Beta-HCG
tanım
İnsan koryonik gonadotropin (HCG), plasentada üretilen ve gebeliğin sürdürülmesinde önemli rol oynayan bir hormondur. Hormon, alfa ve beta olmak üzere iki alt birimden oluşur; burada yalnızca beta alt birimi karakteristiktir, alfa alt birimi de diğer hormonlarda bulunur.
fonksiyon
Kadın döngüsü iki hormonal aşamaya ayrılabilir:
- Proliferasyon aşamasında, döngünün ilk yarısı, yüksek östrojen seviyeleri (Ayrıca bakınız: Östrojen) rahim zarının büyümesine neden olur.
- Yumurtlamadan sonra ise döngünün ikinci yarısında yüksek düzeyde progesteron bulunur ve bu da mukoza zarını döllenmiş yumurta hücresinin implantasyonu için hazırlar. Progesteron ayrıca fonksiyonel uterus astarına kan akışını garanti eder. Döngünün sonuna doğru progesteron seviyesi düşerse mukoza zarına kan sağlayan arteryel damarlar kapanır ve adet kanaması oluşur.
Döllenmiş bir yumurta hücresi (blastosist) implante edildiğinde bu döngü kesilmelidir. Bu amaçla, çocuğun plasentanın parçası haline gelen blastosist, sinsityotrofoblastların bazı hücreleri, insan koryonik gonadotropin üretir. Hipofiz bezinin luteinize edici hormonu (LH) gibi, HCG de yumurtalıktaki korpus luteum üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir ve östrojen ve progesteron üretimini sürdürür.
Hamilelik durumunda, korpus luteum 12. haftaya kadar gerilemez - plasenta, bu noktada gebeliği sürdürmek için yalnızca yeterli progesteronu kendisi üretebilir.
Ayrıca, yüksek östrojen ve progesteron seviyeleri, rahim zarının başlangıçta embriyoyu besleyen besin açısından zengin desidua haline dönüşmesine yol açar. Negatif geri besleme ayrıca hipofiz bezinde uyarıcı hormonların salınmasını engeller, böylece daha fazla yumurtlama meydana gelmez.
Hamilelikte değer
Gebeliğin ilk haftalarında, kandaki HCG konsantrasyonu, hamileliğin sekizinci haftasında maksimum seviyesine ulaşana kadar keskin bir şekilde yükselir. Bundan sonra konsantrasyon, gebeliğin 28. haftasında ulaşılan maksimum değerin% 20'sinin hemen altına düşer. Konsantrasyon hamilelikten önce ve sonra önemli ölçüde daha düşüktür.
diyet
İngiliz doktor Albert Simeons, hamile kadınları muayene etti. ultra düşük kalorili diyet bağlı. Diyeti birleştirirken hCG enjeksiyonları ile hastaların yağ kaybetme olasılığı kas dokusundan daha fazlaydı. Bu gözleme dayanarak, hCG enjeksiyonları ile kısıtlayıcı bir diyet önerdi. O zamandan beri, bu yöntem defalarca moda haline geldi ve örneğin Hollywood oyuncuları tarafından tercih edilen yöntem olarak ilan edildi.
Hamilelik hormonlarının alımının kilo vermeyi desteklediği hiçbir zaman kanıtlanmamıştır ve hCG bu amaç için onaylanmamıştır. Önerilen 500 kilokalorili diyete kesinlikle uyulursa (karşılaştırma için: bir yetişkinin günlük kalori gereksinimi yaklaşık 2000 kcal'dir), herhangi bir kilo kaybı diyet yoluyla vücudun negatif enerji dengesine bağlanabilir.
Bununla birlikte, bu tür diyetlerin uzun vadeli başarıya (yo-yo etkisi) yol açmadığı ve Yetersiz beslenme riski bu tür radikal diyetler çok büyüktür - bazen kardiyak aritmiler gibi yaşamı tehdit eden sonuçlarla. Ek olarak, hCG enjeksiyonlarının güvenliği yeterince araştırılmamıştır. HCG'nin İnternet üzerinden satın alınması, diğer zararlı maddeleri içerebilen, düşük farmasötik kalitede müstahzarları edinme riskini hala taşımaktadır. Bu nedenle, tıbbi açıdan bakıldığında, hCG bazlı diyetler kesinlikle önerilmez.
Tümör belirteçleri
İnsan koryonik gonadotropini, özellikle bazı kötü huylu tümörler olmak üzere, bir tümör belirteci olarak tanısal olarak kullanılır. Gonad tümörleri (Testisler ve yumurtalıklar) ve hormonu üreten plasenta. Daha nadir durumlarda, bu aynı zamanda meme bezi, karaciğer, akciğerler veya bağırsaklar gibi diğer dokulardaki tümörler için de geçerlidir.
Bununla birlikte, çoğu tümör belirteci gibi, HCG kullanılır kötü huylu bir hastalığın teşhisi olarak değildaha ziyade Takip olarak veya önceden teşhis edilmiş tümör hastalıkları durumunda prognostik parametreler. Testislerin metastatik germ hücresi tümörleri durumunda, örneğin, hCG konsantrasyonu, prognozu iyi, orta veya kötü olarak tanımlayan bir özelliktir. Daha yüksek serum seviyeleri, daha kötü prognozla ilişkilidir.
Hamilelik testi
Hemen hemen tüm gebelik testleri idrardaki veya kandaki hCG seviyesini ölçer. Döllenmeden bir hafta sonra, bir laboratuar testi ile yani adet dönemi bitmeden gebeliği belirleyebilmek için kanda yeterli bir seviye olabilir. En erken 2 hafta sonra, idrardaki konsantrasyon o kadar yüksektir ki, hormon serbestçe elde edilebilen gebelik testi kullanılarak tespit edilebilir.
Test, hCG'ye spesifik olarak bağlanan renk etiketli antikorların yardımıyla çalışır. Pozitif bir test genellikle iki pembe şerit gösterirken, negatif bir test yalnızca birini gösterir.
Negatif bir test sonucunun ifadesi yalnızca bu noktada sınırlıdır - ayrıca hormonun idrarda tespit edilmesi 5 ila 6 hafta sürebilir. HCG konsantrasyonu sabah idrarında en yüksektir, bu nedenle sabah hamilelik testi için en iyi zamandır.
Yanlış bir pozitif sonuç (yani gebelik yoksa pozitif bir test), örneğin hCG üreten bir germ hücreli tümör tarafından tetiklenebilir. Bu nedenle, testten sonra her zaman bir kan örneği ve ultrason muayenesi yapılmalıdır. (Ayrıca bakınız: Hamilelikte ultrason) sırasıyla.