Bir trombozu nasıl fark edebilirsiniz?

Giriş

Yaşamları boyunca ortalama olarak her iki Almanca'da bir tromboz meydana gelebilir. Biri trombozları ayırt eder Arterler ve damarlarvenöz trombozlar daha yaygındır.

bir Kan pıhtıları derin bacak damarı biriyle gider şişme ve Ağrı etkilenen bacakta.
Tedavi edilmezse, tromboz biri için yüksek risk oluşturur. Pulmoner emboli hayatı tehdit eden. Bir trombozun zamanında tespiti değerli zaman tasarrufu sağlayabilir.
Semptomlar her zaman net olmasa da, göz ardı edilmemesi gereken işaretler vardır. Kendi tromboz riskinize bağlı olarak Önleyici eylem trombozu önlemek için.

tanım

Tromboz, bir damarı tıkayan bir kan pıhtısıdır.
Pıhtı şunlardan oluşur: Trombositler (Trombositler), genellikle kanayan bir yarayı kapatır.
Kanın topaklanma mekanizması, vücudu kanamadan ölüme kadar korur. Öte yandan artar Pıhtılaşma yeteneği Kanın trombüsü damar sistemi içinde de oluşabilir.

Sonuç olarak, yalnızca hayatı tehdit eden pulmoner emboli riski artmakla kalmaz, aynı zamanda akış aşağı organlara yetersiz oksijen beslemesi riski de artar.

ana neden

Kalıtsal ve dış faktörler kan pıhtılaşmasını etkileyebilir ve işlevini bozabilir.

Tromboz oluşumuna katkıda bulunan temelde üç ana neden vardır. Olarak bilinirler Virchow'un üçlüsü: Kandaki bozulmuş antikoagülan ve antikoagülan faktör dengesi, damar duvarlarında bir iç hasar veya uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra yetersiz kan dolaşımı (yatağa bağımlı olma gibi az hareket eden fazlar).

Kanın bileşimi, pıhtılaşmayı destekleyen ve engelleyen hassas bir madde dengesine dayanmaktadır. Artan pıhtılaşma eğilimi, APC direnci veya protein S eksikliği gibi kalıtsal faktörler dengeyi bozar.
Hamilelik, doğum kontrol hapı gibi bazı ilaçlar ve şiddetli dehidrasyon da pıhtılaşmayı teşvik eder (bkz: Hapın tromboz riski).

Kan damarlarda ne kadar az dolaşabilirse, tromboz gelişme riski o kadar yüksek olur.

Uzun süreler boyunca oturmak, örneğin uçarken, bir hastalık nedeniyle yatağa bağımlı olmak ve patolojik olarak genişlemiş damarlar (varisler, varisler) kan akışında bir kısıtlamaya katkıda bulunur.

Kan trombositleri yalnızca dış yaralanmalarda değil, aynı zamanda damar duvarlarında dahili hasar olması durumunda da birikir. Bunlar operasyonlar ve kazalar sonrasında olabileceği gibi doğal yaşlanma süreci, diabetes mellitus ("şeker hastalığı") ve sigara tüketimi sırasında da ortaya çıkabilir.

Atardamarların trombozu kalp krizi veya felce neden olabilir.
Damarlardaki kan pıhtıları, yüzeysel veya daha derin damarları etkiler. Tromboflebit, yüzeyel damarların enflamatuar trombozudur. Pıhtı daha derin hareket ederse, derin ven trombozuna neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Tromboz nedenleri

Bu nedenler ayrıca pelvik ven trombozuna da yol açabilir. Bu, semptomsuz seyri nedeniyle sorunludur, bu yüzden çok geç keşfedilebilir. Ayrıca bu bağlamda aşağıdaki makaleyi okuyun: Pelvik ven trombozu

Gebelikle ilişkili tromboz esas olarak sol bacakta lokalize olan derin ven trombozudur. Oluşumları, hamilelikteki en yaygın komplikasyonlardan biridir.

Genellikle gebeliğin 20. haftasından önce ortaya çıkar. Risk doğumdan sonraki on iki haftaya kadar devam eder. Obezite, düzenli kusma ve küçük hareket kan pıhtılaşması olasılığını artırır.

Teşhis

Belirtiler trombozu düşündürüyorsa, acilen doktora başvurdu olmak. Özellikle uzun yolculuklardan sonra artan ihtiyat gereklidir.

Tıbbi geçmiş ve olası risk faktörleri (anamnez) ile ilgili sorulara ek olarak, ilgilenen hekim bir Fiziksel Muayene olası bir trombozu tanımlamak için.

Kan alımından sonra sözde değer D dimerler kesinlikle. İfade eder Bozulan ürünleri trombüs. D-dimer testi negatifse ve genel klinik tablo normalse, yüksek derecede kesinlik ile tromboz ekarte edilebilir.
Test pozitifse, Doppler- veya. dubleks-Ultrasonik trombozu tespit etmek için yapılır.
Muayene eden kişi, damarı sıkıştırarak kan akışının kısıtlı olup olmadığını belirleyebilir. bir venografi (Kontrast madde ile venin röntgen muayenesi) belirsiz bulguları netleştirmek için kullanılır.

Frekans dağılımı

Venöz tromboz riski yaşla birlikte artar. Her yıl Almanya'da her milyon kişiden 1.000'i etkileniyor. Çoğu durumda, bacaklardaki derin damarlarda ve pelvik damarlarda tromboz oluşur.

belirtiler

Bir trombozun semptomları genellikle belirsiz olsa bile, ciddiye alınmalıdır.

Bazı trombozlar yalnızca hastalığın seyrinde semptomlara yol açar ve zararsız belirtilere rağmen yaşamı tehdit eden pulmoner emboliye neden olabilir. Tipik olarak, venöz tromboza şişme ve gerginlik hissi eşlik eder.
Cilt aşırı ısınır, kızarır ve dolgun ve gergin hissedilir. Ek olarak hassasiyet ve ağrı oluşabilir.
Trombozun yeri bacakta ise, yükselmeden sonra semptomlar önemli ölçüde azalır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bacaklarda yanma

Bazı durumlarda ateş ve kalp atış hızının artması da görülebilir ve bir trombozu tanımlamaya yardımcı olabilir.
Trombozun bacakta, pelviste veya kolda olup olmadığına bakılmaksızın semptomlar benzerdir.

Bacak damarı trombozu, ayağı çekerken ve ayak tabanına basınç uygulandığında ağrı gibi tipik belirtilerle tanınabilir.

Baldırdaki şikayetler ağrıyan kaslara benzer ve ayrıca iki el ile baskı uygulanarak da tetiklenebilir.
Koldaki bir tromboz, bir şişlik ve damarların açık bir şekilde çıkması ile tanınabilir.

terapi

Bir tromboz tespit edilirse, çözünürlüğü en yüksek önceliğe sahiptir. Sözde Tromboliz kan pıhtısı oluştuktan sonra mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır.

Ayrılığa gel antikoagülan ilaçlar Nasıl heparin ve Faktör Xa inhibitörleri kullanmak için. Trombozun başlangıcından sonraki ilk üç ila altı ayda komplikasyon riski özellikle yüksektir.
için korunma hizmet eder K vitamini antagonisti Marcumar® ve aşınma Varis çorapları. Düzenli tıbbi kontroller yapılmalıdır.

cerrahi tedavi yalnızca nadir durumlarda uygundur.

tahmin

tahmin zamanında tanınan ve tedavi edilen bir tromboz uygun tedavi ve profilaksi ile yapılır İyi.
Varis riski, post-trombotik sendrom ve yaşamı tehdit eden pulmoner emboli, tromboz tespit edildikçe artar. Trombotik bir olaydan sonra, bir kan pıhtısının tekrarlama riski vardır. yüksek. Bu özellikle erkekler için geçerlidir.

korunma

Tromboz farklı şekillerde gelişebilir önlenmiş olmak. Olumlu bir etki yaratın çok hareket, bir yeterli miktarda su içmek 1,5-2 litre / gün ve aşınma Tromboz çorapları ameliyat ve doğum sonrası.
Uzun süre hareketsiz kalmaktan, sigara ve doğum kontrol haplarının ("hap") kombinasyonundan ve fazla kilolu olmaktan kaçınılmalıdır.

Kısa süreli tromboz profilaksisi için, örneğin ameliyat sonrası, heparin ve kullanılır Asetilsalisilik asit (Aspirin).

Uzun vadeli oral olan gibi antikoagülanlar haline gelir Antikoagülan (Antikoagülan) Marcumar® reçete edilir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Tromboz profilaksisi ve tromboz profilaksisi önlemleri