Geniş spektrumlu antibiyotikler
Giriş - Geniş Spektrumlu Antibiyotik nedir?
Bir antibiyotik, bakterilere karşı kullanılan aktif bir bileşendir. Antibiyotikler, bakterilerin metabolik aktivitesini azaltır ve böylece bakterilerin üremesinin azalmasına yol açar, bu da bir bakteri kolonisinin hayatta kalmasını önleyebilir. Geniş spektrumlu antibiyotikler (geniş spektrumlu antibiyotikler olarak da adlandırılır) - adından da anlaşılacağı gibi - geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir.
Bu nedenle, özellikle çok sayıda farklı bakteri grubu için kullanılabilirler. Bireysel bakteri türleri, birçok farklı savunma mekanizmasına sahiptir ve metabolik özelliklerinde farklılık gösterir. Geniş spektrumlu antibiyotikler, etki mekanizmaları ile bakterinin çeşitli savunma mekanizmalarını geçersiz kılabilir ve böylece birçok farklı bakteri türünü öldürebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotikler
Belirteçler
Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımının endikasyonları çeşitlidir. Bu çok yönlü ilaçlar, birçok bulaşıcı alanda kullanılabilen maddelerdir. Örneğin tam patojenin henüz bilinmediği bir enfeksiyona tipik olarak geniş spektrumlu bir antibiyotik uygulanır.
Örneğin, zatürre veya idrar yolu enfeksiyonu olan bir kişinin tedaviye ihtiyacı varsa, önce geniş spektrumlu bir antibiyotik seçilir. Çoğu durumda, bu, geniş spektrumlu antibiyotik altta yatan mikropu büyük olasılıkla öldürebileceğinden semptomları iyileştirecektir. Ayakta tedavide, genellikle tedavi edilecek hastalıkta en sık görülen bakteri türü üzerinde en yüksek derecede etkinliğe sahip olan geniş spektrumlu bir antibiyotik seçilir.
Etkilenen bir kişi hastanede tedavi edilirse, kan örnekleri ve numuneler genellikle vücudun enfekte olmuş bölgelerinden alınır. Buradan enfeksiyona neden olan bakterilerin büyüdüğü sözde bir kültür elde edilir. Daha sonra hangi antibiyotiklerin en iyi şekilde çalıştığını test edebilirsiniz. Bu işlem birkaç gün sürdüğü için, etkilenen kişiler önce geniş spektrumlu bir antibiyotik ile tedavi edilir; tam bakteri tespiti mevcutsa, daha spesifik bir antibiyotiğe geçebilirler.
Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerin bulunduğu tüm alanlarda geniş spektrumlu antibiyotikler de kullanılmaktadır. Örneğin onkolojide, birçok geniş spektrumlu antibiyotik genellikle kemoterapi sırasında aynı anda verilir. Etkilenen kişiler, kemoterapi nedeniyle çok zayıf bir bağışıklık sistemine sahiptir. Her türlü bakteriyel enfeksiyonu önlemek için, olabildiğince çok patojene karşı etkili olan antibiyotikler kullanılır. Geniş spektrumlu antibiyotikler, bağışıklık sistemi baskılanması olan diğer alanlarda da kullanılabilir (bağışıklık sisteminin azaltılmış işlevi). Kronik iltihaplı hastalıkları olan kişiler genellikle bağışıklık sistemini baskılayıcı şekilde tedavi edilir. Bakteriyel enfeksiyonlar, nakil veya kortizon tedavisinden sonra da yaygındır, bu nedenle burada geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılmaktadır.
Aktif içerik ve etki
Geniş spektrumlu antibiyotikler, ne belirli bir aktif bileşene ne de belirli bir etki tarzına indirgenebilir. Pek çok farklı geniş spektrumlu antibiyotik vardır, ancak antibiyotiklerin hiçbiri tüm bakteri türlerine karşı etkili değildir. Geniş spektrumlu bir antibiyotik, en olası altta yatan bakteri türlerinin antibiyotikle en iyi şekilde mücadele edilebileceği şekilde seçilmelidir.
Geniş spektrumlu antibiyotikler, bakterilerin bir hücre duvarı oluşturmasını önleyen ve böylece mikropları öldüren aminopenisilinleri (amoksisilin, ampisilin) içerir. Sefalosporin grubu (seftriakson, sefotaksim, seftazidim) ayrıca karbapenem grubu (meropenem) gibi hücre duvarı oluşumunu da inhibe eder.
Ek olarak, çeşitli aktif bileşen sınıfları, bakterilerin ek savunma mekanizmalarını devre dışı bırakabilir. Örneğin karbapenemler beta-laktamaza dirençlidir. Beta laktamaz, bakterilerde bulunan ve bazı antibiyotiklere karşı özel bir savunma mekanizması oluşturan bir enzimdir. Bununla birlikte, beta-laktamaz-katı geniş spektrumlu antibiyotiklerin bu enzim tarafından çalışması engellenemez.
Öte yandan, florokinolon grubu (siprofloksaksin, levofloksasin) farklı bir etki mekanizmasına sahiptir: bu geniş spektrumlu antibiyotikler, bakteriyel giraz olarak bilinen şeyi inhibe eder. Bu aynı zamanda bakterilerdeki bir enzimdir. Bakteriler, yeni hücreler oluşturmak için gerekli olan bilgileri hücrelerinin kendi planından (DNA) okumak için giraza ihtiyaç duyar.
Yan etkiler
Geniş spektrumlu antibiyotiklerin yan etkileri, etkileri gibi, bakteriler üzerindeki etkilerine dayanmaktadır. Çünkü antibiyotikler sadece zararlı bakterileri öldürmekle kalmaz, aynı zamanda vücudun çeşitli işlemler için ihtiyaç duyduğu "iyi" bakteriler de antibiyotik tedavisi ile saldırıya uğrar. Bu esas olarak, gastrointestinal sistemimizde doğal olarak oluşan ve sindirim ile vücudumuzu destekleyen çok sayıda bakteri olan sözde doğal bağırsak florasını etkiler. Geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, bu yararlı bakterileri öldürür, bu da sindirim sorunlarına ve ishal, mide bulantısı gibi ilişkili semptomlara yol açabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotiklerin yan etkileri
Ek olarak, antibiyotik tedavisi, sindirim sistemindeki bakterilerde bir dengesizliği teşvik eder. Herkesin sindirim sisteminde çeşitli antibiyotiklere dirençli bazı bakteriler vardır, bu nedenle bu ilaçlar onları öldüremez. Çoğu durumda, dirençli bakteriler sindirimimiz için iyi olduğundan bu bir sorun oluşturmaz. Bununla birlikte, geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, diğer birçok bakteriyi öldürür, böylece dirençli mikroplar üstünlük kazanır. Bu nedenle, sıklıkla antibiyotik tedavisi gören birçok kişi, bu tür dirençli bakterilerle kolonizasyondan etkilenir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotik direnci
Bağışıklık sistemi performansı zayıf olan kişilerde geniş spektrumlu antibiyotikler daha sık kullanılmaktadır. Antibiyotiklerin doğal cilt bakterileri üzerinde de etkisi vardır. Bu doğal cilt bakterileri cildimizi korumak için önemlidir. Geniş spektrumlu antibiyotik tarafından saldırıya uğrarlarsa, cilt hastalıklarına neden olan patojenler bunun yerine cilde yerleşebilir. Candida gibi en yaygın mantar türleri.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Deri mantarı - derinin mantar enfeksiyonu
etkileşim
Geniş spektrumlu antibiyotikler çeşitli şekillerde etkileşime girebilir. Geniş spektrumlu antibiyotik terimi çok geniş bir ilaç grubu olduğu için, bireysel etkileşim zincirleri iyi tanımlanamaz. Ancak vücuttaki farklı sistemler aracılığıyla etkileşimler mümkündür.
Geniş spektrumlu antibiyotiklerin etkileşiminin bir varyantı, aktif bileşenin metabolizmasıdır. Antibiyotik vücuda ağız yoluyla ve dolayısıyla sindirim sistemi yoluyla veya doğrudan damardaki kan yoluyla emilir. Oradan, aktif bileşenlerin çeşitli enzimler tarafından işlendiği karaciğere gider. Genellikle geniş spektrumlu antibiyotikler ancak bu noktada etkili bir forma dönüştürülür.
Bu karaciğer enzimleri tarafından da metabolize edilen başka ilaçlar aynı anda alınırsa, etkileşimler olabilir. Diğer ilaçlarla etkileşimler de boşaltım sırasında ortaya çıkabilir. Örneğin, diğer ilaçlar geniş spektrumlu antibiyotiklerin atılımını yavaşlatabilir. Bu, vücutta antibiyotik dozunun artmasına neden olur ve bu da daha ciddi yan etkilere neden olabilir.
Kontrendikasyonlar - Geniş spektrumlu antibiyotikler ne zaman verilmemelidir?
Örneğin, etkilenen kişinin bileşenlerden birine alerjisi varsa, geniş spektrumlu antibiyotikler verilmeyebilir. Penisilin grubundan antibiyotiklere karşı alerjiler ve hoşgörüsüzlük özellikle yaygındır. Ancak bu durumda, başka bir geniş spektrumlu antibiyotik sıklıkla kullanılabilir, böylece antibiyotik tedavisinin tamamen ortadan kaldırılmasına gerek kalmaz.
Öte yandan, tüm geniş spektrumlu antibiyotikler için genel bir kontrendikasyon yoktur. Geniş spektrumlu antibiyotik grubundaki bazı aktif maddeler hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Çeşitli antibiyotik aktif içerikleri o kadar büyük farklılıklar gösterir ki, bir antibiyotik için kontrendikasyonlar varsa, genellikle diğerine geçebilirsiniz.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Emzirirken antibiyotikler
dozaj
Geniş spektrumlu antibiyotiklerin dozajı genel olarak belirlenemez. Bir yandan, dozaj, kullanılan aktif bileşene bağlıdır. Penisilinler, sefalosporinlerden farklı dozlanır ve bunlar da makrolidlerden farklı şekilde dozlanır. Dozaj ayrıca bazen sözde uygulama biçimine, yani aktif bileşenin vücuda girdiği forma dayanmaktadır. Tablet formundaki geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, damar yoluyla yapılan tedaviden farklı bir dozaj gerektirir.
Ayrıca, geniş spektrumlu antibiyotik dozu, etkilenen kişinin aldığı diğer ilaçlara bağlı olabilir. Etkileşim riski varsa, ya başka bir antibiyotik sınıfı seçilmelidir ya da alternatif olarak dozaj da ayarlanabilir. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin dozajındaki diğer değişiklikler, örneğin bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu durumunda gözlenmelidir, çünkü organların veriminin azalması, aktif maddelerin atılımının azalmasına yol açabilir.
fiyat
Geniş spektrumlu antibiyotiklerin fiyatı antibiyotik tipine bağlıdır. Dozaj şekli ve miktarı. Bununla birlikte, kural olarak, antibiyotiklerin masraflarının sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanması için etkilenen kişinin kendisi tarafından ödenmesine gerek yoktur.İlacın eczaneden satın alınması gerekiyorsa yalnızca 5 € 'luk ek ödeme genellikle gereklidir. Öte yandan, geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, hastanede yatarak kalış süresinin bir parçası olarak gerçekleştirilirse, ek ödeme vadesi gelmez.
Geniş spektrumlu antibiyotikler ve alkol - uyumlu mu?
Geniş spektrumlu antibiyotikler ve alkol genellikle iyi anlaşmaz. Alkol, esas olarak karaciğerde parçalanan bir maddedir. Pek çok antibiyotik karaciğerde de metabolize olduğu için, antibiyotiğin aktif maddesi ile alkol arasında önemli etkileşimler olabilir. Çoğu zaman bu, maddelerin vücutta daha uzun süre kalması anlamına gelir, çünkü karaciğer onları aynı anda parçalayamaz.
Sonuç olarak, belli bir miktar alkol vücuttan o kadar çabuk parçalanamayacağı için kendini çok daha belirgin hale getirir. Ek olarak, düzenli antibiyotik alımı, aktif seviyenin artmasına neden olabilir ve bu da diğer yan etkilere neden olur (genellikle gastrointestinal sistemde, ancak bazen de gözler ve işitme organı gibi diğer organlarda da).
Geniş spektrumlu antibiyotiklere alternatifler
Geniş spektrumlu antibiyotik grubu, çok sayıda farklı aktif bileşen ve aktif bileşen gruplarından oluşur. Bu nedenle, antibiyotiklerden birine kontrendikasyon olması durumunda, diğer geniş spektrumlu antibiyotikler alternatif olarak görülmelidir. Ek olarak, enfeksiyona hangi mikropların neden olduğu belirlendikten sonra, genellikle daha az geniş tabanlı bir antibiyotiğe geçebilirsiniz.
Hamilelik ve emzirme döneminde alınması mümkün mü?
Hamilelik sırasında ilaç alırken, tüm aktif bileşenler hamilelik ve emzirme döneminde onaylanmadığından dikkate alınması gereken birkaç husus vardır. Çoğunlukla bunun nedeni, aktif bileşenlerin çocuk için zararsızlığı hakkında hiçbir veri bulunmamasıdır.
Bununla birlikte, geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, bazen hamilelik ve emzirme sırasında gereklidir. Bu durumda etken madde, etkilenen kadının bulunduğu gebelik evresine veya halihazırda emziriyor olup olmadığına göre seçilmelidir. Bununla birlikte, geniş spektrumlu antibiyotikler grubunda hamilelik ve emzirme döneminde de alınabilen birçok aktif bileşen vardır. Bunlar arasında penisilin grubundan bazı antibiyotiklerin yanı sıra birçok sefalosporin bulunur ve bazı makrolidler hamilelik ve emzirme sırasında alınabilir. Bununla birlikte, geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedaviden önce daima bir doktora danışılmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Gebelikte Antibiyotikler
Hapın etkinliği
Hap ayrıca çeşitli geniş spektrumlu antibiyotiklerle etkileşime girebilir. Ancak bu, hangi antibiyotik olduğuna ve hangi hapın alındığına bağlıdır. Bu bilgiler en iyi, doğrudan durumdaki bireysel aktif bileşenlerin paket eklerinde bulunabilir. Ek olarak, hapı alan kişiler, ilgili hekimi alımdan haberdar etmelidir, böylece hapın etkinliğini olabildiğince az etkileyen geniş spektrumlu bir antibiyotik seçilebilir.
