biridir. Olumlu bir tıbbi geçmiş, bir tarafta mevcut bir meme kanseri veya henüz dejenere olmamış başka bir lezyon anlamına gelir.

Web sitemizde bununla ilgili daha fazla bilgi edinin Meme kanseri riski.

Göğüs kanseri geni nedir?

Göğüs kanseri geni, BRCA genlerinde bir mutasyon, yani genetik yapıdaki bir değişikliktir. Daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkili birçok başka gen vardır, ancak BRCA geni en iyi çalışılan gendir. Mutasyon, otozomal dominant bir özellik olarak miras alınır. Bu, bir ebeveyn mutasyonun taşıyıcısı ise, çocukların bu mutasyonu kalıtım yoluyla alma riskinin yüzde 50 olduğu ve dolayısıyla kanser riskinin arttığı anlamına gelir.

Bu gende mutasyon taşıyan kişiler, yaşam boyu meme kanserine yakalanma riski yaklaşık yüzde 60-75 ve mutasyona bağlı olarak yüzde 10-60 ömür boyu yumurtalık kanseri riski taşır. Meme kanseri geninin tipik özelliği, erken yaşta başlamasıdır ve zaman tümörleri normal popülasyona göre daha sık görülür. Ailede BRCA geninde bir mutasyondan şüpheleniliyorsa, genetik testler yapılabilir. İlk olarak, zaten hasta olan bir kişi test edilir ve sonuç olumlu ise doğrudan aileye genetik test önerilebilir. Meme kanseri geni ayrıca meme kanseri olan tüm erkeklerin dörtte birinde bulunur. Kanser riski çok arttığı için, risk altındaki tüm insanlar, herhangi bir tümör bulgusunu olabildiğince erken tespit etmek için yoğunlaştırılmış bir erken teşhis programına dahil edilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Meme Kanseri Kalıtsal mı?

Yaş

Yaş, meme kanseri için bir risk faktörüdür.
Meme kanserine yakalanma riski yaşla birlikte artar ve genç kadınlar nadiren etkilenir. Kadınların çoğu sadece 40 yaşından itibaren ve özellikle 50 yaşından itibaren meme kanserine yakalanır. Çoğu hastalık menopozdan sonra ortaya çıkar.
Ortalama meme kanseri başlangıç ​​yaşı 64'tür.
Diğer tüm kanserler ortalama olarak sadece daha ileri yaşlarda ortaya çıkar. Ergenlikte geç bir büyüme atağı meydana gelirse veya menopoz (sonraki menopozla birlikte menopoz) geç ortaya çıkarsa, meme kanseri gelişme riski daha da artar.
İstatistiksel olarak, ilk çocukları doğduğunda 30 yaşın üzerinde olan kadınlar da meme kanserine yakalanma riski daha yüksektir.

Sigaradan kaynaklanan meme kanseri

Sigara içmek meme kanseri için önemli bir risk faktörüdür. Araştırmalar, sigara içen kadınların% 17 daha yüksek meme kanseri oranına sahip olduğunu göstermiştir. Güçlü kadınlarda bu oran% 21 oranında artmaktadır. İlk hamileliğinden 5 yıldan daha uzun süre önce sigara içen kadınların özellikle risk altında olması da ilginçtir. Bu, memenin ilk hamileliğin sonrasına kadar tam olarak farklılaşmaması ve bundan önceki zararlı etkilere karşı çok savunmasız olması gerçeğiyle ilgilidir.

Alkolden meme kanseri

Alkol tüketimi meme kanseri veya diğer kanserler için bir risk faktörüdür Alkol, günlük olarak tüketilirse muhtemelen en zararlı etkisidir. O zaman az miktarda alkol (5-15 gram) bile meme bezi dokusu üzerinde zararlı etkilere sahip olmak için yeterlidir. Bu nedenle, alkolden uzak durmak, dozu azaltmaktan çok daha etkilidir.

Göğüs kanseri ve hap - bir bağlantı var mı?

Hap almak meme kanseri riskini artırabilir. Bu, hapın içerdiği hormonlardan kaynaklanmaktadır. Daha yeni bir çalışmada, şu anda hapı alıyorsanız veya 5 yıl öncesine kadar içtiyseniz, meme kanseri riskinin yüzde yirmi kadar artabileceği gösterilmiştir. Hapı ne kadar uzun süre alırsanız risk artar. Mutlak terimlerle ifade etmek gerekirse, bu, meme kanserine yakalanan 100.000'den 13 kadın daha anlamına gelir ve bu% 0.013'e dönüştürülebilir. Artan meme kanseri riski, hapın beraberinde getirdiği faydalarla her zaman tartılmalıdır.

D vitamini ve meme kanseri - ilişki nedir?

Çalışmalar, düşük D vitamini seviyelerinin daha yüksek tüm nedenlere bağlı meme kanseri ölüm oranı ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, ilerlemiş kanserlerin daha düşük bir D vitamini düzeyine yol açıp açmadığı, yani kanserin bir sonucu mu yoksa daha şiddetli seyrin nedeni mi olduğu net değildir. Ancak şu ana kadar D vitamini takviyelerinin toplu olarak alınması tavsiye edilmiyor çünkü preparatların hastalıkların seyri üzerindeki etkileri henüz yeterince araştırılmamış.

Hastalığın ortaya çıkışı

Meme kanseri, birkaç yıl içinde ön aşamalardan gelişir. Başlangıçta normal hücreler (farklılaşmış hücreler) zamanla değişir, deyim yerindeyse farklılaşırlar (farklılaşmamış hücreler). O zaman genellikle artık vücudun düzenleyici mekanizmaları tarafından kontrol edilemezler, ancak bağımsız olarak büyümeye ve değişmeye devam ederler. Sonuçta kanser hücreleri orijinal işlevlerini kaybeder.

Boşaltım kanallarının (invazif duktal meme karsinomu) göğüs kanserinin ilk aşaması (prekanseroz), süt kanallarının yüzey karsinomasıdır (duktal karsinom in situ = DCIS). Tüm meme kanseri öncüllerinin% 90'ını oluşturur. Bu yüzey karsinomunda hücreler halihazırda değişmektedir, ancak yıkıcı bir şekilde dokunun derinliklerine doğru büyümezler. Adından da anlaşılacağı gibi, yüzey karsinomları bu nedenle yüzeysel olarak büyür. Yüzeysel hücreleri çevreleyen dokudan ayırmayan belirli bir çizgiyi (bazal membran) geçerler. Yüzey karsinomunun kanser hücreleri de diğer organlara yerleşmez (metastaz yapmaz). Süt kanallarının bu yüzey karsinomlarının yaklaşık% 20'si her iki tarafta ve birkaç yerde (çoklu) meydana gelir.

Böyle bir yüzey karsinomu, yüzey karsinomuna besin maddeleri sağlayabilen damarların oluşabileceğinden daha hızlı büyürse (çoğalırsa), tümörün bazı kısımları ölebilir (nekroz). Bu ölü parçalar ileriki süreçte kireçlenebilir. Bu kalsifikasyonlar, mamografi kullanılarak meme kanseri dokusunda tespit edilebilir.

Çevreleyen dokuya nüfuz eden (infiltre eden) yıkıcı (yıkıcı, istilacı) meme kanseri, süt kanallarının bu yüzey karsinomlarından, yani süt kanallarındaki meme kanserinin ön safhasından gelişebilir. Bu genellikle 10 yıldan kısa bir süre içinde gerçekleşir.

Lobüllerin (invazif lobüler meme karsinomu) göğüs kanserinin ilk aşaması da bir yüzey karsinomudur (lobüler karsinom in situ = LCIS). Bu, kanallarda değil, lobüllerin dokusunda (lobüller) çoğalır. Ölü doku, süt kanallarının yüzey kanserinden daha az yaygındır ve bu nedenle kalsifikasyonlar daha az yaygındır. Yaklaşık% 30'u her iki tarafta da oluşur ve yaklaşık% 60'ı birkaç yerde (çok merkezli) bulunur (lokalize). Yaklaşık 25 yıl sonra, bu ön aşama lobüllerin meme kanserine dönüşecek.

Lütfen sayfalarımızı da okuyun Meme kanseri aşamaları ve Meme kanserleri.

Süt kanallarındaki meme kanseri, en sık görülen meme kanseri türüdür ve bunu lobüldeki meme kanseri izler. Diğer bir nadir meme kanseri türü, kalın mukus üretebilen, safra hastalığı olarak da adlandırılan müsinöz karsinomdur. Medüller karsinom ve papiller karsinom da meme kanserinin diğer nadir formlarını temsil eder Diğer nadir formlar tübüler karsinom, adenoid-kistik karsinom ve komedo karsinomdur. İkincisi, ortasında ölü hücreler (nekroz) bulunan kötü huylu bir tümördür.

Sözde iltihaplı meme kanseri (iltihaplı göğüs kanseri) özel bir biçim alır. Tüm meme kanserlerinin% 1-4'ünü oluşturur. İsim, memenin iltihap varmış gibi görünmesinden gelmektedir. Cildin lenfatik sistemindeki (lenfanjiyoz karsinomatozası) kanser hücrelerinin kolonizasyonu, memenin aşırı ısınmasına ve kızarmasına (eritem) yol açar. Göğüs de şişmiş. Deride girintiler vardır (turuncu deri). Bu tür bir görünüme sahip bir meme durumunda, mutlaka iltihap mı yoksa meme kanseri mi olduğu netleştirilmelidir.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Göğsün şişmesi.

Paget karsinomu (memenin Paget hastalığı) özel bir meme kanseridir. Bu tip meme kanserinde yumru meme ucuna (meme başı) bağlanır. Meme ucu kırmızı, pul pul ve kaşıntılı

Ne tür meme kanseri var?

Farklı meme kanseri türlerini yapılandıran bir dizi sınıflandırma vardır. Örneğin, kanserin histolojisine, yani doku bileşimine bakabilirsiniz. Burada in situ karsinom ve invaziv karsinomlar arasında bir ayrım yapılmaktadır. In situ karsinom, henüz hücre sınırlarını geçmemiş, invaziv olmayan şekilde büyüyen bir tümördür. Bu grupta histoloji, duktal ile lobüler in situ karsinomu ayırt etmeye devam etmektedir. İnvaziv karsinomlar durumunda, en yaygın karsinomlar, herhangi bir spesifik türe atanamayan "özel olmayan tiptedir" (NST).

Meme kanserinin özel formları, enflamatuar meme kanseri (enflamatuar meme kanseri) ve meme ucunun enflamatuar bir tümörü olan Paget hastalığıdır. Ardından, farklı meme kanseri türlerini reseptör durumlarına göre sınıflandırabilirsiniz; bu, tedavi kararıyla ilgilidir. En iyi bilineni, antikorlar veya hormonlar için reseptörleri olmayan üçlü negatif meme kanseridir. Tüm reseptör takımyıldızları farklı gruplara ayrılır ve tedavi, tümörün boyutu ve farklılaşması ile birlikte bundan türetilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Ne tür meme kanseri var?

Meme kanserinin belirtileri nelerdir?

Meme kanseri genellikle yalnızca ileri bir aşamadaki semptomlarla ilişkilendirilir. DCIS'in en eski formu, tüm kadınların yaklaşık% 20'sinde semptomlar gösterir. Göğüste kızarık da olabilen girintiler olması mümkündür. Derinin asimetrilerine ve memenin konturuna her zaman dikkat etmelisiniz. Bunlar meme dokusundaki yerel değişikliklerin bir işareti olabilir. Yapılandırılmış kanser taramasının erken dönemde tespit etmesi gereken bir işaret, memenin lokal sertleşmesidir.

Genellikle bulanıktırlar, baskıya duyarsızdırlar ve hareket ettirilemezler. En sık yerleşim yeri göğsün üst ve dış bölgelerinde ve koltuk altı yakınındadır. Kanser taramasının bir parçası olarak, koltuk altındaki lenf düğümleri de palpe edilerek ilerlemiş meme kanserinde palpe edilebilecek şekilde büyütülebilir. Meme kanserinin yer değiştirmiş büyümesi, lenfatik damarların tıkanmasına ve lenfödem gelişmesine neden olabilir. Bu memede su tutulmasına neden olur ve portakal kabuğu gibi cilt değişikliklerine neden olabilir. Meme kanseri çok ilerlemişse performans ve kilo kaybında bir düşüş olarak kendini gösterebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanserini nasıl anlarsınız?

Meme kanserini nasıl tanıyabilirim?

Meme kanserini erken teşhis etmek için kendi memenizi düzenli olarak taramalısınız.
Adet döneminden yaklaşık bir hafta sonra memelerde topaklanma ve değişikliklerin hissedilmesi önerilir, bu süre zarfında meme dokusu çok yumuşaktır ve incelemesi kolaydır. Koltuk altı ayrıca şişmiş lenf düğümleri için palpe edilmelidir. Memeyi palpe etmenin birkaç yolu vardır. Doğru uygulama konusunda bir jinekoloğa sorulmalıdır. Kural olarak, kendi kendine muayene sırasında bulunan topaklar iyi huyludur (özellikle genç kadınlarda), ancak herhangi bir değişiklik bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Olguların yarısından fazlasında memenin üst dış çeyreğinde meme tümörü bulunur, bu nedenle bu bölgeye kendi kendine muayene sırasında da özel dikkat gösterilmelidir. Bununla birlikte, meme kanserinin kendi kendine muayenede tespit edilmesi her zaman kolay değildir.
Ayrıca her kadın yılda bir kez jinekolog tarafından erken teşhis muayenesi yaptırmalıdır. Fizik muayene ve düzenli tıbbi kontroller, meme kanserinin erken teşhisinde büyük rol oynar. 50-69 yaş arası kadınlar, iki yılda bir mamografi taraması (göğüs röntgeni) yaptırma seçeneğine sahiptir. 50 yaşından önce, tüm meme tümörlerinin yalnızca yaklaşık yüzde 20'si meydana gelir, bu nedenle sadece 50 yaşından önce yüksek riskli hastalar düzenli mamografi taraması yaptırmalıdır.

Bir meme tümörünü erken aşamada tespit etmenin bir başka önemli yolu, kendi kendine muayene ve mamografi taramasına ek olarak, bir ultrason muayenesidir (SonografiPalpasyon muayenesi sırasında bir yumru tespit edilse bile, her zaman bir ultrason muayenesi yapılır. Örneğin memede iyi huylu bir kist (içi sıvı dolu boşluk) veya fibroadenom (kadın memesinde sık görülen iyi huylu yeni doku oluşumu) ayırt edilebilir.

Bazı meme tümörleri, ultrason muayenesi ile teşhis edilebilir, belirsiz durumlarda emin olmak için kullanılır Göğüs biyopsisi (doku örneği alınarak) alınır ve incelenir.

Prensip olarak, göğüste algılanan her değişiklik için bir doktora danışılması tavsiye edilir.

Meme kanserini gösteren değişiklikler şunları içerebilir:

• nodüler dokunsal bulgular,
• yeni ortaya çıkan geri çekilmeler ve göğsün şişkinlikleri,
• Meme ucundan akıntı
• meme ucunun geri çekilmesi.

Meme kanseri erken teşhis edilebilir veya ileri tetkiklerle dışlanabilir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Meme Kanserinin Saptanması, Meme ucundan irin

Göğüs Ağrısı Meme Kanserinin Bir Göstergesi mi?

Meme kanseri erken evrelerde ağrıya veya başka bir rahatsızlığa neden olmaz.
Adet döngüsüyle bağlantılı olarak düzenli olarak ortaya çıkan ve genellikle döneminizin başlamasıyla birlikte kaybolan döngüsel göğüs ağrısı çoğu durumda hormon dalgalanmalarından kaynaklanır ve bu nedenle endişe nedeni değildir ve meme kanseri belirtisi değildir.
Daha sonraki aşamalarda, meme kanseri zaman zaman ağrıya neden olabilir, bu çoğu durumda bir göğüste tek taraflı olarak ortaya çıkar ve adet döngüsü ile ilgili değildir.

Meme kanseri nerede bulunur?

Meme kanseri en yaygın olarak üst, dış kadranda yer alır ve koltuk altındaki lenfatik drenaj yollarına kadar uzanabilir. Bunun nedeni, en büyük bez hacminin bu noktada mevcut olmasıdır. Teorik olarak meme kanseri, memenin başka herhangi bir yerinde de bulunabilir.

belirtiler

Çoğu zaman, göğüs kanseri belirli semptomlar veya ağrılar yoluyla keşfedilmez. Çoğu meme kanseri, ilgili kişi veya jinekolog check-up sırasında bir yumru hissettiğinde teşhis edilir.
Bununla birlikte, en azından meme kanseri olup olamayacağının açıklığa kavuşturulması gereken bazı işaretler vardır.
Bunlar, örneğin göğüs veya göğüs derisinin sertleşmesinin yanı sıra göğüste ağrı, baskı veya gerginlik hissini içerir.
Ek olarak:

• Göğüs derisinin geri çekilmesi
• Göğüs veya göğüs derisinin iltihaplanması
• Meme başı çevresinde kaşıntı
• Meme ucundaki değişiklikler
  veya
• Meme ucundan sıvı sızması (özellikle kanlı salgı)

Herhangi bir kanserde olduğu gibi, meme kanseri de genel bir halsizlik hissi, iştahsızlık, kilo kaybı (kasıtsız, kısa sürede) veya gece terlemeleri gibi genel semptomlara sahip olabilir. Bununla birlikte, bu semptomlardan birinin veya daha fazlasının meme kanserinden kaynaklanması gerekmez. . Diğer hastalıklar tarafından da tetiklenebilirler.

Daha ileri aşamalarda, meme kanseri bazen yalnızca yavru tümörler (metastazlar) lenf düğümlerine veya diğer organlara yayıldığında fark edilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanserinde lenf nodu tutulumu

Tümör yerleşiminin konumuna bağlı olarak (metastazlar), koltukaltında palpe edilebilen kalınlaşmış lenf nodu, nefes darlığı veya nefes almada güçlükler, kemik ağrısı, ayrıca baş ağrısı, bilinç bozukluğu ve bozulmuş hassasiyet gibi semptomlar ortaya çıkabilir.
Bu şikayetler sadece kanserden kaynaklanmaz ve başka hastalıklarla birlikte veya bazı durumlarda sağlıklı kişilerde de ortaya çıkabilir.

Web sitemizde bununla ilgili daha fazla bilgi edinin Meme kanseri belirtileri.

Göğüs kanseri ağrısı

Göğüs ağrısı çok yaygındır ve neredeyse tüm kadınlarda, özellikle döngünün ikinci yarısında göğüs ağrısı görülür. Bu ağrılar genellikle regl döneminizin başlamasıyla iyileşir veya geçer.
Bu şikayetler zararsızdır ve hormonlardan kaynaklanmaktadır.
Meme kanseri özellikle erken dönemlerinde rahatsızlık ve ağrıya neden olmaz. Ancak meme kanserinde memede ağrı, baskı veya gerginlik gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Meme kanserinin bu semptomları başka hastalıklara da işaret edebileceğinden (örn. Memede sıvı dolu kistler), gerçek nedeni bulmak için semptomların her zaman bir jinekolog tarafından açıklığa kavuşturulması tavsiye edilir.

Buradan daha fazlasını okuyun Meme kanseri belirtileri.

Sırt ağrısı

Yalnızca meme kanseriyle bağlantılı olabilecek sırt ağrısı meydana gelirse, kemik metastazı şüphesi dikkate alınmalıdır. Tabii ki, sırt ağrısının başka birçok nedeni olabilir, ancak meme kanseriniz olduğu biliniyorsa, metastaz mümkün olduğunca göz ardı edilmelidir.

metastaz

Meme kanserinin ileri evrelerinde, tümörler diğer organlara, örneğin kemiklere yayılabilir (metastaz).
Bireysel meme kanseri hücreleri, kan veya lenf akışı yoluyla diğer dokulara veya organlara göç eder. Şimdiye kadar, bu hücrelerin birçoğu adjuvan hormon veya kemoterapi sonucu yok olduğu için, karmaşık yöntemler kullanarak bu hücreleri aramak mantıklı değil.
Öyle olsa bile, bu meme kanseri hücrelerinin bazıları er ya da geç metastazlara dönüşebilir, en yaygın olarak:

• kemiklerde
• akciğerler
• köprücük kemiğinin üzerindeki lenf düğümleri
• karaciğer
• derinin
  veya
• beyinde

Bu metastazlar, başlangıçta başarılı bir meme kanseri tedavisinden on yıllar sonra hala keşfedilebilir. Günümüzde meme kanserinde metastaz oluştuğunda kalıcı bir iyileşme sağlamak her zaman mümkün değildir.
Mevcut tedavinin amacı, hastalığı mümkün olduğu kadar uzun süre kontrol etmek, semptomları hafifletmek ve etkilenenlerin yaşam kalitesini korumaktır. Metastazların nerede oluştuğuna bağlı olarak, hastalığın seyri büyük ölçüde değişebilir.
Tedavide tümörün biyolojik özellikleri, yaşı, hormonal durumu, genel sağlığı ve etkilenenlerin istekleri gibi çeşitli faktörler rol oynar.
Metastazların tedavisinde, sistemik bir etkiye sahip oldukları için (tüm vücudu etkileyen) ilaçlar öncelikle dikkate alınır.
Hormon ve kemoterapiler ve kemik metastazları için bifosfonatlar mevcuttur. Bazı durumlarda, metastazlar da ameliyat edilebilir veya ışınlanabilir.

Aşağıda bu konu hakkında daha fazla bilgi okuyun Meme kanserinde metastazlar.

Kemik metastazları

Göğüs kanserinde kemik metastazları en çok omurgada, pelviste veya uyluk kemiği gibi uzun tübüler kemiklerde bulunur. Bölgede ağrı veya travma olmaksızın ani kırıklar fark edebilirsiniz. Kemik metastazları ya ameliyatla stabilize edilir ya da ışınlanabilir. Işınlama, hem kemik maddesinin daha stabil hale gelmesine yol açabilir hem de ağrıyı dindirebilir. Hangi terapi yönteminin kullanılacağına her zaman bireysel durumda karar verilmelidir.

Karaciğerdeki metastazlar

Karaciğerdeki metastazlar ilerlemiş meme kanseri için atipik değildir ve genellikle ilk teşhisten sonraki üç yıl içinde ortaya çıkar. Tipik semptomlar arasında cildin sararması veya karaciğerin hissedilir şekilde genişlemesi yer alabilir. Yerel olarak sınırlandırılabildikleri ve henüz daha büyük gemilerin etrafında büyümedikleri sürece, çalıştırılabilir ve çıkarılabilirler. Metastazların bütünüyle uzaklaştırılması ve hiçbir kalıntı kalmaması önemlidir.

Beyindeki metastazlar

Beyindeki metastazlar kendilerini felç, diğer başarısızlıklar veya kişilikteki değişiklikler şeklinde gösterebilir. Bu, metastazın ne kadar büyük olduğuna ve beynin neresinde bulunduğuna çok bağlıdır. Sadece tek bir metastaz varsa, bir ameliyatla onu çıkarmak ve sonra bölgeyi ışınlamak için girişimde bulunulur. İki veya daha fazla metastaz varsa tüm beyin ışınlaması düşünülür. Bu spesifik tedaviye ek olarak sistemik kemoterapi, bağışıklık ve hormon tedavisi de kullanılmalıdır.

Lenf nodu tutulumu ne demektir?

Lenf düğümü istilası genellikle tümör hücrelerinin lenf düğümlerinde biriktiği anlamına gelir. Bu aynı zamanda artık bir lokal tümör büyümesi sorunu olmadığı, ancak tümörün zaten sistemik yayılmaya ulaştığı anlamına gelir. Tümör hücreleri, memedeki lenfatik drenaj yolları aracılığıyla en yakın lenf düğümlerine taşınır. Memede bunlar koltuk altındaki lenf düğümleridir. Lenf nodu tutulumu da meme kanserinde önemli bir prognostik rol oynar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanserinde lenf nodu tutulumu

Lenf düğümlerinin etkilenip etkilenmediğine ve kaç tanesine bağlıdır. Ayrıca lenf nodu tutulumunun tedaviye etkisi vardır. Operasyon öncesinde sentinel lenf bezlerinin etkilendiğinden şüpheleniyorsanız operasyon sırasında çıkarılmalı ve patolojik olarak incelenmelidir. Sentinel lenf düğümleri, tümör yayıldığında ilk saldırıya uğrayan lenf düğümleridir. Sentinel lenf düğümlerine tümör hücreleri bulaşmazsa, kalan lenf düğümleri vücutta kalabilir. Atak durumunda koltuk altından en az 10 lenf nodu çıkarılır.

Meme kanseri teşhisi

Kadınların çoğu (meme kanseri olan tüm kadınların yaklaşık% 75'i) göğüs kanserinin ilk belirtisi olarak göğüslerinde bir yumru fark eder ve daha sonra jinekologlarını ziyaret eder (danışır). Diğer hastalarda, örneğin önleyici bir muayene sırasında meme kanseri keşfedilir.

Katılan hekim önce hastanın semptomlarını ve risk faktörlerini (anamnez) öğrenmelidir. Her iki memeye daha sonra bakılmalıdır (teftiş edilen) ve olası düğümler için tarandı (palpe) olmak. Doktor anormal bir şey bulursa, memenin mamografi ve / veya mamografi ultrasonu yapılır.

Mamografi, özel bir göğüs röntgeni türüdür. Kanser taraması sırasında veya meme kanserinden şüphelenildiğinde yapılır. Göğüsteki göze çarpan hücre kümeleri kolayca tanınabilir.

Mammosonografi, memenin özel bir ultrason muayenesidir (sonografi). Genellikle mamografiye ek olarak yapılır.

Memenin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) (meme MRG) nadiren muayene yöntemi olarak kullanılır, çünkü bu yöntem tüm kanser öncüllerinin% 60-70'ini kaçırır. Bununla birlikte, memenin manyetik rezonans görüntülemesi, bir tümörü memedeki yaralı bir değişiklikten ayırt etmek için yararlı olabilir. Memenin manyetik rezonans görüntülemesi, koltuk altındaki lenf düğümlerinde kanser hücreleri bulunursa, ancak memelerde meme kanseri görülmüyorsa meme kanserini keşfetmek için yararlı bir incelemedir.
Lütfen konumuzu da okuyun: Meme kanseri için MR

Bir tümörün daha detaylı incelenmesi için tümörden özel bir iğne (minimal invaziv ince iğne aspirasyonu) yardımı ile doku örneği (biyopsi) alınabilir. Bu doku örneği, ne tür bir tümör olduğunu ve kötü huylu veya iyi huylu (iyi huylu) olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir. Tümör kötü huylu ise, mevcut meme kanserinin türü hakkında da açıklama yapılabilir.

Buradan daha fazlasını okuyun Meme kanserinde doku örnekleri.

Yukarıda bahsedilen incelemelerle kötü huylu bir tümör tespit edilmişse, kanserin yerleştiği diğer organların kanser için incelenmesi (tarama) mantıklıdır. Bu, göğüs röntgeni çekilerek yapılır (Göğüs röntgeni), karaciğerin ultrason taraması (karaciğer sonografisi), jinekolojik muayene ve kemik sintigrafisi.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni)

Kemik sintigrafisi, nükleer tıp yöntemlerini kullanarak tümörleri veya enflamasyonu görselleştirmek için kullanılan bir görüntüleme prosedürüdür. Daha doğrusu, bu, radyonükleotidlerin bulunduğu belirli bir maddenin hastanın bir damarına enjekte edildiği anlamına gelir. Bir kemik sintigramında, bu radyonükleotidler spesifik olarak kemikte, özellikle doğrudan kanser veya enflamatuar hücrelerde birikir. Özel bir kamera (gama kamera) ile ölçülebilen ve bir görüntüye dönüştürülebilen paketlenmiş gama ışınları yayarlar. Hastanın artık kemikte meme kanserinden yayılan kanser hücreleri varsa, bu böyle bir sintigrafik görüntü yardımıyla fark edilebilir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Meme kanseri taraması.

Mamografi

Mamografi, X ışınları ile çalışan ve memedeki mikrokalsifikasyonları ortaya çıkarabilen bir prosedürdür. Göğüs kanseri tarama programının bir parçasıdır. 50 yaşından itibaren her kadının iki yılda bir mamografi çektirmesi önerilir. Ayrıca 40 yaş üstü kadınlarda anormal palpe edilebilen bulguları netleştirmek için mamografi kullanılır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Mamografi

Göğüs kanserini nasıl hissediyorsun?

Meme kanserinin erken teşhisinin önemli bir kısmı, hastaya memeyi bağımsız olarak palpe etmesi talimatının verilmesidir. Hissetmeye başlamadan önce aynı taraftaki göğüslere de bakabilirsiniz. Yeni asimetriler dokudaki değişiklikleri gösterir. Böylece derideki girintilere, çıkıntılara veya değişikliklere bakarsınız. Ayrıca burada da meme kanseri olduğu için meme uçlarına da bakarsınız.

Palpasyon muayenesi bir kez kollar sarkıtılarak ve ardından kollar kaldırılarak yapılır. Göğsün tüm bölgelerini hissetmeye dikkat etmelisiniz. Bu, memeyi dört kadrana bölerseniz ve her kadranda birbiri ardına çalışırsanız en iyi sonucu verir. Palpasyon muayenesi her zaman iki elle yapılır. Bir el hissediyor ve diğeri dayanak görevi görüyor. Her iki göğsü her zaman yan yana taramak önemlidir. Memeye ek olarak en önemli lenf nodu bölgeleri de palpe edilmelidir. Bu, koltuk altlarını ve köprücük kemiğinin üstündeki ve altındaki alanları içerir. Burada küresel olarak palpe edilebilen genişlemiş lenf düğümlerine dikkat edersiniz.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs kanserini nasıl hissedebilirsiniz?

Meme kanseri taraması nedir?

Meme kanseri taraması, meme kanserinin erken evrelerini keşfetmeye yönelik yapılandırılmış ve düzenli önleyici muayeneleri içerir. Risk faktörü olmayan kadınlarda meme kanseri tarama programı 30 yaşında başlar. Bununla birlikte, birçok jinekolog, jinekolojik muayenenin bir parçası olarak memenin palpasyon muayenesini de gerçekleştirir ve hastalara kendi kendilerine muayene etmeleri talimatını verir. Palpasyon muayenesine ek olarak, 50 yaşından 69 yaşına kadar iki yılda bir yapılan mamografi erken teşhisin bir parçasıdır. Memenin sonografisi veya MRG'si yalnızca özel sorular için kullanılır ve standart değildir.

Ailede kalıtsal meme kanseri varsa yoğunlaştırılmış erken teşhis programı uygulanır. Kural olarak, 25 yaşından itibaren yıllık palpasyon muayeneleri ve 40 yaşından itibaren mamografi ile başlarsınız. Mamografinin 30 yaşından itibaren gösterilebileceği aile takımyıldızları da vardır. Özellikle bu hasta grubunda 25 yaşından itibaren palpasyon muayenesine ek olarak her yıl sonografi ve MR çekilmektedir. Şu anda erkekler için meme kanseri taraması yapılmamaktadır. Yapılandırılmış erken muayeneler risk altındaki kişiler için faydalı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanseri taraması

Erkeklerde meme kanseri

Erkeklerde meme kanseri, kadınlarda olduğu kadar yaygın değildir. Almanya'da her yıl 100.000 erkekten 1.5'i göğüs kanserine yakalanmaktadır. Bu, Almanya'daki her 800. erkeğin hayatı boyunca meme kanserine yakalanacağı anlamına geliyor. Erkeklerde meme kanseri genetik olarak vakaların% 25'inde yatkındır, ancak obezite ve göğüs duvarına radyasyon da erkeklerde meme kanseri riskini artırabilir. Teşhis, kadın meme kanseri şemasına dayanmaktadır.

Bir doktora danışılacak, fizik muayene yapılacak, mamografi ve sonografi yapılacak. Erkeklerde meme kanserinin genellikle kalıtsal bir nedeni olduğundan, risk altındaki diğer kişileri belirlemek için genetik danışmanlık da sunulmalıdır. Kural olarak cerrahi tedavi olarak mastektomi yapılır ve kadınlarda olduğu gibi sentinel lenf düğümleri çıkarılır ve incelenir. Daha büyük tümörler (> 2 cm), lenf nodu tutulumu veya negatif hormon reseptör durumu söz konusu olduğunda, erkeklerde her zaman yeniden ışınlama yapılır. Ameliyatı adjuvan sistem tedavisi takip eder. Kemoterapi ve immünoterapi için öneriler, kadınlar için olanlarla aynıdır. Çoğu zaman, erkek meme kanseri de hormon reseptörü için pozitiftir. Bu durumda tamoksifen kadınlarda olduğu gibi 5 yıl süreyle verilir. Aromataz inhibitörleri erkekler için oldukça atipiktir.

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve bu nedenle, tamamen istatistiksel bir bakış açısıyla, erkeklerin meme kanserine yakalanma riski kadınlardan çok daha düşüktür. Meme kanseri kadınlarda tipik bir hastalık olduğundan, bu tip tümör genellikle erkeklerde geç keşfedilir.
Çoğu erkek için geriye dönüp bakıldığında meme kanserine tam olarak neyin sebep olduğunu bulmak zordur. Şimdiye kadar erkeklerde meme kanseri riskini artıran sadece birkaç faktör bilinmektedir. Bunlar, örneğin, sözde göğüs kanseri genlerini içerir. Hem kadınlarda hem de erkeklerde meme kanseri riskini artıran bazı kalıtsal veya kendiliğinden meydana gelen genetik değişiklikler vardır (örneğin BRCA genleri, meme kanseri genleri). Bu genetik değişiklikler yalnızca etkilenen birkaç kişide bulunur. Hormonal faktörler de meme kanserinin gelişiminde rol oynar. Erkekler de (kadınlar gibi) seks hormonu östrojeni üretir, ancak genellikle kadınlardan çok daha küçük miktarlarda.
Daha yüksek östrojen seviyeleri, örneğin çok fazla kilolu veya siroz veya büzülme gibi karaciğer hastalıkları olan kişilerde ortaya çıkar.
Göğüs kanseri riskini artırdığından şüphelenilen vücut geliştiriciler tarafından uzun süre alınan hormonlar gibi performansı artıran hormonlar da vardır.

Klinefelter sendromu (bir veya daha fazla dişi X kromozomu) olarak bilinen erkeklere, kadınlara benzer şekilde meme kanseri riski yüksektir.
Erkeklerde meme kanseri, palpe edilebilen topaklarla fark edilir. Bununla birlikte, meme ucundan sıvı salgılanması, küçük iltihaplar veya yaralar veya göğüs derisinin veya meme ucunun geri çekilmesi de meme kanseri için uyarı sinyalleri olarak kabul edilir.
Erkeklerde ultrason ve mamogram (göğüs röntgeni) de kullanılır, ancak kadınlarda olduğu kadar kullanışlı değildir.
Meme kanserinin teşhisi memeden alınan ve muayene edilen bir biyopsi (doku örneği) ile yapılır. Erkekler için meme kanserinin tedavisi de kadınlardan çok az farklıdır.
Tümör olduğundan şüphelenilen alanlar ve koltuk altından komşu lenf düğümleri cerrahi olarak çıkarılır. Bazen vücutta kalmış olabilecek tümör hücrelerini yok etmek için ameliyattan sonra destekleyici önlemler alınması gerekir (örn. Göğüs duvarının radyasyon tedavisi, kemoterapi). Anti-hormonal tedavi genellikle erkeklerde endikedir çünkü tümör östrojene bağımlı bir şekilde büyür.

Daha fazla bilgi için ayrıca bakınız: Erkeklerde meme kanseri

Erkeklerde meme kanserinin belirtileri nelerdir?

Erkeklerde de meme bölgesindeki ağrısız topaklar meme kanseri belirtisidir. Ayrıca, meme ucundan beyazımsı akıntı, meme ucunun değişmesi ve geri çekilmesi ile memede kötü huylu değişiklikler için ülserler.
Erken evrelerde genel bir belirti yoktur, daha sonra genel yorgunluk ve düşük performans olabilir. Tümörün vücutta yayılan metastazları, meydana geldikleri yere bağlı olarak belirli semptomlara da yol açabilir. Kemik metastazlarında iskelet ağrısı ve koltuk altı bölgesinde lenf nodu metastazı olması durumunda kolda şişlik oluşabilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Erkeklerde meme kanserini nasıl anlarsınız?

Meme kanseri tedavisi

Tümör belirteçleri

İki tümör reseptörü, meme kanserinde önemli bir rol oynar. Bu reseptörlerin veya belirteçlerin belirlenmesi hem tedavi hem de prognoz için büyük önem taşır. Bir yandan HER2 reseptörünü siz belirlersiniz. Tümörler genellikle daha agresif olduğundan, pozitif bir reseptör durumu başlangıçta kötü bir prognozla ilişkilidir.

Ancak bu tümörler antikorlarla çok iyi tedavi edilebilir. İkinci olarak, hormon reseptör durumu rutin olarak belirlenir. Örneğin kolon veya pankreas kanserinde belirlenen diğer tümör markörleri genellikle göğüs kanserinde faydalıdır. CA 15-3 tümör markeri, ilerlemiş meme kanserinde belirlenebilir. Bununla birlikte, metastazları tespit etmek için kullanılamaz, sadece tedavinin seyrini kontrol etmek için kullanılabilir.

ameliyat

Meme kanseri tedavisinde operasyon, tedavinin temel ayaklarından biridir ve herhangi bir metastaz tespit edilmediği sürece her hastada bir operasyon hedeflenir. Meme kanseri iki farklı cerrahi yöntemle tedavi edilebilir. Ya meme koruyucu bir operasyon (BET, meme koruyucu tedavi) yapılır ya da mastektominin bir parçası olarak meme çıkarılır. Hangi prosedürün kullanılacağı, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır.

Mastektomi, iki yöntemden daha eskidir. Operasyon sırasında memenin tamamı (glandüler doku ve deri) ve gerekirse altta yatan pektoral kas çıkarılır. Ameliyattan veya radyasyondan sonra belirli bir aralıkta meme implantı ile meme büyütme işlemi gerçekleştirilebilir. Yeni BET, yalnızca tümörlü dokuyu ve küçük bir deri parçasını çıkarır.

Glandüler dokunun ve cildin geri kalanı bırakılır. BET şu anda tüm hastaların yaklaşık% 70'inde uygulanmaktadır ve kaçınılmaz olarak kalan dokunun ışınlanmasını içerir. Her operasyon genellikle koltuk altından lenf bezlerinin çıkarılmasını içerir. Kaç tane lenf düğümünün çıkarılması gerektiği, tümör hücrelerinin olup olmadığına bağlıdır.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Meme kanseri ameliyatı

kemoterapi

Kemoterapi (kısaca: kemo) meme kanserinin tedavisinde büyük önem taşır.
Her tür meme kanseri kemoterapi ile tedavi edilemez ve tedavi edilmemelidir; bunun için açık bir neden olmalı.
Her meme kanseri farklı şekilde tedavi edilmeli ve her seferinde kişiye özel tasarlanmış ve dikkatle seçilmiş bir tedavi uygulanmalıdır. Meme kanseri tedavi planının bir parçası olarak kemoterapi ile, kemoterapinin uygulandığı hastalığın evresine bağlı olarak, aşağıdakiler arasında bir ayrım yapılır:

• birincil (neoadjuvan)
• yardımcı madde
  veya
• palyatif tedavi.

Birincil kemoterapi genellikle ameliyattan önce yapılır; bu, örneğin tümör çok büyükse veya iltihaplıysa, örneğin ameliyat mümkün değilse özellikle önemli olabilir. Çoğu zaman, daha sonra tümörü nihayet çıkarmak için cerrahi tedavi uygulanır. Bir operasyondan sonra kemoterapi uygulandığında ve diğer organlarda (metastazlar) tümör birikimi olmadığında adjuvan tedaviden söz edilir. Tümör yerleşimleri zaten kanıtlanmışsa, kemoterapi de yararlı olabilir; bu daha sonra palyatif tedavi olarak adlandırılır.

Bu palyatif kemo, metastazların neden olduğu ağrı, nefes darlığı veya cilt semptomları gibi semptomları tedavi etmek için faydalı olabilir.Kemoterapi ilaçları) Organ fonksiyonları (özellikle kalp ve kemik iliği), tümör yerleşimleri, semptomlar ve çok daha fazlası gibi birçok faktör dikkate alınmalıdır. Almanya'da meme kanserinin tedavisi için birçok farklı kemoterapötik ajan onaylandığından, bireysel ve optimal bir tedavi elde edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanseri için kemoterapi

Burada ayrıca genel konular hakkında bilgi edinebilirsiniz. Meme kanseri tedavisi ve Meme kanseri için ışınlama bilgilendirmek.

Işınlama

Her meme koruyucu ameliyattan sonra, kalan meme dokusu ve muhtemelen yan taraftaki koltuk altı ışınlanır. Bu, ikinci bir tümörün lokal olarak oluşmasını önlemek içindir. Şimdiye kadar, ışınlamaya yalnızca nadir durumlarda atıfta bulunulmuştur, örn. belirli bir tümör takımyıldızı olan yaşlı hastalarda. Tam bir meme çıkarıldıktan sonra, yeniden ışınlama sadece ilerlemiş tümörlerde başlatılır veya tümör dokusunun tamamı çıkarılamazsa. Bununla birlikte, ışınlama için bireysel endikasyon, tedavi eden doktor ekibi tarafından yapılmalıdır ve burada genel açıklamalar yapılamaz.

Koltuk altındaki lenf drenaj yollarının ışınlanması, lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra da mümkündür. Bunun genel sağkalımı iyileştirdiği söyleniyor. Mastektomi sonrası radyasyona benzer şekilde, lenfatik drenaj yolunu ışınlama kararı disiplinler arası bir ekip tarafından verilmelidir. Sözde boost radyasyon hala genç hastalarda yapılabilir. Burada, eski tümör yatağı, nüks riskini azaltmak için ameliyattan sonra daha yüksek bir dozla ışınlanır. Ek olarak, ameliyat edilemeyen tümörler, tümör kütlesini bir ameliyatın mümkün olduğu ölçüde küçültmek amacıyla da ışınlanabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanseri için ışınlama

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi veya anti-hormon tedavisi, hormon reseptörü pozitif tümörler üzerinde gerçekleştirilir. Hormon reseptörü pozitif, tümörün östrojen veya progesteron için reseptörlere sahip olduğu anlamına gelir. Genellikle operasyondan sonra ve ayrıca herhangi bir kemoterapi sonrası yapılır. Genelde hormon tedavisi en az 5 yıl sürmelidir. Daha sonra preparatların daha uzun uygulanması, bireysel nüks riskine karşı tartılabilir. Hormon tedavisinin önemli yan etkileri olduğu için, birçok kişi tedaviyi beş yaşından önce keser ve bu da ölüm riskini artırır.

Hormon tedavisi için hangi preparatın kullanılacağı, kadının hala menopozdan önce mi yoksa menopozda mı olduğuna bağlıdır. Tamoksifen genellikle henüz menopoza girmemiş genç kadınlar için reçete edilir. Tümörün östrojen reseptörlerini bloke eder ve yumurtalıkların hormon üretimini azaltır. Bu, tümörün östrojenden herhangi bir büyüme sinyali alamayacağı anlamına gelir. Bu tedavinin yaygın yan etkileri sıcak basması, mide bulantısı ve kızarıklıktır. Zaten menopoza girmiş kadınlarda hormon tedavisi olarak aromataz inhibitörleri verilir. Ayrıca meme veya kalan meme kanseri hücreleri üzerinde artık uyarıcı bir etkisi olmayan östrojen oluşumunu da engeller. Yan etkiler tamoksifeninkilere benzer.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanseri için hormon tedavisi

Antikor tedavisi

Antikor tedavisi, HER2 reseptörü pozitif meme kanseri için kullanılır. Antikor, tümör üzerindeki HER2 reseptörlerini bloke eder, bu, tümörün artık bu reseptör yoluyla büyüme sinyallerini alamayacağı anlamına gelir. Tedavi kemoterapiye paralel olarak yapılır ve 1 yıl sürer. En yaygın etken maddeye trastuzumab denir ve her bir ila üç haftada bir infüzyon olarak verilir. Antikorun ana yan etkisi kalbe verilen hasardır. Bu nedenle tedavi sırasında 3 ayda bir kalp muayenesi yapılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Meme kanserinin tedavisi birkaç tedavi şeklinden oluşur. Önemli bir bileşen, kemoterapi, immünoterapi veya hormon tedavisi gibi olası yeniden radyasyon ve sistemik tedavilerin bulunduğu ameliyathanedir. Bulgulara ve tümörün takımyıldızına bağlı olarak operasyon öncesi kemoterapi ve immünoterapi de başlatılabilir. Ameliyat sonrası takip tedavisi, daha sonra, preoperatif ilacın sürdürüldüğü ve hormon tedavisinin eklenebileceği, adjuvan sistem terapisinden oluşur.

Hormon tedavisi endike ise (reseptör durumu pozitif ise) en az 5 yıl süre ile uygulanacaktır. Mastektomi sonrası tedavi, yani meme çıkarma, genellikle meme rekonstrüksiyonunu içerir. Burada kendi dokusu veya implantları kullanılabilir. Birincil tedavi tamamlandıktan sonra, otomatik olarak sonraki bakıma geçersiniz. Bu, nükslerin erken bir aşamada fark edilebilmesi ve tedavi edilebilmesi için 10 yıllık bir süre boyunca devam etmelidir. Takip bakımı, düzenli fiziksel muayeneler ve bir doktora danışmanın yanı sıra kalan meme dokusunun yıllık mamogramlarını içerir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Meme kanseri sonrası takip bakımı

Mastektomi ne zaman gereklidir?

Göğüs koruyucu tedavi her zaman mümkün olduğunca denenir. Ancak bazı tümörler o kadar olumsuz büyür ki böyle bir operasyon mümkün değildir. Örneğin, deriye sızan birçok büyük tümörde durum budur. Bu gibi durumlarda, tümörün tamamının çıkarıldığından her zaman emin olamayacağından veya kalan deri tabakası bir idame tedavisi için yeterli olmadığından, mastektomi, yani memenin çıkarılması amaçlanır.

Daha fazlasını okuyun: meme ameliyatı

Tüm parçaların güvenli bir şekilde çıkarılamadığı daha küçük tümörlerde mastektomi de amaçlanır. Meme koruyucu bir operasyonun her zaman yeniden ışınlanması gerektiğinden, çeşitli nedenlerle ışınlanamayan veya istemeyen hastalara da meme amputasyonu yapılır. Ek olarak, mastektomi iltihaplı meme kanseri için ve ayrıca memede birden fazla tümör odağı olduğunda gereklidir.

Meme kanserinden sonra meme implantları

Mastektomi sonrası memenin alınması ya hemen aynı seansta ya da daha sonra belli bir zaman aralığında yapılır, meme yeniden yapılandırılır. Bunun için ya kendi yağ dokunuz ya da meme implantı kullanılır.

Meme Kanseri İçin Prognoz ve Tedavi Şansı

Meme kanserinin seyrini ve prognozunu bir dizi faktör belirler.
Bu prognostik faktörlerin bilinmesi, tümör yayılması (metastaz) ve tedaviden sonra bir nüks (nüks) yaşama riskinin tahmin edilmesini sağlar.
Yaş ve menopoz durumu (menopoz öncesi veya sonrası), tümör evresi, hücrelerin dejenerasyon derecesi ve tümörün karakteristik özellikleri iyileşme şansında rol oynar.

Tümör ne kadar küçükse, lenf nodu tutulmazsa ve yavru tümörler (metastazlar) oluşmazsa, prognoz o kadar iyidir ve dolayısıyla iyileşme şansı o kadar iyidir.

Sonraki aşamalar genellikle daha az uygundur. Kötü huylu tümör hücrelerinin dejenerasyon derecesi de prognozun değerlendirilmesinde yardımcı olabilir.Tümör evresi, tümörün agresifliği ve büyüme hızı hakkında bilgi sağlar. Ek olarak, meme kanseri hücrelerinin, hücrenin büyümesini belirleyen ve bireysel meme kanseri hastalıkları arasında farklılık gösteren bazı özellikleri vardır. Hücre büyümesi kadın hormonları (östrojenler) tarafından desteklenebilir çünkü östrojen reseptörleri olarak adlandırılırlar.
Diğer reseptör türleri de rol oynar. Tümör hücrelerinin bu karakteristik özelliklerinin bilinmesi, doğru tedaviyi seçmeyi kolaylaştırır ve prognoz hakkında bilgi sağlar.
Bir başka prognostik faktör, tanı anında hastanın yaşıdır, çünkü 35 yaşın altındaki kadınlar daha fazla nüks yaşar ve prognoz diğer yaş gruplarına göre daha az olumlu kabul edilir.
Hastanın hala kanaması veya menopozun ötesinde olup olmadığı da prognozla ilgilidir.

Temel olarak, meme kanseri ne kadar erken keşfedilirse, prognoz o kadar iyi ve iyileşme şansı o kadar iyi olur.

Web sitemizde konu hakkında daha fazlasını okuyun Meme kanseri prognozu, meme kanseri takibi.

Meme kanserinde hayatta kalma oranı nedir?

Kanserin hayatta kalma oranı 5 yıllık sağkalım oranı olarak verilmektedir. Bu istatistikler, bireysel hastaların ne kadar süre hayatta kaldığına değil, 5 yıl sonra kaç hastanın hala hayatta olduğuna bakar. 5 yıllık genel sağkalım oranı kadınlar için% 88 ve erkekler için% 73'tür. 10 yıllık sağkalım, kadınlar için% 82 ve erkekler için% 69 idi. Bununla birlikte, bireysel oran, tümör boyutu, dejenerasyon derecesi veya lenf düğümü katılımı gibi çok sayıda faktöre bağlıdır, böylece hayatta kalma oranı her zaman ayrı ayrı hesaplanmalıdır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanserinde yaşam beklentisi

Meme Kanseri Tedavi Edilebilir mi?

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve batı endüstrileşmiş ülkelerde meme kanseri görülme sıklığı artmaya devam etmektedir.
ölüm oranı Ancak hastalık son birkaç on yılda kendini gösterdi açıkça azalan. Meme kanserinin tedavi şansı, Etkilenenlerin dörtte üçü tedaviden beş yıl sonra hala yaşıyor.
Etkilenenlerin iyileşme şansı ve yaşam kalitesindeki önemli iyileşme, meme kanserinin tanı ve tedavisinde kaydedilen ilerlemeden kaynaklanmaktadır.
Gelişimi Mamografi taramaları (Göğüs röntgeni) ve organ koruyucu ve rekonstrüktif cerrahi prosedürlermeme kanserinin kalıtsal formlarının keşfedilmesinin yanı sıra hormon, kemoterapi ve antikor tedavisinin varlığı, artan sayıda vakada meme kanserini tedavi edilebilir hale getirmeye katkıda bulunmuştur.
Tümörün erken tespiti genellikle daha büyük bir tedavi şansı anlamına gelir.
Vakaların yüzde 90'ından fazlasında, tümör bir santimetreden küçükse meme kanseri tedavi edilebilir..
İki santimetrelik bir tümör boyutu ile iyileşme şansı yaklaşık yüzde 60'a düşer.
Nadir durumlarda, meme kanseri erken bir aşamada keşfedilmiş olsa bile artık tedavi edilemez. Tarama süreci (jinekoloğa yapılan yıllık kontrol gibi), tedavi edilebilecekleri bir aşamada meme kanseri tümörlerinin yaklaşık yüzde 70 ila 80'ini ortaya çıkarır.
Ayrıca Nüks oranı (nüks) Meme kanserinin başlangıçta başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden sonra, son yıllarda optimize edilmiş tedavi yöntemine bağlıdır. azalmış.

Meme Kanseri Kalıtsal mı?

Genomda daha yüksek meme kanseri riskine yol açan ve ayrıca kalıtsal olan belirli mutasyonlar vardır. Üzerinde en çok çalışılan mutasyon, meme kanseri geni olarak da bilinen BRCA genidir. Bu mutasyon, otozomal dominant bir özellik olarak miras alınır. İnsanlarda her genin iki kopyası vardır. Baskın kalıtım modunda, BRCA geninin sadece bir kopya üzerinde mutasyona uğraması ve böylece kanser riskinin artması yeterlidir. Bu aynı zamanda, bu mutasyonu taşıyan birinin bunu çocuklarına geçirme şansının yüzde 50 olduğu anlamına gelir. Otozomal bir kalıtım olduğu ve gonozomal olmadığı için çocukların cinsiyeti önemsizdir.

BRCA genine ek olarak, mutasyona uğramışsa meme kanserini veya diğer kanser türlerinin riskini artıran bir dizi başka gen vardır. Bu genler için yüksek riskli ve orta ila düşük riskli genler arasında bir ayrım yapılır. BRCA geni ve ayrıca PALB2 geni, meme kanseri için yüksek riskli genler arasındadır. Orta ila düşük riskli genler, diğerleri arasında Li-Fraumeni sendromu, Fanconi anemisi veya Peutz-Jeghers sendromu ile de ilişkilidir.

Ölümcül meme kanseri neye benziyor?

Meme kanserinin evreleri, tümör boyutu, lenf nodu durumu ve metastaz varlığına göre sınıflandırılır. Metastaz olduğunda son dönem meme kanserinden bahsedilir. Metastazlar, akciğerler veya kemikler gibi diğer organlara yayılmış kanser hücreleridir. Boyut ve lenf düğümü durumu başlangıçta evreleme için önemsizdir. En yaygın metastazlar akciğerlerde veya akciğer zarında, kemiklerde, karaciğerde veya beyindir.

Ancak son dönem meme kanseri, otomatik olarak artık herhangi bir tedavi seçeneğinin olmadığı anlamına gelmez. İyileştirici bir yaklaşım artık mümkün değildir, ancak iyi palyatif terapötik yaklaşımlar da vardır. Pozitif antikor reseptör statüsüne (Her2-pozitif) sahip tümörler için, tercih edilen tedavi, bazı durumlarda aynı anda iki antikor içeren immünoterapidir. Hormon reseptörü pozitif bir tümör, tamoksifen veya bir aromataz inhibitörü gibi hormon terapisi ile tedavi edilecektir. Kemoterapi sadece hem Her2 hem de hormon reseptörü pozitif olan tümörler için verilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Son dönem meme kanseri

Meme kanseri nüksü nedir?

Meme kanserinde bir nüks, tedaviden sonra kanserli bir olayın nüksetmesini tanımlar. Meme kanseri, meme bölgesinde lokal olarak yeniden ortaya çıkabilir, ancak başka bir yerde bir metastaz olarak da görünebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme kanseri rekürrensi

Bu ne sıklıkla oluyor?

Radyasyonla meme koruyucu tedaviden 10 yıl sonra 100 hastadan yaklaşık 5 ila 10'unda lokal nüks görülür. Mastektomi durumunda oran 100 hastadan 5, yani% 5'tir. Metastaz riski biraz daha yüksektir. Tüm meme kanseri hastalarının yaklaşık% 25'i yaşamları boyunca metastaz geliştirir.

Ne derece engellilik (GdB) var?

Memenin alınmasından (mastektomi) sonra, geçici veya kalıcı olarak bir dereceye kadar sakatlık için başvurabilirsiniz. Derecesi, bir veya iki memenin çıkarılıp çıkarılmadığına bağlıdır. Tek taraflı mastektomi için 40 GdB, bilateral mastektomi için 40 GdB talep edilebilir. Seyir sırasında meme yeniden yapılandırılırsa, GdB yaklaşık 10 puan azalır. İşlem veya radyasyonun neden olduğu hasar durumunda daha yüksek bir GdB verilebilir.