Ortopedi-Çevrimiçi

Kayak başparmağı

tanım

Şurada Kayak başparmağı genellikle ağrılıdır Ligament yaralanması. Bu genellikle kollateral bağın (med. Ulnar bağ veya ulnar kollateral bağ) başparmak ekleminde. Bant farklı yerlerde yırtılabilir. Üç tıbbi konum vardır:

ortada (med. interligamentary)
tabana yakın (bu, bileğe doğru bandın sonunu ifade eder)
veya distal (bu, başparmağın yönü anlamına gelir).

Bazı durumlarda, bağ yaralanması kemikli bir parça (med. Kemik yırtığı) ile birleştirilebilir.

Nadiren sadece yırtık bir bağ veya gerilme ile burkulma olur.

Eş anlamlı

Metatarsofalangeal eklemde bağ yaralanması
Ulnar kollateral bağın yırtılması
Ulnar kollateral bağın yırtılması
başparmak Ağrı

ana neden

Nedeni genellikle başparmağın kuvvetli bir şekilde yayılmasıdır (metakarpofalangeal eklemde radyal açılma). Bu, kayak yaparken veya diğer çeşitli sporlar sırasında düşmenin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

En yaygın nedenler, kayak yaparken düşmelerdir, ör. başparmağınızı kayak direğinin halkasına sıkıştırarak. Ancak top sporlarındaki darbe yaralanmaları da sıklıkla bu yaralanmaya neden olabilir.

Başparmak ağrınız var mı?

Bu makale de ilginizi çekebilir: Aşırı gerilmiş başparmak

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

anatomi

Başparmak bağ (ulnar kollateral bağ) başparmağın iç kısmında, yani başparmağın küçük parmak tarafında tıbbi bir bakış açısıyla ilerler.
Tıpla ilgilenenler için, ulnar kollateral bağ, metakarpal başın dorsoulnar tarafından aşağı iner ve proksimal falanksın tabanında ulnar tarafa bağlanır.

Ulnar kollateral bağ başparmağın metakarpofalangeal eklemini stabilize etmeye yarar ve nesneleri tutmak veya sıkı kavrama gibi ince hareketleri sağlamak için bir ön koşuldur.

Belirtiler ve Tanı

Yaralanma genellikle kazada başparmağındaki bir çatlakla hissedilebilir veya duyulabilir. Kısa bir süre sonra hem bir çürük (hematom) ile birlikte önemli bir şişlik hem de metakarpofalangeal eklem bölgesinde bir şişlik var.
Ek olarak, bağ tarafından stabilizasyon olmadığından, klinik muayene sırasında tespit edilebilen metakarpofalangeal eklemde artmış bir katlanabilirlik (instabilite belirtisi) vardır.Ek olarak, kavrama işlevinde acı verici bir sınırlama vardır.

Kaza sonrası oluşan ağrı nedeniyle her zaman klinik muayene ile tanı konulamaz. Bu nedenle immobilizasyondan sonra yeni bir muayene yapılmalıdır.
Bu amaçla, metakarpofalangeal eklemin hareketliliğinde büyük bir varyans olduğundan hareketi kontrol etmek için bir yan karşılaştırma önerilir. Kemikli bir avülsiyonu dışlamak için, baş parmak röntgeni çekilmeli ve gerekirse yanları karşılaştırmak için görüntüler alınmalıdır.

Birkaç gün sonra semptomlar tedavi edilmeden de düzelebilir. Yine de bir ortopedi uzmanına danışmanız şiddetle tavsiye edilir.

Kayakçının başparmağı tedavi edilmeden bırakılırsa, eklem kıkırdağına sürekli sürtünme, başparmağın tabanında (eklem artrozu) yıpranmaya ve yıpranmaya neden olur. Sonuç olarak ortaya çıkabilecek ağrı, başparmağın metatarsofalangeal eklemini sertleştirebilir ve gelişebilecek yanlış hizalamalar devam edebilir.

İşte diğer olası nedenler

Metatarsofalangeal eklemde ağrı.
Eyer eklem ağrısı

Klinik sınıflandırma

Kayakçının başparmağında dört aşama vardır:

burkulma bantta daha küçük elyaf yırtıkları ile. Biri de birinden bahsediyor Çarpıtma
Tam bağ yırtığı (bağ kopması)
Kemik bağ yırtığı
Başparmak ekleminde çıkık (çıkık)

komplikasyon

Bir biçimde Kayak başparmağı Bağın geri kalan kısmının bir kısmı bir tendon plakasının kenarına çarpabilir (addüktör pollicis kasının tendon aponevrozu). Biri burada sözde Sterner lezyonu. Bu tür bir yaralanmada, bağ kalıntıları artık yaklaşamayacağı için anatomik iyileşme artık mümkün değildir. Sonuç, bir kronik istikrarsızlık.

terapi

Terapi arasında temel bir ayrım yapılır akut yaralanma terapinin kronik istikrarsızlık.
İçinde akut yaralanmag ihtiyatlı veya operasyonel olarak ilerleme seçeneği vardır. Hangi tedavi seçeneğinin seçileceğine karar vermek için güvenilir teşhis özellikleri yoktur. Genelde eklem hafifçe büküldüğünde, 35 ° 'lik bir açıklık ameliyat için bir endikasyondur.
Klinik deneyime dayanarak, bir kayakçının baş parmağının cerrahi olarak tedavi edilmesi neredeyse imkansızdır.

Konservatif yaklaşım seçilirse, baş parmak 3 hafta boyunca başparmağa ve önkol alçısına sabitlenir. Dikkatli seferberlik 3 hafta sonra başlar. İki hafta daha geçtikten sonra yükü giderek arttırırsınız. 10-12 hafta sonra, baş parmak tekrar tam yüke dayanabilmelidir. Alternatif olarak, yaralanma bir bant bandajı veya başparmak ateli ile hareketsiz hale getirilebilir.
Çoğu durumda başparmak ateli, Dr. Nicolas Gumpert tercih edilen terapi yöntemidir.

Bir işlem için endikasyon yapılırsa, yırtılma tipine bağlı olarak farklı prosedürler mevcuttur. Bir yandan, bandın uçları dikilebilir, ancak özel bir tel dikişle besleme de mümkündür. Kemikli bir yırtık varsa özel tellerle yeniden tutturulur.

Operasyondan sonra başparmak 6 hafta hareketsiz hale getirilir. Bu saatten sonra fizyoterapi egzersiz tedavisi normal eklem fonksiyonunu geri yüklemek için.

Orada bir kronik istikrarsızlık daha önce genellikle bir bağ yapılır. Palmaris longus tendonu bunun için sıklıkla kullanılır. Eklemde hala istikrarsızlık varsa veya travma sonrası osteoartrit gelişirse (bir kaza sonucu osteoartrit), eklemin iyi işlevi için stabilite çok önemli olduğundan metatarsofalangeal eklem sertleşir.