BILIOPANKREATIK SAPTIRMA - AMELIYAT ÇEVRIMIÇI

Scopinaro'ya göre biliyopankreatik saptırma

Biliopankreatik diversiyon, daha invazif bir bariatrik cerrahi yöntemidir ve Roux-En-Y baypasa benzer.

Biliopankreatik saptırma ilkesi Roux en Y baypasına benzer. 1976'da İtalyan Nicola Scopinaro tarafından geliştirildi. Bu yöntem de oldukça zahmetlidir ve deneyimli bir cerrah gerektirir.

prosedür

Bu teknik aynı zamanda gastroplasti veya mide bandından çok daha invaziv ve karmaşıktır. Ancak kilo kaybı da çok büyük. Biliopankreatik diversiyonda mide küçültülür ve alt kısmı çıkarılır. Mide, 200-250 ml'lik bir kalıntı hacmi tutar.

Yeni mide çıkışı, ince bağırsaktan bir halka ile dikilir. Vücudun gıdalardaki yağları ve karbonhidratları emmesine daha az fırsat vermek için büyük bir bağırsak parçası dışarıda bırakılır. Vücudun sindirim için hala sindirim sularına ihtiyacı olduğundan, ince bağırsağın başka bir halkası hareket ettirilmelidir. Bu, meyve sularının girdiği üst ince bağırsağı (oniki parmak bağırsağının alt kısmı) mideden gelen kısım ile birleştirir. Bu nedenle sindirim suları ve yiyeceklerin ortak bir yolu vardır (Ortak Kanal) yaklaşık 50cm. Bu yöntem kilo kaybını ikiye katlamaya yardımcı olur.

Biliopankreatik saptırma, midenin daha küçük olması nedeniyle daha erken bir tokluk hissi sağlar ve ince bağırsakta kısalmış yol nedeniyle daha az yiyecek tüketilir. Biliopankreatik saptırma ile ilgili sorun, ön midede sfinkter kası olmamasıdır. Bu normalde yiyeceğin mideden ne kadar çabuk ayrıldığını düzenler. Onsuz sözde Damping sendromu. Şeker mideyi çok çabuk terk eder ve vücut onu yeterince hızlı düzenleyemez. Bu mide bulantısına ve terlemeye yol açar. Bu ameliyattan sonra bile, kişinin hayatının geri kalanında vitamin ve diğer besinleri takviye etmesi gerekir.

Duodenal switch ile billiopankreatik saptırma

Duodenal switch ile biliopankreatik saptırma, biliopankreatik sapmaya dayanır. Kilo kaybı üzerindeki etkiler o kadar büyük değildir, ancak yukarıda açıklanan damping sendromu gibi dezavantajlar ortadan kaldırılmıştır.
Bu biliopankreatik saptırma tekniğiyle, mide çıkışındaki sfinkter kasının tutulmasıyla daha küçük bir kol mide oluşturulur. Bu manşet midenin hacmi yaklaşık 80-120 ml'dir, kol mide ince bağırsağın bir halkası üzerine dikilir.
Oniki parmak bağırsağının üst kısmı kapatılır ve alt kısım ince bağırsağın alt kısmına dikilir, böylece sindirim sıvıları yemeğe hala ulaşabilir. Yiyecek ve meyve sularının ortak yolu (Kanal Gel) burada yaklaşık 100 cm'dir. Belirtilen diğer yöntemlerde olduğu gibi bu işlemden sonra vitamin ve diğer besin maddelerinin takviye edilmesi gerekir.